中西医结合治疗脑梗死65例疗效观察与康复护理
中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响
中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响发表时间：2015-10-20T09:23:45.337Z 来源：《河南中医》2015年6月供稿作者：王健[导读] 武汉大学中南医院中医科湖北武汉 430071 近些年来，由于人们的生活水平快速发展，导致脑血管疾病患者在饮食结构越来越丰富的情况下逐渐增多。
（武汉大学中南医院中医科湖北武汉 430071）【摘要】目的：探讨中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响。
方法：经本院自2013 年5 月－ 2014 年5月神经内科治疗的56例脑梗死患者随机平均分为实验组和对照组，两组各28例。
实验组采用护理的方法是中医康复护理，对照组采用的护理方法是常规护理。
将两组的护理效果进行比较。
结果：两组经过治疗后，在症状上均得到不同程度的改善。
实验组基本痊愈17例，有效10例，无效1例，恶化0例，其总有效率为96.4%，对照组基本痊愈14例，有效6例，无效6例，恶化2例，其总有效率为71.4%，两组对比有显著差异(P<0.05)。
结论：对脑梗死患者采用中医康复护理后，其症状得到明显改善，有助于恢复患者身体各项功能，提高患者生活的能力和生活的质量。
【关键词】中医康复护理；脑梗死；功能康复【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0687-01 近些年来，由于人们的生活水平快速发展，导致脑血管疾病患者在饮食结构越来越丰富的情况下逐渐增多。
脑梗死属于缺血性脑血管疾病，它是由于脑供血不足促使脑组织缺血和缺氧引起的脑部损伤，并具有发病比较急、致残率较高和死亡率较高的特点，严重的危害了患者的身心健康[1]。
为了让患者早日摆脱疾病的困扰，本院对脑梗死患者进行了中医康复护理，取得了较好的治疗效果，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选自本院2013 年5 月－ 2014 年5月神经内科治疗的56例脑梗死患者，所有患者均经过头颅CT 和MRI诊断为急性脑梗死，病情处于稳定状态，并且符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊治标准。
急性脑梗死患者早期进行中西医结合康复治疗的研究
健康域·临床急性脑梗死对患者的自理能力、生理功能影响较大，部分患者的临床存在偏瘫、失语症等病症，不利于健康恢复。
为了全面提升患者的生命质量，提升患者的治疗有效率，很多医院都采用科学的医护措施，如中西药结合康复治疗途径改善生命质量，提升治疗效果[1]。
本文针对急性脑梗死患者的临床治疗措施进行分析，结合本院的案例，分析中西医结合康复治疗的疗效，现将相关病例报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料本次研究选取本院2019年6月~2020年8月收治急性脑梗死患者170例，按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组。
实验组85例，男性42例，年龄为36.7~78.8岁，平均年龄为（56.8±1.86）岁，女性43例，年龄为37.9~76.2岁，平均年龄为（57.5±0.53）岁；对照组85例，男性42例，年龄为37.2~80.7岁，平均年龄为（58.1±2.34）岁，女性43例，年龄为36~77.5岁，平均年龄为（57.2±0.23）岁；两组的基本资料无差异，（P＞0.05），有研究学意义。
1.2方法对照组患者和实验组患者均接受本院的神经内科常规护理，按照患者的生命质量对其进行营养支持、健康宣讲、心理指导以及风险管理干预等。
所有的患者入院后均接受抗血小板聚集、脑部血液循环干预，接受降颅压以及相关指导。
对照组进行针对性地药物治疗，按照患者病情给予血栓通静脉滴注、舒筋活血汤一日一剂（黄柏15克，肉桂3克，枸杞20克，苏木9克，当归15克，白芍15克，黄芪20克，桔梗9克，甘草9克）。
实验组在对照组基础上进行康复训练干预，康复训练内容如下：①肢体锻炼，针对患者的恢复情况对其进行手指搓弄、肌肉按摩以及关节屈伸、旋转收缩等训练，训练中患者可能存在不适感、不良情绪，医护人员要积极和患者交流，鼓励其坚持训练，以积极的心态面对疾病，提升干预效果；②坐卧训练，护理人员要帮助患者进行相应的坐卧训练，可以指导患者翻身、举臂、抬腿等训练，循序渐进后可以让患者自己大小便，并站立，训练时候可以先抬高患者的床头，逐渐增大角度延长肌肉舒展的时间，让患者慢慢感受重心的平衡，缓慢运动，进而慢慢恢复。
中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果观察
扳
道 ・ 临库 理
中医康复 护理与常规 内科 护理 对脑 梗死患者 功能康 复的效果观察
刘 晓 花
中国人 民解放 军兰州军区兰州 总医院 ， 甘肃 兰州 ７ ３ ０ ０ ５ ０ ［ 摘 要］ 目的： 对比分析 中医康 复护理 与常规 内科护理对脑梗死患者功 能康复效 果 方法： 回顾 性对 比
结论 ： 中药、 针改善其肢体 活动程度 ， 提 高其认知 能力
及生活质量。 、
［ 关键词］脑梗死 ； 中医康 复； 内科护Ｊ Ｅ； 功能恢复
［ 中图分类号］Ｒ ２ ５ ５ ． ２ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ４ — ６ ８ ５ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ － ０ １ １ ７ － ０ ３
分析脑梗死患者 ８ ０ 例， 并随机 分为治疗组和对照组 ， 每组 ４ ０ 例 。对照组采用 常规 内科护理 ， 干预组在此基 础
上， 针对 患者 身体健康状况采用 中药 、 针 灸等 中医康复护理 。 记录 患者入院后第 ２ 、 １ ５ 天时肢体活动程度 、 认 知
能力， 并进行统计 学分析。 结果： 入 院第 ２天时对 ２ 组 患者的肢体活动程度 、 认知 能力恢复的情况进行 比较 ， 差 异不明显（ Ｐ＞Ｏ ． Ｏ ５ ） 。入院后第 １ ５ 天， 比较 ２ 组患者肢体活动程度、 认知 能力的恢复程度 ， 其差异明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ
ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ： Ｔｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｉ ｎ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｉ ｎ ｌ ｉ ｍｂ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｙ ｔ ａ ｔ ｈｅ ｔ
脑梗死患者在康复期的护理观察
发症的发生 。应 保持患者 的肛温在 ３ ４～ ３ ℃ ， 体 温 低 于 ３ ℃ 时 ， 能 出现 呼 ５ 若 ３ 可
吸 、 环功能异 常 ， 于 ２℃则 易出现室 循 低 ８
颤 。对于体温过低的患者 ， 应适 当降低冬 眠合剂的量 ， 必要时停用冬眠合剂并对患
者 采 取 加 盖 被 子 、 水 袋 等 保 暖 措 施 。治 温
入选 病例 １２例 ， 符合 １９ １ 均 ９ ６中华 神经学会 修订 的 《 类脑 血 管病 诊 断要 各 点》 梗 死 的诊 断 标 准 ， 经 头 颅 Ｃ 脑 均 Ｔ、 ＭＲ 诊断 为脑梗 死 康 复 期 ， 排 除脑 出 Ｉ 并
血 。男 ６ ５例 ， ４ 女 ７例 ； 龄 ５ 年 ０—７ ９岁 ， 平 均 ６ ． ４ １ ； 并 有 高 血 压 病 史 ２ ２２± ． 岁 合 ５
护血脑屏 障 ， 少脑 细 胞结 构 蛋 白的破 减
况 的评价 。⑤步行训练 ： 待患 者能够平 衡
站立后进行训 练 ， 首先 练习桌 椅转 移 ， 之
后 由康 复 训 练 人 员 辅 助 患 者 进 行 不 行 ， 期
复 护 理 有 利 于促 进 脑 梗 死 患 者 神 经 功 能 和 日常 生 活 能 力 的 恢 复 ， 低 病 残 率 ， 降 提
脑梗 死 患者 在 康 复期 的护 理观 察
位置 ， 保持 患肢功 能位 ， 训练 时 由被 动运
游 东 晓 ３０ ０ ５ ８０福 建 福 州 市 闽 清 县 医 院
功 能上存在 代偿 和功能 重组 自然恢 复能 力 。早期 主动性 的康 复治疗 抓住 早期 中 枢 神经损伤后可 塑性强 的特点 ， 以加速脑 侧 枝循 环的建立 ， 发挥脑组织的可塑性和 功能重 建。康 复训 练利用 一些方 式刺 激 运 动通路上 的各个神经元 ， 积极创造重建 运 动反射的条件 ， 调节 其兴 奋性 ， 以获得
中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察及护理体会
励 患者 ， 使其 树 立 战 胜疾 病 的信 心 ； 采取暗示 、 安慰 、 鼓 励 等 方 式 给予 患者 心 理 辅导 ， 培 养其 积 极 乐 观 的心 态 ， 嘱 其 生 活 中注 意保 持 平 静 的情 绪 、 良好 的作 息 习 惯 和 充 足 的睡 眠 ， 既 可 减 轻 心 理压 力 ， 又增 加 了 护 患 之 间 的 相 互 信 任 ， 融洽 了护患关 系。 （ ３ ） 建立社会支持 ： 脑梗死 患者劳动 能力减退或失 去 ， 尤 其 是 农村从事体力劳动患 者， 易 产 生 自卑 、 焦 虑等负性情 绪 ， 这 又 加 剧 了病 情 迁延 ， 使 恢复 期 延 长 ， 反 过 来 促 使 患 者 负 性 情 绪 增 加， 形 成恶 性 循 环 。我 们 劝 说 、 鼓励 患者 家属、 亲 友 及 同事 给 予其情感支持 ， 帮 助 患者 解 除 心 理 上 的 巨大 压 力 。 １ ． ４ 疗 效 评 价 根 据 １ ９ ９ ５年 全 国第 ４届 脑 血 管 病 学 术 会 议 制订 的神 经 功 能 缺 损 评 分 （ Ｃ Ｓ Ｓ ） 减分率标准判断疗效 ： （ １ ） 基本痊 愈 ： 功 能缺 损 评分 减 少 ９ １ ～１ ０ ０ ， 病 残 程度 为 ０ 级； （ ２ ） 显著进步 ： 功能 缺损评 分减少 ４ ６ ～９ Ｏ ， 病 残 程 度
【 中图分类号１ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号１ １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ ｏ １ ３ ） ２ ４ — ０ ０ ９ ９ — ０ ２
目前 ， 脑梗死发病率不断 上升 ， 已 成 为 人 类 第 二 大 死 亡 原 因 。如 何 最 大 限 度 减 少 脑 梗 死 后 神 经 功 能 损 伤 已 成 为 脑 梗 死 治 疗 的重 点 ， 中医药治疗 在脑 保护 、 改 善 神 经 功 能 缺 损 等方面具 有 明 显优 势＿ 】 ］ 。２ ０ １ ｏ — Ｏ １ —２ Ｏ １ ２ — １ ２我 院 采 取 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 中风 清 窍 通 络 方 治 疗 急 性 脑 梗 死 患 者 ６ ６ 例， 取 得 良好 效果 ， 现 将 治 疗 与护 理 体 合 治 疗 急性 脑 梗 死疗 效 观 察 及 护 理 体 会
中医综合护理治疗急性脑梗死患者静脉溶栓疗效观察
山 西 中 医 2021年5月第37卷第5期 SHANXI J OF TCM May.2021 Vol .37 No .5·61·中医综合护理治疗急性脑梗死患者静脉溶栓疗效观察郭 颖摘要：目的：观察中医综合护理在急性脑梗死患者静脉溶栓中的应用效果及预后影响。
方法：将120例患者随机分为两组各60例。
对照组给予常规西医治疗和基础护理，观察组在对照组基础上予中医综合护理干预，疗程14天，比较两组患者护理前、护理7天、护理14天卒中量表 （NIHSS） 评分及改良Rankin量表 （mRS） 评分及临床疗效。
结果：护理7天、14天，两组NIHSS、mRS评分较护理前均有明显降低，且观察组优于对照组，差异有统计学意义 （P ﹤0.05） ；护理14天，观察组总有效率90.00%显著高于对照组80.00% （P ﹤0.05） 。
结论：急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中，中医综合护理能够明显改善神经功能损伤程度，且效果优于常规基础护理。
关键词：急性脑梗死；静脉溶栓；中医综合护理中图分类号：R743.3 文献标识码：B 文章编号：1000-7156 （2021） 05-0061-02基金项目：山东省中医药科技发展计划项目 （编号：2019-0934） 。
