医院护理部讲护理管理工具的使用课件.ppt
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护理管理工具课件：甘特图
甘特图制作
甘特图起源
1917年由
开发，以他
的名字来命名的管理图表,被社会历
史学家誉为—20世纪最重要的社会
发明
甘特图简介
又称条状图、横道图、进度表、顺序表、日程进 度表
其内在思想简单，基本是一条线条图 是活动计划拟定阶段的必备工具
甘特图定义
是以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地 表示出任何特定项目的活动顺序与持续时间
能够直观地表明任务计划在什么时候进行，以及 实际发展与计划要求的对比
甘特图优点
一目了然：完整地用条形图来表示进度 简单实用：无需复杂绘图和计算
可比较性：可以展现计划与实际的对比
甘特图结构
甘特图分为三个部分
✓ 横坐标表示时间 ✓ 纵坐标表示工作顺序或活动内容 ✓ 线条表示在整个工作期间内计划和实际的完成情况
还需要注意哪些？
有些月份有五周， 需依实际状况绘 制活动进度表
实施线若与计划 线不符，请各步 骤之负责人记录 两者之差异原因
各步骤之负责
人应将会议材 料于开会前3-5 天发给圈员
30%
Plan
40%
Do
20% 10%
Check Action
步骤7： 占时40%
步骤1～6： 占时30%
步骤10 占时10%
步骤8和9： 占时20%
注意事项
▪ 每步骤所计划的时间是否合理 ▪ 是否有列每步骤的负责人 ▪ 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实
施线之上
注意事项
▪ 拟订后需打印出来贴在醒目处，以利目视管理 ▪ 制作甘特图需注意解析和对策拟订的线不能重叠 ▪ 效果确认和标准化的线不能重叠 ▪ 辅导员和圈长要学会审视合理性
步骤
甘特图起源
1917年由
开发，以他
的名字来命名的管理图表,被社会历
史学家誉为—20世纪最重要的社会
发明
甘特图简介
又称条状图、横道图、进度表、顺序表、日程进 度表
其内在思想简单，基本是一条线条图 是活动计划拟定阶段的必备工具
甘特图定义
是以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地 表示出任何特定项目的活动顺序与持续时间
能够直观地表明任务计划在什么时候进行，以及 实际发展与计划要求的对比
甘特图优点
一目了然：完整地用条形图来表示进度 简单实用：无需复杂绘图和计算
可比较性：可以展现计划与实际的对比
甘特图结构
甘特图分为三个部分
✓ 横坐标表示时间 ✓ 纵坐标表示工作顺序或活动内容 ✓ 线条表示在整个工作期间内计划和实际的完成情况
还需要注意哪些？
有些月份有五周， 需依实际状况绘 制活动进度表
实施线若与计划 线不符，请各步 骤之负责人记录 两者之差异原因
各步骤之负责
人应将会议材 料于开会前3-5 天发给圈员
30%
Plan
40%
Do
20% 10%
Check Action
步骤7： 占时40%
步骤1～6： 占时30%
步骤10 占时10%
步骤8和9： 占时20%
注意事项
▪ 每步骤所计划的时间是否合理 ▪ 是否有列每步骤的负责人 ▪ 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实
施线之上
注意事项
▪ 拟订后需打印出来贴在醒目处，以利目视管理 ▪ 制作甘特图需注意解析和对策拟订的线不能重叠 ▪ 效果确认和标准化的线不能重叠 ▪ 辅导员和圈长要学会审视合理性
步骤
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt课件
2、案件分析
3、鱼骨图绘制
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
31
鱼骨图分析法
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
32
鱼骨图分析法
万事皆有因:
问题无时无刻不在我们周围。 问题是我们的朋友，但是它是大多数人不愿意碰到的朋友。 我们需要秉持着找朋友的态度来找出问题，及其发生的原因。 鱼骨图可以教我们如何正确找出产生问题的真正原因。
11
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
