第十章 常见人体寄生虫

1、成虫 虫体细小，乳白色，
似线头状。雌虫8~13cm， 尾端尖直；雄虫2~5cm， 尾端向腹面弯曲
2、虫卵 两侧不对称，一侧扁平，
一侧略突，无色透明。卵 壳厚，内含蝌蚪期胚，与 空气接触后，很快发育成 幼虫，成为感染期卵。
蛲虫
二、生活史
三、致病性
雌虫在肛门处产卵，刺激皮肤引起肛门 及会阴部奇痒。患者以手抓痒而抓破皮肤， 引起细菌激发感染。患儿伴有烦躁不安、 失眠、夜间磨牙等神经症状。
第六节 日本裂体吸虫
简称：血吸虫
所致血吸虫病，主要分布在中国、 日本、菲律宾籍印度尼西亚，我国 长江流域及其以南湖南、湖北、广 东、广西、上海、福建等均有流行。
一、形态
1、成虫 虫体细长，呈圆柱形。
雌雄异体，雄虫乳白色， 10~20mm×0.5~0.55mm，有 抱雌沟；雌虫灰褐色，前细 后粗，12~28mm×0.1~0.3mm， 比雄虫长，常居于抱雌沟内， 与雄虫呈合抱状态。
钩虫病是我国5大寄生虫病之一
一 形态
1、成虫 细小如线状，长约1cm，活
体半透明、肉红色，死后灰白色。 有发达的口囊，口囊两侧有1对 头腺，能分泌抗凝素
十二指肠钩虫口囊内有钩齿2 对，虫体呈C形，美洲板口线虫 口囊内有板齿2对，虫体呈S形
2、虫卵 无色透明 虫卵中含2~4个卵细胞
二、生活史
三、致病性
病）
注意感染阶段为虫卵。
感染方式：自体感染
①消化道功能紊乱：
异体感染
②营养不良：由虫 囊虫病分型：
体夺取营养所致 ③合并囊虫病：
皮肌型囊虫病 脑囊虫病 眼囊虫病
第八节 疟原虫
寄生于人体的疟原虫共有4 种：间日疟、恶性疟、三日疟、 卵形疟
全球每年有2~3亿人感染疟 疾。疟疾、艾滋病、结核被世 界卫生组织列为对人类健康危 害最大的三大传染病。
第一节 似蚓蛔线虫
是人体常见寄生虫之一，成虫寄生 于小肠，是寄生于人体肠道线虫中体 型最大者，引起蛔虫病。是寄生于人 类内脏最多的寄生线虫。
一、形态
1、成虫 虫体外观形似蚯蚓，活
时略显粉红色，死后变为 灰白色。雌雄异体，雌虫 长20~35cm，雄虫长 15~31cm，尾部向腹面卷 曲。
来自百度文库
2、虫卵 受精卵
2、虫卵 椭圆形，淡黄色，卵壳厚薄 均匀。成熟卵内含一毛蚴
二、生活史
二、致病性
尾蚴 溶组织蛋白酶 尾蚴性皮炎
童虫 机械性损伤 肺炎
成虫
夺取营养 营养不良 机械性刺激 血管内膜炎
虫卵 虫卵肉芽肿 肝、肠纤维化
致病性
临床类型
急性血吸虫病 慢性血吸虫病 晚期血吸虫病
腹水型
侏儒型
巨脾型
第七节 链状带绦虫
一、间日疟形态
1、滋养体
小滋养体 （环状体）
大滋养体
胞核 空泡
胞质
疟色素 薛氏点
间日疟原虫
小滋养体
大滋养体
间日疟 裂殖体
裂殖子
配子体（gametocyte)
大配子体♀ 小配子体♂
间日疟原虫 配子体
♀
♂
二、生活史
三、致病
1. 潜伏期（incubation period）
（1） 红外期发育时间 （2） 红内期反复裂体增殖达一定数量
二、生活史
三、致病性
主要是肝受损，轻者不表现症状，重者 可有上腹部不适、畏食、乏力、肝区疼痛、 腹泻、腹痛和头晕等症状，甚至形成肝硬 化。长期慢性可合并胆囊炎、胆管炎、胆 结石和肝胆管梗阻等。
