颅内肿瘤病人的护理精品课件

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颅内和椎管内肿瘤病人的护理ppt课件

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焦虑和抑郁管理
家庭和社会支持
关注患者的情绪变化,及时发现和处理焦 虑、抑郁等心理问题,采取适当的心理干 预措施。
鼓励患者家属和社会支持系统积极参与护 理过程,提供情感支持和实际帮助。
病人生活护理
饮食指导
根据患者的病情和营养 需求,提供科学合理的 饮食建议,保证营养摄
入。
休息与活动
指导患者合理安排休息 和活动时间,避免过度
疲劳或缺乏运动。
预防并发症
关注患者的口腔卫生、 皮肤清洁等细节,预防 感染等并发症的发生。
疼痛管理
关注患者的疼痛状况, 采取适当的疼痛控制措 施,如药物治疗、物理
治疗等。
病人康复护理
01
02
03
04
康复训练指导
根据患者的具体情况,制定个 性化的康复训练计划,包括肢 体功能训练、语言康复等。
定期评估与调整
应对突发情况
在手术过程中,如遇突发情况,如大出血、心脏 骤停等,应立即采取紧急措施,确保病人安全。
术后护理
监测病情
术后密切监测病人的病情变化,如意识状态、生命体征、肢体活 动等,及时发现并处理异常情况。
疼痛护理
评估病人的疼痛程度,采取有效的疼痛控制措施,如药物治疗、物 理治疗等,提高病人的舒适度。
人对手术的认知和配合度。
术前准备
协助完成各项术前检查,如心电 图、血常规、肝肾功能等;告知 病人术前注意事项,如禁食、禁
水等。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中密切监测病人的生命体征,如心率、 血压、呼吸等,确保手术安全。
协助医生手术
根据手术需要,为医生提供必要的手术器械和药 品,确保手术顺利进行。
肿瘤的形成与扩散

颅内肿瘤的临床护理PPT课件

颅内肿瘤的临床护理PPT课件
提醒患者避免过度劳累、情绪波动等不良刺 激,以免加重病情。
05
CATALOGUE
颅内肿瘤的预防与控制
高危人群的筛查与预防
高危人群定义
年龄、遗传因素、慢性疾病、不良生活习惯等高 危因素的人群。
筛查方法
定期进行头部影像学检查,如CT、MRI等,以便 早期发现肿瘤。
预防措施
保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、均衡饮食 、适量运动等。
协助手术操作
记录护理记录
详细记录术中护理过程和患者的状况 ,为术后护理提供依据。
根据手术需要,协助医生进行必要的 护理操作,如输液、输血、用药等。
术后护理
监测病情
密切监测患者的意识状态、生命 体征及病情变化,及时发现并处
理并发症。
疼痛护理
评估患者的疼痛程度,遵医嘱给 予适当的镇痛措施,缓解术后疼
痛。
如记忆力减退、智力下降、情 绪异常等;
其他症状
如内分泌功能紊乱、癫痫发作 等。
02
CATALOGUE
颅内肿瘤的诊断与评估
诊断方法
01
02
03
影像学检查
通过CT、MRI等影像学检 查,观察肿瘤的位置、大 小、形态及与周围组织的 毗邻关系。
病理学诊断
通过手术或穿刺获取肿瘤 组织,进行病理学检查, 明确肿瘤的性质和分化程 度。
诊断流程
初步诊断
根据患者的症状和体征 ,进行初步的颅内肿瘤
诊断。
影像学检查
进行CT、MRI等影像学 检查,进一步明确肿瘤
的位置和形态。
病理学诊断
对于性质不明的肿瘤, 需要进行病理学检查,
明确肿瘤的性质。
病情评估
根据诊断结果,对患者 进行病情评估,制定相