12
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
13
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
14
层别法的应用 质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
15
层别法应用
➢N1、N2、N3、N4 ➢操作种类：急救技术、基护操作、专科操作
通过三乙评审
➢质控项目
➢不良事件类别
城南院区 投入使用
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
16
查检表
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
17
查检表
➢为便于收集数据，使用简单记号填写并统计整理，以便进一步分
析或核对、检查用的一种表格
通过三乙评审
➢用于对现状的调查，为今后的分析做准备
➢作法：明确目的
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
33
鱼骨图分析法
鱼骨图的定义:
1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果 （特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，
故名“石川图”。
问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法 找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理
护理质量控制方法及管理工具应用-PPT
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三、护理质量控制方法
（二）逐级控制： 为使宏观控制和微观控制有效的结合，健全护理质量控制体系，
形成院控，科控，自控，互控互相配合，达到逐级负责逐级控制的目 的。
护理部重点全院护理质量监督和指导，定期进行质量评价作为质 量决策，修订质量目标，解决质量问题，形成院控。院控的重点放在 管理质量上，科控的重点放在过程质量控制上，过程控制又称环节控 制。是护士行长经常使用的方法，是管理人员对正在进行的各种具体 工作方法和过程进行恰当的指导和纠正、过程控制的纠正措施作用于 正在进行的计划过程之中，是执行计划过程中对环节质量的控制，其 有效性很大程度取决于管理者的素质和能力，以及护士长的管理指标 的理解程度。
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。 （2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。 （3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
1010/1/616/2/0220244
护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备 配备、人员素质和培养，任职 资格和标准
10/16/2024
（一）制定二标、准 护理质量控制
•
标准是质量管理的基础，也是质量控
制的依据。合理、科学、切实、可行的质
量标准，是护理质量控制成功的关键！
拟定标准的前提是不违法违规！
• 法规标准制度在工作中的地位
• 是拟定计划，确立工作目标，检验工作 效果，衡量工作业绩的依据；
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步骤
1、分析现状，找出问题来自2、分析各种影响因素或原因
以上各部分均有动态变化的特点。其中法律法规修 订周期较长，要求极高。流程修改较为频繁，有适宜性 的特点。
三、护理质量控制方法
（二）逐级控制： 为使宏观控制和微观控制有效的结合，健全护理质量控制体系，
形成院控，科控，自控，互控互相配合，达到逐级负责逐级控制的目 的。
