应急救护知识培训

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实例
《这才是酉阳最美丽的女孩》
2011年7月23日,重庆酉阳,一名溺水老人被人从河中救起, 浑身是水的他已重度昏迷,此时,你若在身边,选是打120急救? 打110求助?还是大声呼救或是替溺水者按压心脏?
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照片里年轻的蓝衣女孩在临 危一刻给出了她的答案 :跪下去,嘴对嘴为溺 水老人实施人工呼吸。
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人工呼吸
●若自主呼吸消失:可行口对口人工呼吸。 ●始终保持气道开放。 ●吹气时不能漏气。 ●连吹2次,让病人出气。 ●每次吹气量600~800ml,以患者胸部抬起为宜。 ●不是“吹蜡烛”,吹气持续2秒。
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人工呼吸
口 对 口 呼 吸
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CAB协调
采用按压:通气比为30:2 1min:30cc(18s)+2B(8s)+30cc+2B+13cc(8s)
随后又采用胸外心脏 按压的方式抢救。
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事件过程
路人:将老人匍匐,不停拍打背部看是 否能让体内积水排出
路过的护士:快速查看了溺水老人的心 跳和瞳孔
口对口为老人进行人工呼吸 (进行了 4min,期间老人的眼睛微微张开过)
不停按压老人的胸口
120赶到:听了听老人的心音,把老人抬 上救护车送医院去了
频率:至少100次/min(18秒钟内完成30次)。 深度:成人胸骨下陷 至少5cm ,儿童约5cm,
婴儿约4cm 。
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胸外按压
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胸外按压
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胸外心脏按压注意事项
1.胸外心脏按压如操作不标准,常会导致并发症的发生。 2.按压部位不正确。 3.抢救者按压时肘部弯曲,导致用力不垂直,按压力量不
应急救护知识培训
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导游为什么要学急救
2004年10月17日,北京“首都高校马拉松挑战赛” 2人猝死
其实我们应该做到全民普及急救知识
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时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算
●心跳骤停:黑朦,意识障碍,突然倒地 ● 15 秒: 抽搐 ● 30 秒: 呼吸停止 ● 1~2分钟 : 瞳孔固定 ● 4分钟 : 糖无氧代谢停止 ● 5分钟 : 脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止 ● 6分钟 : 神经元不可逆性损伤
精马选季版
谢晋
高秀敏
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心搏呼吸骤停判断
心搏呼吸骤停的快速判断, 要求在10秒种内完成:
突然倒地和/或意识丧失。 自主呼吸停止。
颈动脉搏动消失(不能确认即
行心肺复苏术)。
颈动脉在喉节旁开2~3cm 单侧触摸、力度适中、时间<5秒
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意识判断要领
拍打双肩,凑近耳边大声呼唤: “喂!你怎么了?” 如认识对方,可直呼其名。 如均无反应,则确定为意识丧失。
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二、气道异物梗塞急救
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先看一段视频
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气道梗阻常见原因
婴幼儿:婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全,进食时又
常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易将食物、小玩具等异物吸入气 管内造成呼吸道梗阻。
青壮年:成人多因在进食时谈话大笑,抛高接食花生米等
食物,或进食过快,吞咽过猛,将食物碎块吸入气管梗阻。
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“自我”心肺复苏
独处时,心脏病发作感觉马上就要不省人事怎样急救 ?
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“自我”心肺复苏(咳嗽CPR )
答案 : 不要惊慌,要不停咳嗽!用力的咳!! 每一次咳嗽 前,都要先深吸一大口气。 然后,用力地、深深地、长长地咳,好像要把胸腔 深处的痰咳出来 一般每间隔大约两秒钟,要做一次吸、一次咳,一 直要做到救护赶到时,或者已经感到心跳恢复正常, 才能休息。
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C Circulation(人工循环)
部位:胸骨中线中下1/3交界处。 最好采用跪姿,双膝平病人肩部。 双臂绷直,肘关节不得弯曲。 双臂形成一直线,与患者胸部垂直,
用上半身重量垂直往下压。 下压和放松时间为1:1。 手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位。
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C Circulation(人工循环)
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高声呼救
如确定意识丧失,应立即高声 呼救:“来人呐!救命啊!” 让人拨打120急救电话。 第一目击者必须在病人身旁, 开始徒手心肺复苏的救助。
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抢救的体位要求
呼救的同时,应迅速将病人摆放成仰卧位。 翻身时整体转动,保护颈部。 身体平直,无扭曲。 摆放的地点:地面或硬板床。
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足,按压深度达不到5公分。 4.冲击式按压、猛压、按压放松时抬手离开胸骨定位点,
导致下次按压部位错误等情况,均可由此引起骨折。
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A airway(气道的开放)
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徒手开放气道
1、压头抬颌,解除舌根 后坠对气道的压迫。
2、首先清理口腔,将其 头偏向一侧,用手指 探入口腔,清除分泌 物及异物。
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老人因抢救无效死亡
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发达国家和我国为何差距这么大?
发达国家猝死抢救成功率30%-70% 我国抢救成功率低于1% 我国大多普通市民缺乏心肺复苏意识 公共场所很少配备自动体外除颤仪
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胸前拳击
从20~25 cm向胸骨中部心前区拳击1、2次 (每次可达5 J能量) , 适用于心脏骤停1 min内,无脉搏性室速或室 颤(除颤仪未到位时) 、完全性房室传导阻滞。
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徒手开放气道
3、然后压头抬颌,使头部后仰,后 仰程度为下颌、耳廓的连线与地 面垂直。
4、动作轻柔,防止颈部过度伸展, 防止压迫气道。
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B Breathing(人工呼吸)
判断呼吸要领: ● 压头抬颌后,随即低下头判断呼吸。 ● 眼看、耳听、面感。 ● 5秒钟内完成。 ● 始终保持气道开放位置。
老年人: 近年来有资料表明,老年人或体弱多病者因吞咽
机能减退,更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。
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症状表现
颜面青紫 “v”形手势
呼吸停止
不能发声 肢体抽搐
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成人气道梗阻急救(自救)
自救腹部冲击法
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成人气道梗阻急救(互救)
对于尚清醒者,可嘱其弯腰 并用手掌击打其后背中间4-6次。 或救治者用双手环绕患者腰间, 一手握拳抵于其脐上两横指处, 另一手握紧此拳向上、向后冲击 勒压4-6次。
旅游途中更是如此
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等 急 救 车 来 就 是 等 死
3
最美列车女孩
研究背景
也许什么时候你就是“最美(帅)导游” 精选版 4
主要内容
一、心肺复苏术 二、气道异物梗塞急救 三、外伤现场急救 四、毒蛇咬伤处理
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5
一、心肺复苏术
精选版
6
精选版
7
那些因猝死而逝去的明星
柯受良
梁左
来自百度文库
古月
侯耀文
王小波
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