母乳喂养及新生儿护理优秀课件 (2)

新生儿护理
新生儿的特征
从诞生的这一时刻到足28天这段时间是新生儿期 呼吸常不规律，腹式呼吸为主 易有漾奶和呕吐；排汗散热功能差 出生当天就有大小便，排尿次数逐渐增多
哭闹：特殊的情感表达 睡觉：一昼夜的睡眠时间一般为18-20小时 吃奶：从按需喂养向按时喂养过渡，逐渐养成好习惯
体重 身长 头围
胸围 呼吸 循环
的不满，有助于舒缓紧张 --自我调节：对宫外环境的适应，每天1-2小时不明原
因的哭闹，但之后活泼如常 观察宝宝的哭声 --吃奶 --疼痛 --睡前 --换尿布
哭泣的宝宝
如何应对：生后最初的几个月，无论何时宝宝哭 泣，都应立即做出反应
关心≠溺爱，正确的理解了宝宝的信号并做出了 正确的反应，以后宝宝就不会经常哭泣
方乳喂养儿大便呈黄褐色或黄色，多成形，大便颜色或质 地的短暂异常是正常现象，如进食了大量谷类或不易消化 的食物，可能变为绿色，补充铁剂时大便变为黑棕色 尿布疹：尿与大便的刺激 大便带血迹：肛裂或牛乳蛋白过敏 大便较多血液、粘液、水分时：可能是异常，看儿科医生
早产儿：体重低于2500g的可能需要入新生儿保暖箱， 胎龄更小、更轻的早产儿甚至还需要呼吸机辅助通气
分娩后
按计划给孩子喂养，如决定母乳喂养，生产后1 小时左右时开始母乳喂养的好时机
生后的2-3天，乳房的奶水会很少，但这些淡黄 色的乳液是初乳，含有对宝宝非常有益的蛋白质 及抗体，是生后最初几天宝宝的营养及免疫力的 重要来源之一
胀奶原因：母乳喂养的常见问题
产后2-5天内乳腺管尚不通畅 新生儿吸吮困难，导致乳胀 乳房局部的血管与淋巴管扩张 减轻乳房胀痛 尽早开奶，减少鱼汤、肉汤等汤类的摄入 用热毛巾或热水袋热敷乳房 佩带乳罩，悬托乳房 服散结通乳中药
母乳喂养的常见问题
乳头疼痛
将将乳乳头头及及大大部分部乳分晕乳放晕入放婴入儿婴口中儿口中
时后等头垢软化后再用洗发液洗去。
新生儿的脐部护理
婴儿出生后的24小时内，检查包扎的纱布有 无渗血和渗液，如有异常，应及时报告医生 保持脐部和纱布的干燥 更换的纱布要消毒 脱落后不要随便涂抹药物 脐部消毒
日常护理-宝宝哭泣
宝宝哭泣的目的： --寻求帮助：饥饿、不舒服 --避开刺激：对强烈的视觉、声音或气体不舒服感觉
方法：轻轻摇动、轻拍背部或胸部、检查襁褓、 唱歌、说话、音乐、抱起走动、改变环境（出门 走走）、洗澡、换个面孔
睡眠
初生宝宝并不知到白天和黑夜的差别，所以常常有黑 白颠倒的情况，良好习惯的养成
宝宝的睡眠方式：快动眼睡眠及慢动眼睡眠约各占一 半，随着孩子长大，快动眼睡眠逐渐减少，睡眠将更 加平静，3岁左右，快动眼睡眠只有总睡眠时间的1/3 或更少
新生儿可得到营养和免疫价值很高的初乳 有助于母亲乳汁的分泌 促进产妇子宫收缩，预防产后出血 按需哺乳 每当婴儿啼哭或母亲感到该喂哺的时候，就给孩子喂 奶，不规定次数和时间。坚持夜间喂哺
正确的哺乳姿势
体位舒适 托起整个乳房递给婴儿 把乳头及乳晕一起塞入婴儿口
中 吸吮动作缓慢有力，
能听到孩子的吞咽声 母亲不感到乳头痛