作者简介：郭颖，女，护师，山东省菏泽市中医医院 （菏泽 274000） 。
急性脑梗死是导致人类残疾和死亡的主要病因之一，时间窗内静脉溶栓是治疗超急性期脑梗死恢复血流、挽救缺血脑组织的最有效措施［1］，阿替普酶 （rt-PA） 是指南静脉溶栓Ⅰ级推荐药物，但临床中仍有约67%患者不能获益，究其原因，精细的卒中综合护理在绿色通道及治疗过程中具有重要作用，而中医护理干预在脑卒中救治过程中有其独特的优势。
2015年1月至2020年1月，山东省菏泽市中医医院实施急性脑梗死患者静脉溶栓中医护理干预，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择山东省菏泽市中医医院收治的急性脑梗死静脉溶栓患者120例，随机分为两组各60例，两组在年龄、性别、病程、既往病史、烟酒史等危险因素方面比较差异无统计学意义 （P ﹥0.05） ，具有可比性。
中医康复护理有效促进脑梗死患者功能康复的效果评价
中医康复护理有效促进脑梗死患者功能康复的效果评价发表时间：2016-04-18T16:29:35.037Z 来源：《医师在线》2015年12月第24期供稿作者：杨晓容[导读] 四川省达州市中心医院中医康复科 635000 在祖国医学里，该病属于中风的范畴[3]，该病的复发率、致残率、死亡率、发病率都很高，是内科中比较常见的严重疾病。
杨晓容四川省达州市中心医院中医康复科 635000【摘要】目的：探讨在脑梗死患者功能康复中进行中医康复护理的临床疗效。
方法：选取94例就诊于我院神经内科的脑梗死患者，根据使用的康复护理方法的不同进行随机分组：常规组47例，干预组47例。
常规组使用常规的康复护理方法，干预组在常规组护理基础上使用中医康复护理的方法。
经过不同的治疗后，观察两组患者的临床疗效及神经功能缺损评分情况。
结果：干预组患者治疗有效率显著优于常规组(P<0.05)。
治疗之后，干预组患者的神经功能评分较常规组显著降低，差异具有统计学意义 (P<0.05)。
结论：在临床脑梗死康复护理中使用中医康复护理方法进行治疗，临床上显示治疗效果较好，患者的神经功能恢复较好，具有耐受性好的优点，在临床治疗脑梗死过程中应积极进行应用。
【关键词】中医康复护理；脑梗死；功能康复；效果评价[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine rehabilitation nursing in patients with cerebral infarction.Methods：Select the 94 cases in our hospital neurology patients with cerebral infarction, according to the different methods of rehabilitation care were randomly divided: the conventional group 47 cases, 47 cases in the intervention group. Conventional group using conventional rehabilitation nursing, rehabilitation nursing intervention group using TCM methods in routine care group basis. After different treatment, the clinical efficacy of the two groups were observed and neurologic impairment score situation.Results：The effective rate of the intervention group was significantly better than that of the conventional group (P<0.05). After treatment, the neurological function score of the intervention group was significantly lower than that of the conventional group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion：In the clinical treatment of cerebral infarction rehabilitation nursing care, the clinical treatment effect is better, the patients with better neurological function recovery, with good tolerance, in the clinical treatment of cerebral infarction should be actively applied.[Key words] Traditional Chinese medicine rehabilitation nursing；Cerebral infarction；Functional rehabilitation；Effect evaluation 脑梗死[1]指的是脑部的血液急性供应障碍，由此产生的缺血及缺氧所导致局部性脑组织的软化或者缺血性脑坏死，在所有脑卒中疾病中占到百分之八十的比例[2]。
脑梗死康复期中西医结合护理体会
・
临床护理 ・ １ ９ ｌ
组临床综合征，常见于老年患者 。以往临床工作中主要采用胃管 】
鼻饲 ，但长期鼻饲 饮食不仅影 响患者 的生活质量还 造成多种并发症 ，
烦躁 患者 自拔 胃管率 高。 因此 ，加 强吞咽障碍患者 的康复训练有 重要
意义 。
本 研究 采 用 咽 部局 部 冷 刺 激 方法 ，增 强 吞 咽前 感 觉 冲 动 的传
人 ，降低咽部运动启动的阈值 ，从而加速吞咽运动。咽部冷刺激使
得 触发 吞咽反 射 的区域 敏感 ，能强 化吞 咽反射 ，促 进吞 咽反射 功能
的恢 复 。
根，一轮换一次棉签，每次５ 轮，１ｄ ５为一疗程。④疗效评价指标。吞
咽障碍恢复 情况及吸人性肺 炎发生率 。⑤疗 效判定标 准。仍依照洼 田 饮水试验 。显效 ：吞 咽功 能提高两级 ；好转 ：吞咽 障碍提 高一级 ；无 效 ：治疗前后无 明显变化 。 １３ 统计 学方 法 ．
