机能实验家兔肠缺血再灌注损伤

2. 全 麻 （ 耳 缘 静 脉 注 射 25% 乌 拉 坦 4ml/kg）
★注意：从耳缘静脉的远心端开始注射， 排尽气泡，速度不宜太快 ★麻醉效果：角膜反射



基本消失，钳夹家兔
舌头无回收，四肢松软

3. 仰卧固定（背部交叉）、备皮


颈部正中（甲状软骨下缘 → 胸骨上切迹）
腹部正中（剑突下1.5cm起向下5cm）
先结扎远心端，后夹闭近心 端，剪口部位尽量靠近远心
端，成45度角朝向近心端
剪一小口，约为管径的 1/3-1/2，插管方向朝向近
心端，插入1-1.5cm
【插管的注意事项】

插管内事先应加入少量肝素以防凝血；排净气 泡，记录前应关闭三通管 插管易滑脱，应双线固定，结扎牢靠

勿使插管尖端与血管壁形成角度，避免刺破血 管

5.腹部正中切口：
腹正中线自剑突下1.5cm起向下做5cm切口 ※6.寻找肠系膜上动脉： 将家兔腹腔内脏左移，找到齐右肾门对侧垂直向腹主 动脉分出的肠系膜上动脉，穿双线备用，注意避免损伤其 他血管（缺血再灌注夹闭时注意垫橡皮管）


7.记录一段正常血压曲线
8.复制肠缺血-再灌注模型，轻轻提起肠系膜上动脉的穿 线，用动脉夹夹闭，同时观察各项生理指标变化。
注意垫橡皮管，恢复血流灌流（复流）要完全
【结果分析】
① 峰表示：结扎肠系膜上 A → 血管床容量↓→ 有效循环血量 相对↑→BP↑ 压力感受器 (+) 减压反射→BP↓ ② 峰表示：松开肠系膜上A→ 血管床容量↑→有效循环血量 相对 →BP↓升压反射（再灌注 损伤还未来得及发生）有时② 峰不出现，BP↓直到死亡 ③ 血压持续下降，有再灌注损 伤

【如何防治I/R】
（1）尽早恢复血流灌流，缩短缺血时间
（2）再灌注时遵循低温、低压、低钙的原则
（3）清除活性氧
（4）Ca2+拮抗剂的使用
（5）减少白细胞的激活和炎性介质的释放 （6）补充能量及促进能量生成 （7）启动细胞内源性保护机制


【实验动物】
家兔

【实验器材】

兔手术台、BL-420生物信息采集系统、Y型气管插管、动 脉夹、动脉插管、静脉插管、注射器、纱布、棉线、实 验动物常用手术器械一套、橡皮管、三通管、1%肝素、 25%乌拉坦、生理盐水
【实验设计原理】

通 过 肠 系 膜 上 动 脉 结 扎 ， 即 SMAO(Superior Mesentery Artery


Ⅰ组：结扎→BP↑→ BP↓趋于平稳（相似于结 扎前）， 肠壁粉红→暗红（淤血）肿胀（水肿），无出血点 Ⅱ组：结扎→ BP↑→BP↓趋于平稳（机体自身调节） → 再灌→BP↓，肠壁暗红、水肿、出血点BP低于正常>1/2 时→休克 ※ Ⅰ、Ⅱ组比较说明：缺血损伤与 是不同的 损伤过程， 损伤过程，后者损伤更严重
Occlusion) 来阻断部分肠的血液供应一段时
间后再恢复血流灌注，以复制肠缺血 / 再灌
注损伤的动物模型，探讨缺血 / 再灌注损伤
的发生机制
【实验分组】

Ⅰ组：持续缺血组
夹闭肠系膜上动脉1h

Ⅱ组：再灌损伤组
夹闭肠系膜上动脉 30min ，再恢复血
流30min
【实验方法与步骤】

1. 称重

【典型结果】
【结果不明显可能存在的问题】
（1）实验过程中是否发生了大血？ （2）缺血是否完全？ （3）再灌注是否通畅？ （4）记录结果时基线是否改变？ （5）个体差异

【I/R的发生机制】
（1）活性氧的作用 ） （2）钙超载 ） （3）白细胞的作用 ） （4）高能磷酸化合物生成障碍 ）

9.分组进行实验并记录各项指标。（Ⅰ组：夹闭肠系膜 上动脉 1h Ⅱ组：夹闭肠系膜上动脉 30min ，再恢复血流 30min）
肠系膜上动脉示意图
【注意事项】

1. 移动内脏时，动作要轻柔 2. 分离肠系膜上 A时需小心细致，不要使用锐利 器械，以免损伤血管造成大出血

3. 肠系膜上 A夹闭要彻底，缺血再灌注组结扎时

家兔肠缺血/再灌注损伤
Ischemia-reperfusion Injury in Rabbit (I/R)

组员：张景帧 孙艺 王燕 李蓉蓉 宋天冬 宋子夜
【目的要求】

掌握缺血再灌注损伤模型的复制，比较 缺血损伤和缺血再灌注损伤的区别

观察缺血再灌注损伤的表现，理解缺血 再灌注损伤发生的机制

Baidu Nhomakorabea
★注意：平贴皮肤剪毛，勿拎起皮肤！

4.颈部正中切口行动脉插管

切口范围：颈部正中，甲状软骨下缘 → 胸骨 上切迹，长约5cm 分离左侧颈总动脉：胸 骨舌骨肌与胸锁乳突肌之 间深面的颈动脉鞘内，与 气管平行，颜色鲜红、 较细、触之有搏动感， 长约2-3cm，穿线备用
注意：（1）钝性分离 （2）辨清颈A鞘内的血管神经 血管插管