护理部重点全院护理质量监督和指导，定期进行质量评价作为质 量决策，修订质量目标，解决质量问题，形成院控。院控的重点放在 管理质量上，科控的重点放在过程质量控制上，过程控制又称环节控 制。是护士行长经常使用的方法，是管理人员对正在进行的各种具体 工作方法和过程进行恰当的指导和纠正、过程控制的纠正措施作用于 正在进行的计划过程之中，是执行计划过程中对环节质量的控制，其 有效性很大程度取决于管理者的素质和能力，以及护士长的管理指标 的理解程度。
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。 （2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。 （3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
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护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备 配备、人员素质和培养，任职 资格和标准
10/16/2024
（一）制定二标、准 护理质量控制
•
标准是质量管理的基础，也是质量控
制的依据。合理、科学、切实、可行的质
量标准，是护理质量控制成功的关键！
拟定标准的前提是不违法违规！
• 法规标准制度在工作中的地位
• 是拟定计划，确立工作目标，检验工作 效果，衡量工作业绩的依据；
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步骤
1、分析现状，找出问题来自2、分析各种影响因素或原因
以上各部分均有动态变化的特点。其中法律法规修 订周期较长，要求极高。流程修改较为频繁，有适宜性 的特点。
护理管理工具的运用课件
•23
•护理管理工具的运用
•24
•护理管理工具的运用
•25
•护理管理工具的运用
•
•护理管理工具的运用
•27
•护理管理工具的运用
•28
•护理管理工具的运用
•29
•护理管理工具的运用
•30
•护理管理工具的运用
•31
•护理管理工具的运用
•32
•护理管理工具的运用
•33
•护理管理工具的运用
•12
•护理管理工具的运用
•13
•护理管理工具的运用
•14
•护理管理工具的运用
•15
•护理管理工具的运用
•16
•护理管理工具的运用
•17
•护理管理工具的运用
•18
•护理管理工具的运用
•19
•护理管理工具的运用
•20
•护理管理工具的运用
•21
•护理管理工具的运用
•22
•护理管理工具的运用
•34
•护理管理工具的运用
•35
•护理管理工具的运用
•36
•护理管理工具的运用
•37
•护理管理工具的运用
•1
•护理管理工具的运用
•2
•护理管理工具的运用
•3
•护理管理工具的运用
•4
•护理管理工具的运用
•5
•护理管理工具的运用
•6
•护理管理工具的运用
•7
•护理管理工具的运用
•8
•护理管理工具的运用
•9
•护理管理工具的运用
•10
•护理管理工具的运用
•11
•护理管理工具的运用
护理管理工具：鱼骨图
一类型介绍-原因分析型及对策型特性要因图对照表-鱼头方向-向右-向左-箭头所指-问题-目的-鱼 （要因）-对策或手段-如何发问-Why-How
分析步骤-2护理管理工具课件：鱼骨图
一使用步骤一-病人-护士-步骤1集合有关人员：召集与此问题相关的，有经验的人-管理者认知-员， 数最好512人。-病人对反复-督促不力-核对不理解-过度自信-为-步骤2挂一张大白纸，准备2“ 支色笔，把问题写入鱼头-同行间过度信任-针对问题点，选择层别方法。-病人不配合：-意识不强-配 不合理-人力不足-角-步骤3由集合的人员就影响问题的原因发言，发言内容记-生理、疾病因素-责任 欠缺-不按操作规程-入图上，中途不可批评或质问。（头脑风暴）-步骤4时间大约1个小时，搜集20 30个原因则可结束。-时间选择不合理-手工抄写-陪客多-查-训川方法不合理-瓶贴字迹不清-放置 合理-内容针对性欠缺-病室内噪音-不合理使用-无调换补液流程-床头卡不利核对>-泊疗用具-流程 程-宜教不到位-不够细化-手号-宇迹小-环境-图4-35鱼骨解析图-步躁5就所搜集的原因，何者 响最大，再者大家轮流发言，经大-家硅商后，认为影响较大予圈上红色圈。-步躁6与步躁5一样，针对 圆上一个红圈的，若认为最重要的可-鱼头在右-以再圈上两圈、三圈。-步骤7重新画一张原因图，并除 未上圈的原因，圈数愈多的列为-最优先处理。