颅内肿瘤相关护理ppt课件

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§4.3颅内肿瘤临床表现及处理原则
——处理原则
• 1.降低颅内压 • 2.手术治疗
缓解症状,争取治疗时间。常 用治疗方法有脱水、激素、冬眠低温和脑脊液外 引流。 包括切除脑瘤、内减压术、外减 压术和脑脊液分流术。
• 3.放疗
适用于肿瘤位于重要功能区或部位不宜 手术。分为内照射和外照射。
§4.3颅内肿瘤临床表现及处理原则
神经胶质瘤 脑膜瘤 垂体腺瘤 听神经瘤 转移性肿瘤 颅内肿瘤表现
§3.1 常见颅内肿瘤类型及特征
——神经胶质瘤 主要来源于神经上皮,多为恶性,分为两类。 多形胶质母细胞瘤:恶性程度高,在成人的大
脑半球,见于额颞顶叶,主要表现为颅内高压症 状,对放疗不敏感 。
髓母细胞瘤:恶性程度高,多见于男孩,好发
2.脑膜肿瘤 3.神经鞘膜肿瘤
§2.1 颅内肿瘤分类
——原发性颅内肿瘤
4.垂体前叶源肿瘤
垂体瘤 Pituitary Adenoma
5.血管源血管肿瘤 血管瘤
血管母细胞瘤 颅咽管瘤 脊索瘤 生殖细胞瘤 皮样囊肿 上皮样囊肿
Angioma
Angioblastoma Craniopharyngioma Chordoma Germinoma Dermoid cyst Epidermoid cyst
6.先天性肿瘤
§2.2 颅内肿瘤分类
——继发性肿瘤
1. 主要分类
I. 转移瘤
II. 临近侵入
如肺癌、乳腺癌等。 鼻咽癌、眼眶肿瘤等。
§2.2 颅内肿瘤分类
——继发性肿瘤
2.生长方式
I. 扩张性生长 界线 清楚 ,脑受压; II. 侵润性生长 界线不 清 ,脑受压; III. 多灶性

颅内肿瘤的护理常规 ppt课件

颅内肿瘤的护理常规  ppt课件
• 颅内压增高症状:头痛、呕吐、视力减退、复 视、精神症状等
• 肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症 状 早期:刺激症状如局限性癫痫 后期:神经功能缺失症状如瘫痪
临床表现
• 额叶:随意运动,语言表达及精神活动障碍, 如性格改变、淡漠,言语及活动减少,意力不 集中,记忆力减退,对事物不关心,不知整洁 等
并发症的预防和护理
• 1.预防肺部感染,保持呼吸道通畅,对昏迷、咳嗽吞 咽反射减弱或消失者,头偏向一侧,定时翻身拍背, 雾化吸入
• 2.加强口腔护理及皮肤护理,可预防口腔感染,避免 压疮
• 3.预防泌尿系统感染,保持导尿管通畅,观察尿量及 性质
• 4.癫痫的观察及护理,有癫痫史或手术部位在额叶, 颞叶附近的,术后要观察有无癫痫的发生
手术放疗化疗伽马刀等术后观察和护理?观察生命体征1心电监护观察意识瞳孔gcs评分spo2rq1hq2h2患者意识清醒昏迷双瞳不等大对侧肢体偏瘫血压升高脉搏呼吸下降有水肿或血肿的危险立即通知医生3癫痫的观察及护理i保持环境安静禁用口表测体温ii注意癫痫发作密切观察先兆症状iii发作时注意安全解开衣领头偏一侧防止舌咬伤可用口咽通气道保持呼吸道通畅持续吸氧记录发作时间持续时间发作次数及时用药术后观察和护理?药物治疗按时输入脱水剂合理应用抗生素预防感染
数在三个月之内,70-80%多半在半年之内。
按WHO 分类
星形细胞瘤
星形细胞瘤(‖级) 间变性星形细胞瘤(Ⅲ级) 胶母细胞瘤(Ⅳ级)
少支胶质细胞肿瘤
少枝细胞瘤(Ⅱ级) 间变性少枝胶质瘤(Ⅲ级)
室管膜细胞肿瘤(‖级)
混合性胶质瘤
少枝星形细胞瘤(Ⅱ级) 简便性少枝星形细胞瘤(Ⅲ级)
临床表现
• 胶质瘤发病缓慢,一般为数周至数月,少数可 达数年

