脑卒中患者的家庭康复指导

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脑卒 中患者的家庭康复指导
胡 秀 华
( 泽市第三人 民医院, 东 菏泽 菏 山
关 键词 : 脑 出血 / 理 ;家庭 康 复 护
例 患 者 进 行 了一 年 的 家庭 康 复 指 导 , 大 降 低 了 关 节 畸 形 、 大 压 疮 等 并 发症 的 发 病 率 , 轻 了 患 者 典 型 的 异 常 模 式 。患 者 肢 减

电话 , 随时解答患 者遇 到 的问题。每周进 行一 次 常规指 导 和
健康 宣教 , 3个月后改为 2周一 次 , 半年后一月一次 , 同时根据
病 人 的家 庭 情 况 、 龄 、 别 、 化 程 度 采 取 不 同 的 指 导 方 法 。 年 性 文
2 康 复 指 导 内 容
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的原 因 , 并告 之 医生 在 实 施 麻 醉 时产 妇 处 于 清 醒 状 态 , 术 无 手
护士应根据具 体情 况 , 给予合 理 的解 释并关 心 、 体贴 患者 , 解 除患者的心理顾 虑 , 从而心情愉快 地配合手术 和治疗 , 这也有 利 于患者的术后 康复。 在 多年的实践中笔者体会 到 , 根据 患者 的不 同年龄 、 同 不 病情等有针对性地进行心理护 理 , 可消除患者 紧张情绪 , 强 增 其对手术 的信心 , 提高对手术的耐受性 , 使患 者能 以良好 的精 神状态配合手术 , 减少术后并发症 的发 生 , 到提高护理 质量 达
240 ) 7 00
中 图分 类 号 : R 7 R 4 文 献 标 识 码 : 文 章 编 号 :0 8 4 1 ( 0 0 0 —0 7 —0 4 ;73 A 10 1 8 2 1 ) 3 0 1 2
脑 出血系指脑实质内的动脉破裂 出血 。随着人 们生活水 平 的提高 , 脑卒 中 已成 为威胁人 类健康 和生 命 的主要疾 病之
l . 周 内恢 复 ,0 %的 患 者 A 25 8 DL能 力 在 发 病 6周 内最 大 限
重要 的是采取康 复措施 。由于经 济 、 社会 、 庭等 原 因 , 家 该类 患者不可能长期在医院进行康复治疗 。因此家庭康 复治疗 就
占有较重要 的位置 。我们从 2 0 0 6年 6月~2 1 年 5月对 3 2 00 7
第2 2卷
第 3期
菏泽医学专科 学校学报
J OURNAL OF HEZ E MEDI L COLL CA EGE
VOL. 2 2
No. 3
21 0 0年
2 0 01
2 1 阑尾 切 除 术 阑 尾 炎 患 者 由 于 起 病 较 急 , 无 思 想 准 . 多
心切除子宫会对她今后的生活造 成不 良影 响。如 未孕妇女惧 怕术后不能再妊娠 , 妊娠合 并子 宫肌瘤 患者则 担心 胎儿 的 而 成长等 。由于缺乏医学知识 , 对手 术种类不 了解 , 对疾病产 生
会 导 致产 后 大 出血 等 并 发 症 的发 生 。 23 子 宫肌 瘤 切 除 术 需实 施 子 宫肌 瘤 切 除术 的患 者 , 担 . 常
参考文献 :
[ ] 吴国平. 1 护理行 为学 [ . M]上海 : 同济大学出版社 ,0 9 2 3 20 :1 5 [ ] 冷 晓红. 2 人际沟通 [ . M]北京 : 人民卫生出版社,0 6:2 0 2 0 8 9 .
的 目的 。
疼痛 、 手术时间短 , 而且 胎儿 一娩 出即能看 到 , 消除 其恐 惧心
理 , 而 使 孕 妇 顺 利 地 接 受 剖 宫 产 。术 中 , 士 可 通 过 对 话 及 从 护
时了解孕妇 的心理状 态 , 加强其 心理 护理 , 其 精神 愉悦 , 使 怀 着即将见 到新生儿 的喜悦心情 配合手术 。因为产 妇在术 中的 情绪变化 , 可直接影响到手术能否顺利进 行 , 若术后 宫缩 不 良
根 据患者 家庭有 限的条件 , 椅 子 、 如 转
过有效康 复治疗 ,0%中风偏瘫 患者能重新步行生活 自理 , 9 其 中3 0%能恢复适 当的工作 。因此 中风后 不仅要依 靠药物 , 更
椅、 床栏 、 墙围 、 推车 、 小 拐杖等进行辅 助和保 护。肢体功能 锻 炼宜早进行 , 序渐进 、 循 持之 以恒 , 逐渐增 加 活动 量。早期 练 习有关的动作有促 进大 脑可塑 性 的功能 , 防止 继发性 神经萎 缩或形成不 正常的神经 突触 』 。有人报 道 ,1 7例急性 脑卒 19 中患者 的功 能恢 复 过程 中 , 发现 9 5%的患 者功 能 在发 病后
的影 响 不理 解 , 些 因 素 会 造 成 病 人 的 心 理 负 担 过 重 。 术 前 这
备, 一旦确认需立即手术。患者进入手术室 后 , 除有一般 的紧
张 、 虑 、 痛 等 护 理 问题 外 , 有 家 庭 生 活 未 能 很 好 安 排 、 焦 疼 尚 工
作未 能及时移交 、 济上周 转 困难 等各种 思想 负 担。护士 在 经 术中除按一般常规护理进行工作外 , 可通过 与患者交谈 , 了解 其个人具体情况 , 并力所 能及地 帮助患 者解决 困难 。 22 剖宫产 通过 十月怀胎 , . 一旦临产 却因难产或分娩时遇 有并发症需要进行 剖宫 产 , 妇所 承受 的心理压 力往 往 比任 孕 何人都要大得多。在孕妇进 入手 术室后 向其说 明必须 剖宫产

据报道 8 0%的脑 血管 病患者 有不 同程度 肢体功 能 障
碍 , 中 4 . %的 患 者 生 活 不 能 自理 fJ 多 项 研 究 认 为 脑 卒 其 37 2。 中后 患 着 的 生 活 质 量 均 有 不 同程 度 下 降 3。有 统 计 表 明 : 经
21 功 能康复指 导 .
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