脑卒中家庭康复指导 ppt课件
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《脑卒中康复》PPT课件
康复知识普及
加强公众对脑卒中康复的认识，提高患者及其家属的康复意识和能 力。
政策支持与合作
政府、医疗机构、社区等多方合作，推动社区康复的可持续发展。
THANK YOU
感谢聆听
05
脑卒中康复的未来展望
新技术与新方法的探索
神经调控技术
利用脑机接口、深部脑刺激等技术， 改善脑卒中患者的运动和认知功能。
细胞治疗
基因治疗
探索通过改变相关基因的表达，预防 和治疗脑卒中后继发的神经功能损伤 。
研究利用干细胞移植等细胞治疗方法 ，促进脑卒中患者神经功能的恢复。
提高康复效果的策略与途径
案例三：家庭康复的重要性
总结词
家庭康复是脑卒中康复的重要组成部分，对患者恢复 效果和生活质量有重要影响。
详细描述
家庭康复是指在医院以外的环境中进行的康复治疗， 包括在家中、社区等场所进行的康复训练和生活指导 。家庭康复可以帮助患者更好地适应日常生活和工作 ，提高独立生活能力，同时也有助于减轻家庭负担和 社会负担。为了提高家庭康复的效果，患者和家属需 要与医生、治疗师等密切合作，制定科学的康复计划 ，并保持良好的心态和积极配合的态度。
心理疗法
认知行为疗法
通过调整患者的认知方式 和行为习惯，改善情绪状 态和应对能力。
心理疏导
提供心理支持和疏导，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
家庭治疗
针对家庭成员进行心理疏 导和支持，改善家庭关系 ，提高家庭支持系统。
其他疗法
中医康复
利用中医理论和方法进行康复治疗，如针灸、推拿、中药等。
高压氧治疗
100%
物理因子治疗
利用物理因子如电、光、热、冷 等刺激，缓解疼痛、减轻炎症反 应和促进血液循环。
加强公众对脑卒中康复的认识，提高患者及其家属的康复意识和能 力。
政策支持与合作
政府、医疗机构、社区等多方合作，推动社区康复的可持续发展。
THANK YOU
感谢聆听
05
脑卒中康复的未来展望
新技术与新方法的探索
神经调控技术
利用脑机接口、深部脑刺激等技术， 改善脑卒中患者的运动和认知功能。
细胞治疗
基因治疗
探索通过改变相关基因的表达，预防 和治疗脑卒中后继发的神经功能损伤 。
研究利用干细胞移植等细胞治疗方法 ，促进脑卒中患者神经功能的恢复。
提高康复效果的策略与途径
案例三：家庭康复的重要性
总结词
家庭康复是脑卒中康复的重要组成部分，对患者恢复 效果和生活质量有重要影响。
详细描述
家庭康复是指在医院以外的环境中进行的康复治疗， 包括在家中、社区等场所进行的康复训练和生活指导 。家庭康复可以帮助患者更好地适应日常生活和工作 ，提高独立生活能力，同时也有助于减轻家庭负担和 社会负担。为了提高家庭康复的效果，患者和家属需 要与医生、治疗师等密切合作，制定科学的康复计划 ，并保持良好的心态和积极配合的态度。
心理疗法
认知行为疗法
通过调整患者的认知方式 和行为习惯，改善情绪状 态和应对能力。
心理疏导
提供心理支持和疏导，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
家庭治疗
针对家庭成员进行心理疏 导和支持，改善家庭关系 ，提高家庭支持系统。
其他疗法
中医康复
利用中医理论和方法进行康复治疗，如针灸、推拿、中药等。
高压氧治疗
100%
物理因子治疗
利用物理因子如电、光、热、冷 等刺激，缓解疼痛、减轻炎症反 应和促进血液循环。
脑卒中的康复指导ppt课件共49页文档
利用健侧下肢辅助的抬腿训练：
患者仰卧，用健侧足从患侧腘窝处插入并沿患侧小 腿伸展，将患足置于健足上方。利用健侧下肢将 患侧下肢抬起，尽量抬高，然后缓慢放回床面。 患侧下肢不得屈曲，反复练习，每日数回，每回5 次
向健侧翻身训练方法
• 健足置于患足下方；患者双手交叉，双上肢向头的上方上举（与床面 垂直）；双上肢肘伸展，在头的上方作水平摆动。双上肢向健侧摆动 的同时，利用惯性将躯干上部向健侧旋转。
动作默数3—5个数，下肢完成一个动作默数5—10个数
• 4、上伸下屈，先大后小，参健动患
肩关节上举
外展
肘关节旋前
肘关节屈曲 拇指外展
屈膝、屈髋
旋前
旋后
外展
趾伸
趾屈
肢体按摩方法
推法 揉法
捏法 剁法
十三、主动训练
Bobath技术 桥式运动 利用健侧下肢辅助的抬腿训练 翻身技巧
Bobath握手
上：健足先上 下：患足先下
穿上衣：先穿患侧，将上衣拉到肩部，袖口尽量 上提，穿入健手袖口，用健手整理，系扣。
脱上衣：先脱患侧的肩部，再脱健侧，最 后脱患侧
偏瘫体操
脑反射治疗仪
训练过程中出现以下情况，应停止训练
1、心率超过120次/分。 2、活动后出现头晕、胸痛、紫绀。 3、活动后出现面色苍白、出汗虚脱现象。 ４、血压180/120mmHg。 ５、活动前后血压波动30mmHg。
3）床-轮椅：将轮椅放在患者的健侧，与床成30-45度交角，拉
好手闸，抬起脚踏板，患者起立，健手扶远侧轮椅扶手，以健侧下 肢为轴旋转身体对正轮椅坐下。
4）轮椅-床：将轮椅（健侧）靠近床边，与床成45度夹角，拉好
手闸，抬起脚踏板，支撑扶手起立，健手扶床，以健侧下肢为轴旋转 身体，对正床面慢慢坐下。
脑卒中全面康复PPT课件
康复的重要性与效果
重要性
