第七章 气象条件高低温环境.

（3）热适应的建立和脱适应
▪ 热适应训练： 在中等热条件下，让未适应者进行短时
间的尽可能重的体力负荷训练，并间隔短暂的 轻体力负荷训练，一般2~4周内形成。 ▪ 脱适应：
热适应的状态并不稳定，停止接触热一周 左右即返回到适应前的状况。病愈或休假重返 工作岗位者应注意重新适应。
五 中暑
中暑（heat stroke）是高温环境下由于热平
高
act”
温
作
业
体温的调节
炎热：
◆气温以对流方式作用于人的体表→经血液循环使全身加热 ◆热辐射直接加热机体深部组织 ◆体力劳动增加机体产热
中心体温升高
中枢热敏感区（下丘脑）发放神经冲动
大量血液流向体表
蒸发
对流
维持正常体温
皮肤血管扩张
18
2 水盐代谢
高温作业 汗液蒸发 水、电解质紊乱 热痉挛
出汗量： 反映机体受热程度和劳动强度的综合指标 一个工作日生理最高限度的出汗量为6L
肢体运动准确性↓ 协调性↓ 反应速度↓
注意力不集中
肌肉活动减ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 产热减少
工伤事故
6 泌尿系统
汗液排出增加
抗利尿激素增加
肾脏尿液减少、浓缩
肾负荷增加
肾功能不全
尿中出现蛋白和管型
四 热适应（heat acclimatization）
（1）概念
人体在热环境下工作一段时间后对热负荷产生 的适应反应
（2）表现
10640000度度 火 炉
乾
乾乾
通 宝 通通 宝宝
隆
隆
因辐射与温度有 关，故称热辐射
火 炉 1000度
热辐射
◆正辐射：周围物体表面温度超过人体表 面温度时，周围物体表面则向人体发放 热辐射而使人体受热。
◆负辐射：周围物体表面温度低于人体表 面温度时，人体表面则向周围物体辐射 散热。
9
二 高温作业的类型及职业接触
❖ 多见于纺织印染、造纸等。
❖ 相对湿度低于30％称为低气湿
多见于冬季高温车间。
3气 流
➢ 外界风力 ➢ 生产性热源（热压）
室内外温差愈大，产生的气流也越强
➢ 通风设施
迎
背
风
风
面
面
风压自然通风
6
排气
排气
进风
热源
热压自然通风
进风
7
热辐射 物体在任一温度下发射从红外线、可见光到
紫外线的现象。热辐射单位(J／cm2·min)
4 消化系统
消化腺分泌功能减弱，消化酶的活性降低， 胃液酸度降低
胃肠蠕动差，吸收、排空速度降低 唾液分泌减少，淀粉酶活性降低 消化道血流量少，影响营养吸收 大量饮水胃液稀释加重消化道负担
消化功能降低
消化不良 食欲减退 胃肠道疾患增多
高温
5 神经系统
体温调节中枢的兴奋性增高 运动中枢兴奋性降低
◆体温调节能力增强。 从事同等强度体力劳动， 机体产热减少，出汗量增加，汗液蒸发率提高
◆出汗量增加（30-100%），汗中无机盐减少1/10； ◆皮肤和中心温度先后降低； ◆心血管紧张性下降，心率明显下降，血压稳定。 ◆醛固酮分泌增加，肾小管对氯化钠的重吸收增
强。
热适应者对热的耐受性强，提高了劳动效率，脱离 热环境后热适应消失（脱适应）
第七章 气象条件高低温环境
本章主要内容
❖ 高温条件 ❖ 低温条件
第一节 高温条件
一 高温生产环境中的气象条件及其特点
1．气温 2．气湿 3．气流 4．热辐射
气温
◆大气温度 ◆太阳辐射 ◆生产性热源 ◆人体散热 ◆二次热源
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2气 湿
❖ 生产环境的气湿以相对湿度表示。 相对湿度高于80％称为高气湿
衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢
神经系统和／或心血管系统障碍为主要表现
的急性热致疾病（acute heat–induced
illness）。 致病因素：气温高
气湿大
诱发因素：体弱 肥胖
气流小 热辐射强
睡眠不足 未产生热适应
劳动强度大
劳动时间过长
若环境受热加上劳动代谢产热明显 超过散热时，机体会产生热蓄积。
机制：
散热途径受阻，体内蓄热，体温调节机制紊乱
作业类型：
强干热型、湿热型高温作业
临床表现：
突然发病，体温高达40℃以上，开始大量出汗， 以后无汗，并伴有干热和意识障碍、脉搏快而 无力、呼吸浅表、昏迷、抽搐、病死率高
（2）热痉挛（heat cramp）
机制：
过量出汗→钠、钾过量丢失→水电解质紊乱 →神经肌肉自发性冲动→肌痉挛
➢高温作业（work in hot environment）
指工作地点有生产性热源，其散热量大于 23W/m3.h或84kJ/(m3.h)，或以本地区夏季通风 室外平均温度为参照基础，工作点气温高于室外 温度2℃ 或2℃以上的作业。
➢高温作业的类型
• 干热作业(高温强热辐射作业)：冶金、铸造、 玻璃、发电等。
尿盐量： 判断体内是否缺盐的指标 尿盐<5g/24h（缺盐可能）
3 循环系统
心脏要向高度扩张的皮肤血管网输送大量血液，以 便有效散热；
心脏又要向工作肌输送足够的血液，以保证工作肌 的活动，维持正常血压；
❖ 高温作业，由于大量出汗使有效血容量减少 ❖ 如果高温工人在劳动时已达最高心率，机体蓄热
又不断增加，则不可能再增加心输出量来维持血 压和肌肉灌流，可致热衰竭。 ❖ 长期从事高温作业可出现心脏代尝性肥大。
体温上升并稳定在较高的水平 上机体处于高度的热应急状态
间断热接触
蓄热过量，超过体温调节能力 在间断期内蓄积热散出
中暑
热应急缓解
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1 中暑的分类
▪ 热射病(heat stroke) ▪ 热痉挛(heat cramp) ▪ 热衰竭(heat exhaustion)
（1）热射病/日射病/ 中暑性高热（heat stroke）
• 湿热作业(高温高湿作业)：印染、造纸、电镀、 屠宰等。
• 夏季露天作业：农田劳动、建筑、搬运等。
看一看
三 高温作业对机体生理功能的影响
▪ 体温调节 ▪ 水盐代谢 ▪ 循环系统 ▪ 消化系统 ▪ 神经系统 ▪ 泌尿系统
1 体温调节
▪ 产热+获热＝散热 ▪ 正常机体产热与散热之间保持着动态的平衡，
以维持机体温度的相对恒定（代偿范围 ≤38℃）。
人的体温及其意义
人的体温: 人体内部的温度,在37.5℃左右
体温恒定的意义：保持酶的活性
临床测定:
口腔: 36.7~37.7 腋窝: 36.0~37.4 直肠: 36.9~37.9
(37.2 ℃) (36.8 ℃) (37.5 ℃)最接近体温
Temperature Regulation is a “balancing
作业类型：
干热型高温作业