肛肠疾病科普知识

佛山市中医院周末健康讲座第1页共3页

肛肠疾病科普知识

佛山市中医院肛肠科赵英武主治医师

痔病的表现

▪内痔：便时鲜血、肿物外脱

▪外痔：异物感、疼痛、瘙痒（血栓性、静脉曲张性、赘皮性）

▪混合痔：

内痔的表现

血栓性外痔

静脉曲张性外痔

皮赘性外痔

混合痔

痔病的原因

▪1．解剖学因素

▪2．饮食习惯

▪3．便秘

▪4．腹压增高

▪5．遗传因素

痔的治疗原则

•无症状：无须治疗；

有症状：减轻或消除症状；

•一般治疗：多饮水、多食膳食纤维，保持大便通畅；

坐浴及保持会阴清洁；

•内服药及外用药：

•硬化剂注射：适合内痔；

•结扎切除术：适合于三期内痔、混合痔。

肛裂的表现

▪肛门周期性疼痛伴便纸染血或少量滴血。

▪肛管皮肤慢性溃疡，可合并潜行窦道。

肛裂的治疗

▪软化大便

▪温热水坐浴：松弛肛门肌肉。

▪局部外用药：促进愈合。

▪保守治疗无效：手术治疗。

便秘的原因

▪食物精细，

▪饮水少、运动量小，水分过度吸收

▪人为抑制便意，滥用泻药，环境改变

▪良、恶性肿瘤、结肠梗阻

▪肛裂、痔疮、肛管狭窄

第2页 共3页 2010年10月30日

主办：佛山市中医院 讲课地点：佛山市中医院体检康复楼九楼会议室

▪糖尿病

▪安定类药物等

便秘的表现

▪大便次数：每周至少3次。

▪每次大便时间：不超过10分钟。

▪粪便性质：兔粪样、干硬、可塑性差。

▪排便费力、排便不尽感、手助排便。

▪其他：腹胀、食欲不振、情绪烦躁、精神异常、口臭、色斑等

▪诱发：痔、肛裂、大肠肿瘤及其他肿瘤

▪食量大、食物中膳食纤维量多--粪量大，粪便松软易排出；

▪食量少、食物中膳食纤维少-- 粪量小，不能“达阈”，便秘发生率高.

▪日本：50%早老性痴呆的患者在他们的青壮年时患有慢性便秘。

▪美国：每年频发便秘约400万人（2%）；每年约9万人死亡与便秘有关； 每年泻剂消费约4亿5千万美金。

▪心理障碍：焦虑、抑郁、多梦、失眠、易怒、 烦躁；

▪易患乳腺疾病、泌尿系感染、大肠癌及皮肤病

▪导致心、脑血管疾患的患者猝死；

便秘的治疗原则

●改变生活方式， ●增加膳食纤维的摄入：增加排便频率和粪便量。 ●合理使用泻剂：避免长期滥用减肥茶、大黄、番泻叶类刺激性泻药 ●中医中药、针灸 ●生物反馈：纠正不当、无效排便动作 ●心理治疗：建立正常排便反射

经过一段时间严格的非手术治疗后收效不大，各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。

应慎重掌握手术适应证，针对病变选择相应的术式，有多种病变同时存在时应手术解决引起便秘的主要病变，但也同时解决次要的或续发的病变。

便秘预防要点

清楚认识泻剂的潜在危害：减少毒、副作用及药物依赖； ▪养成良好的排便习惯； ▪对各种不良生活习惯进行教育；

大 肠 癌

大 肠 癌 的 信 号

▪便血，血色暗红，肛门坠胀 。

▪排便习惯改变，可便秘或腹泻。

▪慢性肛门溃疡或持续性肛门疼痛。

▪便条形状改变，变扁细或出现沟槽。

▪腹胀、腹痛、消化不良和食欲减退。

▪原因不明的贫血，体重进行性减轻。

▪有多发性息肉或乳头状肿瘤。

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明确诊断，制定个性化方案

▪肛门指检

▪肛门镜或结肠镜

▪钡灌肠造影

▪活组织检查

▪排粪造影

▪肛管直肠测压

▪盆底肌电图

▪结肠传输试验

▪直肠腔内超声

▪CT或磁共振

老年人肛门病保健

▪养成良好的排便习惯，轻度便秘，可食用麻油、蜂蜜等，或中药调理。

▪适量锻炼身体，增强体质，促进胃肠蠕动。

▪每日可作腹部按摩，提肛运动，睡前坐浴。

▪多食纤维素丰富的食物，蔬菜、水果，粗粮，豆类，少吃刺激性食物。

如何预防小儿肛肠疾病

▪勤换尿布，便后清洗肛门，保持干燥。

▪尿布宜用开水烫洗并曝晒。

▪教育儿童不搔抓肛门，不随地乱坐。

▪不挑食、不偏食，多食蔬菜。

▪预防和治疗感冒、咳嗽、腹泻等疾病。

▪定时排便、不坐在便盆上玩耍。

▪防止误吞带壳瓜子。

肛肠科简介：

肛肠科至今已有46年的历史，是中医院具有特色的科室，现有医护人员11人，其中副主任医师1人，主治医师2人，硕士1人。设置肛肠科病区，添置了先进的医疗设备，加强了医疗护理力量。在科室规模、技术水平、设备条件上，在佛山甚至全省也处于领先水平。

科室继承中医传统，结合现代医学技术，治疗各类肛门大肠疾病，拥有九华膏、梅四膏、痔科洗剂、复方槐榆汤、结肠炎灌肠方等一系列中医制剂，疗效佳，病房拥有独立的手术室，治疗室、换药室，配置了肛肠微波仪多台，保证了医疗质量。还根据专科特点设有卫生间，坐浴器、热水，方便病人，利于尽快康复。

时间科室讲座内容主讲者职称讲座地点11月6日泌尿外科夜尿增多的诊治白亮主治医师2号楼九楼佛山市中医院地址：佛山市亲仁路六号邮政编码：528000

急救电话：82229111 82286256 咨询热线：82229933 总机：82028333（查号：82028123）医院网站： 或“佛山市中医院”

每晚各科均开设夜诊，节假日各科照常开诊；急诊科全天二十四小时应诊、出诊。