脑卒中后及时进行康复治疗，有助于减轻患者残疾程度，提 高日常生活能力，减少并发症的发生。
效果
研究表明，康复治疗能够显著改善脑卒中患者的运动功能、 认知功能、日常生活能力和生活质量。
03 脑卒中康复的全面性
身体功能的康复
肢体功能康复
通过物理治疗、作业治疗等手段， 恢复患者的肢体运动功能，提高 日常生活活动能力。
病因与风险因素
病因
缺血性脑卒中主要由脑血管狭窄或闭 塞引起，而出血性脑卒中则是由于脑 血管破裂出血所致。
风险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥 胖、缺乏运动等都是脑卒中的常见风 险因素。
临床表现与诊断
临床表现
脑卒中患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、言语不清等症 状。
诊断
医生通常通过体格检查、实验室检查和影像学检查（如CT或MRI）来确诊脑卒 中。
详细描述
通过对比实验的方式，对长期康复计划在慢性期 脑卒中患者中的应用效果进行了评估。结果显示 ，长期康复计划能够显著改善患者的功能和生活 质量，减少复发和再次入院的风险。
案例三：家庭康复在脑卒中患者中的应用
总结词
详细描述
总结词
详细描述
家庭康复能够为脑卒中患者提 供稳定、持续的康复环境，有 助于患者的全面康复。
02 脑卒中康复的重要性
康复的定义与目标
定义
康复是指通过一系列措施，帮助脑卒中患者恢复身体、心理和社会功能的过程。
目标
提高患者的日常生活能力，减轻残疾程度，促进全面康复，使患者能够回归家庭 和社会。
康复的分期与原则
分期
急性期康复、恢复期康复、后遗症期 康复。
原则
脑卒中神经康复PPT课件
03 脑卒中神经康复的评估与 治疗
评估方法与工具
量表评估
利用特定的量表对患者的认知、语言、运动等功能进行评估。
神经影像学检查
通过核磁共振、CT等手段观察脑部病变情况。
评估方法与工具
• 实验室检查：检测血液中的相关指标，了解身体 状况。
评估方法与工具
简易精神状态量表 （MMSE）：评估患 者的认知功能。
运动功能评价量表： 评估患者的运动功能 状况。
改良巴氏指数 （MBI）：评估患者 的日常生活活动能力。
治疗方法与技术
药物治疗
使用抗血小板聚集、降脂、降压等药物控制病情。
康复治疗
通过物理疗法、作业疗法等手段促进患者功能恢复。
治疗方法与技术
• 手术治疗：对于严重脑卒中患者，可能需要进行手术治疗 以减轻压迫或取出血栓。
方法
包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等，根据患者的具体情况选择合 适的方法进行康复训练。
神经康复的时机与过程
时机
脑卒中后应尽早开始神经康复，一般 在病情稳定后即可开始进行康复训练。
过程
神经康复是一个长期的过程，需要持 续进行数周、数月甚至数年。根据患 者的具体情况，制定个性化的康复计 划，逐步提高康复训练的难度和要求。
社会支持
鼓励社会各界关注脑卒中患者，为其提供更 多的支持和帮助，减轻其康复过程中的经济 和心理负担。
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案例一：早期康复的成效
早期康复的重要性
脑卒中后早期进行康复治疗， 有助于降低并发症风险，提高
患者的生活质量。
患者基本信息
患者男性，55岁，因脑梗塞导 致右侧肢体偏瘫。
康复治疗方案
脑卒中的预防及康复(完美版)ppt
第三页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
目前，中国已经成为脑卒中高死亡率的重 灾区。在我国，脑卒中每年的新发病例(Li) 为250万例，而每年死于脑卒中的病例为 150万例。 —— 2012年中国脑卒中大会
第四页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
脑卒中是致残率很 高的疾病。据统计 ，在存(Cun)活的脑卒 中患者中，约有四 分之三不同程度地 丧失劳动能力，其 中重度致残者约占 40%。
脑卒中发病率随年龄增加，55岁后每10 年增加1倍。所有卒中大多数发生于65岁 以上。卒中发生率：老年人＞中年人＞青 年人
男性比女性的卒中发生率大约高30%。在 每个年龄组的发病率：男性＞女性。 男子汉有先天的不足，雌激素少，情感压 (Ya)抑或暴躁。
第十页，共三十八页。
高 血压 (Gao)
老年人收缩压≥ 160mmHg，舒张压<90mmHg是脑
物
第七页，共三十八页。
临 床表现 (Lin)
以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪 斜、半身不遂(Sui)、舌强言蹇、智力障碍为 主要特征
第八页，共三十八页。
危险因素及干(Gan)预
1、年龄 2、性别 3、高血压 4、糖尿病 5、心脏疾病 6、吸烟与(Yu)酗酒 7、肥胖
第九页，共三十八页。
年龄 、性别 (Ling)
640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四两）
第十八页，共三十八页。
肥 胖 (Fei)
最近的研究证据支持(Chi)：男性腹部肥胖， 女性肥胖或超重是脑卒中的独立危险因素
第十九页，共三十八页。
预 防 (Yu)