正确的哺乳姿势
如何使母乳充足
良好的情绪 足够的营养素 充足的休息 让孩子多吸吮 吸不完时，应挤空乳房 挤奶的方法：
手指位置 挤压与放松
如何判断母乳喂养宝宝吃饱了
尿量：每天8-10次，每次量不少 睡眠：每次哺乳后都能安睡2-3小时，随月龄增大，
夜间睡眠时间可长达5-6h 测量母乳量 定期儿童保健，看生长发育是否正常
母乳喂养及新生儿护 理
一、产前准备，迎接宝宝的到来
衣物及被盖：注意尽量买偏大号的 婴儿床 洗浴用具 湿化器 音乐、色彩鲜艳的玩具 房间光线、夜间照明灯 生产包：生产时及住院期间的生活必需品
二、分娩及产后
经阴道分娩
剖宫产分娩
无并发症：与孩子的第一次亲密接触可在产后1小时内 开始，这时的孩子受分娩的刺激非常警觉，对妈妈的 触摸、声音非常敏感，与孩子的亲密联系从此开始
新生儿的体格指标
新生儿体格指标数值
2500~4000克，平均3000克 47~52厘米，平均为50厘米 男婴：34.4厘米；女婴：32.57厘米 平均为34厘米 男婴：32.56厘米；女婴：32.57厘米 平均为31~33厘米 每分钟35~40次 心率每分钟90~160次
新生儿的皮肤护理与穿衣
保持皮肤干净，经常给宝宝洗澡 减低对皮肤的摩擦：
乳头皲裂
将乳头改及变大喂部哺分姿乳晕势放；入清婴洁儿乳口头中
母乳喂养的常见问题 宝宝溢奶Fra Baidu bibliotek
• 新生儿胃构造特点： 新生儿胃呈水平状 上口(贲门)松驰，下口(幽门)较紧 容量小 这种上松下紧的构造使奶水容易溢出 • 喂养方法不当 喂养过多 奶瓶开口过大 吃后搬运过多
引起宝宝溢奶的处理
a、每次不要喂得过饱 b、奶嘴孔不要开口过大 c、喂奶不可平躺，应将孩子头部及上身抬高 d、喂奶后不可过多搬动 e、拍咯：喂奶后应将孩子竖抱，轻拍后背，直 到孩子将胃内空气排出(打咯)
母乳是宝宝最好的食物
母乳中的免疫作用物质
抗体 低聚糖 白细胞，细胞防御
母乳中主要营养成分
蛋白质 乳清蛋白、酶、免疫球蛋白、溶菌素
脂肪 不饱和脂肪酸，脂肪球较少
糖
乳糖，在消化道内变成乳酸
钙、磷 含量不高，比例恰当，易吸收
母乳喂养
早接触、早吸吮 婴儿出生半小时内就让婴儿与母亲的皮肤进行接触， 吸吮母亲的乳头，并持续30分钟以上
睡眠时间：新生儿每天16-18小时 睡眠体位：推荐仰卧位，不要提供太软的床垫和枕头
排尿与排便
排尿量：宝宝每1-3小时需要排尿，天气炎热至少4-6次， 尿量可能较正常减少一半
正常尿：清亮、淡黄色，颜色越暗，浓度越高 排便：最初几天排胎便，为墨绿色，之后会变为黄绿色 正常大便：母乳喂养儿大便黄绿色，较希，多为糊状；配
衣着、鞋袜等要得当；浴后可涂上婴儿润肤露 尽可能不用刺激皮肤的物品：如药膏、成人香皂或 药皂 保持适宜的室温，避免过分保暖 穿衣原则：在相同的环境中给婴儿穿的衣物比你感 到最舒适时多一层
新生儿的头皮油脂护理
预防： 用婴儿洗发液勤清洗 已有结痂：如头部已出现厚薄不等的灰黄色或黄褐
色油腻结痂和鳞屑 植物油蒸熟待凉，清洗前涂上少量植物油，隔半