颅内肿瘤病人的护理PPT课件

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颅内肿瘤病人的护理
目录
• 颅内肿瘤概述 • 颅内肿瘤概述 • 颅内肿瘤病人的护理需求 • 颅内肿瘤病人的日常护理 • 颅内肿瘤病人的康复护理 • 颅内肿瘤病人的健康教育
01
颅内肿瘤概述
基础护理
01
02
03
04
保持室内空气清新,避免患者 感染病菌。
保持患者皮肤清洁,预防褥疮 等并发症。
保持患者口腔清洁,预防口腔 感染。
04
颅内肿瘤病人的康复护 理
康复评估与计划
评估患者情况
了解患者的病情、手术情况、康复需求和预期目标,评估患者的 认知、语言、肢体功能和日常生活能力。
制定个性化计划
根据评估结果,制定个性化的康复计划,包括康复目标、训练内容、 时间安排和预期效果等。
定期评估与调整
定期评估患者的康复进展,及时调整康复计划,确保康复效果最大 化。
避免刺激性食物
避免给病人食用辛辣、油腻和坚 硬的食物,以免加重病情或引起
不适。
适量饮水
鼓励病人适量饮水,保持充足的 水分摄入,有助于维持身体正常
代谢和预防便秘。
休息与活动
保证充足休息
确保病人有足够的休息时 间,有助于体恢复和缓 解症状。
适度活动
在医生建议下,协助病人 进行适当的活动,如散步、 太极等轻度运动,以增强 体质和免疫力。
经济支持
协助病人解决治疗和康复 过程中的经济问题,提供 必要的经济支持。
社会活动参与
鼓励病人积极参与社会活 动,提高生活质量,减轻 疾病带来的心理压力。
03
颅内肿瘤病人的日常护 理
饮食护理
营养均衡
为病人提供富含蛋白质、维生素 和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、 水果、全谷类和优质蛋白质来源,

颅脑肿瘤的护理PPT课件

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特别强调的是,观察瞳孔动态变化。
40
异常的瞳孔变化
1.脑疝 早期:瞳孔略微缩小,但时间很短,很难 观察到,既而患侧瞳孔中度扩大,对光反 射迟钝或消失,对侧正常。 中期:患侧瞳孔散大,眼球固定,对侧瞳 孔中度扩大,对光反射迟钝或消失。 晚期:两侧瞳孔散大,眼球固定,表示濒 危状态。
41
异常的瞳孔变化
30
1.什么是传统机械按键设计?
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功 能的一种设计方式。
传统机械按键结构层图:
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点:
1.合理的选择按键的类型,尽量选择 平头类的按键,以防按键下陷。
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm,以防按键死键。 3.要考虑成型工艺,合理计算累积公 差,以防按键手感不良。
动眼神经 滑车 三叉
外展神经损害
23
24
25
26
松果体区肿瘤
ICP↑早 Parinoud综合症 性早熟
细胞瘤 星形细胞瘤 室管膜瘤
患侧肢体共济失调 患侧肌张力下降
水平眼震
28
桥小脑角区肿瘤
神经鞘瘤 脑膜瘤 上皮样囊肿
29
听神经瘤
占桥小脑角肿瘤的80~95%
听神经, 面神经损害 后组颅神经损害 对侧锥体束症阳性 同侧感觉障碍 小脑共济失调
☺ 意识清楚,血压平稳,宜采用头高1530度斜坡卧位,以利颅内静脉回流,降 低颅内压力。
☺ 搬动病人时动作必须轻稳,应有一人双 手托住病人头部,防止头颈部扭转或受 震动。
48
特殊体位
– 后组颅神经受损,吞咽功能障碍者只能取侧卧位,以免 口腔 咽部分泌物误入气管。

