临证指南医案

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1.《临证指南医案·卷一·中风》

阳虚卫疏

周大寒土旺气候,中年劳倦,阳气不藏,内风动越,令人麻痹。肉瞤心悸,汗泄烦躁,乃里虚暴中之象。

议用封固护阳为主,无暇论及痰饮他岐。

处方:人参黄芪附子熟术

胃虚表疏

此当抉正托邪,岂五味蛮补,病发不治矣

某阳明脉络空虚,内风暗动,右肩胛及指发麻。

处方玉屏风散加当归、天麻、童桑。

气虚

唐六六男子右属气虚,麻木一年,入春口眼歪斜(非风而何),乃虚风内动,老年力衰,当时令之发泄,忌投风药(不得纯用风药则可)宜以固卫益气。

处方人参黄芪白术炙草广皮归身天麻煨姜南枣

方解凡中风症,有肢体缓纵不收者,皆属阳明气虚。当用人参为首药(亦不尽然),而附子、黄芪、炙草之类佐之。若短缩牵挛,则以逐邪为急。(凡弛缓之疗俱属风痰)

2.《临证指南医案·卷一·肝风》

肝阴虚

某内风,乃身中阳气之动变,甘酸之属宜之。

处方生地阿胶牡蛎炙草萸肉炭

芍药之酸即于风病无害,同一酸也,各有所宜,熟读本草自知。

惊怒动肝

王十五惊恐恼怒动肝,内风阳气沸腾。脘痹咽阻,筋惕肌麻,皆风木过动,致阳明日衰。先以镇阳熄风法。

处方阿胶细生地生牡蛎川斛小麦茯神

3.《临证指南医案·卷一·眩晕》

内风挟痰

江五十脉弦动,眩晕多痰,胸痹窒塞。此清阳少旋,内风日沸。当春地气升上,最虑风痱

处方明天麻白蒺藜桂枝木半夏橘红茯苓薏仁炙草

又头额闷胀,痰多作弦。

处方外台茯苓饮加羚羊角、桂枝、竹沥、姜汁法丸。

吴四五诊脉芤弱,痰多眩晕。心神过劳,阳升风动,不可过饮助升。治痰须健中,熄风可缓晕(宜加痰药)。

处方九蒸白术炒杞子白蒺藜茯苓菊花炭

周内风挟痰,眩晕,吐出清水。

处方半夏茯苓广皮天麻钩藤菊花

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