抗菌药物临床应用分析
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预防
９４ ３
２１ ２
６ ．７ ２２
１ ．３ ４７
Ｉ类 切 口 ２ Ｉ Ｉ Ｏ
Ｉ 切 口 ２９ 类 ５ Ⅱ类 切 口 ３ １ ２
３３ ．４
４ ．７ ３２ ５ ．０ ３５
床 中较 为普 遍 。第 三代 头 孢 菌素 的大 量应 用 ， 导致 细 菌 耐药 性增 强 ， 已成 为 院 内感染 急 剧上 升 的 主要诱 因闭 本 院抗 菌药 。 物 的使用 ， 存在 有 不合 理 的情 况 。本 文对 此进 行 分 析 。 也
１资 料 与 方 法
１１药 品 购 入 情 况 ．
未 使 用 抗 菌 药 物 单 用 抗 菌 药 物
３６ ４ ６９ １
２ ．６ ３０ ４ ．７ １ ２
一 ３１ １
一 ５ ．３ １ ８
联合使用抗菌药物
４６ ９
３ ．６ ３０
２９ ８
４ ．７ ８１
２ ０ 年本院购入药品 １ １ ０９ ０万元 ， 中抗菌药物 ８ ０ 万元 ， ９ 其 ６． ４ 占 ４ ．５ 非 抗 菌 药物 １０ ６万 元 ， ５ ．６ ５０ ％； ４ 占 ４７ ％。各 类 抗 菌 药
药 物 、 选新 药 或价 格 贵 的 、 首 多种 药 物 联合 使 用 、 药 时 未 注 用
１ ． ２病 历 抽 查 情 况
意 特殊 人 群 的用 药安 全 、 媒 选择 不 当 、 在 有 配伍 禁 忌 等 。 溶 存 据 ＷＨ Ｏ报 道 ． 些患 者 不 是死 于疾 病 和 其 他危 害 而 是 死 于 某
调查研 究
２１ ４第８第０ ０年 月 １ １ １ 卷 期
抗 菌药物 临床应用 分析
孟 菊 英
新疆 维 吾 尔 自治 区克 州人 民医 院药 剂科 ． 新疆 克 州
８ ５５ ４ ３０
【 摘要】目的： 了解本 院抗菌药物使用情况 ， 分析本 院抗菌药物使用中存在的问题 ， 为促进临床合理使用抗菌药物提
【 中图 分类 号】 ９ Ｒ７
［ 献标 识码 】 文 Ｃ
［ 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ）４ ａ 一 ３ — ２ 文章 １ ７ — ７ １２ １ ０ （ ）１ ２ ０ １
手 术 ６ ０份 病 历 ； 手 术 按 治疗 、 防 、 用 抗 菌 药 分类 ； ０ 非 预 未 手 术 组按 各类 切 口分 类 ， 计 结果 见 表 ２ 统 。
表 ２ 抗 菌 药 物 使 用 率 统 计
无 论在 发 达 国家 ， 是 发 展 中 国家 ， 理 用 药都 是 永 久 还 合
的 话题 ， 不合 理 用 药普 遍 存 在 ， 治 疗 结 局 、 物不 良反 应／ 对 药 不 良反应 事 件 、 加抗 微 生 物 药耐 药 和 资源 浪 费都 产 生 了严 增 重后 果口 Ｊ 全 、 效 、 理 的使 用 药 物 已成 为 社会 关 注 的热 。安 有 合
点。 近年 来 ， 于药 物 不 良反 应 的报 道越 来 越 多 ， 关 引起 社 会各
界 的广泛 关 注 。抗 菌药 物 是 临床 上 最 常用 的 药物 种 类 之 一 ．
随着 抗 菌 药 物 种类 的增 多 ， 用 范 围的 扩 大 ， 用 现象 在 临 使 滥
使 用 抗 菌 药 物 治疗
供 理 论依 据 。方 法 ： 随机 抽取 ２ ０ ０ ９年 出院 患者 病 历并 对 其进 行 分析 。结 果 ： 用抗 菌药 物 病历 占 ７ ．５ 单用 抗 菌 使 ３６ ％， 药 物 为 ５ ．１ ， 合使 用 抗菌 药 物为 ４ ．９ 每份 病历 平 均使 用抗 菌 药物 数 为 １ ６种 。 ７２ ％ 联 ２７ ％， ． ４ 结论 ： 应加 强抗 菌 药物 使 用 的管 理 ， 点加 强 Ｉ类切 口手术 的 预 防使用 抗 菌药 物 。 重 【 键 词】 茵 药物 ； 关 抗 病历 抽 查 ； 药分 析 ； 用 不合 理 用 药
物金 额 分布 情 况见 表 １