1、饮食清淡 2、适当运(Yun)动 3、心情愉快 4、作息规律
第二十页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
目前，中国已经成为脑卒中高死亡率的重 灾区。在我国，脑卒中每年的新发病例(Li) 为250万例，而每年死于脑卒中的病例为 150万例。 —— 2012年中国脑卒中大会
第四页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
脑卒中是致残率很 高的疾病。据统计 ，在存(Cun)活的脑卒 中患者中，约有四 分之三不同程度地 丧失劳动能力，其 中重度致残者约占 40%。
脑卒中发病率随年龄增加，55岁后每10 年增加1倍。所有卒中大多数发生于65岁 以上。卒中发生率：老年人＞中年人＞青 年人
男性比女性的卒中发生率大约高30%。在 每个年龄组的发病率：男性＞女性。 男子汉有先天的不足，雌激素少，情感压 (Ya)抑或暴躁。
第十页，共三十八页。
高 血压 (Gao)
老年人收缩压≥ 160mmHg，舒张压<90mmHg是脑
物
第七页，共三十八页。
临 床表现 (Lin)
以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪 斜、半身不遂(Sui)、舌强言蹇、智力障碍为 主要特征
第八页，共三十八页。
危险因素及干(Gan)预
1、年龄 2、性别 3、高血压 4、糖尿病 5、心脏疾病 6、吸烟与(Yu)酗酒 7、肥胖
第九页，共三十八页。
年龄 、性别 (Ling)
640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四两）
第十八页，共三十八页。
肥 胖 (Fei)
最近的研究证据支持(Chi)：男性腹部肥胖， 女性肥胖或超重是脑卒中的独立危险因素
第十九页，共三十八页。
预 防 (Yu)
1、饮食清淡 2、适当运(Yun)动 3、心情愉快 4、作息规律
第二十页，共三十八页。
《脑卒中家庭护理》ppt课件
心理疏导与支持
总结词
积极、乐观、互相支持
详细描述
脑卒中患者可能面临情绪低落、焦虑等问题，家属和护理人员应给予积极的心理疏导和支持，鼓励患 者保持乐观心态，增强信心和勇气。同时，护理人员和家属之间也应相互支持，共同应对疾病带来的 挑战。
04
脑卒中患者的常见并发症及预 防
肺部感染的预防
01
02
03
类型
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血 性脑卒中两种类型。
脑卒中的风险因素
糖尿病
糖尿病可导致血管病变和血液 黏稠度增加，增加脑卒中风险 。
吸烟和酗酒
吸烟和酗酒均可增加脑卒中风 险，戒烟和限制酒精摄入有助 于降低风险。
高血压
高血压是脑卒中的重要危险因 素，长期控制血压有助于降低 脑卒中风险。
高脂血症
高胆固醇和甘油三水平可导 致动脉粥样硬化和血管狭窄， 增加脑卒中风险。
06
脑卒中家庭护理的资源与支持
相关政策与法规
01
02
03
医疗保险
国家医疗保险政策对脑卒 中患者的医疗费用给予一 定比例的报销。
家庭护理补贴
部分地区提供家庭护理补 贴，用于补偿家庭照顾者 在脑卒中患者护理中的支 出。
长期护理保险
针对脑卒中患者及家庭提 供长期护理保险，减轻家 庭照顾的经济负担。
专业机构与组织提供的支持
家庭护理与医院治疗的衔接对 于患者的全面康复和减少并发 症具有重要意义。
在医院治疗期间，患者及家属 应了解出院后的护理计划和康 复方案。
家庭护理对康复的作用
家庭护理为患者提供了一个熟悉的环境，有助于促进患者的心理和社交功能的恢复 。
家庭护理可以根据患者的具体情况，提供个性化的康复方案，促进患者的生理功能 恢复。
脑卒中后家庭康复指导 ppt课件
脑卒中后出现抑郁和焦虑：是对躯体功能障碍后异常 的负性情绪反应，是卒中后最常见的情感障碍。
卒中后抑郁：情绪悲伤失落；兴趣减退，睡眠障碍， 体重减轻，相死有自杀念头，对过去的事后悔，自责 。
卒中后焦虑：恐惧紧张不安；坐卧不安，心神不宁， 怕死，对将来过分担心，
通常两种心理疾病共有，而且常常被医生家人忽视。
偏瘫患者由于肢体运动受限 ，局部易受压，发生血液循 环障碍而导致压疮；
勤翻身，保持皮肤干燥清洁 ，预防皮肤压疮形成
更换体位时禁忌生推、生拉、 生拖等，以防肌肉拉伤，
对温度、痛觉感觉不敏感者，防 止烫伤。
卧床注意事项
长期卧床患者每2小时翻 身一次，
使用正确的翻身方法 身体使用30度倾斜 避免90度侧卧
脑卒中发病后 第一天
三周内 三周后 5年存活率
约有10％～20％患者死亡 ；
约有1/4～1/3患者死亡；
死亡速率减慢；
约80％。
家庭康复治疗
家庭康复是社区康复的 一种重要形式，家庭康 复需要家属参与、家庭 支持，社会支持能提高 脑卒中偏瘫患者的生活 质量。
家庭康复治疗
80%卒中存活者都在家中由家属照料，而大多 数家庭照顾者对脑卒中疾病的知识掌握不够， 尤其是康复训练方法、预防复发及并发症、心 理干预等方面的知识严重缺乏，导致脑卒中偏 瘫患者的家庭康复护理只停留在一般生活照料 上，心理、生理功能未得到很好的恢复，甚至 出现偏差，严重影响了脑卒中偏瘫患者的康复 效果。不仅影响其自身生活质量，也给家庭和 社会带来沉重的负担。
坐位注意事项