颅内和椎管内肿瘤病人的护理ppt课件

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6
饮食:吞咽困难宜采用鼻饲 引流管的护理:注意引流的位置(早平、 晚低)、速度和量,预防感染和形成识瞳孔,生命体 征,肢体活动状况,引流量。 4、对症治疗的护理:止痛,降压。 5、保持呼吸道的通畅:氧气吸入,及时 清除口鼻分泌物。口咽通气管,气管切开。
观察穿刺点局部皮肤有无青紫、肿胀、包块及渗血及渗液。 前8
h内每2 h观察伤口敷料是否干燥,如无异常,随后的 16 h,每4 h观察一次,24 h后可撤除弹力绷带。
须加压5
h后,方可撤除盐袋。
嘱患者绝对卧床24
术后8
h,术肢制动24 h。
h内每1/2 h观察对比双侧足背动脉的搏动情况及皮
温。
16
好发部位——Willis环
17
动脉瘤破裂出血的症状 突发性!
蛛网膜下腔出血或脑内血肿、脑室内积血,
危急!死亡率高!
剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征,脑疝, 死亡
18
动脉瘤破裂出血的症状
较大的动脉瘤压迫临近结构产生局灶症状: 后交通动脉瘤:引起患侧动眼神经麻痹,眼睑下垂瞳孔扩 大,眼球外斜,甚至视力下降。
31
临床表现
出血:最常见的首发症状。意识障碍、 头痛、呕吐。
癫痫 头痛
32
确诊颅内动静脉畸形的必须手段:DSA
①CT
33
②MRI
③DSA
34
处理原则
手术是最根本的治疗方法。
伽马刀:适用于d<3cm的动静脉畸形 血管内栓塞术:血流丰富体积大者
35
第三节
脑卒中
定义:各种原因引起的脑血管疾病急性发 作,造成脑的供应动脉狭窄或者闭塞以及 非外伤性的脑实质性出血,引起相应临床 症状及体征,称为脑卒中,包括缺血性脑 卒中及出血性脑卒中,前者发病率高于后 者。

颅内肿瘤患者的护理知识讲座ppt

颅内肿瘤患者的护理知识讲座ppt
➢ 压迫蝶鞍区结构如视神经、视交叉、海绵窦、脑池动脉、下丘脑等, 导致相应功能的严重障(Zhang)碍
第十一页,共二十页。
垂体 瘤 (Ti)
临床观察
▪ 垂体生长激素腺瘤的特点是生长缓慢 ▪ 垂体泌乳素腺瘤主要是以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、泌
乳不育为临床特征,又称Forbis-Albright综合征
心理压力
护理人员应协助患者面对疾病,以正确的态度面对并接受治疗
第十四页,共二十页。
护理目标(Biao)与措施
护理目标
▪ 能及时发现患者的意识改变及颅压高的症状
▪ 护士能观察到(Dao)患者的焦虑情绪
▪ 患者不发生外伤、压疮等意外
护理措施
▪ 减轻颅内压升高所致的头痛和意识障碍程度
▪ 维护患者的安全,预防外伤的发生
➢ 肿瘤性质与颅内压增高的关系 ➢ 患病年(Nian)龄与颅内压增高的关系
第三页,共二十页。
临床 观察 (Chuang)
常见的肿瘤症状的评估
▪ 大脑半球肿瘤
➢ 精神症状
➢ 癫痫发作
➢ 锥体束损害症状 ➢ 感(Gan)觉障碍 ➢ 失语
第四页,共二十页。
临床 观察 (Chuang)
常见的肿瘤症状的评估
▪ 预防手术后合并症
第十六页,共二十页。
开颅手术的术前术后护(Hu)理
护理措施
▪ 手(Shou)术前护理
➢ 完成一切术前检查,以评估心、肺、肾功能
➢ 鼓励患者及家属面对手术 ➢ 完成手术前准备 ➢ 手术日清晨的准备 ➢ 特殊手术准备 垂体瘤经鼻蝶入路的患者,术前3d开始用抗生素滴鼻
液滴鼻,手术前1d剪去鼻毛
▪ 循环系统的观察 ▪ 维持体温的稳定
▪ 保持安静

颅内肿瘤病人护理46页PPT

颅内肿瘤病人护理46页PPT
39、没有不老的誓言,没有不变的承 诺,踏 上旅途 ,义无 反顾。 40、对时间的价值没有没没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特
颅内肿瘤病人护理
36、“不可能”这个字(法语是一个字 ),只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气,不要看破要突 破,不 要嫉妒 要欣赏 ,不要 托延要 积极, 不要心 动要行 动。 38、勤奋,机会,乐观是成功的三要 素。(注 意:传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素,但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出,乐 观是成 功的第 三要素 。