（或从步骤4结束后直接以评价表形式对所有小原因进-行 分评比，按80/20原则选出原因。-原因型鱼骨图-选择重要原因时，不要超过7项因/结构-序号-分析要点-确定大要因（大骨）时，现场作业一般从"人、机、料、法、环 着手，管理类问-A-题一般从"人、事、时、地、物"层别，应视具体情况决定-大要因必须用中性词描 （不说明好坏），中、小要因必须使用价值判断（如.-B-不良：-脑力激荡时，应尽可能多而全地找出 有可能原因，而不仅限于自己能完全-掌控或正在执行的内容。对人的原因，宜从行动而非思想态度面着手 析-中要因跟特性值、小要因跟中要因间有直接的原因-问题关系，小要因应分析-至可以直接下对策-如 某种原因可同时归属于两种或两种以上因素，请以关联性最强者为准（必-要时考虑三现主义：即现时到现 看现物，通过相对条件的比较，找出相关性-最强的要因归类：-选取重要原因时，不要超过7项，且应标 在最末端原因
护理部《7S管理护理》课件
文化领航落实7S管理
第二医院 护理三分部 xxx
文化领航7S管理
1
7S活动主题背景
2
目前科室环境现状
3
7S活动内容和作用
4
文化领航、素养渗透、自律当先、
5
护士长在7S管理中的作用
6
7S管理的展望
7S活动主题背景
随着医学模式的不断发展及医疗 体制的改革，患者对医院服务行业的 要求越来越高，对护理人员和管理者 也提出了更高的要求。7S质量管理，与 目前各企业推行的7S管理相似，重视细 节质量，逐步开展培训，提高患者的 满意度。
警示
7S管理工作的展开，并不是形式化的 管理方案，活动中的每一项管理都用 相应的管理制度与之相应，从参与、 落实，所有的制度都要有可操作性， 不能停留在概念和条条框框上。
7S活动的推动计划
计划阶段 实施阶段 持续改进阶段 各科室详细的7S活动的推动计划
护理部制定推动计划
7S活动考核标准化 院级7S培训 分部7S培训 科室7S培训
清扫
1.清扫执行原则：自己使用的物品、要自己清扫、 不要依赖他人、不增加专门的清扫工 2.设备清扫-----维护和保养 3.清扫的目的-----不断改善、在清扫的过程中发现 异常状况、查明原因、及时维修
清洁
1.创业难、守业更难 2.对整理、整顿、清扫之后的工作成果维护 3.对整理、整顿、清扫的坚持和深入 4.清洁要标准化、习惯化，是医院文化的一部分。
推进计划
制定7S管理内容和项目 全员参与 7S管理培训、有计划、有实施关键点 新员工、进修护士、实习生7S管理培训 7S管理实施细则和护理质控
推进计划
7S管理的考核办法 科室举办7S管理内容的活动和 比赛 选科室做标杆 组织护士参观标杆科室 总结经验、进行分享、持续改进
第二医院 护理三分部 xxx
文化领航7S管理
1
7S活动主题背景
2
目前科室环境现状
3
7S活动内容和作用
4
文化领航、素养渗透、自律当先、
5
护士长在7S管理中的作用
6
7S管理的展望
7S活动主题背景
随着医学模式的不断发展及医疗 体制的改革，患者对医院服务行业的 要求越来越高，对护理人员和管理者 也提出了更高的要求。7S质量管理，与 目前各企业推行的7S管理相似，重视细 节质量，逐步开展培训，提高患者的 满意度。
警示
7S管理工作的展开，并不是形式化的 管理方案，活动中的每一项管理都用 相应的管理制度与之相应，从参与、 落实，所有的制度都要有可操作性， 不能停留在概念和条条框框上。
7S活动的推动计划
计划阶段 实施阶段 持续改进阶段 各科室详细的7S活动的推动计划
护理部制定推动计划
7S活动考核标准化 院级7S培训 分部7S培训 科室7S培训
清扫
1.清扫执行原则：自己使用的物品、要自己清扫、 不要依赖他人、不增加专门的清扫工 2.设备清扫-----维护和保养 3.清扫的目的-----不断改善、在清扫的过程中发现 异常状况、查明原因、及时维修
清洁
1.创业难、守业更难 2.对整理、整顿、清扫之后的工作成果维护 3.对整理、整顿、清扫的坚持和深入 4.清洁要标准化、习惯化，是医院文化的一部分。
推进计划
制定7S管理内容和项目 全员参与 7S管理培训、有计划、有实施关键点 新员工、进修护士、实习生7S管理培训 7S管理实施细则和护理质控
推进计划
7S管理的考核办法 科室举办7S管理内容的活动和 比赛 选科室做标杆 组织护士参观标杆科室 总结经验、进行分享、持续改进
医院管理 护理管理PPT38页
•
优点：
•
①节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作。