１ ． ４ ３１ ．
２ ． ２吸人性肺炎 发生率 观 察组 有２ 并发 吸人性肺 炎 （ 生率２５ ，３６ 例 发 ／５ ．％） ，对 照组 ５
例（ 发生率５ ５ ． ／ ，９ ％）， ５ ０ 两组比较差异有统计学意义 （＝． ， ）５６Ｐ ｃ １ ２
＜０ ５ ． ）。 ０
［］ 王增 英， 新 ， 惠平 ， ． 用 咽部 冷刺 激 法于 老年 吞 咽 障碍 ２ 焦月 吴 等应 康 复训 练 的观察 及护理 ［ ． Ｊ 中国实用 护理 杂志 ， ０ ， （０： ８ 】 ２ ６２ ３） ・． ０ ２ ７ ［］ 王拥 军， 德 宏， 丽 英， 现代 神经 病学 进 展［ ． 京 ： 技 ３ 卢 崔 等． Ｍ】 北 科学
的早 期吞咽功ｆ Ｊ练，不但可加强患者 吞咽功能的恢 复 ，还大大减少 ￣ ｒ ｌ
中西医结合治疗急性脑梗死64例临床观察
中西医结合治疗急性脑梗死64例临床观察急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，发病率和死亡率都较高，给患者和家庭带来巨大的身体和心理负担。
中医和西医作为两种不同的医学体系，各自有其独特的优势和治疗方法，因此中西医结合治疗已经成为一种常用的方法。
本研究旨在探讨中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察情况，为临床治疗提供参考。
一、研究对象和方法本研究选取了64例急性脑梗死患者作为研究对象，其中男性34例，女性30例，年龄在45-75岁之间。
研究采用对照实验方法，将患者分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗组，每组32例，进行临床观察。
中西医结合治疗组采用中药配合针灸、推拿等中医治疗方法，并结合西医药物治疗，单纯西医治疗组则只采用西医药物治疗。
两组患者均接受常规护理和康复训练，观察两组患者的症状缓解情况、生活质量、并发症及不良反应等情况。
二、临床观察结果1. 症状缓解情况经过治疗，中西医结合治疗组患者的症状缓解情况明显优于单纯西医治疗组。
中医治疗方法在改善患者头晕、头痛、恶心、呕吐等症状方面表现出较好的效果，让患者能够更快地康复。
2. 生活质量在生活质量的改善方面，中西医结合治疗组也明显优于单纯西医治疗组。
中医治疗能够提高患者的体力和精神状态，让患者更加乐观，生活质量得到了显著的改善。
3. 并发症及不良反应在并发症及不良反应的发生情况方面，中西医结合治疗组的发生率要明显低于单纯西医治疗组。
而且中医治疗方法在减少并发症和不良反应方面也表现出优势，为患者的康复创造了良好的环境。
三、讨论在本研究中，中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察结果表明，中医治疗方法在改善患者症状、提高生活质量和减少并发症及不良反应方面都具有一定的优势。
中医的辨证施治和药物疗法结合西医的药物治疗，可以充分发挥两者的优势，对提高患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究也存在一些不足之处。
研究样本相对较小，且只是单中心研究，难以代表全面情况。
随访时间较短，难以观察患者长期的治疗效果。
中西医结合护理在脑梗患者中的应用价值
医学食疗与健康 2023年2月下第21卷第6期·健康管理·作者简介：陈盈茵（1991.06—），女，汉族，广东广州人，本科学历，初级护师，研究方向：脑病护理。
中西医结合护理在脑梗患者中的应用价值陈盈茵 董少平 谭妙青 胡采霞（广东省中医院，广东 广州 510120)【摘要】目的：通过回顾性研究探讨中西医结合护理在脑梗患者中的应用价值。
方法：采用回顾性研究方法, 对该院2019年3月至2021年9月治疗的脑梗患者128，入选103例资料完整。
按照患者采用的护理方式分为两组，A 组（51例）采用常规西医护理，B 组（52例）在A 组基础上给予中医护理方法。
收集两组患者临床基线资料，统计分析比较两组的肢体功能恢复疗效、神经功能缺损的评分、健康调查简表（SF-36）、护理满意度、生活质量。
结果：统计学结果显示两组患者在肢体功能恢复、健康调查简表（SF-36）、护理满意度、生活质量方面均优于A 组，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：中医护理方法对脑梗患者具有增强患者运动能力、促进患者恢复、提高护理满意度、改善其生活质量的作用，值得临床推广应用。
【关键词】脑梗；中西医结合护理；生活质量；运动功能【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）06-0095-04脑梗是临床常见的缺血性脑血管疾病，多由脑血管动脉硬化、导致血管闭塞所致[1]，具有发病急，病情危重，后遗症多等特点，在中医研究领域属于“中风”，患者内伤积损，后因劳逸过度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等触发导致机体阴阳失调、气血逆乱、脑脉痹阻等［2］。
患者多存在运动功能、语言功能、认知功能障碍，导致生活能力下降等问题。
脑梗患者常常出现烦躁、焦虑、抑郁等不良的情绪，给患者心理留下创伤导致其后续治疗增加了难度［3］。
在脑梗治疗的过程中，由于患者心理生理压力较大，因此护理工作显得尤为重要[4]。
在脑梗死病人中中西医综合护理的应用
在脑梗死病人中中西医综合护理的应用摘要：目的：根据本文选取的资料综合分析中西医综合护理对脑梗死病人的价值和意义。
方法：选取我院从2011年3月到2012年3月接收的80例脑梗死患者作为研究对象。
患者被随机分成两组，每组40例，对照组和观察组。
对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上接受中西医综合护理。
结果：观察组患者入院治疗的时间为12.65d±6.32d，患者满意度为96.32%；对照组患者入院治疗时间为17.86d±9.01d，患者的满意率为89.23%。
结论：中西医综合护理能够有效提高脑梗死患者的治疗效果，值得在临床上大力推广。
关键词：脑梗死中西医结合综合护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0305-01随着经济的发展，人们的生活与工作压力逐渐增大再加上不合理的饮食，高血压以及高血脂等疾病的发病率逐渐升高，心肌梗死这种疾病的发病率也逐渐升高[1]。
