浅谈对脑卒中患者家庭康复指导

２ ３ １ 尿 管护理 ： ．． 嘱家属 １ ４天定期更换 ， 日用 ０ ５ 每 ． ％碘伏 棉球 消毒尿道 口 ２次 ， 定时 放尿并 保持 局部 清 洁避免 感染 ； 注意观察尿量 、 色发现异常及 时报告 。 颜
者 中均遗有 轻重不等 的偏瘫 、 失语 、 认知 障碍 ， 多丧失 劳动力
余晓琳
湖北省 随州 市中医医院脑病科 ， 湖北 随州 ４ １０ ４３０
【 关键词 】 患者家庭 ； 康复指导
【 中图分类号 】 ２ ７９ ／ ４ ． ｔ
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】０ ７ ８ １ （０ ０ １ — ２ ３一 １ １０ — ５ ７ ２ １ ） ９ ０ ２ Ｏ
由于脑卒 中的发 病率 、 残率 和死 亡率 甚高 ， 存活 患 致 在
３ 结果
１ 健 康 教 育 方 式
１ １ 一对一个 别指 导 ： ． 对于 不识 字或者 理解 上有 困难 的家 属采取一对一 面对 面教 育。
１２ 小 组 式 教 育 ： 据 文 化 程 度 、 龄 等 分 组 进 行 教 育 。 ． 根 年
１３ 集体教育 ： ． 每月举办一次 由专家 主持知识讲 座 ； 每周 四
意 ， 患 关 系得 到 明 显 改 善 。经 问 卷 调 查 ， 者 （ 护 人 员 ） 护 患 陪 的 满 意 率 得 到 进 一 步 提 高 ， 诉 明显 减 少 。 投
谈心使 患者 体会 到 家庭 的温 暖 ， 助 患者 树立 战 胜疾 病 信 帮
心， 有助于患者积极 配合 治疗 。亲情 呵护是心 理康 复 的必要
２３ 尿 管 、 ． 胃管 护 理
（ 稿 日期 ：０ ０ ７ １ 收 ２ １ ． ．８）
作者简介 ： 余晓琳 （９ １一）， ， １７ 女 主管护师 ， 长期从事中西医结合对脑病 的护理工作 。ｈ ｚｌ＠１６ ｃｒ ｂｙｂ ２ ． ｏ ｎ
进， 对于改善人们生活方式甚 为重要 。而 健康教 育和健康 促
进 是 预 防脑 卒 中 最 经 济 最 有 效 的 手 段 。为 此 对 我 科 一 年 来
收治 的脑卒 中病 人及家属 采取灵 活多 样健康 教育 使 ９ ％ 的 ０ 患者能生活 自理 ， 中 ３ ％ 的患 者能恢复适 当工作 。其 内容 其 ０
护人员对医 院、 医护人 员及 自己所患疾 病情 况 、 治疗 情况 的 了解达到 了 １０ 的掌握 ， ０％ 有利 于疾病 的治疗和恢复 。 ３ ２ 住 院期 间或 出院后 的患者及 陪护 人员 ， 院时对 我科 ． 住 的医护人员 的服务态度 、 服务质量 、 输液技 术 、 病房管理 都满
经 验
交 流
中 国 民 族 民 间 医 药
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浅 谈 对 脑 卒 中 患 者 家 庭 康 复 指 导
下 午安 排一次 由护士 主持学 习班 ； 每周 六下午 观看 录像 并免 费发放 健康教育手册 。
２ 康 复 指 导 内 容
３ １ 通 过 开 展 护 士 与 陪 护 人 员 之 间 的 健 康 教 育 ， 者 及 陪 ． 患
２ １ 心理护理 ： ． 脑卒 中患者 由于瘫 痪在 床行动不便 ， 要别 需 人照顾 ， 特别担心 以后生 活不能 自理 给家人带来 许多麻 烦易 产 生 自卑 、 焦虑 等心理 反应 ， 种心 理状 态严 重影 响治 疗及 这 康复 。因此病人 家属要掌握病人 的心理 反应及 时开导 、 交流
条件 。
Hale Waihona Puke 总之对于卒 中病人康 复指 导对象 以患者及家 属为主 ， 不 仅 能使 病人早 日康 复 ， 而且 能进 一部巩 固药 物疗 效 ， 更重 要
是促进病人 脱离病床摆脱 陪护 照顾 ， 一步提 高患者生 活 自 进
理 能力 。
２２ 饮食 护理 ： ． 限制 总热量 、 制体 重 ； 少饱 和脂 肪 酸和 控 减 胆 固醇 的摄入 ； 清淡 易消 化饮 食忌 浓茶 辛辣 刺激 食物 ； 烟 戒 酒 ； 证适量蛋 白质 多吃 蔬菜 水果 及矿 物质 ， 保 注意加 强 营养 提高患者抵抗力 。
和生 活 自理能力 ， 给社会 和家庭带来 沉重 的精 神负担 。因此 加强对脑卒 中预防 ， 脑卒 中病人 及家属 的健康教 育和健康 促
２ ３２ 胃管护理 ： ．． 胃管 １ ４天更换 ； 教会 家属 喂食 ； 注意饮食
卫生 ； 注意观察有无异 常及 时报告 。 ２４ 皮肤 护理 ： 时翻身动作要轻柔 避免弄 伤皮肤 ； ． 定 保持床
如下 。
单 干净平 整无 异物 及 碎 屑 ； 持 患者 皮 肤 清 洁避 免各 种刺 保
激； 压疮早期应及 时处理 避免 其发 展 ； 患侧 肢体对 冷热 刺激 不敏感 注意防止 烫伤或冻伤 。 ２ ５ 加强 患者肢 体功 能锻炼 ： ． 嘱家属每 日给 患者进行 肢体 按摩和被动 活动 由大 关节 到小 关节 。随病情 好转 扶患 者站 立 ， 习行 走 。逐渐增加活动时 间。 练 ２ ６ 控制危 险因素 ： ． 坚持 服用 抗高血压 药物 ， 使血压控 制在 正常范 围； 脑栓死患者 应 长期 坚持 服用抗 血小 板凝 聚药 物 ， 定 期复查 ， 发现异常随诊 。