•
②有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高。
•
③分工明确，有利于按护士的能力分工。
•
缺点：
•
①忽视病人的心理和社会因素，护理缺乏整体性。
•
②护患之间缺乏沟通和理解，易发生冲突。
•
③护理工作被视为机械性和重复性的劳动，护理人员不能发挥主动
– 护理文件书写规范标准 包括护理记录、体温单等书写质量标准。
– 临床护理质量标准 包括特级、一级护理合格率，基础护理合格率，急救物 品完好率，灭菌物品灭菌合格率等。
三、护理质量评价
• 1、评价指标
– 护理工作效率指标 – 病床使用率、特/一级护理人次数、抢救成功率 – 护理工作质量指标 – 特/一级护理合格率、急救药品合格率、灭菌合格率、基
•
③充分发挥本组各成员的能力、经验与才智，工作满意度较高。
•
缺点：
•
①对病人的护理由小组负责，病人接受的仅是片断的整体护理。
•
②所需人力较多，对组长的管理技巧和业务能力要求较高。
责任制护理
责任制护理（primary nursing）是在生物一心理一社会医学模式 影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以病人为中心，由一位责任
了“疾病为中心”的医学模式。 • 3、护理从属于医疗，护士是医生的助手。 • 4、护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护
理技术操作。
以患者为中心的护理
• 1、建立在生物—心理—社会医学模式的基础上。 • 2、强调人是一个整体，在疾病护理的同时重视人
的整体护理。
• 3、护理发展成为一个专业，形成了自己的理论体 系和科学工作方法。护士能用“护理程序”（评估、 诊断、计划、实施和评价）对患者提供全身心的整 体护理。护理工作专科化程度也在增加，出现了专 科化护士。
护理质量管理ppt课件
3. 因果图
01
1. 确定要 分析的问题；
02
2. 收集有 关问题的信 息；
03
3. 绘制因 果图；
04
4. 分析因果 图中各因素 之间的关系；
05
5. 确定主要 原因并制定 相应的改进 措施。
4. 直方图
直方图是一种常用的质量管理工具，用于分析一组数据的分布情况。在护理质量管理中，直方图可以用来描述 病人的年龄、体重、血压等指标的分布情况，帮助医护人员更好地了解病人的情况，制定出更加精准的治疗方 案。此外，直方图还可以用来评估护士的工作效率、病床使用情况等指标，帮助管理人员更好地掌握护理工作 的整体情况。
3. 护理质量管理的原则
1. 以病 人为中心
护理工作应制 定标准化的操 作规程和规范， 以确保质量稳
定可靠。
3. 持续 改进
护理工作应建 立严格的质量 控制体系，以 确保服务质量
达到标准。
护理工作应关 注病人的需求 和感受，以提 供优质的护理
服务。
2. 标准 化和规范
化
护理工作应持 续不断地改进 和优化，以不 断提高护理服
03
4. 护理服务不及 时：未能及时为 患者提供必要的 护理服务，影响 患者的治疗效果。
04
5. 护理人员缺乏 专业素养：缺乏 必要的专业知识 和技能，无法提 供高质量的护理 服务。052. 问题产生的原因分析
问题产生的原因分析是护理质量管理体系的关键环节。常见护理质量问题可能源于多种原 因，如人员因素、流程设计不合理、培训不足、资源分配不合理、制度不健全等。此外， 由于护理工作的高风险性，管理者还应对制度与执行的差异、效果不佳进行及时发现并加 以分析。另外，应该采取以结果为引导的分析方式，依据疾病诊疗特点来进行细化管理。
质量管理工具在临床护理中的应用PPT课件
例子
抛掉不需要的东西或回仓 所有的东西都有名和家 清洁责任的划分及认同 储存的透明度和防止出错方法 履行个人职责
33
五、五常法
执行策略及方法
全员参与、目视管理、持续改善、交流分享。
• 全员参与 全体员工必须接受五常法课程培训。 成立五常法团队。 定期进行会议，制定每年的活动大纲，检讨成就，并保存有关记录。
评价者追踪医院患者的治疗、护理、服务经历，或者考察医院 的治疗、护理、服务系统，评估医疗机构对患者安全和质量操 作标准的遵从性
11
-制定质量管理计划
-完善制度和流程 -严格遵守临床诊疗指南和技 术操作规范
能够运用质量管理 方法与工具进行持 续质量改进