教学课件第三节颅内肿瘤的护理

教学课件第三节颅内肿瘤的护理
2
神经鞘细胞肿瘤—神经鞘瘤、神经纤维瘤
3
腺垂体瘤—嗜酸性腺瘤、嗜碱性腺瘤、混合型腺瘤
4
先天性肿瘤—颅咽管瘤、畸胎瘤
5
血管性肿瘤—血管网状细胞瘤
6
转移性肿瘤
7
临近组织侵入到颅内的肿瘤—颈静脉球瘤、鼻咽癌、中耳癌
8
未分类的肿瘤
9
分类
分类
临床表现
约90%以上的病人可出现颅内压增高症状和体征,通常呈慢性、进行性加重过程
1
2
概述
颅内肿瘤(intracranial tumors):
发病部位以大脑半球最多,其次为鞍区、小脑脑桥角、小脑、脑室及脑干。
儿童及少年——后颅窝继中线部位肿瘤;如髓母细胞瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤。
成年——胶质细胞瘤(如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤)其次为脑膜瘤、垂体瘤及听神经瘤。
颅内肿瘤科发生于任何年龄,以20-50岁为多,发生率以男稍多于女。在40岁左右成年人为发病高峰期,此后随年龄增长发病率下降,老年人胶质细胞瘤及脑转移瘤多见。
3
X线与正电子发射断层扫描
辅助检查
02
03
04
05
治疗原则
2
Hale Waihona Puke 15疼痛 与颅内压增高和手术有关。
清理呼吸道无效 与意识障碍、肿瘤手术有关
潜在并发症:颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、尿崩症、癫痫、感染等。
4
自理能力缺陷 与肿瘤压迫导致肢体瘫痪以及开颅手术有关
3
焦虑、恐惧 与肿瘤的诊断和担心疗效有关
听神经瘤
加上舌下神经全
颅咽管瘤
属先天性颅内良性肿瘤,大多为囊性,多位于鞍上区,约占颅内肿瘤的5%,多见于儿童及青少年,男性多于女性。主要表现为视力障碍,视野缺损,尿崩,肥胖和发育迟缓等。成年男性有性功能障碍,女性有月经不调,晚期可有颅内压增高.以手术为主.

颅内肿瘤护理(1)

颅内肿瘤护理(1)

整理课件
3
§2. 颅内肿瘤分类
➢原发性肿瘤 起源于头颅、椎管和脊神经等各
种组织结构,如头皮、颅骨、脑组织、脑血管、 脑垂体、颅内结缔组织、胚胎残余组织、脊膜、
脊髓、脊髓血管及脂肪组织等。
➢继发性肿瘤 主要是转移瘤或侵入瘤等。
整理课件
4
§2.1 颅内肿瘤分类
——原发性颅内肿瘤
1.神经上皮源性肿瘤

整理课件
17
§4.2颅内肿瘤临床表现及处理原则
——辅助检查
• 辅助检查主要为CT、MRI及血清内分泌激素的 检测。影像学显示小病灶周围严重水肿是其特点 。
整理课件
18
§4.3颅内肿瘤临床表现及处理原则
——处理原则
• 1.降低颅内压 缓解症状,争取治疗时间。常
用治疗方
15
§4.颅内肿瘤临床表现及处理原则
➢ 临床表现 ➢ 辅助检查 ➢ 处理原则
整理课件
16
§4.1颅内肿瘤临床表现及处理原则
——临床表现
• 1颅内压增高 约90%以上的病人可以表现出颅
内压增高症状和体征,同呈慢性、进行性加重过 程。
• 2.据燥症状与体征 随不同的肿瘤对脑组织造
成的刺激、压迫和破坏不同各异,如癫痫发作, 意识障碍,进行性运动障碍或感觉障碍等。
Acoustic Neurilemmoma
整理课件
5
§2.1 颅内肿瘤分类
4.垂体前叶源肿瘤
✓ 垂体瘤
5.血管源血管肿瘤 ✓ 血管瘤
✓ 血管母细胞瘤
6.先天性肿瘤
✓ 颅咽管瘤
✓ 脊索瘤 ✓ 生殖细胞瘤
✓ 皮样囊肿
✓ 上皮样囊肿
——原发性颅内肿瘤
Pituitary Adenoma

