子宫内膜异位病灶电灼术+左侧卵巢巧克力囊肿剥除术 手术记录

手术记录

住院号:xx 科室:生殖医学科病房号： 1 床位号：1

姓名:xx 性别:女年龄:31岁手术日期：2019年09月16日术前诊断： 1.继发不孕 2.双侧输卵管慢性炎症

拟施手术：腹腔镜检术

术后诊断： 1.继发不孕 2.双侧卵巢巧克力囊肿 3.子宫内膜异位症 4.盆腔粘连

已施手术：腹腔镜探查术+子宫内膜异位病灶电灼术+左侧卵巢巧克力囊肿剥除术+右侧卵巢巧克力囊肿切开引流术+双侧输卵管美兰通液术

手术名称：腹腔镜探查术+子宫内膜异位病灶电灼术+左侧卵巢巧克力囊肿剥除术+右侧卵巢巧克力囊肿切开引流术+双侧输卵管美兰通液术

麻醉方式：口插全麻麻醉医师：xx

麻醉开始时间： 14时 40分麻醉结束时间： 15时 40分共计： 1时 00分手术开始时间： 14时 45分手术结束时间： 15时 40分共计： 0时 55分手术人员：主刀：xx 助手：xx 洗手护士：

手术过程：麻醉成功后，患者取截石位仰卧于手术台上，常规消毒术区，铺无菌巾单。清洁脐孔后，气腹针从脐部穿刺顺利，充入CO2形成人工气腹，气腹达成后，从脐部切口放入10mm trocar，顺利，置入腔镜。分别在腔镜引导下在左右侧的脐与髂前上棘连线正中外1/3交界区无血管区做两个5mm trocar，探查见子宫大小正常，陶氏腔内可见量约20ml血性液体，吸引器吸尽液体，子宫后壁见多个紫蓝色结节；右侧卵巢正常大小，卵巢表面可见多个紫蓝色结节，卵巢后壁与右侧盆壁部分粘连，分离粘连，卵巢前壁可见一破裂口，遂行卵巢巧克力囊肿切开引流术，右侧输卵管扭曲，伞端正常，左侧输卵管扭曲，伞端与卵巢侧壁粘连；左侧卵巢正常大小，卵巢表面可见多个紫蓝色结节，卵巢后壁与左侧盆壁部分粘连，分离粘连，卵巢前壁可见一破裂口，遂行卵巢巧克力囊肿剥除术。探查完毕行盆腔子宫内膜异位病灶电灼术；查创面无出血，生理盐水冲洗腹腔。沿操作孔取出手术标本，行双侧输卵管美兰通液，双侧输卵管伞端均可见美兰液体流出，再次检查创面无出血，生理盐水冲洗盆腔，清点器械敷料无误，取出腔镜，放出残余气体，手术结束。手术顺利，麻醉满意。术中出血约5ml，输液500ml，尿管畅，引尿100ml，色清，术终Bp：

100/70mmhg,，P：85次/分，术毕安返病房休息，切除组织常规送病检。

送检标本：左侧卵巢囊肿囊壁。主治医师：