城区红火蚁防控活动方案.docx
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为加强我县城区红火蚁防控工作,根据县有关红火蚁防控工作要求,结合县城区公共绿地实际,制定本方案。
一、指导思想和工作目标以预防为主、防治结合为指导,以控制
红火蚁的发生和蔓延、保障生态环境平衡、经济社会的快速发展和人民群众公共安全为目标,认真落实属地管理原则,充分发挥红火蚁防控共同责任机制的作用,严格按照我县对红火蚁防控工作要求,采取切实有效措施对红火蚁进行防控。
二、组织机构为确保红火蚁防控工作有效开展,成立城管局防控
红火蚁疫情工作领导小组。
三、工作原则一全面监控,突出重点城区公共绿地、广场、公园
和运动场所等是红火蚁发生的敏感地带,也是防控工作的重点区域,在全面监控的基础上,要加强对上述敏感地带的防控工作。
二预防为主,综合防治未发现红火蚁的地区要加强防范,实施检疫措施,严防疫情传入。
发生地点要全面开展扑杀防控,实施根除技术措施,防止疫情蔓延扩散。
各绿化监管人员要加强疫情监测,坚持预防为主、综合防治的原则,加强监测和控制扑杀工作。
四、责任分工和工作任务作为入侵生物物种,红火蚁在国内缺少天敌的控制,给防控工作带来一定的难度。
因此,红火蚁防控是一项长期的工作。
各路段绿化监管人员和环净美公司绿化科人员是红火蚁防控工
作的第一责任人,分管领导为直接责任人,并根据责任分工,完成好各项工作。
一责任分工二工作任务1.按照有关红火蚁防控工作要求和部署,结合本部门工作实际,成立红火蚁防控工作机构,制订并实施本部门
的防控工作方案,建立本部门红火蚁防控工作责任制。
2.落实本系统对红火蚁预防、控制、监测和疫情处理的各项工作措施。
一是做好预防。
对本系统建设或管理的绿化工程和市政工程红火蚁防治纳入工程合同,工程所用植物须严格完成检疫程序,并提供产地、来源地《植物检疫证书》。
二是加强监测。
组织人力物力,按照《红火蚁调查监测技术方案》,坚持长期监测、事前预报监测和事后防控效果监测相结合,查漏补缺。
三是及时处置。
所辖范围发现红火蚁时,应采取果断措施进行封锁、扑杀,及时控制和扑灭,并将相关情况及时书面报告县防控红火蚁疫情指挥部并通知有关乡镇和部门。
3.要加大对本部门开展红火蚁防控知识的普及和宣传,提高本
系统科学防控和群防群控水平
本word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗
重症肺炎
【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即
广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ① 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。② 发热。③ 肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC > 10
99 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公
认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会(ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大>50%;《少尿(每日177卩molL( 2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率>30次
/min;②
PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性
机械通气② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:①呼吸频率>30次/min;② 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥ 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L)⑦ 血小板减少症(血小板计数v 100 X 10gL)⑧ 体温降低(中心体温v 36 C)⑨ 低血
压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。指南中界定了HCAP 的病人范围:在90d 内因急性感染曾住院>2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有
感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐
药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。
【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP
患者。重症CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰
氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:
⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球
蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链