坐位每小时更换一次体位 高危病人避免直接坐在椅子上和轮椅上 保持良好体位，大腿保持中立位 避免伤口受压 如果自己能移动体位应15分钟抬空身体一次 如果轮椅上不能转换体位应转移到床上定时改
脑卒中后居家康复治疗及注意事项PPT课件
03
CATALOGUE
居家康复治疗方法
日常生活能力训练
总结词
详细描述
日常生活能力训练是帮助脑卒中患者恢复 基本生活技能的重要方法。
通过训练穿衣、洗漱、进食、如厕等日常 生活活动，提高患者的自理能力，使其能 够逐渐回归正常生活。
总结词
详细描述
在日常生活能力训练中，应注重细节和技 巧，如正确的姿势、动作的协调性和连续 性等。
心理干预与支持
关注患者的心理健康，提供必要的心理干预和支持。
长期跟踪与随访
对患者进行长期跟踪与随访，及时发现并解决康复过程中出现的问题 。
THANKS
感谢观看
促进语言和认知功能恢复
针对脑卒中后语言和认知障碍，进行 相应的康复训练，帮助患者恢复语言 和认知功能。
居家康复治疗的优点
01
02
03
方便灵活
居家康复治疗不受时间和 地点的限制，患者可以在 家中进行康复训练，方便 灵活。
亲情支持
居家康复治疗能够让患者 得到家庭的支持和关爱， 有利于患者的心理康复。
经济实惠
远程医疗与在线康复
利用远程医疗技术为患者提供便捷的康复服务，打破地域限制。
家庭康复设备研发
研发更多适用于家庭环境的康复设备，降低康复成本。
社区康复服务
建立完善的社区康复服务体系，方便患者就近接受康复治疗。
患者生活质量的研究与改善
生活质量评估体系
建立科学的生活质量评估体系，全面了解患者康复后的生活质量状 况。
脑卒中后居家康复 治疗及注意事项ppt 课件
contents
目录
• 脑卒中概述 • 居家康复治疗的重要性 • 居家康复治疗方法 • 居家康复治疗注意事项 • 患者及家属的自我管理与心理支持 • 未来展望与研究方向
脑卒中康复ppt课件
七、认知功能评定 八、心理评定 九、生活质量（QOL）评定量表
16
第四节 康复治疗
一、康复治疗原则
1．选择合适的康复时机,一般在生命体征平稳48小时。 2．康复评定贯穿于脑卒中治疗的全过程，包括急性期、恢 复早期（亚急性期）、恢复中后期和后遗症期。 3．康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，由康复治疗 小组共同制订，并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完 善。 4．康复治疗注意循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与及 其家属的配合，并与日常生活和健康教育相结合。 5．采用综合康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治 疗、心理治疗、传统康复治疗和康复工程等。 6. 常规的药物治疗和必要的手术治疗。
软瘫强化治疗 患者通过体位的正确摆放和关节的 被动活动治疗后，仍有一部分患肢处于软瘫，特 别是上肢和手。为此要强化治疗，并有意识地将 患侧上肢置于患者的视线之内.
软瘫期强化治疗的治疗原则：除体位的正确摆放 和关节的被动活动治疗仍可进行外，主要是利用 躯干肌的活动，促使肩胛带和骨盆带的功能部分 恢复，通过紧张性反射、姿势反射、联合反应、 共同运动、Rood感觉刺激等手段，促进靶肌肉的 肌力和肌张力增高。
29
第四节 康复治疗
1.软瘫强化治疗内容： 紧张性反射 （tonic reflex） 联合反应(associated reaction) 共同运动（synergy movement） Rood感觉刺激 运动再学习
30
第四节 康复治疗
2.床上和床边活动训练： Bobath握手 见图2-6 上肢自助被动运动 见图2-7 双侧桥式运动 见图2-8 ，单桥训练 见图2-9 活动桥式运动 牵伸躯干肌：屈患膝、髋内旋，一手压患膝，另一手压肩 牵张腘绳肌 见图2-10 ，图2-11 仰卧及俯卧位屈膝运动 起立床训练 体位转移训练：仰卧位的侧方移动 ，向健侧、患侧翻身 床上坐起训练
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第四节 康复治疗
一、康复治疗原则
1．选择合适的康复时机,一般在生命体征平稳48小时。 2．康复评定贯穿于脑卒中治疗的全过程，包括急性期、恢 复早期（亚急性期）、恢复中后期和后遗症期。 3．康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，由康复治疗 小组共同制订，并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完 善。 4．康复治疗注意循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与及 其家属的配合，并与日常生活和健康教育相结合。 5．采用综合康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治 疗、心理治疗、传统康复治疗和康复工程等。 6. 常规的药物治疗和必要的手术治疗。
软瘫强化治疗 患者通过体位的正确摆放和关节的 被动活动治疗后，仍有一部分患肢处于软瘫，特 别是上肢和手。为此要强化治疗，并有意识地将 患侧上肢置于患者的视线之内.