脑梗死严重影响了患者的生命质量，近几年相关医疗机构加强了对这种疾病的研究，临床资料显示科学合理的护理可以有效提高医疗效果[2]，我院探讨了中西医结合的护理方式的护理效果。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院从2011年3月到2012年3月接收的80例脑梗死患者作为研究对象。
经过详细的诊断，这80例患者全部确诊为脑梗死。
这些患者中男性患者有45例，女性患者有35例；年龄在32岁到96岁之间，平均年龄为45.32岁；患者被随机分成两组，每组40例，对照组和观察组。
对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上接受中西医综合护理。
综合分析两组患者的治疗时间、并发症的发生情况以及患者的满意率。
1.2 方法。
我院接受的这80例患者经过一段时间的治疗之后，病情全部稳固。
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受中西医结合护理。
1.2.1 常规护理。
患者一定要卧床休息，部分患者存在躁动不安的情绪，要注射镇静剂维持患者安静的情绪，但是绝对不能使用吗啡以及杜冷丁。
《1 例脑梗死后遗症患者的中西医结合护理》
《1 例脑梗死后遗症患者的中西医结合护理》一、疾病概述脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗死后遗症是指在脑梗发病一年后，如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状，就叫做脑梗死后遗症。
该疾病严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重负担。
二、病因及发病机制1. 动脉粥样硬化：是脑梗死最主要的病因。
长期的高血压、高血脂、糖尿病等危险因素可导致动脉粥样硬化，使脑血管狭窄、堵塞，从而引起脑梗死。
2. 心源性栓塞：如心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病可导致心脏内形成血栓，血栓脱落随血液流动至脑部，堵塞脑血管，引起脑梗死。
3. 小动脉闭塞：长期的高血压可导致小动脉玻璃样变、纤维素样坏死等，使小动脉闭塞，引起脑梗死。
4. 其他因素：如血液高凝状态、血管炎、烟雾病等也可引起脑梗死。
三、临床表现1. 运动障碍：主要表现为偏瘫，即一侧肢体无力、活动受限。
患者可出现上肢不能抬举、下肢不能行走或行走不稳等症状。
2. 感觉障碍：患者可出现一侧肢体麻木、疼痛、感觉减退或消失等症状。
3. 语言障碍：可表现为失语，即不能说话或说话不清；也可表现为构音障碍，即发音不清。
4. 吞咽障碍：患者可出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。
5. 认知障碍：患者可出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状。
6. 情绪障碍：患者可出现抑郁、焦虑等情绪障碍。
四、治疗要点1. 西医治疗：- 抗血小板聚集：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可防止血栓形成。
- 调脂稳定斑块：常用药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。
- 控制血压、血糖：对于有高血压、糖尿病的患者，应积极控制血压、血糖，以减少脑梗死的复发风险。
- 康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，可帮助患者恢复肢体功能、语言功能等。
2. 中医治疗：- 中药治疗：根据患者的具体情况，辨证论治，给予中药汤剂或中成药治疗。
中西药联合治疗急性脑梗死临床观察与康复护理
，
症状
。
因此 早 期 的 心 理 护 理 十 分必 要
， ，
。
帮助 患 者建立 正 常 的情绪
面 重 点 在 于 促进 患 者早
， ， ，
中型 ( 16
—
．
3 0 分 ) 重 型 (3 1 4 5
～
，
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其
中男 3 8
例 女
， ，
3 1
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反 应 模式 分析病 情 时 给患 者讲有 利 的
日 达 到 生 活 自理 鼓 励 他 们 积 极 努 力
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情 的不 同阶段 进 行 早 期康复功 能训 练 及 时正 确 地 引导 患 者进 行 有效 的功 能训 练 是减 轻患 者 心 理 压 力 最 有效 的方 法
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我 院 2 0 0 6 年 10 月 至 2 0 0 7 年 5 月 入 住 的 6 9 例 神
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经 内科 住 院 患 者 头 颅 C T 除 外 出 血
2 ≥ 神 经 功 能 缺 损 评 分 【】
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分
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注 ：与 对 照 组 比 较
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并 排 除 以 下 病 例 ：既 往 有 脑 卒 中 病 史 并 遗 留 神 经 功 能 缺 损 者 ：严 重
脑梗死患者早期进行康复护理干预的效果观察
［ ］杨桂花 ， ２ 李伟萍． 急性有机磷农药 中毒护理体会 ［ ］ 中国医药 导 Ｊ．
报 ，０ ０，７ １ ）：４ ２ １ １ （９ １ ８—１９ ４．
［］ ３ 费贤翠 ， 王爱丽 ， 闫迎春， ５ 例急性有机磷农药 中毒急救 和护 等．６
理体会［ ］ 中国医药导报 ，０ ０ ５ ８ ７ ７ ． Ｊ． ２ １ ， （ ）：６— ７ （ 收稿 日期 ：０ １—１ ２ ２１ ０— ７） （ 本文编辑 ： 王宇 ）
