缩窄性心包炎诊断

不错的病例，再次附上缩窄性心包炎的超声诊断标准：

1.2D 双房大，双室多缩小；室间隔抖动或跳动状运动；LA和LVPW夹角缩小；心包不同程度增厚，回声增强；厚度多在0.3~1.0cm，钙化时出现声影；可有不同程度心包积液；IVC 随呼吸运动变化率小于50%，肝静脉扩张，可见血流自显影；

2.PW MV的E峰及A峰随呼吸运动变化大；主动脉瓣口血流，出现“多普勒奇脉”现象；

3. CDFI：IVC和肝静脉出现红色的逆向血流信号；

4.DTI的左室后壁速度阶差（MVG），正常心内膜下心肌运动速度高于心外膜下心肌运动速度，MVG为正值；出现缩窄性心包炎是在等容舒张期为负值；V e/V a 大于1；鉴别诊断：限制性心肌病