产前检查的时间和次数

产前检查的时间和次数

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根据妊娠各阶段不同的变化特点，将妊娠全过程分为三个阶段，孕早期（12周内），孕中期（12～28周），孕晚期（28～40周）。

孕早期：在确诊怀孕后，在停经12周内进行第一次产前检查。

孕中期：每4周进行一次产前检查（16、20、24、28周）。

孕晚期：孕28～36周，每2周检查一次；孕36周以后每周检查一次。

产前检查的内容

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停经后１２周内应去产科检查一次，做妇科内诊，了解子宫大小，及生殖器情况，确定孕期，测量血压，体重，并由医生决定孕妇的情况是否宜于妊娠分娩。妊娠１２～２８周，至少，每月应做一次检查，妊娠２８周至３６周，每二周检查一次，妊娠３６周后每周行一次产前检查。

在首次产科检查时需做一系列血液检查，建立产前检查特殊记录表格，并进行全身系统性体格检查，测量血压、体重、身高及骨盆的大小及形状，在建立产前检查记录表格时，医生需详细了解此次及既往妊娠的情况。孕妇的身体状况及特殊的家族史如高血压，糖尿病、精神病，多胎的历史等。以后的产科复诊中包括：每次测量血压、体重、子宫底高度，腹围，胎位，胎心，了解胎动的情况，有无任何不适，如合并有其它科疾病，尚需认真了解有关情况，必要时请有关专家会诊进行合理的诊治。

妊娠１８～２０周需做首次Ｂ超检查，以筛查有无胎儿畸形的存在，如在产前检查中发现的异常情况，均需进一步诊治，并重复检查，以了解治疗的结果，必要时，需住院进一步诊治。

分娩开始的标志

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有规律的子宫收缩是分娩开始的标志，当每隔10分钟就出现一次有规律的宫缩时，意味着分娩即将开始，长达十个月的孕期生活即将宣告结束。

宫缩开始时的疼痛有些象平时痛经，有人会感到腹泻加重时的疼，一些孕妇也可能会感到腰背酸痛加剧等，总之，每个人的情况都稍有区别。

会感到每次宫缩由弱变强，维持一定时间之后，又逐渐减弱以至消失。以后，两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短，宫缩持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩，也称分娩阵痛。

子宫收缩最初是每隔20－30分钟出现一次，逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次，宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。

产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的，随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长，宫缩的强度会不断地增加，产妇的分娩时间就要临近。在子宫肌收缩的作用下胎膜发生破裂，受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里，只好慢慢地向子宫颈口移动，宫颈口就开始扩张，将胎儿向外排出。因此子宫收缩标志着分娩的开始。

孕妈咪临产的5大信号

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下腹坠胀孕妇由于胎儿先露部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织，常感下腹坠胀，小便频、腰酸等。

腹部轻松初孕妇在临产前1～2周，由于胎儿先露部下降进入骨盆，子宫底部降低，常感上腹部较前舒适，呼吸较轻快，食量增多。

假阵缩分娩前1～2周，常有不规律的子宫收缩，表现持续时间短、间歇时间长，且不规律。但这种宫缩强度不大，宫缩只引起轻微胀痛且局限于下腹部，宫颈口不随其扩张，过一会儿这种感觉便会消失。

见红在分娩前24～48小时，阴道会流出一些混有血的黏液，即见红。见红一般是临产前的一个信号。若阴道出血量较多，超过月经量，不应认为是分娩先兆，而要想到有无妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。

羊水流出在分娩前几个小时会有羊水从阴道内流出，这是临产的一个征兆，这时应及时去医院。

以上几点只是分娩前的表现，只能说明不久就要分娩，不能作为诊断临产的依据。