医院品管圈降低膀胱痉挛发生率PPT(50张)

第一次学习品管圈（QCC）基础知识
品管圈报名
第一次圈会议
会议主题：
讨论确定圈长、 圈徽、圈名。
制定圈长、圈 员的职责、分 工；
讨论制定圈会 制度。
成立QCC小组
圈名：飞翔圈 辅导员： 姜玲君 圈员：韩艳敏
张晔
成立日期： 2016年8月23日 圈长：李佳历 张月亚 王妍妍 杨亚南
所属科室：外二病区
现
冲洗速度过快
膀 胱
痉
尿管因素
冲洗条件
挛
对策拟定
问题
原因 分析
对策方案
可 行
性
1.冲洗液使用前用温水 浸泡加温
10
冲洗
液温 度过 2.科室购买恒温箱加温 22
低
为什么 会发生
3.在输液管路上用热水 袋加温
10
膀胱痉 挛
1.血块堵塞时立即停止 出血 膀胱冲洗，及时处理
30
多，
血块 2.出血多时遵医嘱应用 堵塞 止血药物
目标设定
目标值是怎样 计算的呢
目标值=现况值-改善值 =现况值-（现状值×改善重点×圈能力） =6.13-（6.13× 86.7%×74% ≈2.2
圈能力评估
圈 员
李 佳 历
韩 艳 敏
张 月 亚
王 妍 妍
杨 亚 南
张 晔
分 值
5
5
3
3
3
3
平均分值
22/6=3.7
合计 分值
22
评分标准 参考分值
圈名的确定过程
候选圈名
手护圈 爱心圈 晨曦圈 飞翔圈
第一轮 投票 1 1 1 3
结果
圈徽选定
1
1
1
3
寓意：为我们护理人员肩负天使的使命，用热情的双手，温暖患者的心灵
，护理的理念是“以病人为中心”，把患者真正的放入到我们每一位护理人员 的心里，用我们的爱心、细心、耐心、责任心感动患者，从而实现护理品质的 提升。
18
管道 3.勿频繁翻身，以免引 起出血
12
评价
经 济 性
效 益 性
得分
选 定
提案人
14 14 38
杨 亚南
10 22 54 ★ 张月亚
20 14 44
李佳历
34 28 92 ★ 张晔
14 18 50 16 12 40
王妍妍 韩艳敏
实施 计划
负责人
2016 年11 月21 日至
2017 年1 月14 日
对医院
对病区
而言
而言
对护士
而言
• 提高患者满意度
前列腺疾病是我科
，增加社会效应 ，提升医院的整
常见病及多发病， 体品牌形象。
膀胱痉挛增加基 术后病人都需要
础护理的难度， 膀胱冲洗，冲洗
影响基础护理质 量大。
量。
活动计划进度表
现状把握
资料收集：2016年9月12～2016年10月22共15份
病历
主要工作： 同心协力，凝聚智慧，共同提高科室护理满意度， 改善护理质量
活动时间 ：2016年8月23日~2017年2月24日
成员名单 李佳历（圈长） 王妍妍 杨亚南 韩艳敏 张月亚
张晔
圈员成员说明
职称 主管护师 护师 护师 护师 护师 护师
学历 本科 本科 本科 大专 大专 大专
成员职责
圈长的职责
0.16 0.16
2.6% 2.6%
97.3% 100.00%
合计
37
6.13
平均每周发生次数
改善前柏拉图
9月-10月共六周改善前膀胱痉挛发生次数柏拉图
结论：根据9月12日到10月22日的查检数据表明，冲洗液温 度、速度、出血多等是造成膀胱痉挛的要因；根据80/20法 则，最主要原因是：冲洗液温度、出血多；因此本圈将改善 重点定位“冲洗液温度”“出血多”。
总分 86
106 96 90 94 88
顺序 6
1 2 4 3 5
选定
分数/评 价项目
上级政策
可行性 迫切性
圈能力
评
1
没听说过
不可行
半年后 再说吧
需多个单位 配合
价
说 明
3
偶尔告知
可行
明天再 需一个单位
说
配合
5
常常提醒
高度可 行
分秒必 争
能自行解决
理由
选题
对患者 而言
膀胱痉挛发生 率高，病人痛 苦不适，减轻 患者痛苦，促 进患者早日康 复。
能自行解决 5分
需一个单位配合 需多个单位配合
3分
1分
圈能力=3.7/5×100%=74%
降低幅度 64.1％
解析
为
护士
病人
咳嗽
什 么
经
宣教不到位
腹压增高
尿
道
尿管活动，
便秘
前
固定不牢固
精神紧张
列
出血多，血
腺
块堵塞管道
电
切
术
尿管固定不牢固
冲洗液温度过高
后 病
尿管刺激
冲洗液温度过低
人
出
冲洗液高度过高
Ø 圈长为圈的代表人，为全体圈员的代表 Ø 领导圈员积极参与活动 Ø 统一全体圈员的意志、观念、做法 Ø 圈活动计划的拟订与执行 Ø 率先接受教育、提高自我能力 Ø 培养后继圈长人选 Ø 向上级报告活动状况，并配合辅导员参与指导活动
8
成员职责
圈员的职责
Ø 热心参加圈会,积极参与圈活动 Ø 圈会时积极发言, 提出自己意见和创意 Ø 服从群体意见，从事改善活动 Ø 接受教育，设法提升自己的能力 Ø 遵守已定的标准从事工作 Ø 通过圈活动建立良好的人际关系 Ø 以“圈”为荣
外二品管圈----飞翔圈
单位：外二病区
定义--品管圈
品管圈（quality control circle,QCC）是工 作性质相近或相关的人组成质量改善圈，自觉 自发参与管理活动，运用各种改善手法，对所 处工作环境中的问题进行持续质量改进的活动 ，使成员感受到参与感、满足感、成就感。是 一种运用集体智慧、集体力量、团队精神的改 进程序。品管圈活动能够增加职工的责任感， 激发他们的积极性，从而提高组织工作效率。 国内多称为质量管理小组。
选定主题
主题评价项目
提高住院患者 健康宣教成功 率
降低BPH患者 术后膀胱痉挛 发生率
降低留置针患 者堵管发生率
降低导管意外 拔管率
增加巡视病房 次数降低响铃 率
降低胃管堵管 率
上级政策 可行性
22
20
26
28
22
22
24
22
22
24
20
26
迫切性 20
28 28 24 22 22
圈能力 24
24 24 20 26 20
膀胱冲洗患者9月-10月共6周改善前膀胱痉挛次数
项目
6周总次数
平均每周发生次数
百分比
累计百分比
冲洗液温度
19
3.16
51.5%
51.5%
出血多
9
1.5
24.4%
76%
冲洗速度
4
0.66
10.7%
86.7%
精神因素
2
0.33
5.3%
92.1%
腹压增高
1
0.16
2.6%
Baidu Nhomakorabea
94.7%
尿管刺激
1
尿管固定不当
1
张月亚 张晔
对策编 号
对策一
对策二
注：全体全员就每一评价项目以5、3、1分评分，全员共6人，为要改善项目，经全员讨论，参考得 分顺序，共采纳上列2项对策加以实施改善。
对策实施
对策 一
对策名称 科室购买恒温箱加温
主要因
冲洗液温度过低
改善前：
对策实施：
由于室温较低，冲洗液温度低于25°C，由于 1.科室购买恒温箱，并组织学习使用说明书。