医院财务管理中存在的问题及其对策

关键 词 ： 医院； 财务管理； 问题及对策
１ 前 言 Biblioteka 医院财务管理是对 医院资金 的筹 集 、 分配 、 使用 、 清偿等业 务进行决策 、 计划 、 组织 、 执行和控制等工作的总称 ， 医院管理 是 的重要组成部分 。 在计划经济体制下 ， 财政 的预算体制实行 的是 差额预算管理 ，医院提供卫生服务所需要 的各种 资金都是 由国 家提供的 ，医院的管理者基本 七不用过多的考虑资金 的筹集和 使用的问题。但是 ， 在市场经济体制下 ， 政府 对医疗机构 的投入 逐年下降 ， 而随着经济 的发展 ， 民生活水平普遍得到提 高 ， 人 收 入也逐年增加 ， 对健康 的认识程度也 随之提高 ， 导致 医疗需要不 断增长。 在市场经济下 ， 医院管理者开始利用各种融资渠道进行 筹资 ， 因此 ， 如何筹资 ， 如何有效的使用有限的资金 ， 就成为 医院 管理者必须考虑的一个 问题 ，而这些都是财务管理所要研究和
解 决 的 问题 。 因此 ， 务 管 理 越 来越 被 医 院 的管 理 者 所 重 视 ， 财 成 为现代 医院管理过程中一项重要 的内容。
随着我 国社会 主义市场经济的发展和医疗卫生体 制改革的 进一步深 化， 医院的内外部环境发生了巨大的变化。 如何适应这 种新 环境 、 变化 是 对 医 院 的 重 大考 验 。 新 以前 我 国实 行 的是 计 划 经济体制 ， 在计 划经济体制下 ， 医院作为社会福利事业单位 ， 由 国家统一管理 ，国家投入其在发展过程中所需要 的各种卫生资 源， 医院只需提供卫生服务即可 ， 但是随着我国向社会 主义市场 经济的转变 ， 医院的机制也发生 了深刻 变化 ， 在这变化 中， 医院 原来那套 陈旧的、 落后 的、 不科学 的财务管理方 法已经不能适应 这种新变化 ， 出现 了许多问题 ， 由于体制 尚不健全，医院财务 如 管理并未在医院管理 中发挥其应有 的作用，甚至制约医院的发
理
技 经 济市 场
医院财务管理 中存在 的问题及 其对策
陈 晓 华
（ 浙江 工商 大学财务 与会计 学院 ， 江 杭 州 ３０１ ） 浙 １０８
摘 要 ： 随着我国社会主义市场经济体制的不断深化， 医院的性质也由单重属性（ 社会，益性） 厶 ＼ 转变为双重属性（ 社会公益
性和市场性）从 而使传统的医院财务管理 已不适应这种新形势。本 文分析 了目前我国医院财 务管理 中存在 的问题 ， ， 并提 出 了相 应 的 解 决对 策 及 建 议 ， 对 于 加 强 医 院 的财 务 管理 工 作 具 有 重 要 的指 导 意 义 。 这
重 要 方 面
托代理关 系， 采用佣金制度 ， 由保险公 司根据 营销员 的营销业绩 支付佣金 ， 营销员不享受公司的社会保险及福利代理 ， 直接导致 营销员流动性大。有数据显示 ， 险营销员 １ 个月 的留存率只 保 ３ 有 ３ ％左右 ，５ ０ ２ 个月 留存率不到 １％。个体保 险代理人制度的 ５ 推行 ， 将使营销 员成为法律意义上 的个体工商户 ， 很可能不会再 面临辞退压力 ， 维护 了营销员队伍权益 ， 有利 于保险业可持续发
描述 ， 现在越来越 多的保险公司不仅 只关注于销售 ， 更关注于对 客户的服务以及对客户相关信息的管理 ，更多 的投入用于后续 的客户服务 和对可预料的 、 较大风险的防范 ， 诸如对 Ｖ Ｐ客户提 Ｉ 供每年免费的体检以及每年一度的客户 服务节 、 Ｅ问候 、 生 ｔ 短信 广告等等活动。 ５ 代 理 人 管 理 是 寿 险 公 司 供 应 链 中 销售 渠道 管 理 的 一 个
包
供 应 链 管 理要 求 企 业 以最 小 的节 点 、最 少 的环 节 完 成 价 值
载体创造 、 生产和传递的过程 ， 保险公司也不例外 。为适应保险 市场竞争 Ｅ益激烈的环境 、 ｌ 为客户提供更合理的客户价值 ， 保险 公 司要 以产权为核心 ， 整合供应链 、 降低成本 、 提高效率 。 这其中 的措施之一就是越来越多的保险公 司开始把非核心 的环节外包 给专业公 司来运作 ， 以保证效率 的提高 、 成本 的降低 以及组织架 构的精简 。 客户填写的投标单 、 确认 书以及必要的资料按照统一 样式和规范填写 ， 通过营业 网点扫捕人员逐一扫描 、 形成文档发
展。
目前，国内有三类保 险营销员代理 制度 已经实际存在且运 作较为成熟 ： 保险公司销售人员 、 保险 中介公司 的销售员工 、 以 保险公 司为用人单位的劳 务派遣公司员工 。 前不久 ， 保监会下发 《 于改革完善保险营销体制机制 的意见 （ 关 征求 意见稿 ） （ 》 简称 《 意见》 ，提出将在试点区域率先 引入个人保险代理人制度 ， ） 同 时鼓励保 险公刮通过设立 、 改制 、 合作等 多种形式建立专属代理 合作关 系。 根据《 新保 险法》 的规定 ， 个体保险代理人是根据保险 人的委托 ， 向保险人收取佣金 ， 并在保险人授权范 围内代为办理
送 给 总公 司出 单 中 心 ，进 而 传 送 给专 业 的 出单 公 司 进 行 电脑 输
员。 根据工商注册登记 的不同 ， ” 个人保 险代理人又分为两类 ： 以 个人独 资企业或合 伙制企业 形成注册 的为独立个 人保 险代 理 人， 独立个人代理人可以代理 多家保险公司的产 品， 保监会则参 照专业保险代理机构进行监管 ，以个体工商户形式注册的为专 属个人保险代理人 ， 只能代理一家保险公司产品 ， 所属保险公司 可对专属个人保险代理人进行集中培训和管理。 保险营销体制于 １９ 年 南美 国友邦引人 中国大陆 ， ９２ 之后 国 内各保 险公司纷纷效仿 ， 它极 大地促进了中国寿险业的发展。 即 便是在银保爆炸式发展 的近两年 ，依靠营销员拉动的个人代理 渠道依然是保险公司尤其是寿险公 司首选的销售渠道和核 ， ｔ ２ 竞 争力。 而在现行 的寿险营销体制下 ， 营销员与保险公 司之间是委
保 险业 务 的个 人 。 《 意见》 指出 ， 引导精英保险营销员注册为个人保 险代理人 ， 模式可以参照律师 、 会计师等职业形态 。 成为个人保 险代理人的 般要求是“ 专业 素质高 ， 管理能 力强 ， 有一定 资金 实力的营销
一
６ 保 险公 司供应链管理优化——集 中出单 系统 和出单外