表 １ 各 类 抗 菌 药 物 金 额分 布 情 况
２ 结 果
非手术 单项不合理 ２ １ ， １．３ 多项不 合理 ６ ８例 ， ２ 例 占 ４ ％； ７ ５ 占 ４ ห้องสมุดไป่ตู้６ 手术 组 单 项 不 合 理 ５ ３８ ％； ３例 ， ８８ ％ ； 占 ． ３ 多项 不 合 理
２０ ０ ９年 出 院 １ ９ ８ ６ ７例 ， 院 天 数 为 １９ ４ ５ ｄ 其 中 住 ７ ８ ： 非 手 术 病 历 Ｉ５ ９份 ， ８ ．％ ， 均 住 院 ９０ ； 术 病 ７ 占 ４３ 平 ．１ｄ 手 历 ６ ０份 ， ２ ． ％ ， 均 住 院 ｌ ．７ ｄ ０ 占 ８６ 平 ２ ６ 。人 均 药 物 消 耗 为
用药不当 ． １ 有 ， ７的住 院患 者 不 是 由于 疾 病 治疗 需 要 而 是 不 合 理 用药 造 成 的ｆ １不 合 理 用药 可 降低 治疗 效 果 、 ５。 － ６ 延误 病 情 、
产 生 耐 药 菌 、 费 卫 生 资 源 、 生 不 良反 应／ 良事件 、 加 浪 产 不 增
１ ２． １ ５元 ， 中人 均 抗 菌 药 物 消耗 为 ４ ２１ 元 ， 菌 药 物 ０ ５ 其 ６． ５ 抗
占药 品费 用 的 ４ ．４ ５２ ％。
１３抗 茵 药 物 使 用 率 统 计 ．
患者 费用 等 。 从资 料统计 结果 来看 ， 院也存 在不 合理 用药 的情况 。 本 为 避 免 发 生 因不合 理 用药 造 成 的 医疗投 诉 ， 院应 加 强抗 菌药 医
５ １例 ， ８ ． ３ 占 ８５ ％。不 合理 用 药情 况统 计 结果 见表 ３ 。
３讨 论
导致 不 合 理 用药 的 主要 动 因可 分 为［： ３ 患者 、 生 、 １ 医 医疗 机 构 、 业 、 品供应 系统 、 企 药 法规 及 药物 信 息等 多方 面 。
不合 理用 药 表现 形式 多 样［： 菌 药 物 的滥用 、 适 应证 ４抗 １ 无 用 药 、 按规 定 的用 法 、 量 、 意 的增 或减 药 物剂 量 或 停 用 不 用 随
９４ ３
２１ ２
６ ．７ ２２
１ ．３ ４７
Ｉ类 切 口 ２ Ｉ Ｉ Ｏ
Ｉ 切 口 ２９ 类 ５ Ⅱ类 切 口 ３ １ ２
３３ ．４
４ ．７ ３２ ５ ．０ ３５
床 中较 为普 遍 。第 三代 头 孢 菌素 的大 量应 用 ， 导致 细 菌 耐药 性增 强 ， 已成 为 院 内感染 急 剧上 升 的 主要诱 因闭 本 院抗 菌药 。 物 的使用 ， 存在 有 不合 理 的情 况 。本 文对 此进 行 分 析 。 也
１资 料 与 方 法
１１药 品 购 入 情 况 ．
未 使 用 抗 菌 药 物 单 用 抗 菌 药 物
３６ ４ ６９ １
２ ．６ ３０ ４ ．７ １ ２
一 ３１ １
一 ５ ．３ １ ８
联合使用抗菌药物
４６ ９
３ ．６ ３０
２９ ８
４ ．７ ８１
２ ０ 年本院购入药品 １ １ ０９ ０万元 ， 中抗菌药物 ８ ０ 万元 ， ９ 其 ６． ４ 占 ４ ．５ 非 抗 菌 药物 １０ ６万 元 ， ５ ．６ ５０ ％； ４ 占 ４７ ％。各 类 抗 菌 药
药 物 、 选新 药 或价 格 贵 的 、 首 多种 药 物 联合 使 用 、 药 时 未 注 用
１ ． ２病 历 抽 查 情 况
意 特殊 人 群 的用 药安 全 、 媒 选择 不 当 、 在 有 配伍 禁 忌 等 。 溶 存 据 ＷＨ Ｏ报 道 ． 些患 者 不 是死 于疾 病 和 其 他危 害 而 是 死 于 某
调查研 究
２１ ４第８第０ ０年 月 １ １ １ 卷 期
抗 菌药物 临床应用 分析
孟 菊 英
新疆 维 吾 尔 自治 区克 州人 民医 院药 剂科 ． 新疆 克 州
８ ５５ ４ ３０
【 摘要】目的： 了解本 院抗菌药物使用情况 ， 分析本 院抗菌药物使用中存在的问题 ， 为促进临床合理使用抗菌药物提
【 中图 分类 号】 ９ Ｒ７
［ 献标 识码 】 文 Ｃ