对科室质量与安全 进行定期检查，并 召开会议，提出改 进措施
找出预防措施的工具。 避免未来类似事件再发生。 最终成果要产出可行的「行动计划」。 营造安全文化的过程之一。
19
四、品管圈
有人的地方就适合实施品管圈活动，无论 是什么行业、什么部门，因为品管圈活动完全 符合人类的需求。
20
四、品管圈
品管圈定义:（Quality Control Circle,缩写QCC）
习及改进。
28
四、品管圈
品管圈活动的基本步骤
计划
实施 确认 处置
1、主题选定
2、拟定活动计划书
3、现状把握
4、目标设定
5、解析
6、对策拟定
7、对策实施与检讨
8、效果确认
无效果
9、标圈活动的效益
1、对于医院的效益
① 全面提升医疗质量 ② 全面提升病患满意度 ③ 可在品管圈活动中发掘不容易发现的人才 ④ 培养员工的“问题意识”，并有独立改善工作问题的能力 ⑤ 在圈会中可培养干部领导统驭的能力 ⑥ 节约医院成本 ⑦ 促进员工人际关系，提高工作士气 ⑧ 提升员工满意度 ⑨ 提升医院知名度，建立医院的品牌，树立病患口碑 ⑩ 降低人员的流动率
输液港维护护理PPT课件
调整无损伤针，使针的斜面背对输液港注射 座的导管接口
无损伤针下方垫开口小纱布,可根据实际情况 确定纱布垫厚度,再用10×12cm透明敷贴外固 定针头
冲管
对血管内的导管应按 规定进行冲洗，将导管内残 留的药液冲入血液，以促进和 保持其通畅，避免刺激局部血 管，防止不相容药物的混合，
并减少药物之间的配伍 禁忌
Question 1
输液港冲管时机与要求
治疗间歇期每 月维护时不要 忘记冲管、封 管哦！
宣教
保持局 部皮肤 清洁干
燥
从事一 般性日 常工作
可以泡 澡哦
Do not！
1. 置管侧肢体剧 烈活动
2. 注射造影剂
YES
治疗间歇期每四周对静脉输液 港进行冲管、肝素封管等维护
一次，建议回医院维护。
Contents
输液港概况 输液港的使用与维护 输液港的常见并发症处理
小结
输液港解决了其他输液通道 给病人日常生活带来的不便， 但是使用不当也可产生一些
并发症！
输液港常见并发症
曾严出格现 无或菌可操疑作设，备带相无关菌感手染套、。菌血症或脓毒症
护保士护进 穿修刺杂隔志，，确保20承12受，22070（0次10穿）刺:8不5-8发6生. 损伤而导致漏液 C重a视n 细yo节u 有? 助于延长导管使用寿命
导管夹闭综合征临床表现
输液不畅
抽回血困难
临床表现
与患者体位有关，置管侧肩部后旋 或手臂上举时输液通畅，肩部处于 自然放松时输液不畅。
冲管有阻力
导管夹闭综合征分级
导管断裂的
0级
发生率为40%
处理
导管有轻微
压迫，不伴 有管腔狭窄， 1-3月复查胸 片，监测有 无发展至2级
无损伤针下方垫开口小纱布,可根据实际情况 确定纱布垫厚度,再用10×12cm透明敷贴外固 定针头
冲管
对血管内的导管应按 规定进行冲洗，将导管内残 留的药液冲入血液，以促进和 保持其通畅，避免刺激局部血 管，防止不相容药物的混合，
并减少药物之间的配伍 禁忌
Question 1
输液港冲管时机与要求
治疗间歇期每 月维护时不要 忘记冲管、封 管哦！
宣教
保持局 部皮肤 清洁干
燥
从事一 般性日 常工作
可以泡 澡哦
Do not！
1. 置管侧肢体剧 烈活动
2. 注射造影剂
YES
治疗间歇期每四周对静脉输液 港进行冲管、肝素封管等维护
一次，建议回医院维护。
Contents
输液港概况 输液港的使用与维护 输液港的常见并发症处理
小结
输液港解决了其他输液通道 给病人日常生活带来的不便， 但是使用不当也可产生一些
并发症！
输液港常见并发症
曾严出格现 无或菌可操疑作设，备带相无关菌感手染套、。菌血症或脓毒症
护保士护进 穿修刺杂隔志，，确保20承12受，22070（0次10穿）刺:8不5-8发6生. 损伤而导致漏液 C重a视n 细yo节u 有? 助于延长导管使用寿命
导管夹闭综合征临床表现
输液不畅
抽回血困难
临床表现
与患者体位有关，置管侧肩部后旋 或手臂上举时输液通畅，肩部处于 自然放松时输液不畅。
冲管有阻力
导管夹闭综合征分级
导管断裂的
0级
发生率为40%
处理
导管有轻微
压迫，不伴 有管腔狭窄， 1-3月复查胸 片，监测有 无发展至2级
医院PDCA管理PPT课件
因果图（鱼骨图）
• 鱼骨图由日本管理大师石川馨先生发明，故又称石川图。鱼骨 图是一种发现问题“根本原因”的方法，也可以称为“特性要 因图”或“因果图”。