中国医学创 新
２１ ０ １年 １ 第 ８卷第 ３ ２月 ５期
Ｍｅ ｉ ｌｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ ， ｅｅ ｂｒ２ １ ， ｏ ８Ｎ ．５ ｄｃ ｎｖｔｎｏ ｉａ Ｄ ｃｍ ｅ．０ １Ｖ １ ｏ３ ａＩ ｉ Ｃ ．
． ７． ６
液稀释剂 ， 及时吸痰 ， 吸痰时吸痰管要 达到 插管 头部 ， 旋转 并
１２ 护理方法 ．
入选 的 ４ ２例 急性新 发脑 梗死 患者 均先 采
用神经 内科常规药 物治 疗 ， 在药物 治疗 的 同时 ， 只要 患者 意 识清楚 ， 生命体征平稳 ， 病情不再 发展 ，８ｈ后就 进行 全面 的 ４
康 复护理 ， 如心 理干 预 、 针灸 、 理疗 、 言 训练 、 体 功能 训 语 肢
吸 出， 以防痰液 阻塞气 管 。昏迷患 者应 使 其头 部偏 向一 侧 ， 避免呕 吐物误人气管引起窒息 。
的肌肉、 颈屈肌 、 四肢 近端肌 肉和 （ ） 吸肌力减 退或麻 痹 或 呼
为体征 的一 组综 合征 ， 多发生于胆碱 能危象 消失后迟发性 神
经病变 发生前 ， 约在 中、 度急性 有机磷 中毒后 ２ 大 重 ４～９ ６ｈ
其再次 自杀 。同时做 好 家属工 作 ， 以取 得很 好 的合 作 ， 促进
中西医结合治疗卒中后共济失调60例
［ １ ］ 尤黎 明， 吴瑛． 脑 梗 死 内科 护 理 学 ［ Ｍ］ ． ５版 ， 北 京： 人 民 卫 生 出 版
社， ２ ０ １ ２： ８ ６ １ － ８ ６ ５ ．
收清除 。针灸可使 毛细血管通 透性 增加 ， 血管 紧张度 降 低， 血流量增 加 。穴位 按 摩起 到 活血 化 瘀 ， 舒 筋 活 络 的
光明中医 ２ ０ １ ３年 ７月 第 ２ ８卷 第 ７期
Ｃ Ｊ Ｇ Ｍ Ｃ Ｍ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ７
・１ ４ ２ ３・
疗上及 护理 上不但 重视辨 证施治 ， 辨证施 护 ， 辨病 施治 ， 还根据辨 证随证加 减 。从 西医角度 ， 此病 治疗 与护理 康 复主要是促 进梗 死后血液循 环的重 建 ， 促 进坏 死物 的吸
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ６ ８ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ３ － ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ７ — １ ４ ２ ３ － ０ ２
脑 卒 中又称 脑 血 管 意外 ， 已成 为威 胁 人 类 健 康 最 严 重 的疾病 之一 ， 具有“ 四高 ” 特点： 发病 率 高 、 死 亡 率 高、 致 残率 高 、 复发 率高 。 常见 的症状 除偏 瘫 和语 言障 碍外 ， 共 济失 调 亦是 常见 的临 床 表 现 。患 者 由于 躯 体 及肢 体 控制 能力 差 ， 导 致 持 物 困难 ， 行走不稳 ， 严 重 影 响其 生 活质 量 。我 院采用 中西医结 合 治疗 脑卒 中后 共 济失 调 效果 显著 。现 报告 如下 。
益肾通络法中西医结合治疗和护理脑梗死后遗症期患者的临床研究
益肾通络法中西医结合治疗和护理脑梗死后遗症期患者的临床研究1.唐山市丰润区中医医院 064000；2.唐山市丰润区人民医院 064000；3.唐山市人民医院 063000；摘要：本研究旨在观察益肾通络法中西医结合治疗和护理对脑梗死后遗症期证属肾虚血瘀患者的临床效果及安全性，为今后临床中医药的干预治疗寻找有效的方法。
研究选取我院住院的脑梗死后遗症期证属肾虚血瘀患者60例，分为对照组30人和治疗组30人。
对照组给予脑梗死西医内科基础治疗和西医常规护理；治疗组在此基础上加用益肾通络方和中医护理，疗程8周。
观察两组在治疗前后的各单项及总中医证候疗效评分、日常生活活动能力评分及美国国立卫生研究院脑卒中量表评分变化，同时检测血浆同型半胱氨酸、超氧化物歧化酶、一氧化氮的水平变化并对各指标数据进行分析。
结果显示，益肾通络法中西医结合治疗和护理可有效改善脑梗死后遗症期患者的中医证候症状、神经功能缺损和日常生活能力，同时能降低血浆同型半胱氨酸水平，提高超氧化物歧化酶及一氧化氮水平，安全性佳，值得临床推广应用。
关键词：益肾通络法、中西医结合、脑梗死、后遗症期、临床研究引言脑梗死是一种常见的脑血管疾病，其后遗症期临床表现复杂多样，给患者的生活和康复带来很大的困难和挑战。
中医药作为我国特色的传统医学，具有丰富的临床经验和独特的理论体系，在治疗脑梗死后遗症期方面有着独特的优势和潜力。
近年来，越来越多的临床研究证明，中西医结合治疗和护理是一种有效的治疗脑梗死后遗症期的方法，能够有效改善患者的临床症状和生活质量，具有较好的安全性和可行性。
本文旨在通过观察益肾通络法中西医结合治疗和护理对脑梗死后遗症期证属肾虚血瘀患者的临床效果及安全性，为今后临床中医药的干预治疗寻找有效的方法。
方法本研究依照纳入标准选取符合条件的脑梗死后遗症期证属肾虚血瘀患者60例，其中男性36例，女性24例，年龄范围51-78岁。
将60例患者随机分为对照组30人和治疗组30人。
脑梗死患者的病情观察及护理
脑梗死患者的病情观察及护理目的探讨脑梗死患者的病情观察及护理方法。
方法对脑梗死患者的意识状态、瞳孔变化、生命体征、肢体情况等密切观察并提供舒适全面的护理。
结果患者住院时间缩短，有效的促进疾病康复，明显提高生活质量，降低并发症，患者心理状态良好。
结论耐心细致地病情观察及舒适护理能有效促进脑梗死患者的病情恢复，消除不良心理，降低并发症。
标签：脑梗死；病情观察；护理脑梗死也叫缺血性脑卒中。
患者常在数分钟到数小时达到症状的高峰，少数在半天甚至1～2 d内达到高峰。
表现为半身不遂、失语、昏迷等症状，且病情复杂多变，常常可能发生恶化或急剧变化。
因此，在整个病程中，认真细致地观察患者的意识状态、眼球位置和瞳孔变化、体温、脉搏、呼吸、血压等情况，准确及时的做好护理记录，同时给予舒适有效的护理，是提高患者治愈率的主要措施。
现将笔者所在医院2009年2月～2010年8月收治的63例脑梗死患者的病情观察及护理体会，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2009年2月～2010年8月共收治脑梗死患者63例，男41例，女22例；年龄33～79岁，经CT扫描确诊为不同部位梗死病灶。