［ 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ）４ ａ 一 ３ — ２ 文章 １ ７ — ７ １２ １ ０ （ ）１ ２ ０ １
手 术 ６ ０份 病 历 ； 手 术 按 治疗 、 防 、 用 抗 菌 药 分类 ； ０ 非 预 未 手 术 组按 各类 切 口分 类 ， 计 结果 见 表 ２ 统 。
表 ２ 抗 菌 药 物 使 用 率 统 计
无 论在 发 达 国家 ， 是 发 展 中 国家 ， 理 用 药都 是 永 久 还 合
的 话题 ， 不合 理 用 药普 遍 存 在 ， 治 疗 结 局 、 物不 良反 应／ 对 药 不 良反应 事 件 、 加抗 微 生 物 药耐 药 和 资源 浪 费都 产 生 了严 增 重后 果口 Ｊ 全 、 效 、 理 的使 用 药 物 已成 为 社会 关 注 的热 。安 有 合
点。 近年 来 ， 于药 物 不 良反 应 的报 道越 来 越 多 ， 关 引起 社 会各
界 的广泛 关 注 。抗 菌药 物 是 临床 上 最 常用 的 药物 种 类 之 一 ．
随着 抗 菌 药 物 种类 的增 多 ， 用 范 围的 扩 大 ， 用 现象 在 临 使 滥
使 用 抗 菌 药 物 治疗
供 理 论依 据 。方 法 ： 随机 抽取 ２ ０ ０ ９年 出院 患者 病 历并 对 其进 行 分析 。结 果 ： 用抗 菌药 物 病历 占 ７ ．５ 单用 抗 菌 使 ３６ ％， 药 物 为 ５ ．１ ， 合使 用 抗菌 药 物为 ４ ．９ 每份 病历 平 均使 用抗 菌 药物 数 为 １ ６种 。 ７２ ％ 联 ２７ ％， ． ４ 结论 ： 应加 强抗 菌 药物 使 用 的管 理 ， 点加 强 Ｉ类切 口手术 的 预 防使用 抗 菌药 物 。 重 【 键 词】 茵 药物 ； 关 抗 病历 抽 查 ； 药分 析 ； 用 不合 理 用 药
物金 额 分布 情 况见 表 １
表 １ 各 类 抗 菌 药 物 金 额分 布 情 况
２ 结 果
非手术 单项不合理 ２ １ ， １．３ 多项不 合理 ６ ８例 ， ２ 例 占 ４ ％； ７ ５ 占 ４ ห้องสมุดไป่ตู้６ 手术 组 单 项 不 合 理 ５ ３８ ％； ３例 ， ８８ ％ ； 占 ． ３ 多项 不 合 理
２０ ０ ９年 出 院 １ ９ ８ ６ ７例 ， 院 天 数 为 １９ ４ ５ ｄ 其 中 住 ７ ８ ： 非 手 术 病 历 Ｉ５ ９份 ， ８ ．％ ， 均 住 院 ９０ ； 术 病 ７ 占 ４３ 平 ．１ｄ 手 历 ６ ０份 ， ２ ． ％ ， 均 住 院 ｌ ．７ ｄ ０ 占 ８６ 平 ２ ６ 。人 均 药 物 消 耗 为
用药不当 ． １ 有 ， ７的住 院患 者 不 是 由于 疾 病 治疗 需 要 而 是 不 合 理 用药 造 成 的ｆ １不 合 理 用药 可 降低 治疗 效 果 、 ５。 － ６ 延误 病 情 、
产 生 耐 药 菌 、 费 卫 生 资 源 、 生 不 良反 应／ 良事件 、 加 浪 产 不 增
１ ２． １ ５元 ， 中人 均 抗 菌 药 物 消耗 为 ４ ２１ 元 ， 菌 药 物 ０ ５ 其 ６． ５ 抗
占药 品费 用 的 ４ ．４ ５２ ％。
１３抗 茵 药 物 使 用 率 统 计 ．
患者 费用 等 。 从资 料统计 结果 来看 ， 院也存 在不 合理 用药 的情况 。 本 为 避 免 发 生 因不合 理 用药 造 成 的 医疗投 诉 ， 院应 加 强抗 菌药 医
５ １例 ， ８ ． ３ 占 ８５ ％。不 合理 用 药情 况统 计 结果 见表 ３ 。
３讨 论
导致 不 合 理 用药 的 主要 动 因可 分 为［： ３ 患者 、 生 、 １ 医 医疗 机 构 、 业 、 品供应 系统 、 企 药 法规 及 药物 信 息等 多方 面 。
不合 理用 药 表现 形式 多 样［： 菌 药 物 的滥用 、 适 应证 ４抗 １ 无 用 药 、 按规 定 的用 法 、 量 、 意 的增 或减 药 物剂 量 或 停 用 不 用 随