妇产科分级护理标准
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妇产科分级护理标准
特级护理服务标准
【适用对象】
1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。如：各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤的患者、重度子痫前期、子痫、前置胎盘大出血、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等，有生命危险需要严密监测生命体征的患者。
2、其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。
【护理要求】
1、设立专人24 小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。
2、严格执行床旁交接班及各项规章制度，做好三查七对，遵守无菌操作原则。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。准确测量出入量。
4、根据患者病情正确实施基础护理和专科护理、实施安全措施。
5、保持患者的舒适和功能体位。
【专科服务项目】
（一）基础护理：
1、整理床单位、面部护理、口腔护理、会阴护理、尿管护理2 次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背1 次/2 小时、床上使用便器、协助更衣、指/ 趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水。
4、床上温水擦浴1 次/周、床上洗头1 次/周。
5、患者安全管理。
（二）专科护理：
1、给予胎心监测。
2、对产后患者，严密观察子宫收缩情况，准确记录阴道出
血量，观察有无凝血块。
3、卧床患者翻身及有效咳嗽1 次/2 小时，并置于功能位。
4、压疮预防护理，必要时协助床上移动。
5、对非禁食患者协助进食水。一级护理服务标准
【适用对象】
1、病情趋于稳定的患者。
2、治疗期间需要严格卧床的患者或生活完全不能自理且病
情不稳定的患者。
3、生活部分自理，病情可能发生变化的患者。如：各种复
杂或者大手术后、重度子痫前期、妊娠合并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞复苏后等，病情相对较平稳的患者【护理要求】
1、每小时巡视患者，观察病情变化。
2、根据患者病情测量生命体征。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
4、根据患者病情正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、胎心监测、实施安全措施。
5、提供护理相关的康复及健康指导。
【专科服务项目】
（一）基础护理：
1、整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、尿管护理2 次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背1 次/2 小时、床上使用便器、协助更衣、协助更衣、指/ 趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水。
4、床上温水擦浴1 次/周、床上洗头1 次/周。
5、指导并协助患者上、下床活动。
6、患者安全管理。
（二）专科护理：
1、给予胎心监测。
2、对产后患者，严密观察子宫收缩情况，准确记录阴道出血量，观察有无凝血块。
3、做好饮食指导，根据需要协助进食/ 水。
4、给予用药指导及护理，严密观察药物的作用和副作用。
5、给待产孕妇讲解围产期保健知识。
二级护理服务标准
【适用对象】
1、病情稳定，仍需卧床的患者。
2、生活部分自理的患者。如：妇科术后恢复期、剖宫产术后、顺产、引产产后的患者。
【护理要求】
1、每2 小时巡视患者，观察病情变化。
2、根据患者病情测量生命体征。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
4、根据患者病情正确实施护理措施和安全措施。
5、提供护理相关的健康指导。
【专科服务项目】
（一）基础护理：
1、整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、尿管护理2 次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背 1 次/2 小时、床上使用便器、
协助更衣、协助更衣、指/ 趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水。
4、协助床上温水擦浴或淋浴1 次/周。
5、患者安全管理。
（二）专科护理：
1、给予胎心监测。
2、产后患者及时指导母乳喂养，观察婴儿黄疸情况。
3、给予用药指导及护理，严密观察药物的作用及副作用。
4、围产期健康教育。
三级护理服务标准
【适用对象】
1、生活完全自理且病情稳定的患者。
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
【护理要求】
1、每3 小时巡视患者，观察患者病情变化。
2、根据患者病情测量生命体征。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
4、提供护理相关的健康指导。
【专科服务项目】
（一）基础护理：
1、整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、尿管护
理2 次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背1 次/2 小时、床上使用便器、协助更衣、协助更衣、指/ 趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水；协助床上温水擦浴或淋浴 1 次/ 周。
4、患者安全管理。
（二）专科护理：
1、给予胎心监测
2、产后患者及时指导母乳喂养，观察婴儿黄疸情况。
3、给予用药指导及护理，严密观察药物的作用及副作用
4、围产期健康教育。
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