颅内肿瘤护理PPT课件

颅内肿瘤护理PPT课件

Acoustic Neurilemmoma
编辑版ppt
5
§2.1 颅内肿瘤分类
4.垂体前叶源肿瘤
✓ 垂体瘤
5.血管源血管肿瘤 ✓ 血管瘤
✓ 血管母细胞瘤
6.先天性肿瘤
✓ 颅咽管瘤
✓ 脊索瘤 ✓ 生殖细胞瘤
✓ 皮样囊肿
✓ 上皮样囊肿
——原发性颅内肿瘤
Pituitary Adenoma
Angioma
Angioblastoma
为病人翻身注意头颈成一直线。
编辑版ppt
25
§5.3 颅脑疾病的护理
——护理措施 ✓饮食 吞咽困难宜采用鼻饲
✓引流管的护理 注意引流的位置(早平、晚
低)、速度和量,预防感染和形成脑脊液漏, 3~4日可拔管。
3. 病情观察及护理 意识瞳孔,生命体征,肢体
活动状况,引流量。
4. 对症治疗的护理 止瘤
3.分布特点
I. 扩张性生长 界线 清楚 ,脑受压;
II. 侵润性生长 界线不 清 ,脑受压;
III. 多灶性
编辑版ppt
8
§3. 常见颅内肿瘤类型及特征
➢神经胶质瘤 ➢脑膜瘤 ➢垂体腺瘤 ➢听神经瘤 ➢转移性肿瘤 ➢颅内肿瘤表现
编辑版ppt
9
§3.1 常见颅内肿瘤类型及特征
——神经胶质瘤 主要来源于神经上皮,多为恶性,分为两类。
多形胶质母细胞瘤:恶性程度高,在成人的大
脑半球,见于额颞顶叶,主要表现为颅内高压症 状,对放疗不敏感 。
髓母细胞瘤:恶性程度高,多见于男孩,好发
于小脑蚓部,呈侵润生长,边界不清有,易引起 阻塞性脑积水,颅内高压出现早,表现为发作性
头疼,呕吐,平衡障碍等,对放疗敏感。

颅内肿瘤的护理PPT课件

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3、自理缺陷 4、潜在并发症
➢护理措施
1.一般护理:体位、饮食、 2.生活护理:休息、环境、安全 3.术前准备:皮肤、胃肠道准备
➢护理措施
术后护理:
1.体位安置 2.生命体征的变化 3.引流管的护理 4.基础护理:营养与补液 3、其他:尿崩症、胃出血顽固
➢临床表现
(3)松果体区肿瘤临床症状:四叠 体受压迫症状
(4)颅后窝肿瘤的临床症状 :小 脑半球症状 、小脑蚓部症状 、脑 干症状 、小脑桥脑角症状
➢ 治疗要点和方法
1、手术治疗 2、放射治疗 3、化学治疗
➢常见护理问题/诊断
1、急性疼痛 与颅内压增高和手术伤 口有关
2、清理呼吸道无效 与意识障碍、肿 瘤手术有关
性呃逆、癫痫发作
➢健康指导
合理饮食。做到科学、合理的补 充营养,不易食用过甜、过咸、 过辣、过冷、过热的食物,减 少物理性刺激,适当锻炼,增 强患者战胜疾病的信心。定期 复查。
感谢观看
➢常见肿瘤
(一)垂体瘤
(二)脑胶质瘤
➢发病机制
1.遗传因素 2.物理因素 3.化学因素 4.致瘤病毒
➢早期征象
1.精神障碍 2.幻嗅 3.视力骤降 4.成人癫痫 5.清晨头痛 6.喷射状
呕吐 7.单眼突出 8.单侧耳聋
➢临床表现
• 颅内肿瘤的临床表现:视其病 理类型,发生部位,主要速度 之不同差异很大,其共同特征:
➢临床表现
1 、颅内压增高 (1)头痛、恶心、呕吐 (2)视乳头水肿及视力减退。 (3)精神及意识障碍及其他症状 (4)生命体征变化
➢临床表现
2、局部症状与体征 (1)大脑半球肿瘤的临床症状 :
精神症状、癫痫发作 、锥体束损害 症状 、感觉障碍 、失语 、视野改 变。

