医院年度工作总结

医院年度工作总结

20xx年，我院在县委、县政府的正确领导和县卫生局的指导下，以十七大精神为指导，以科学发展观为统领，坚持以病人为中心，通过开展反腐倡廉“制度创新年”活动、安全生产基层基础年、“从我做起，走向文明”主题实践活动、卫生系统平安创建等活动，进一步提高了干部职工的整体素质，提高了技术水平和服务质量，确保了医疗安全，全面推动了医院各项工作的开展，现将2010年工作汇报如下：

一、强化医疗服务质量，保障医疗服务安全

2010年，我们把开展的全市卫生系统平安创建工作、安全生产基层基础年活动、医疗质量万里行活动和我院开展的百日安全服务活动相结合，通过规范医疗行为、提高医疗质量、改变护理模式等方式，进一步推进我院管理的科学化、规范化和标准化建设。

（一）强化医疗质量管理，规范医疗行为

一是进一步完善医疗质量管理，建立健全各项制度。2010年，按照医疗质量万里行活动方案的要求，结合我院实际，逐项分科室进行完善，对医院及各科室的各项管理制度进行了修订、补充、完善，各科室认真组织了学习，并在临床实际工作中得到了具体贯彻实施，真正把医疗质量万里行活动的各项要求落到了实处。院委会成员认真履行职责，定期不定期深入临床、医技科室，检查各项制度的落实执行情况、医疗质量和医疗安全保障情况；科室负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病例书写质量、各种检查、

医学影像质量等质量关，及时了解本科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难，积极探索有效的管理途径，解决实际困难，广泛听取职工意见，强化了医院质量管理。在今年的市级医疗质量示范科室创建活动中，我院内科被评为优秀示范科室。

二是加强病案质量管理。医务科、护理部高度重视病历书写，严格按照《病历书写规范》，对各种记录的书写规则、格式、要求、表格式病例的应用进行了详细的讲解，每季度定期对入档病历进行检查、评分，定期开展病历规范讲座，积极参加上级单位举办的培训班：8月份参加了省卫生厅举办的病历培训班；11月份参加了全县病历书写培训班。经过一年的努力，我院的病例书写质量在格式的规范性、记录完整性，都比以往有了很大程度的改进。

三是开展了医疗安全学习培训。今年，我院以不同形式经常性的对全体医护人员进行医疗安全教育，聘请市医学会、市人民医院专家来院举行讲座2次，并组织全体医护人员学习了《医疗事故处理条例》等医疗卫生相关法律、法规和各类人员职责与工作制度，增强了医护人员法律观念和医疗安全意识。

（二）加强护理监控，提高护理质量

医院积极加强护理质量监控，提高了专科护理水平和护士队伍综合素质，进一步完善了质控程序，每月召开护士长工作例会，每周进行一次护理查房，发现问题及时解决。为了提高护理质量，护理部参加了4月份省卫生厅举办的护理质量培训班及护理服务示范工程培训，并在全院开展了护理服务示范工程活动。通过护理服务

师范工程的开展，极大的改变了护士的护理理念，使护理管理更趋科学化、专业化。

二、坚持以病人为中心，不断创新优质服务

我院以开展“两好一满意”活动、“从我做起，走向文明”主题实践活动等为实践载体，不断提高服务水平。

1、坚持以病人为中心，在导诊、咨询、患者入院接待、出院指导、急诊护理、门诊护理、住院护理、手术护理等细节方面给予严格要求，规定医护人员必须尊重、关心、体贴患者，认真落实病人知情同意制度，注重医患沟通，增强医患之间的信任和理解，构建和谐的医患关系。随着气温的逐渐降低，医院完善了开水供应、供暖、门窗保温等设施，为患者提供了便捷温馨的诊疗场所。

2、结合全市开展的“从我做起，走向文明”主题实践活动，要求医护人员严格遵守《利津县第二人民医院服务规范》、《利津县第二人民医院服务用语规范》等文明用语和服务忌语，规范了医护人员的服务行为。各科室在行业规范的基础上增加了人文服务的内容，如为病患提供健康指导、营造病房温馨环境、为病患送水送餐等，真正做到了为病患提供全程优质的服务。

3、实施惠民便民医疗服务。我院在医院门诊大厅、急诊室、病房楼院前急救点等场所，统一设置了便民信息宣传栏、药品价格栏、诊室流程图和医疗信息查询系统，为特殊人群开设服务窗口，实行电子处方，减少就诊环节。设立行政值班室，开通热线电话，对患者进行回访调查，加强医患间的双向沟通。以完善的软硬件设施,合

理布局服务窗口，优化服务流程，为病人提供了清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务设施。

4、积极开展双拥共建，进一步提高我院的双拥工作水平。积极落实军人优待政策，在门诊、病区各服务窗口，如挂号处、各诊疗室、各检查室、收费室、药房、出入院办事处等醒目位置张贴“军人优先”标识牌，对持有有效证件的军人及优抚对象实行减免门诊挂号费等。为军人及优抚对象提供“挂号、就诊、检查、取药、住院”五优先诊疗服务。深入开展“医院管理年”活动，在解决重点优抚对象看病难的问题上，实行住院报销“一站式”服务，对优抚对象前来就医提供优惠和减免，切实缓解了优抚对象看病难的问题。

三、不断加强人才培养，提高医务人员技术水平

一是坚持实施人才培养和继续教育工作。2010年，我院先后派出XX科共X名骨干医师外出进修学习，同时，有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训；积极鼓励干部职工参加各种学历继续教育；积极参加全国、全省及东营市医学会举办的学术交流会，加强了专科医生的培养。

二是开展护理知识及操作技能比赛。X月中旬护理部举办了护理操作培训，并进行护理操作及理论知识考试；X月份，医务科、护理部共同举办了急救操作技术比武及全院护理技术比武，进一步激发了广大医护人员“学技术、比技能、创一流”的热情，推动了医院“三技”活动的开展，营造了良好的学习氛围，提高了业务水平。

三是进一步落实学习制度。2010年，我们在医院内部组织开展

各类业务讲座XX余次，并在X月X日举办了由县卫生局主办、市医学会心血管病专业委员会、市人民医院和我院承办的心脑血管病学术交流活动，全面提高了医务人员的业务水平。

四、不断加强党风廉政建设

1、认真组织学习《廉政准则》

2月底，中央颁布《廉政准则》后，院党支部把贯彻实施《廉政准则》作为2010年党风廉政建设和反腐败工作的一项重要任务，摆上重要日程。按照县纪委的要求，由院领导班子带头，组织全体党员领导干部对《廉政准则》进行了系统学习，坚持一切从实际出发，对照《廉政准则》的有关规定，认真查找党员领导干部廉洁从政方面存在的突出问题和薄弱环节，开展自查自纠，并采取切实有效措施加以解决，保证了党员领导干部廉洁从政，深入推进了我院的反腐倡廉建设。

2、积极开展各种党风廉政主题教育活动

2010年，我院按照县委县政府及县纪委的要求，先后开展了“增强制度意识，争做执行表率”主题教育活动、反腐倡廉“制度创新年”活动、卫生系统廉政教育月活动，从制度入手，通过完善各项反腐倡廉教育制度、领导干部廉洁自律制度、党内监督制度、院务党务公开制度、廉政风险防范制度等，不断建立和完善预防腐败制度体系，形成了用制度规范从政行为、按制度办事、靠制度管人的有效机制，充分发挥了制度在党风廉政建设和反腐败斗争中的重要作用，