• 通过鱼骨图分析法，我们可以找到导致最终结果的各个方面的 原因，并可从更深层次挖掘更细微的影响因素，从而层次分明 、条理清楚地整理出问题的整体框架，并根据分析结果，制定 出目标明确、定性准确的合理解决方案。
法
绘制鱼骨图时注意事项
影响质量问题的主要原因，通常有5个方面： 人：当然就是我们在座的各位院领导、科主任、护士长以及医院的所有员工，注意的 是不能忽略了患者，患者也参与我们的医疗质量管理。
机：就是我们医院的各种设备（包括：呼吸机、CT、检验设备、X光 等等） 料：就是各种物资材料（包括：输液管、胃管、消毒包、药品等等） 法：当然就是各种医疗、护理操作办法（规规矩矩、小心谨慎）
七种质控工具种类
方法
因果图 排列图
老 分层法
七 种 检查表
工 具
控制图
直方图
散布图
1
2
3
4
5
6
7
解决问题的步骤主要用途 选题 掌握 分析 定对 确认 标准 总
现况 原因 策 效果 化 结
完整地整理出影响原因
◎
〇
从许多问题终找出主要问题 ◎
〇
◎
〇
◎
〇
归纳整理统计数据
〇
◎
〇
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采集数据，收集信息
〇
◎
〇
〇
逐个详加分析。
制定措施，提出行动计划 第4步 措施和活动计划要详尽具体
第3步 找出主要的影响因素 在诸多因素中，找出 影响质量的最主要、 最直接的因素。
静脉留置针PDCA汇报护理课件
原因分析
技术水平不足、患者自身因素、导管维护不当、药物刺激等。
改进措施与实践案例
培训护理人员提高穿刺技 术，确保一次性穿刺成功 ，减少对血管的损伤。
加强患者宣教，提高患者 对留置针的认知和自我维 护意识。
定期检查导管是否通畅， 及时处理堵塞情况，避免 血液回流。
实践案例：某医院通过改 进护理措施，减少了静脉 炎的发生率，提高了患者 的满意度。
适用范围与注意事项
适用范围
静脉留置针适用于需要长时间输液、 反复接受药物治疗、血管条件差不易 穿刺的患者。
注意事项
使用留置针时应注意选择合适的血管 ，规范操作，定期维护，严格遵守无 菌原则等。
留置针的优点与局限性
优点
留置针可以减少血管穿刺次数，减轻患者痛苦，同时方便给药和紧急抢救。
局限性
留置针可能会引起局部疼痛、炎症、血栓等并发症，需要定期检查和维护。
静脉留置针pdca汇报 护理课件
目录
• 静脉留置针介绍 • PDCA循环理论 • 静脉留置针的护理实践 • 问题分析与改进措施 • 展望与未来发展方向
静脉留置针介绍
01
定义与特点
定义
静脉留置针是一种特殊的输液工 具，由不锈钢制穿刺引导针芯、 塑料针座以及可以留置在血管内 的柔软导管组成。
特点
留置针具有较长的使用时间，可 以减少反复穿刺的痛苦，保护血 管，方便给药，减轻护士的工作 量等。
静脉留置针的护理
03
实践
置管前的评估与准备
01
02
03
评估患者情况
评估患者的病情、年龄、 血管状况、治疗需求等因 素，确定是否适合使用静 脉留置针。
准备用物
准备留置针、敷料、胶带 、消毒用品等必要的护理 用具。
技术水平不足、患者自身因素、导管维护不当、药物刺激等。
改进措施与实践案例
培训护理人员提高穿刺技 术，确保一次性穿刺成功 ，减少对血管的损伤。
加强患者宣教，提高患者 对留置针的认知和自我维 护意识。
定期检查导管是否通畅， 及时处理堵塞情况，避免 血液回流。
实践案例：某医院通过改 进护理措施，减少了静脉 炎的发生率，提高了患者 的满意度。
适用范围与注意事项
适用范围
静脉留置针适用于需要长时间输液、 反复接受药物治疗、血管条件差不易 穿刺的患者。
注意事项
使用留置针时应注意选择合适的血管 ，规范操作，定期维护，严格遵守无 菌原则等。
留置针的优点与局限性
优点
留置针可以减少血管穿刺次数，减轻患者痛苦，同时方便给药和紧急抢救。
局限性
留置针可能会引起局部疼痛、炎症、血栓等并发症，需要定期检查和维护。
静脉留置针pdca汇报 护理课件
目录
• 静脉留置针介绍 • PDCA循环理论 • 静脉留置针的护理实践 • 问题分析与改进措施 • 展望与未来发展方向
静脉留置针介绍
01
定义与特点
定义
静脉留置针是一种特殊的输液工 具，由不锈钢制穿刺引导针芯、 塑料针座以及可以留置在血管内 的柔软导管组成。
特点
留置针具有较长的使用时间，可 以减少反复穿刺的痛苦，保护血 管，方便给药，减轻护士的工作 量等。