软瘫期强化治疗的治疗原则：除体位的正确摆放 和关节的被动活动治疗仍可进行外，主要是利用 躯干肌的活动，促使肩胛带和骨盆带的功能部分 恢复，通过紧张性反射、姿势反射、联合反应、 共同运动、Rood感觉刺激等手段，促进靶肌肉的 肌力和肌张力增高。
29
第四节 康复治疗
1.软瘫强化治疗内容： 紧张性反射 （tonic reflex） 联合反应(associated reaction) 共同运动（synergy movement） Rood感觉刺激 运动再学习
30
第四节 康复治疗
2.床上和床边活动训练： Bobath握手 见图2-6 上肢自助被动运动 见图2-7 双侧桥式运动 见图2-8 ，单桥训练 见图2-9 活动桥式运动 牵伸躯干肌：屈患膝、髋内旋，一手压患膝，另一手压肩 牵张腘绳肌 见图2-10 ，图2-11 仰卧及俯卧位屈膝运动 起立床训练 体位转移训练：仰卧位的侧方移动 ，向健侧、患侧翻身 床上坐起训练
脑卒中康复护理PPT课件
加强患者心理支持
关注患者的心理健康，提供心理咨询和支持，减轻患者的焦虑、 抑郁等负面情绪。
提高患者自我管理能力
通过健康教育、技能培训等方式，提高患者的自我管理能力，促进 患者积极参与康复过程。
加强家庭和社会支持
鼓励家庭和社会对患者提供更多的支持和关爱，营造良好的康复环 境。
谢谢观看
评估患者的生活自理能 力、社交能力、工作能 力等，了解患者的生活
质量状况。
家庭环境评估
评估患者的家庭环境是 否适合进行康复训练， 如家庭空间布局、家属
支持等。
03
急性期康复护理措施
保持呼吸道通畅方法
及时清除呼吸道分泌物
呼吸机辅助呼吸
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排 出，保持呼吸道通畅。
对于严重呼吸困难的患者，可考虑使 用呼吸机辅助呼吸，以维持患者生命 体征稳定。
间歇性充气加压装置
使用间歇性充气加压装置，对患者下 肢进行周期性充气加压，预防深静脉 血栓形成。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗 凝药物如华法林、低分子肝素等预防 血栓形成。
观察与记录
密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况， 及时记录并报告医生。
压疮风险评估及处理方法
保持皮肤清洁干燥
定时翻身与按摩
脑卒中康复护理PPT课件
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理重点 • 并发症预防与处理策略 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中，又称“中风”，是一种急性 脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂 或因血管阻塞导致血液不能流入大脑 而引起脑组织损伤的一组疾病。
制定具体计划
关注患者的心理健康，提供心理咨询和支持，减轻患者的焦虑、 抑郁等负面情绪。
提高患者自我管理能力
通过健康教育、技能培训等方式，提高患者的自我管理能力，促进 患者积极参与康复过程。
加强家庭和社会支持
鼓励家庭和社会对患者提供更多的支持和关爱，营造良好的康复环 境。
谢谢观看
评估患者的生活自理能 力、社交能力、工作能 力等，了解患者的生活
质量状况。
家庭环境评估
评估患者的家庭环境是 否适合进行康复训练， 如家庭空间布局、家属
支持等。
03
急性期康复护理措施
保持呼吸道通畅方法
及时清除呼吸道分泌物
呼吸机辅助呼吸
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排 出，保持呼吸道通畅。
对于严重呼吸困难的患者，可考虑使 用呼吸机辅助呼吸，以维持患者生命 体征稳定。
间歇性充气加压装置
使用间歇性充气加压装置，对患者下 肢进行周期性充气加压，预防深静脉 血栓形成。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗 凝药物如华法林、低分子肝素等预防 血栓形成。
观察与记录
密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况， 及时记录并报告医生。
压疮风险评估及处理方法
保持皮肤清洁干燥
定时翻身与按摩
脑卒中康复护理PPT课件
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理重点 • 并发症预防与处理策略 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中，又称“中风”，是一种急性 脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂 或因血管阻塞导致血液不能流入大脑 而引起脑组织损伤的一组疾病。
制定具体计划
脑卒中患者的康复治疗PPT课件
血脂异常
降低胆固醇和甘油三酯水平，减少动脉粥样 硬化的风险。
糖尿病
控制血糖水平，预防糖尿病相关并发症。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于降低脑卒中的风 险。