颅内肿瘤患者的护理2021优选ppt

颅内肿瘤患者的护理2021优选ppt
手术后的护理
▪ 伤口敷料及引流的观察 ▪ 协助患者完成基本的生理需要
➢ 饮食 ➢ 减轻眼睛周围水肿引起的不适 ➢ 每1~2小时协助患者翻身 ➢ 提供合适的营养
▪ 预防手术后并发症
➢ 癫痫 ➢ 肺部合并症
▪ 给予患者及家属心理支持
10 、把工作当乐趣看,那么我们天天有乐趣。 1 、知识像宽阔的海洋,学习如航行的风帆。 10 、有志者自有千计万计,无志者只感千难万难。 18 、放弃该放弃的是无奈,放弃不该放弃的是无能,不放弃该放弃的是无知,不放弃不该放弃的是执著! 13 、时间是小偷,他来时悄无声息,走后损失惨重,机会也是如此。 9 、你每天若看见众生的过失和是非,你就要赶快去忏悔,这就是修行。 12 、只有创造,才是真正的享受,只有拼搏,才是充实的生活。 10 、有志者自有千计万计,无志者只感千难万难。 18 、我们的事业是正义的,我们的团结是坚强的。 13 、不为模糊不清的未来担忧,只为清清楚楚的现在努力。 16 、最清晰的脚印留在最泥泞的路上。 14 、失败也是我需要的,它与成功对我一样有价值。 4 、时间告诉你什么叫衰老,回忆告诉你什么叫幼稚。不要总在过去的回忆里缠绵,昨天的太阳,晒不干今天的衣裳。 8 、股票有涨有落,然而打着信心标志的股票将使你永涨无落。 8 、学者须要自信,既自信,怎生夺亦不得。 2 、你永远都不会知道自己到底有多坚强,直到有一天你除了坚强别无选择。 6 、一个人如果不到最高峰,他就没有片刻的安宁,他也就不会感到生命的恬静和光荣。 8 、教育是人才的娘家,社会是人才的婆家。 2 、弱者用泪水安慰自己,强者用汗水磨练自己。
者可表现为颈抵抗、强迫头位,甚至出现小脑危象
神经上皮性肿瘤 ——胶质母细胞瘤
护理评估
胶质母细胞瘤是占神经上皮性肿瘤的22.3%,主要发生于成 年人,男多于女,发生部位以额叶最多见,肿瘤为高度 恶性
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治疗要点
(一)降低颅内压 以缓解症状,争取治疗时 间。常用治疗方法有脱水、激素、冬眠低 温和脑脊液外引流。 (二)手术治疗 是最直接、有效的方法,包括 切除肿瘤、内减压术、外减压术和脑脊液 分流术等。 (三)放疗和化疗 (四)其他治疗 如免疫治疗、中医药治疗等, 以延长生命。
护理问题
l.疼痛 与颅内压增高和手术有关。 2.自理能力缺陷 与肿瘤压迫导致肢体瘫痪 以及开颅手术有关。 3.潜在并发症:颅内压增高、脑疝、脑脊液 漏、癫痫、感染等。
12、人乱于心,不宽余请。23:15:3023 :15:302 3:15Wednesday, September 30, 2020
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20. 9.3020. 9.3023: 15:3023 :15:30S eptemb er 30, 2020
14、抱最大的希望,作最大的努力。2 020年9 月30日 星期三 下午11 时15分 30秒23 :15:302 0.9.30
(二)术后护理 1. 一般护理 (l)体位:全麻未清醒者取侧卧位;意识清醒、 生命体征平稳后采用头高足低位;
(2)营养和输液:一般颅脑手术术后第一天即 可进流质饮食;较大的颅脑手术和全麻手术 后要禁食2~3天。 2.病情观察:观察生命体征、意识、瞳孔、 肢体活动,尤其要注意颅内压增高的症状。
3.引流管的护理:术后早期,创腔引流瓶(袋)放 置于头旁枕上或枕边,高度与头部创腔保持一致, 手术48小时后,可将引流瓶(袋)略放低。注意观 察引流液的量和颜色及性状。
4.并发症的预防和护理 (1)颅内出血:是颅脑手术后最危险的并发症。 (2)颅内压增高、脑疝:避免颅内压增高的因素。 (3)脑脊液漏:注意伤口、鼻、耳等处有无脑脊液漏 (4)尿崩症:主要发生于鞍上手术后病人出现多尿、 多饮、口渴,每日尿量大于4000ml,尿比重低于 1.005.应注意观察,及时发现和处理。
三主征
呕吐
视乳头 水肿
1.头痛
颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。 头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因颅 缝未闭或颅缝分离可无明显头痛。老年人 因脑萎缩、反应迟钝等原因头痛症状出现 较晚。
2.视神经乳头水肿
是颅内压增高重 要的客观体征, 中线部位及幕下 的肿瘤视神经乳 头水肿出现早, 幕上良性肿瘤出 现较晚,部分病 人可无视神经乳 头水肿
