紫杉醇过敏抢救预案
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紫杉醇过敏抢救预案
1、一定按照首先使用小剂量,再全量使用的方法使用。
可采用先将30mg紫杉醇溶于
100ml0.9%NS,静脉缓滴,10min内未出现反应,再将其余药物加入。
2、准备不含PVC的专用输液器和溶器输液。
3、为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时和6小时均分别口服地塞米松20mg,治疗前30~60分钟肌注或口服苯海拉明50mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。
4、严格按照使用流程。
先用紫杉醇,后用顺铂。
5、必须使用心电监护,每15分钟测血压、心率和呼吸一次,。
6、化疗时建立双静脉通道,一旦发生过敏,立即拔掉紫杉醇输液器,尽量回抽,同时应用另外的一条通道快速补液。
7、发生过敏时立即抢救:1 立即停药,临床抢救跟进(必要时心肺复苏)。
2 高浓度吸氧(3-5L/min)。
3 行过敏性休克治疗。
0.5%肾上腺素0.5mg/iv地塞米松10mg/iv,多巴胺、间羟胺各40-60mg/iv gtt,必要时加可拉明2-3支,若出现全身发痒则异丙嗪50mg/im。
4 严密观察72h。
8、用药后8~10日复查血常规。
肝肾功。
电解质。