健康的生活方式
合理饮食
适量运动
多摄入蔬菜、水果、全谷类和低脂肪乳制 品，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑车 等，有助于降低脑卒中的风险。
程度和类型。
口语表达训练
听力理解训练
阅读和书写训练
通过口语表达训练，帮 助患者恢复语言表达能
力，提高沟通效果。
针对患者的听力理解障 碍，进行有针对性的训 练，提高听力理解能力。
对患者的阅读和书写能 力进行训练，促进语言
信息的传递和理解。
心理疗法
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助其克服焦 虑、抑郁等情绪障碍。
者的自理能力。
职业技能训练
根据患者的职业需求，进行针 对性的技能训练，帮助患者重 返工作岗位。
手功能训练
对手部肌肉和关节进行训练， 改善手部功能，提高日常生活 活动能力。
认知训练
通过认知训练，改善患者的注 意力、记忆力、思维能力和执
行能力。
言语疗法
语言能力评估
对患者进行语言能力评 估，了解其语言障碍的
预防褥疮
定期翻身、保持皮肤清洁 干燥，预防褥疮的发生。
预防深静脉血栓
通过适当的运动、穿弹力 袜等措施，预防深静脉血 栓的形成。
预防肺部感染
保持室内空气流通、鼓励 患者咳嗽、定期进行肺部 检查，预防肺部感染的发 生。
提高生活质量
心理支持
通过心理治疗、心理咨询等手段， 帮助患者调整心态、增强自信心，
降低胆固醇和甘油三酯水平，减少动脉粥样 硬化的风险。
糖尿病
控制血糖水平，预防糖尿病相关并发症。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于降低脑卒中的风 险。
健康的生活方式
合理饮食
适量运动
多摄入蔬菜、水果、全谷类和低脂肪乳制 品，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑车 等，有助于降低脑卒中的风险。
程度和类型。
口语表达训练
听力理解训练
阅读和书写训练
通过口语表达训练，帮 助患者恢复语言表达能
力，提高沟通效果。
针对患者的听力理解障 碍，进行有针对性的训 练，提高听力理解能力。
对患者的阅读和书写能 力进行训练，促进语言
信息的传递和理解。
心理疗法
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助其克服焦 虑、抑郁等情绪障碍。
者的自理能力。
职业技能训练
根据患者的职业需求，进行针 对性的技能训练，帮助患者重 返工作岗位。
手功能训练
对手部肌肉和关节进行训练， 改善手部功能，提高日常生活 活动能力。
认知训练
通过认知训练，改善患者的注 意力、记忆力、思维能力和执
行能力。
言语疗法
语言能力评估
对患者进行语言能力评 估，了解其语言障碍的
预防褥疮
定期翻身、保持皮肤清洁 干燥，预防褥疮的发生。
预防深静脉血栓
通过适当的运动、穿弹力 袜等措施，预防深静脉血 栓的形成。
预防肺部感染
保持室内空气流通、鼓励 患者咳嗽、定期进行肺部 检查，预防肺部感染的发 生。
提高生活质量
心理支持
通过心理治疗、心理咨询等手段， 帮助患者调整心态、增强自信心，
脑卒中康复图谱PPT课件
中风病人康复图谱（14-6） 把病人从椅子移到床铺(1) 要点：
1.图14、15:（1）康复师站在病人面 前（2）康复师用躯干和上肢支撑病 人，从肩部把病人引起（3）病人偏 瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间（4 ）把病人重心移到自己脚上（5）由 病人肩部牵引病人上升下降（6）康 复师把手放在病人臀部帮助病人重
2.图18病人自行移动:（1）病 人前倾使重心前移，伸出双手 （2）抬起身体，可能的话， 起立（3）绕偏瘫侧转移身体 （图中阴影代表偏瘫侧）
心转移，而病人偏瘫侧下肢位置有 康复师双膝控制
2.图16协调活动:康复师在另一侧， 弯曲病人，用双手扶住病人臀部，
双肘支撑病人，用一脚支撑病人防 止病人在移动中滑倒
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（17－8） 把病人从椅子移到床铺（2） 要点：
1.图17:（1）病人不要支撑于 椅子上（2）确保地板不滑（3 ）病人双手相握（4）病人重 心前倾（5）病人重心转移撑 起身体（6）转向椅子（7）通 过肩关节引导病人
中风病人康复图谱（9） 病人坐姿
要点： 1.床铺尽量平，病人下背 部放枕头 2.头部：不要固定，能自 由活动 3.躯干：伸直 4.臀部：90度屈曲，重量 均匀分布于臀部两侧 5.上肢:放在一张可调节 桌上,上置一枕头 （图中阴影代表偏瘫侧 ）
中ห้องสมุดไป่ตู้病人康复图谱（19－20） 病人轮椅坐姿
要点： 1.下背部放置一个枕头 2.病人双手前伸，肘放在桌上，转 移双手正确姿势 3.双足平放地上，或平凳上 （图中阴影代表偏瘫侧）
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4 注意保护关节,由于瘫痪肢体肌无力废用性萎缩，使关节 周围的肌肉和韧带松弛，对关节的保护和固定作用减弱 ，从而导致关节脱臼、关节炎等.
