急性左心衰竭试题及答案

急性左心衰竭培训试题

姓名_＿＿__＿____

得分

一、名词解释（计10分）ﻫ1、急性左心衰竭:

二、选择题(可单选或多选，每题6分，计9０分)

１、急性左心衰的病因包括（) A.慢性心衰急性加重 B．急性心肌坏死和（或)损伤Ｃ。急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲

亢

2、急性左心衰病理生理机制包括（）A．急性心肌损伤和坏死B．血流动力学障碍C．神经内分泌激活ﻫＤ。心肾综合征

E.慢性心衰的急性失代偿3ﻫ、急性左心衰临床分类包括（）ﻫA．慢性心衰急性失代偿 B急性冠

脉综合征及高血压急症Ｃ急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎

E严重心律失常

4、急性左心衰临床表现包括( ）A．患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加1５～20次／分 B。出现劳力性呼吸困难、夜

间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C．检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音

Ｄ．急性肺水肿Ｅ．心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）ﻫA。心电图 B．胸部X线检查 C．超声心动图D。动脉血气分析Ｅ.心衰标志物BNP或NＴ－proBＮP 6、公认为诊断心衰的客观指标是（) ﻫＡ．异常心电图 B．Ｂ型利钠肽（BNP)及其N末端Ｂ型利钠肽原（NＴ－ｐroBNＰ）的浓度增高C。BNＰ/ NT—proＢNＰ水平正常或偏低D．异常超声心动图

E。动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是（）ﻫA．Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音 B。Ⅱ级：皮肤湿、暖，肺部无罗音Ｃ.Ⅲ级：皮肤湿、暖，肺部有罗音Ｄ。Ⅳ级：皮肤湿、冷,肺部有罗音Ｅ。０级：皮肤

暖，无罗音

8、急性左心衰的鉴别诊断包括( ）Ａ.支气管哮喘 B．慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合

征 D．肺栓塞

E。肺炎、低血糖、心绞痛

9、急性左心衰竭的一般处理包括( ）Ａ．体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B．四肢交

换加压 C.吸氧Ｄ。做好救治的准备工作：至少开放2根静脉通道,并保持

通畅Ｅ.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理ﻫ１0、急性左心衰竭的药物治疗包括

（) A．镇静剂Ｂ.支气管解痉剂 C。利尿剂 D．血

管扩张药物 E.正性肌力药物

11、急性左心衰的治疗目标包括( ）A。控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B。缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡；呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿Ｃ．稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物D。纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂-补钾保

钾；血容量不足肾功能减退—防高钾；低钠—口服或静脉补钠；酸碱平衡失调—及时纠正 E．保护重要脏器—肺、肾、肝、脑；降低死亡危险，改善近期及远期预后 12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（ )ﻫA．伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用Ｂ.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危险Ｃ．应用过程应监测尿量，根据尿量及症状改善情况调整剂量。Ｄ．伴高血压者不宜用 E.血糖病患者不宜用ﻫ１3、急性左心衰使用血管扩张药的应用指征包括( )ﻫＡ．急性左心衰的早期阶段 B．收缩压小于９0mｍHg者Ｃ。收缩压大于1１0ｍｍHg者 D.收缩压9０—100mｍＨg者Ｅ.收缩压１10-１

20mmHg者１4、急性左心衰使用血管扩张药的注意事项包括（）ﻫA．收缩压＜90mmＨg，或持续低血压伴症状尤其肾功能不全的患者禁用Ｂ。收缩压大于110ｍmHｇ禁用 C.梗阻肥厚性心肌病患者禁用 D．严重阻塞性瓣膜疾病患者（如主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄）禁用

E。以上均是1５、急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括（）

Ａ．收缩压大于１80mｍHg B.明显和持续低

血压C．休克D．意识障碍 E．COPD等患者ﻫ急性左心衰竭试题及答案

试题答案

姓名__＿＿_＿_＿_＿科室评分

一、名词解释（计10分）ﻫ１、急性左心衰竭:是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。...感谢聆听...

二、选择题（可单选或多选，每题6分，计90分）

1、AＢCD

2、ABCDE

3、ABＣDE

4、ABＣＤE

5、AＢCDE

6、B

7、D

8、AＢCDE

9、ABCDE

1０、ABＣＤE

11、AＢCDE

12、ABＣ

1３、ACE

1４、ＡCＤ15、BCDE ...谢阅...