同种异体骨和肌腱移植术的准备与配合

同种异体骨和肌腱移植术的准备与配合

一、术前特殊准备

1、异体骨移植术：术中在预计行移植前1h，另外铺设无菌台，与手术器械车分开以免造成污染。配制37～42 ℃复方乳酸林格氏液于复温容器内，在无菌条件下，自包装中取出低温保存异体骨并行第1 次细菌培养。异体骨置于恒温复方乳酸林格氏液中复温1h后取出，行第2次细菌培养。在抗生素溶液(4万U庆大霉素/100 ml)中洗涤10 min后，行第3次细菌培养。异体骨准备完毕。

2、异体肌腱移植术：复温过程与异体骨移植相似，唯复方乳酸林格氏液温度为15～20℃，复温时间为15 min，复温后抗生素溶液洗涤5 min即可。

二、异体组织移植手术配合

1、在异体骨移植前1h、异体肌腱移植前15 min从组织库取出异体移植组织。仔细核对所取组织的编号、形态、大小是否符合手术所需。避免出现取材错误，不必要的延长手术时间及浪费异体组织。异体组织自组织库取出后就不能再重新入库使用。

2、打开异体组织包装前仔细检查内、外层包装是否有损坏。如有包装出现任何细小损坏，异体移植组织均不能再用。应该立即通知手术医生，更换其他包装完好的异体组织。

3、无菌条件下，由巡回护士打开外包装，器械护士取出后打开内包装，更换无菌手套后方可触及异体组织。

4、复温时间及复温液体温度在整个异体组织复温过程中都应该保持准确。异体骨为37～42℃，1 h。异体肌腱为15～20℃，15 min。液体温度的控制方法为间断向复温容器中加入热的林格氏液，用温度计观测温度。

5、坚持异体移植组织复温前、复温后、抗生素溶液洗涤后3次细菌培养。