5 出现肢体疼痛，患者需休息或进行理疗，或及时咨询医 生。
2020/11/29
15
▪ 中风会不会康复？康复需时多久？ 部分康复是常见的，但完全复原比较少见。中
风后，可能会有以下四种情况出现：
支撑身体，患侧下肢下台 阶，健侧下肢下到同一台 阶 转移 轮椅放在健侧并与转 移的平面成30~45度角， 转移前要刹好手闸。
2020/11/29
8
辅助器使用指导
▪ 一般手杖：与地面仅有1 个接触点，好处在于灵
巧。但由于提供的支撑与平衡作用较少，所以只 适于行动较慢时使用。
▪ 三脚手杖：与地面有3 个接触点。由于底面积较
16
注意事项
1 明白中风病人的能力及限制，恢复功能时间长。 2 家属协助时尽量站于病者的患侧，以防病者从患
侧跌倒。 3家属须清楚每个动作的先后次序，教导患者时，
指导要清楚。 4 在进行任何动作之前，该将所需用的物品准备妥
善和放置适当的位置。 5 患者容易遗忘患侧，因为从此患侧与之交谈，或
使其触摸患侧身体，是有帮助的。 6 运动时照镜子可帮助患者纠正异常的动作和姿势 7 及时鼓励患者良好姿势。
2020/11/29
17
2020/11/29
18
脑卒中家庭康复指导
：刘艳志
2020/11/29
1
介绍
一 定义
脑血管病是指脑血管破 裂出血或血栓形成， 引起的以脑部出血性 或缺血性损伤症状为 主要临床表现的一组 疾病，又称脑血管意 外或脑卒中，俗称为 脑中风。
2020/11/29
2
家庭康复指导
▪ 合理营养 纠正不良生
活方式
▪ 安全指导 ▪ 日常生活护理指导 ▪ 心理指导 ▪ 肢体训练康复指导 ▪ 突发紧急状况指导 ▪ 家庭护理指导
选择软底防滑的鞋子，切 记勿穿拖鞋）。
在日常护理过程中，给患者 足够的时间，切记催促， 耐心指导。
2020/11/29
5
日常生活指导
穿上衣
脱上衣
穿鞋 2020/11/29
拖鞋
6
穿裤子 如厕
2020/11/29
脱裤子 吃饭
7
▪ 上下楼梯 （健上患下）
上 健手抓住扶手，健足上
台阶，利用健手与健足将 身体重心引上上一台阶， 环患腿上抬站到同一台阶。 下 健手抓住前下方的扶手，
低脂肪、低胆固醇，适量碳水化
合物、适量蛋白质，高膳食纤维、 高维生素膳食。
10 重视睡眠:保持充足的睡眠。
2020/11/29
4
安全指导
建立舒适安全的环境 ，空间
宽敞，采光柔和，物件摆 放方便患者行动为宜。
行走时防止摔倒，保持地面 干燥 平坦 ，厕所和浴池 应安装扶手架 。
选择舒适 轻便的衣鞋（最好
2020/11/29
3
合理营养 纠正不良生活方式
1 控制血压：将血压控制在 140/90mmHg。
2 防治糖尿病：正常值70-110mg/dl （3.9-6.1mmol/L）
3 戒烟戒酒 4 保持情绪稳定 5 饮水充足 6 定期体检 7 控制体重 8 坚持适当的体育锻练 9 饮食；“三低二高二适”即低热量、
2020/11/29
12
肢体训练康复指导
双手交叉上举 桥式运动 屈髋屈膝 患侧负重训练 有的患者和家属在训练时，偏重锻
炼健侧，忽视功能差的患侧。正确的方法是从患 侧开始，这样有利患肢血液循环，防止肌肉韧带 挛缩 步行训练 早期不建议步行 注重模式和髋膝关节的 损伤。 注：患者多增加患侧肢体的使用，功能恢复的程 度和效率会大大的提高
大，所以能提供比一般手杖更好的支持与稳定性。 此类手杖尤其适用于不平的路面。
▪ 四脚手杖：与地面有4 个接触点。适于偏瘫的中
风病人在刚开始康复的时候使用，可以增加行走 的稳定性。但因4 点可以构成多个平面，在路面
在室内使用
2020/11/29
9
2020/11/29
10
中风患者心理变化分期
1、震惊期 2、否认期 3、抑郁期 4、对抗期 5、适应期
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11
心理指导
尊重患者，与患者谈话 时，耐心听说，词句 简单，多次重复。
患者因肢体活动不利， 言语表达不清楚而自 卑消极或性情暴躁， 家属应多关心患者， 鼓励患者，多与患者 沟通，稳定患者的情 趣，有利于患者的康 复。
2020/11/29
13
突发紧急状况指导
▪ 突发脑出血如何紧急处理
首先病人的家属稳定自己情绪， 不要慌张，然后小心轻轻地把 病人抬到卧室和宽敞的场所， 尽量减少病人身体及头部的震 动、摇晃、颠簸，加重颅内出 血及发生脑疝。保持呼吸道通 畅，给病人解开衣领、裤带， 以减少对呼吸的阻力；有假牙 者取下假牙，体位以侧卧为宜 ，使口腔分泌物及呕吐物易于 流出。如出现舌头后坠，呼吸 鼾声大，可用手将下颌托起。 当病人出现抽搐时，可用一块 半寸宽的竹板缠上软布塞入上 下齿之间，以防舌头被咬伤， 及时送往医院。
1中风发生时受严重损坏的细胞死亡，永不复原 ；
2 其他未受中风影响的脑细胞逐渐取代死去细胞 的功能。不过，这种情况的出现是有限的。
3 由于脑部肿胀而部分受损的脑细胞在肿胀消退 后复原。这一程序通常在中风后最初几个星期出 现；
▪ 大部分康复情况会在中风发生后最初六个月内出
现。之后的恢复很慢。
2020/11/29
2020/11/29
14
家庭护理指导
1、避免压疮，由于身体的某个部位受压迫过久，骨头突出 处易发生压疮。仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体 隆突处、骶尾部、足跟。坐位：坐骨结节。
2、避免关节挛缩，患者肢体瘫痪后，若忽略了被动式的关 节运动，时间久就会产生关节僵硬、挛缩等并发症。
3、预防吸入性肺炎，脑中风病患者常伴有神经性吞咽异常 ，临床上，患者进食时易呛，从而有患吸人性肺炎的可 能.
