膝关节炎术后护理PPT课件

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术后患肢维持弹力绷带加压包扎，若术后 伤口渗血多可行局部冷敷，冰袋置于膝关 节两侧，以减轻水肿程度，防止进一步渗 血，减轻疼痛。
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术后弹力绷带加压包扎会影响血液循环， 加之运动量减少，血液循环速度较慢，易 发生深静脉血栓和严重肿胀导致骨筋膜室 综合征发生。因此术后膝关节加压包扎期 间要注意观察患肢远端运动、感觉及血运 情况，发现异常及时报告医生，及时处理。 应注意弹力绷带加压包扎松紧要适宜，并 早期进行功能锻炼。
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关节内出血
一般情况下手术后会出现关节内少量出血，可自行吸收，不会影响关 节功能的恢复；然而出血量较大时应引起高度重视。
感染
感染是关节镜术后较严重的并发症。术后病人体温一般不超过38°， 若体温明显升高，或膝关节结核及化脓性关节炎病人体温不降反升， 并伤口跳痛，应立即检查伤口或行关节穿刺关节液涂片镜检，判断伤 口是否感染。
得厉害，还可以抽出一些淡黄色液
治疗体。由于滑膜与关节囊有病变
而增厚，活动时会有响声，如果是
关节内有游离体形成，可影响关节
活动，并不时有“关节绞锁”现象，
到最后出现膝关节畸形。
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手术治疗 目前主要是以手术治疗为主，药物治疗为辅。
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心理护理
针对患者担心手术效果和术后功能恢复的问题，应向患者进行术前宣教，解 除患者对手术的顾虑，积极配合治疗。
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手术当天麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。 术后24h开始进行股四头肌等长收缩运动，踝关节 及足趾各关节伸屈运动 。 术后第1周，进行轻度功能锻炼。术后3~4周，鼓 励进行比较强烈的锻炼，使患肢肌张力和活动范 围完全恢复正常。逐渐进行膝关节正常范围内活 动度训练；同时加强患肢直腿抬高训练及股四头 肌抗阻力等长收缩锻炼，使患者恢复正常活动。
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骨关节炎一般症状包括：深部的关 节疼痛、轻度的关节僵直、活动受 限、关节功能丧失、关节发出吱吱 声或噼啪声、肿胀等等 。
当作起立行时觉得膝部酸痛不适，
走了一时症状消失，这是早期表现。
久之，疾病发展会出现活动不能缓
解疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起
都有些困难，需手在膝盖上撑助才
行。多走之后膝关节有些肿，或肿
关节内积液
如膝部胀感，但疼痛不明显，无明显全身症状，一般在术后4~8 h出 现，为关节滑膜受刺激后的反应。
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术前准备
做好充分的术前准备，予以手术区备皮，指导患者术前禁饮禁食。做好术前 药物准备。
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术后护理
体位
局部处置
观察患肢远端运动 感觉及血运情况
合理地进行术后 康复训练
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关节镜手术大多采用硬膜外麻醉，术后6 h 内取平卧位，密切监测生命体征的变化。 抬高患肢15~20°，膝后垫软枕，膝关节屈 曲5°位。
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膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要 特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形 成。 骨关节炎是最常见的关节炎，一般认为是慢性进 行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常 在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状， 或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感， 活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现， 休息及对症治疗后缓解。