第五节 卫氏并殖吸虫
简称：肺吸虫
引起肺吸虫病，是人畜共患病， 世界各地分布广泛，我国除西藏、 新疆、内蒙古、青海、宁夏无报道 外，其他地区均有本虫存在。
第十章 常见人体寄生虫
人体寄生虫
种类
线虫
医学蠕虫
吸虫
绦虫
根足虫
医学原虫
鞭毛虫 纤毛虫
孢子虫
医学节肢动物
常见寄生虫 蛔虫、钩虫、蛲虫 肝吸虫、肺吸虫、日本血吸虫
猪带绦虫 溶组织内阿米巴
阴道毛滴虫 结肠小袋纤毛虫 疟原虫、弓形虫
蚊、蝇、蚤
第一节 似蚓蛔线虫 第二节 钩 虫 第三节 蠕形住肠线虫 第四节 华支睾吸虫 第五节 卫氏并殖吸虫 第六节 日本血吸虫
2、疟疾发作（paroxysm）
红内期疟原虫裂体增殖所致周期性寒热发作。典 型症状：周期性的寒战、发热、出汗退热3个阶段。
间日疟和卵形疟是48小时发作一次，三日疟是72 小时发作一次，恶性疟是36~48小时发作一次。
未受精卵
二、生活史
虫卵在外界土壤发 育
幼虫在体内移行发 育
成虫在小肠内寄生
三、致病性
1、幼虫
机械损伤、停留发育、蜕皮、释放代谢产物引 起全身超敏反应
2、成虫
掠夺营养、损伤肠黏膜，表现畏食、恶心、腹 泻、腹痛
3、并发症
钻孔习性，钻入开口与肠壁的各种管道引起各 部位炎症，造成肠梗阻
第二节 钩 虫
两种钩虫：十二指肠钩虫线虫、 美洲板口线虫
1、幼虫的致病性
侵入皮肤，烧灼样瘙痒，出现血点或丘疹；引 起肺部出血和炎症反应--“钩蚴性肺炎”。
2、成虫致病性
咬附肠壁吸食血液，同时分泌抗凝素，使新旧 伤口长期慢性流血，导致贫血；个别出现“异嗜 症”
第三节 蠕形住肠线虫
简称：蛲虫
成虫寄生于人体肠道的回盲部， 引起蛲虫病，以小儿更为常见。
一、形态
又称：猪带绦虫 猪肉绦虫 有钩绦虫
一、形态
1、成虫：体长2-4米,乳白色,体分节, 雌雄异体。
头节 按功能分成三部分 颈节
链体
2、虫卵: 圆球形。有胚膜和六钩蚴。 囊尾蚴：椭圆、黄豆大小、乳白色、
囊状小泡。
成虫：由头节、颈节和链体组成
猪带绦虫的头节
囊尾蚴
二、生活史
三、致病性
1. 猪带绦虫病（成虫致 2.囊尾蚴病（囊虫病）
一、形态
1、成虫 虫体肥厚，椭圆形，
背部隆起，腹部扁平， 活体红褐色，半透明。 体长7.5~12mm，宽 4~6mm。有口、腹吸盘 各1个，雌雄同体。
2、虫卵
椭圆形，金黄色， 一端有卵盖，较宽 大，略倾斜。卵壳 厚薄不匀。
二、生活史
三、致病性
童虫在体内移行引起出血、炎症，轻者表现为 畏食、乏力、腹泻、低热等，重者全身过敏反应、 高热、腹痛、胸痛、气短等症状；成虫所致慢性 肺吸虫病临床表现复杂，可分为多种型别：胸肺 型及腹型。
四、检查
常用透明胶纸拭子法或生理盐水棉拭 子法
第四节 华支睾吸虫
成虫寄生于终宿主的肝胆管内，引 起肝吸虫病。
肝吸虫在我国已有2300年以上历史。
一、形态
1、成虫 虫体扁平狭长，形似
葵花籽，活体半透明， 大小10~25mm×3~5mm。 雌雄同体，有口、腹吸 盘1个。
2、虫卵 形似芝麻，黄褐色，
一端较窄且有明显的卵 盖，盖周围隆起形成肩 峰，卵内含毛蚴。