5 出现肢体疼痛，患者需休息或进行理疗，或及时咨询医 生。
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▪ 中风会不会康复？康复需时多久？ 部分康复是常见的，但完全复原比较少见。中
风后，可能会有以下四种情况出现：
支撑身体，患侧下肢下台 阶，健侧下肢下到同一台 阶 转移 轮椅放在健侧并与转 移的平面成30~45度角， 转移前要刹好手闸。
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辅助器使用指导
▪ 一般手杖：与地面仅有1 个接触点，好处在于灵
巧。但由于提供的支撑与平衡作用较少，所以只 适于行动较慢时使用。
▪ 三脚手杖：与地面有3 个接触点。由于底面积较
16
注意事项
1 明白中风病人的能力及限制，恢复功能时间长。 2 家属协助时尽量站于病者的患侧，以防病者从患
侧跌倒。 3家属须清楚每个动作的先后次序，教导患者时，
指导要清楚。 4 在进行任何动作之前，该将所需用的物品准备妥
善和放置适当的位置。 5 患者容易遗忘患侧，因为从此患侧与之交谈，或
使其触摸患侧身体，是有帮助的。 6 运动时照镜子可帮助患者纠正异常的动作和姿势 7 及时鼓励患者良好姿势。
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脑卒中家庭康复指导
：刘艳志
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介绍
一 定义
脑血管病是指脑血管破 裂出血或血栓形成， 引起的以脑部出血性 或缺血性损伤症状为 主要临床表现的一组 疾病，又称脑血管意 外或脑卒中，俗称为 脑中风。
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家庭康复指导
▪ 合理营养 纠正不良生
活方式
▪ 安全指导 ▪ 日常生活护理指导 ▪ 心理指导 ▪ 肢体训练康复指导 ▪ 突发紧急状况指导 ▪ 家庭护理指导
选择软底防滑的鞋子，切 记勿穿拖鞋）。
在日常护理过程中，给患者 足够的时间，切记催促， 耐心指导。
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日常生活指导
穿上衣
脱上衣
穿鞋 2020/11/29
拖鞋
6
穿裤子 如厕
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脱裤子 吃饭
7
▪ 上下楼梯 （健上患下）
上 健手抓住扶手，健足上
台阶，利用健手与健足将 身体重心引上上一台阶， 环患腿上抬站到同一台阶。 下 健手抓住前下方的扶手，
低脂肪、低胆固醇，适量碳水化
合物、适量蛋白质，高膳食纤维、 高维生素膳食。
10 重视睡眠:保持充足的睡眠。
2020/11/29
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安全指导
建立舒适安全的环境 ，空间
宽敞，采光柔和，物件摆 放方便患者行动为宜。
行走时防止摔倒，保持地面 干燥 平坦 ，厕所和浴池 应安装扶手架 。
选择舒适 轻便的衣鞋（最好
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合理营养 纠正不良生活方式
1 控制血压：将血压控制在 140/90mmHg。
2 防治糖尿病：正常值70-110mg/dl （3.9-6.1mmol/L）
3 戒烟戒酒 4 保持情绪稳定 5 饮水充足 6 定期体检 7 控制体重 8 坚持适当的体育锻练 9 饮食；“三低二高二适”即低热量、
2020/11/29
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肢体训练康复指导
双手交叉上举 桥式运动 屈髋屈膝 患侧负重训练 有的患者和家属在训练时，偏重锻
炼健侧，忽视功能差的患侧。正确的方法是从患 侧开始，这样有利患肢血液循环，防止肌肉韧带 挛缩 步行训练 早期不建议步行 注重模式和髋膝关节的 损伤。 注：患者多增加患侧肢体的使用，功能恢复的程 度和效率会大大的提高
大，所以能提供比一般手杖更好的支持与稳定性。 此类手杖尤其适用于不平的路面。
▪ 四脚手杖：与地面有4 个接触点。适于偏瘫的中
风病人在刚开始康复的时候使用，可以增加行走 的稳定性。但因4 点可以构成多个平面，在路面
在室内使用
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中风患者心理变化分期
1、震惊期 2、否认期 3、抑郁期 4、对抗期 5、适应期
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心理指导
尊重患者，与患者谈话 时，耐心听说，词句 简单，多次重复。
患者因肢体活动不利， 言语表达不清楚而自 卑消极或性情暴躁， 家属应多关心患者， 鼓励患者，多与患者 沟通，稳定患者的情 趣，有利于患者的康 复。
2020/11/29
13
突发紧急状况指导
▪ 突发脑出血如何紧急处理
首先病人的家属稳定自己情绪， 不要慌张，然后小心轻轻地把 病人抬到卧室和宽敞的场所， 尽量减少病人身体及头部的震 动、摇晃、颠簸，加重颅内出 血及发生脑疝。保持呼吸道通 畅，给病人解开衣领、裤带， 以减少对呼吸的阻力；有假牙 者取下假牙，体位以侧卧为宜 ，使口腔分泌物及呕吐物易于 流出。如出现舌头后坠，呼吸 鼾声大，可用手将下颌托起。 当病人出现抽搐时，可用一块 半寸宽的竹板缠上软布塞入上 下齿之间，以防舌头被咬伤， 及时送往医院。
1中风发生时受严重损坏的细胞死亡，永不复原 ；
2 其他未受中风影响的脑细胞逐渐取代死去细胞 的功能。不过，这种情况的出现是有限的。
3 由于脑部肿胀而部分受损的脑细胞在肿胀消退 后复原。这一程序通常在中风后最初几个星期出 现；
▪ 大部分康复情况会在中风发生后最初六个月内出
现。之后的恢复很慢。
2020/11/29
2020/11/29
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家庭护理指导
1、避免压疮，由于身体的某个部位受压迫过久，骨头突出 处易发生压疮。仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体 隆突处、骶尾部、足跟。坐位：坐骨结节。
2、避免关节挛缩，患者肢体瘫痪后，若忽略了被动式的关 节运动，时间久就会产生关节僵硬、挛缩等并发症。
3、预防吸入性肺炎，脑中风病患者常伴有神经性吞咽异常 ，临床上，患者进食时易呛，从而有患吸人性肺炎的可 能.