(优选)全科医师临床培训年月日

小儿腹泻（infantile diarrhea)（石艳）
培训方式：主治医师授课（专题讲座）
授课重点：1、简述小儿腹泻病因分类。 2、几种常见类型肠炎的临床特点。 3、轮状病毒性肠炎的发病机制、
临床表现及实验室检查。
4、急性腹泻的治疗原则及方法。
考核方法：出科笔试（病案分析）。要求掌 握常见感染性腹泻的诊治；重症腹泻患儿 的转院。
小儿用药特点及药物剂量的计算（杨玉湘）
培训方式：主治医师授课（专题讲座） 授课重点：1、简述小儿药物动力学特点。
2、儿科用药的特殊问题。（抗生素、激 素、止泻药、镇咳药及乳母用药与成人不同）
3、四种不同给药方式的选择。（口服鼻 饲、皮肤及粘膜、肌注、静推及静滴）
4、药物剂量的计算。（四种不同计算方 法的优缺点及计算公式） 考核方法：病案分析
小儿病史特点：（黎明）
培训方式：总住院医师或主治医师授课（小讲座及 床旁示范）
授课重点：1、良好的仪表和和蔼的态度。 2、患儿自述及家长转述病情的去伪存真。 3、个人史、既往史和家族史询问的内容
及技巧。注重与本次疾病的关系。
考核方法：床旁病例病史询问，注重病史完整性； 询问技巧及临床思维、分析能力的考核。
1、儿科用药及给药途径的选择。 2、要求掌握按体重计算药物剂量的公 式， 常用药物的剂量。
儿童生长发育（周静）
培训方式：主治医师授课（专题讲座）
授课重点：1、小儿年龄分期及各期特点。 2、生长发育的规律及与疾病 的关系。 3、体格生长的常用指标、其测量方法及
临床意义。
4、预防接种时间。
考核方法：病案分析。要求掌握各年龄组易发常见 疾病、体格发育的评价及疫苗接种时间。
常见多发疾病
上呼吸道感染及肺炎（庄晓玲）
培训方式：主治医师授课（教学查房结合专题讲座）
授课重点：1、简述小儿呼吸系统解剖生理特点。 2、喉梗阻的紧急处理。 3、肺炎的分类、临床表现及治疗。 4、重症肺炎的识别及处理。 5、不同病原菌所致肺炎的特点及治疗 。
考核方法：出科笔试（病案分析）。要求掌握支气 管肺炎的治疗、喉梗阻的紧急处理。知道重症肺 炎病人必须转院。
第二周课 程 表
周一
周二
周三
周四
周五
上午
日常查房
小儿心肺复苏
日常查房 高热惊厥
日常查房
日常查房
日常查房
小儿贫血
肾病综合症
出科笔试
下午
儿科门诊 教学观摩
急诊急救
肾小球肾炎 分组技能考核
师资构成
儿科主任
教学组长：副主任 医师（两名）
带教老师：主治医 师及总住院医师
教学秘书:主治医师
教学查房及专题讲座 日常查房及技能培训 协调管理及出科考试
小儿液体疗法：（石艳）
培训方式：副主任医师或主ห้องสมุดไป่ตู้医师授课（专题讲座）
授课重点：1、简述小儿体液平衡的特点。 2、水、电解质和酸碱失衡的临床判断。 3、液体疗法的步骤和计算方式 。 4、ORS的临床运用。 5、09版《小儿腹泻治疗指南》解读。
考核方法：出科考试笔试（病案分析）。要求掌握 ORS的使用方法、脱水程度的判定及基本治疗。 熟悉危及生命的内环境紊乱的紧急处理及转院。
培训内容及课时安排
儿科临床基本技能：
1 查体方法及病史特点 2 用药特点及药物剂量计算 3 液体疗法 4 儿童生长发育指导 5 急诊及急救方法
儿科常见多发疾病：
1 新生儿黄疸 2 上呼吸道感染 3 肺炎 4 腹泻 5 贫血 6 营养不良 7 佝偻病 8 急性肾小球肾炎 9 肾病综合征 10 高热惊厥
基本技能及考核标准
小儿查体方法：（张天菊）
培训方式：总住院医师床旁示范。 培训重点：1、灵活的查体方法及查体 顺序，区别于成人的查体内容。
2、声音及手法轻柔，学习 与家长和患儿沟通互动，获得理解及配合。
3、树立危重患儿边抢救边 检查的理念，保证生命体征的稳定。
考核方法：床旁病例查体。注重查体的 手法、内容及患儿的配合度。
（优选）全科医师临床培训年 月日
培训目标及对象
目标：通过临床儿科基本技能及基础知识 的培训，掌握儿科常见病及多发疾病的诊 断方法、治疗原则及处理，熟悉常见儿科 重急症疾病的常规抢救。
对象：儿科轮训的全科医师。（不同于儿科 实习及见习医师）
培训对象的特殊性
临床工作经验丰富 极少数曾从事儿科工作 儿科专业知识专业技能的遗忘 不熟悉儿科常见多发疾病的诊治 对儿科疾病的变化、危重程度认识不足 缺少和患儿及家长沟通的经验
小儿急诊急救方法（王晓曦）
培训方式：副主任医师或主治医师授课（专题讲座）
授课重点：1、儿科门急诊急救流程。 2、小儿危急症的临床判断及转院指征。 3、心肺复苏——基本生命支持（Basic
life support，BLS） 4、小儿热性惊厥的紧急处理。 5、识别和抢救气道异物（FBAO） 。
考核方法：出科技能考核。要求掌握心肺复苏CPR 程序，抗惊厥药物的使用；熟悉气道异物背部叩 打加胸部压迫法（Heimlich法 ）；熟悉危急重症 的转院程序。
教学安排
轮训时间：二周 专题讲座：六课时 日常教学查房：九次 小讲座：机动 技能培训：五课时 出科考试：
第一周课 程 表
周一
周二
周三
周四
上午
入科介绍查房 观摩
日常查房
病史及查体 上感及肺炎
日常查房 小儿腹泻
日常查房 营养不良
周五 日常查房
新生儿黄疸
下午
生长发育
儿科药物使 用
液体疗法
佝偻病
教学要求
师资行为规范
1、尊重知识、尊重听者、为人师表，行为端 庄、耐心细致、解惑答疑。
2、必须使用普通话，注重专业英语的使用。 3、使用教案及课件，注重儿科新进展、新规
范的普及。
4、临床行为规范化，言传身教。
全科医师轮训期行为规范
1、遵守医院及科室规章制度。 2、对待患儿及家长态度和蔼，动作轻柔。 3、遵守课时纪律，按时上下课。 4、尊重师长，勤问、勤动手、勤动脑。 5、所有临床诊治过程必须请示带教老师。 6、爱护科室财物，损坏照价赔偿。
考核：
1 平时成绩：指导老师评分+科内教学活 动出勤率。
2 出科考试：轮训结束时候进行。理论 考试按照轮训大纲要求编写试题，科室统 一修改试卷及评分。操作考核由科室教学 组评分。最后交科室主任处汇总并存档。
平时成绩占30%，理论考试成绩占30%， 操作考核成绩占30% ，10%作为主任机动评 分。