分类
各种颅内肿瘤发病率
5.7%
0.7%
3.6% 8.5%
1.6%
40.4%
10.2% 神经鞘瘤 先天性肿瘤 血管性肿瘤 原发肉瘤 转移瘤 其它
临床表现
颅内肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高 及局灶性症状和体征两大部分。
(一)颅内压增高的症状和体征
头痛
颅高压
9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.3 020.9.3 0Wednesday, September 30, 2020
10、低头要有勇气,抬头要有低气。2 3:15:30 23:15:3 023:15 9/30/2 020 11:15:30 PM
11、人总是珍惜为得到。20.9.3023:15: 3023:1 5Sep-20 30-Sep -20
(二)局灶性症状和体征
局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊 乱。有两种类型,一是刺激性症状,如癫痫、 疼痛、肌肉抽搐等。
㈢内分泌功能紊乱
鞍区肿瘤常出现内分泌功能紊乱,如女性 停经、泌乳、男性性功能障碍、巨人症、 不育症等。
辅助检查
l.CT或M RI 可了解肿瘤的部位、大小、 脑室、脑池及中线移位等情况。 2.内分泌激素的检测 泌乳素( PRL)、生长 激素 (GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等测 定有助于鞍区肿瘤的诊断。 3.脑电图及脑电地形网 对人脑半球凸面病 灶有较高的定位价值。
问:诊断何病?需要鉴别的疾病有哪些?
概述
颅内肿瘤( intracranial tumors)包括原发性 和继发性两大类。原发性颅内肿瘤发生于脑 组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚 胎组织等。而继发性颅内肿瘤系身体其他 部位恶性肿瘤转移性或直接侵入颅内的肿瘤。
病因
病困目前不完全清楚,可能与癌基因 的激活和抑癌基因的失活有关,也与物理 因素、化学因素和生物因素有关。
护理措施
(一)术前护理 1.一般护理 (1)体位:头高足低位 (2)加强营养:保证足够蛋白质和维生素的摄人 (3)加强生活护理,满足病人自理需求:保证足够的 睡眠和休息,加强皮肤护理,防止压疮;要注意满 足病人生理生活需求。 2.保持呼吸道通畅:及时清除口鼻腔的呕吐物和分泌 物,必要时行气管切开,痰液黏稠时雾化吸人,防 止肺部感染。 3.术前准备:协助病人做好各项检查;避免颅内压增 高的因素;做好皮肤准备等常规准备。
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺 少什么 。。202 0年9月 下午11 时15分 20.9.30 23:15S eptember 30, 2020
16、业余生活要有意义,不要越轨。2 020年9 月30日 星期三 11时15 分30秒 23:15:3 030 September 2020
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要 自强不 息。下 午11时1 5分30 秒下午1 1时15 分23:15: 3020.9. 30
第三节
颅内肿瘤病人的护理
学习目标
1.了解颅内肿瘤的病因、分类 2.掌握颅内肿瘤的临床表现和诊断 3.了解颅内肿瘤的治疗原则 4.掌握颅内肿瘤病人的护理问题 5.会对颅内肿瘤病人实施护理
案例13-4
张某,女性,28岁,已婚,不育,出现 头晕,月经紊乱1年余,在当地医院行黄体 酮调经及中药治疗后不见好转,现停经6月 余,并出现头痛、视力下降,以及间断性 泌乳而来就诊。头部CT提示鞍区密度影增 高
3.呕吐
呕吐呈喷射性,多伴有恶心。幕下肿瘤由 于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激,故 呕吐出现较早而且严重。
除上述三主征外,还可出现视力减退、黑 朦、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、 大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等征象。 症状常呈进行性加重。当脑肿瘤囊性变或瘤 内卒中时,可出现急性颅内压增高症状
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