静脉留置针的护理
03
实践
置管前的评估与准备
01
02
03
评估患者情况
评估患者的病情、年龄、 血管状况、治疗需求等因 素，确定是否适合使用静 脉留置针。
准备用物
准备留置针、敷料、胶带 、消毒用品等必要的护理 用具。
护理质量管理工具应用
79.03%
88.71%
95.16%
54.84%
98.39%
100% 80% 60% 40% 20% 0%
wha t
why
问题 真因 说明
医务 人员 训练 方法 指导 不到 位
训练 物品 单一
科室 宣教 形式 单一
手指训 练、筷 子、开 口器等 物品协 助
护士只 是单一 的口头 宣教
遵医 行为 差
发现问题—十点分析法
1、有困难的事 2、不顺利的事 3、领导提醒的事 4、被其他单位批评的事 5、有差异的事 6、有困扰的事 7、不理解的事
• 病区管理
✓ 降低噪音
✓ 改善废弃物管理……
• 病人管理
✓ 提高健康教育达标率 ✓ 提高康复训练依从性……
• 成本管理
✓ 降低×部门漏帐率……
• 护理服务
✓ 减少等候时间 ✓ 提高红灯应答率
护理质量管理工具的应用
持续质量改进的方法
1.戴明循环（FOCUS-PDCA) 2.品管圈（QCC） 3.失效模式与效应分析（FEMA) 4.六西格玛（6-Sigma) 5.根本原因分析（RCA) 6.6S管理
• 美国医院组织（HCA）于20世纪90年代创造的一项持续 质量改进的模式
• 旨在更仔细了解和分析程序中的环节，改进质量 • 是一切管理活动有效进行的科学方法和基本程序
现状把握
• 将现行工作内容充分掌握（流程图） • 到现场对现物做现实观察（查检表） • 归纳出本次主题的特性（柏拉图）
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
例：降低病区静脉液体过期率
• 人 护士、药剂库工作人员、下送工人 • 物 储液柜、下送清单 • 料 静脉液体袋或瓶字体与颜色设置 • 法 方法、操作、管理、制度 • 环 光线、查对背景
护理质量控制的方法.ppt
稻盛和夫的名言 一、人生工作的结果 = 思维方式 ×热情×能力 二、自燃性的人、可燃性的人、 不燃性的人。
工作造就人格
《干法》《稻盛和夫自传》 《人为什么活着》《在萧条中飞跃的大智慧》 《拯救人类的哲学》《稻盛和夫的哲学》 《企业家成功之道》《追求成功的热情》 《敬天爱人》《提高心性，拓展经营》 《愣头青的自传》《稻盛和夫的应用哲学》 《你的梦想一定能实现》《活法》 《活法2:稻盛和夫说企业人的"活法" 》《经营十二条》 《活法3:寻找你自己的人生王道》《活法4:开始你的明心之路》 《稻盛和夫的经营哲学--六项精进》《阿米巴经营》 《创造高收益 壹》《创造高收益 贰》 《创造高收益 叁》 《稻盛和夫的经营哲学--经营十二条》
护理质量
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护理质量的核心——保障病人的安全
是对护士工作过程质量的评价 护理质量是一个持续改进的过程 运用良好的质量管理机制 走进临床，评估质量，改进质量
1 、护理工作现状调查结果
质量控制流于形式，天使的含金量 下降。 各类培训造假，为年轻人树立错误 示范。
2 、质控方法不当 Ø误解标准 Ø留于形式 Ø质控无效 Ø执行力偏低 Ø低位徘徊
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。 （2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。 （3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
5/21/2020 5/21/2020
护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备 配备、人员素质和培养，任职 资格和标准
一、护理质量控制的概念
1、控制工作是管理的重要职能之一。它是确保组织目标实现，及时 纠正
护理工作偏差，预防偏差发生的手段之一。 2、护理质量控制是有目的的管理行为有效控制取决于两方面的因素： （1）有明确的目的，也就是必须有明确的护理质量标准。 （2）有实现目的的相应的手段，如人力物力财力信息及组织机构， 是实现质量目标的前提和基础。 3、护理质量控制工作贯穿护理质量管理的全过程。