其中，43例有高血压病史，12例伴有脑动脉粥样硬化，8例伴有高血脂病、心脏病、糖尿病。
1.2病情观察1.2.1意识状态意识的改变是最早反应脑损伤的一项指标，是观察病情变化，判断病情进展的重要体征。
通过呼唤患者、疼痛刺激、咳嗽、角膜反射等了解患者是清醒、嗜睡、意识模糊、谵妄、还是昏迷等意识障碍程度；昏迷情况是由浅转深、还是由深转浅；并注意昏迷时间的长短，及其间有无清醒期。
一般脑梗死意识障碍程度较轻，大面积梗死可出现意识障碍，有的甚至因颅内压增高引起脑疝而死亡。
1.2.2瞳孔的变化观察瞳孔时，以拇指和食指分开上下眼睑，露出眼球，用电筒光直接照射瞳孔，观察瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在。
如一侧瞳孔散大，说明颅内压增高；双侧瞳孔呈持续针尖样缩小为桥脑出血的特征；双侧瞳孔散大，对光反射消失，伴有生命体征的改变，提示病情危重。
中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果观察
中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果观察【摘要】目的：探讨中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果。
方法：将我院2021年1月-2022年1月80例脑梗死患者，双盲随机法分二组。
对照组给予常规护理，实验组实施中医康复护理。
比较两组护理前后神经功能缺损得分、生活活动能力、满意度。
结果：实验组神经功能缺损得分低于对照组，生活活动能力高于对照组，满意度高于对照组， P＜0.05。
结论：脑梗死患者实施中医康复护理效果确切。
【关键词】中医康复护理；常规内科护理；脑梗死患者；功能康复；效果脑梗死是一种心脑血管疾病，主要是因为脑供血不足，导致局部脑组织软化或缺血性坏死。
脑梗死的发病机理主要有脑栓塞、腔隙性脑梗死和形成性脑血栓。
据统计，脑梗死的发病率呈逐年上升的趋势，55岁以上的老年人是主要的高发群体，其发病机制与高血压、肥胖、糖尿病等因素有关。
虽然临床疗效显著，但病人往往会出现较多的后遗症，使病人的生活质量大大下降。
为了加速病人的恢复，采用中医护理模式，可以有效地减少脑梗死病人的伤残，提高病人的四肢活动和认知功能[1-2]。
本文从护理的视角出发，通过对住院病人进行传统护理和中医康复护理比较，探析了中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果，报道如下。
1资料和方法1.1一般资料将我院2021年1月-2022年1月80例脑梗死患者，双盲随机法分二组。
每组例数40。
其中实验组年龄61-76岁，平均（68.21±2.25）岁，男29：女11。
对照组年龄63-75岁，平均（68.78±2.91）岁，男27：女13。
两组一般资料统计P＞0.05。
1.2方法对照组给予常规护理，实施基本的护理措施，例如维持病房的清洁卫生，使病人的精神状态得到充分的放松，从而促进新陈代谢，增加病人的食欲；胃肠功能不强的人可以少吃多餐，多吃一些清淡易消化的食物；多喝水，戒烟戒酒，定时排便。
中西医结合治疗急性脑梗死的临床护理
炼 ， 进肌力和关节活动度 ， 促 帮助 患 者 做 关 节伸 展 、 内旋 、 展 等 外
活动 ， 防止 肌 肉萎 缩 和 关 节 强 直 ， 体 挛 缩 变形 ， 进康 复 。 肢 促 １ ． 疗 效标 准 依 据 １９ ４ ９ ５年 全 国第 ４届 脑 血 管病 会 议 无 颅 内 占位 病 变 。排 除短 Ｉ
暂 性 脑 缺 血 发 作 、 栓 塞 、 症 状 性 脑 梗 死 者 ； 重 肝 肾功 能 不 脑 无 严 全 者 ， 神 病 患 者 ； 程 超 过 ７ ｈ者 。 精 病 ２ ３ 随机 分 为 两组 。 疗 组 ６ ］ 治 ３ 例， 性 ３ 男 ８例 ， 性 ２ 女 ５例 ； 龄 ６ — ９岁 ； 往 有 冠 心 病 史 １ 年 ２７ 既 １ 例 ， 血 压病史 １ 高 ８例 ， 尿 病 史 １ 糖 ３例 ， 脏 病 史 ８例 。 对 照 组 心 ６ ０例 ， 性 ３ 男 ２例 ， 性 ２ 女 ８例 ； 龄 ６ ～ ７岁 ； 往 有 冠 心 病 史 年 ０７ 既 １ ０例 ， 血 压病 史 １ 高 ６例 ， 尿 病 史 １ 糖 ５例 ， 脏病 史 ４例 。两 组 心
【 键 词 】 急性 脑梗 死 中西 医结 合 关
护 理 身 １ ， 止 褥 疮 发 生 ， 身后 要 按 摩 受 压 部 位 皮 肤 ； 止 患 者 次 防 翻 防
坠 床 或 跌 倒 ， 躁 动 不 安 者 要 采 取 防护 措 施 。３ 加 强 功 能 锻炼 ： 对 （） 肢 体 运 动 和 语 言 功 能 障 碍严 重 影 响 患 者 的 生 活质 量 乃 至 家 庭 的 社 会 生 活 状 况 。 患 者病 情 稳 定 后 ， 及 早 进 行 瘫痪 肢体 功 能 锻 待 应
中 国 中 医 急症 ２ １ ０ ２年 １月 第 ２ １卷 第 １期 Ｊ Ｔ Ｍ．ａ ． ０ ２ Ｖ １２ ， ｏ１ Ｅ Ｃ Ｊｎ ２ １ ， ｏ． １ Ｎ ．
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中西医结合治疗脑梗死65例疗效观察与康复护理
发表时间：2009-07-17T09:51:11.497Z 来源：《中外健康文摘》2009年第14期供稿作者：宋红霞（山东省济宁肿瘤医院山东济宁 27212 [导读] 中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察。
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)14-0124-02 【摘要】目的中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察。
方法将1998年1月至2003年6月，我院收治的125例急性脑梗塞患者，随机分为
治疗组和观察组，治疗组65例，观察组60例，分别采用中西医结合和单纯西医治疗等方法治疗。
结果治疗组总有效率97%，对照组总有效率81.7%；两组总有效率比较，具有显著性差异（P <0.05〉。
结论中西医结合疗法的应用，能有效地稳定和改善生命体征，减少病死率及致残率，在脑梗塞的治疗方面明显优于对照组，疗效满意。
【关键词】脑梗死中西医结合疗法西医疗法随着人民生活水平的不断提高，心、脑血管疾病早已成为危害人们生命及健康的主要杀手之一，因病致死、致残和导致生活质量下降及因病致贫、贫者不计其数。
本院应用中西医结合的方法治疗急性脑梗死65例，取得了满意郊效，现报导如下：1 临床资料1.1 病例选择本组125例患者均为2000年1月至2008年5月，我院收治的住院病人，其中病程最短的一小时，最长的一周；上述病例的诊断标准参照1986年全国中医学会制定的“中风病中医诊断疗效评定标准”[1]，并经头颅CT和MRI证实，诊断为脑梗死的病人，排除出血性脑血管疾病和昏迷者。
1.2 我们采取随机分组，平行观察的方法，把125例病人分为治疗组和对照组。
2 治疗方法2.1 对照组按常规给予保持呼吸道通畅，纠正水电平衡，控制感染，抗凝及防止血小板聚集，预防脑水肿脱水降颅压，消除自由基，溶栓、降血脂及脑细胞的保护以及病因治疗和对症处理等。
2.2 治疗组在上述治疗的同时，给予中药梗塞I号方治疗。
2.3 中药梗塞I号方剂组成：黄芪15g、丹参15g、牛膝15g、钩藤15g、江花6g、川芎10g、地龙6g、僵蚕10g、水蛭6g、桃仁10g、葛根20g、赤芍10g、莪术10g、杜仲10g、桂枝6g；辨证加减头痛眩晕者（高血压）加石决明、夏枯草，头昏眼花者（血压偏低）加江参、菟丝子；口眼歪斜者加白附子、全蝎；手足浮肿者益母草、海桐皮；阴虚内热者加玄参生地；血脂偏高者加何首乌、山楂。
2.4 中药服法每日一剂，两组均以14天为一疗程；均经统计学处理和检验。
3 疗效标准参照“中风病中医诊断疗效评定标准”[1]，基本痊愈：临床症状消失，语言功能及肢体运动恢复正常，能生活自理或正常工作。
显著进步；临床症状明显减轻，语言明显恢复，肌力IV级以上，能部分生活自理。
进步：语言功能有一定的恢复，肌力Ⅲ级以上，生活部分自理。
无变化：治疗前后症状、体征无改善或改善不明显，生活不能自理。
恶化：症状加重或死。
4 治疗结果
5 讨论
脑梗死是缺血性脑血管疾病中（脑卒中）之最常见的类型之一，约占脑卒中的60-80%。
通常在治疗方面主要包括一般治疗（卧床休息、保持呼吸道通畅、维持营养和水电解质平衡、积极预防各种并发症），溶栓治疗控制脑水肿、降低颅内压、纠正缺氧、消除自由基，扩容扩血管、抗凝及抗血板聚集、脑细胞代谢活化剂以及病因治疗，中医中药和血液稀释疗法的应用等……。
总之治疗方法众多，且各有千秋。
脑梗死属中医学“中风”范畴，其病机主要为瘀痰之邪阻于经络，气不能行，血不能通，气血瘀滞，经络痹阻而致肢体废不能用。
现代中医学研究认为，以活血化瘀，通经止痛药物治疗具有明显地改善脑组织血液循环，增加脑血流量，降低血管阻力，防止血小权聚集和释放以及去汗、溶栓、降血脂的作用。
方中地龙、水蛭、丹参、莪术、江蚕有破瘀散结、活血通络之品，指在抗凝，扩张血管，改善微循环，以使瘀阻（血栓）消除，使血流通畅等作用；红花、川芎、赤芍、牛膝桃仁杜仲、钩藤有活血祛瘀，行气通径，祛风止痛、补肝肾、强筋骨、消热凉血、平肝、利尿通淋、引血下行、熄风之功能；葛根、桂枝有发汗解肌，解热生津、温经通阳之功效；黄芪有利尿消肿，补起升阳，益卫固表的作用[2]。
诸药合用具有良好的活血化瘀，熄风通络，破瘀散结，益气补元，健脾养血，强筋健骨，活血通脉之作用，故而在急性脑梗死的治疗过程中，取得了满意的效果。
6 康复护理体会对脑梗死（脑卒中）患者施行康复护理，结果在瘫痪肢体的功能和语言功能障碍的恢复等方面取得了良好效果。
具体方法如下: 6.1 心理康复患病后，情绪的变化是一种主要的心理表现形式，在整个心理活动中占据着主要位置，它既能调节大脑功能维持肌体的正常运转，而且具有较强的顺应性和很大的破坏性，极易造成机体运转功能紊乱与失调，损害健康。
因此，护理人员应为患者创造良好的心理环境，缩短护患距离，增进护患关系，做好耐心细致的开导工作并对其情绪进行适当的调控和引导，使患者能够长期保持情绪安定，心理稳定，保持乐观向上的心态，积极主动配合治疗。
6.2 运动障碍的康复护理现代康复医学认为：正确的床上体位，对于避免患者出现异常的痉挛模式（关节僵硬）是相当重要的，因此，被动的床上患肢姿势摆放和定时变换体位等护理，就成为早期康复治疗的重要内容。
如患者无昏迷，数天内即可在床上主动训练。
若昏迷时间较长或伴有严重并发症者，应坚持维持床上被动的关节活动，以防关节僵硬，此时护理人员要以高度的责任心不厌其烦地精心护理。
6.3脑梗死偏瘫的步行功能锻炼偏瘫是脑血管疾病的主要并发症，因此，患者步行康复锻炼是恢复生活自理（独立生活）的重要方法之一，尤其是对病重和长期卧床的患者，步行前要让其认识到功能锻炼的艰难性，尽量避免其精神紧张不敢行走。
另外还要使患者对瘫痪者有所认识，以防止因紧张而步行时跌倒。
6.4 平衡训练
取坐位双腿下垂于床边，然后下地坐椅子，直至步行训练。
步骤如下：a、站立练习：可分为助手辅助站立，扶杖站立，坐椅站立；站立时身体左右转动，左右弯曲和前后侧斜练习。
b、迈步练习：重度偏瘫患者由助手协助步行，我们多采用在瘫痪下肢的脚上栓一根绳子，当病人想迈步时，助手往上提拉绳子予以协助。
此法患者极易接受，好似自己真的会走一样而由衷的高兴；中度偏瘫患者可进行床边和扶墙训练；轻度偏瘫的患者可扶手训练。
切记协助者不能用力牵拉患侧上肢，因其恢复一般较下肢晚且困难，亦可造成上肢肌肉的拉伤而给予恢复造成不良影响。
6.5 语言功能障碍的康复护理
脑梗死患者的失语有多种类型，都会对患者心理和生理上造成级大压力及不良影响，有时甚至超过运动功能障碍。
因此，重建语言功能是不可缺少的重要的环节之一，我们的方法是：早期训练反复示范，语言功能训练越早越好，首先采用一切所能利用的方式与患者建立感情，利用图片、单词、手势和视觉信号表示感情及表达要求等，或配合1-2个意义明确的单词，避免用复杂的长句，每次训练都应耐心反复示范尽可能采用相同的方式，切忌因几次的失败而放弃训练。
努力使病人保持积极良好的心态对交往产生持久的愿望和兴趣，了解失语的类型分别对待：组织社会力量参与语言障碍的护理，语言训练通常需要时间。
家庭成员与患者接触时间最长，因此，许多后续工作要由家属承担，要动员其家属、亲戚、朋友、同事多与患者进行语言交流，为患者创造一个语言环境，使他能够多听、多说，才能使说话能力尽快恢复。
在条件许可的情况下，肢体锻炼和语言训练同时进行，效果更佳。
参考文献
[1] 中风病中医诊断、疗效评定标准-《中华中医药杂志》1986年02期.
[2] 凌一揆，严正华，主编《中药学》第一版，上海：上海科技出版社，1990，17-222.。