参芎葡萄糖注射液治疗自发性心绞痛的临床观察
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１０ｍｌ 脉 滴 注 （ 尿 病 患 者 可 根 据 血 糖 水 平 适 当 加 入 胰 岛 ０ 静 糖
素 ）每 日 ２次 ，４ｄ为 １个疗 程 。全 部 患者 在 治 疗前 后 常规 ， １ 检查心电图、 肝功 能 、 肾功 能等 。记 录 每 日心绞 痛 发作 次 数 、 程度、 持续 时 间 ； 录药 物不 良反应 。 记
注 ： 组 对 比 差 异 有 统 计 学 意义 ． ＜ ．５ 两 Ｐ ００
３讨 论
冠 心病 心 绞痛 是 临床 常见 的一 种 疾病 ， 心肌 暂 时性 缺 系 血 、 氧 引起 发作 性 心前 区疼 痛 或胸 部 不适 为 主要 表 现 的 临 缺 床 综合 征 ，根据 发 病 特 点分 为劳 力 性 心 绞 痛 和 自发 性 心 绞 痛 。自发性 心 绞痛 的特 征 是胸 痛 的发 作 与心 肌需 氧量 的增 加 无 明显 关 系 ， 于安 静 状 态 下 发生 胸 痛 ． 劳 力性 心绞 痛 相 多 与
缩。
采用 Ｓ Ｓ １ ￣统计 学软件 ， Ｐ Ｓ４ 数据采用 （＋ ） 示 ， 数资料 表 ｊ 计 行卡方 检验 Ｐ ００ ＜ ．５为 差异 有 统计 学意 义 。
２ 结 果
本 组 患者 ５例 出现 轻度 的肌 肉酸 痛 ， 停 用药 物 及休 闲 经 后 症 状消 失 ， 余患 者 均顺 利完 成 ２ 其 ０周 疗程 ， 对本 组 患 者进 行 治 疗 前 后 的 颈动 脉超 声 仪 检 查 。 了解 颈动 脉 Ｉ 、 块 面 ＭＴ 斑
岁 。两 组患 者 入 院前 ２ ４ｈ内均 有 典型 心 绞痛 发作 ． 心 电图 且
存 在相应缺血性 ｓ — Ｔ Ｔ改 变 ． 除 急性 心 肌 梗 死 （ ） 严 排 ＡＭＩ及
重 的肝 肾功 能 不全 。 两组 患 者在 性别 、 龄 、 往病 史 等指 标 年 既
上 差 异无 统 计学 意 义 （ ＞ ． ）具 有可 比性 。 Ｐ ００ ， ５
欲， 促进 钙 的 吸收 ， 改善 骨 质疏 松症 和缓 解 疼痛 均有 益 。 对
１ ． 计 学 处 理 ４统
２１４ 第８第１ ０年 月 １ １ １ 卷 期
凝 的作 用 。 阿托 伐 他 汀是 新 一 代 甲基 戊 二 酰 辅 酶 Ａ ｆ ＨＭＣ Ｃ １ — ｏ） 还 原 酶 抑制 剂 ， 有较 强 的降 脂作 用 。ＨＭＣ Ｃ Ａ 还原 酶 是 胆 固 —ｏ 醇 生 物 合 成 中 的 限 速 酶［． 托 伐 他 汀 通 过 抑 制 ＨＭＣ Ｃ Ａ ６阿 １ — ｏ 还 原 酶能 够 抑制 内源 性 胆 固醇 合 成 ， 而 降低 血 清 胆 固醇 ， 从
表 １ 心 绞 痛 疗 效 比较 （ ｎ
解 。 科 近年 来 使用 参芎 葡 萄糖 注 射液 治 疗 自发 性 心绞 痛取 本
得 了较 好 的疗 效 ， 报 道如 下 ： 现
１资 料 与 方 法 １１－， 资料 ． －般 ７
参 照 １７ ９ ９年 世 界 卫 生 组 织 （ Ｏ） 名 专 题 组 制 定 的 ＷＨ 命 缺 血性 心脏 病 的命 名 和诊 断标 准 ，选 择 本 院 ２ ０ ０ ５年 ９月～
照 组 。 照 组 给予 西药 常 规 治疗 ， 对 治疗 组在 对 照组 治疗 基 础上 加 用参 芎 葡萄 糖 注射 液静 脉滴 注 。 果 ： 结 治疗 组 心 绞痛
发 作次 数 及心 电图疗 效 均优 于 对 照组 。结 论 ： 芎 葡萄 糖 注射 液治 疗 自发 性 心绞 痛疗 效较 好 。 参
１３疗 效 标 准 ．
参 芎 葡萄 糖 注射 液 主要 成份 为丹 参 素和 盐 酸川 芎 嗪 。 丹
参 素 可扩 张冠 状 动 脉 、 改善 微循 环 、 降低 外 周 血管 阻 力 、 低 降 血 管 中血 液 黏稠 度 、 制血 小板 聚集 。川 芎 嗪 又名 四甲基 吡 抑
嗪， 是伞 型科 植 物川 芎 的主 要有 效 成分 之一 ， 其作 用 机制 有 ：
２１ ４第８第 １ ０年月 １ １ １ 卷 期
药物 与临床
参芎葡萄糖注射液治疗 自发性心绞痛 的临床观察
贾迎 辉
郑 州 市 中医 院 。 河南 郑 州
４ ０ ０ ５ ０７
【 要】 摘 目的 ： 察参 芎 葡萄 糖 注射 液 治疗 自发性 心 绞痛 的疗 效 。 观 方法 ： 符合 标 准 的 ８ 例 患者 随 机分 为治 疗 组 和对 将 ０
统 计分 析 采用 Ｓ Ｓ ２０对 资 料进 行处 理 。计 量 资 料采 Ｐ Ｓ１． 用 ｔ 验 ， 数资料采 用 ｘ 检验 ，＜ ．５ 差异有统 计学意 义 。 检 计 ｚ Ｐ ００ 为
药物 与临床
免久坐， 以减 轻 腰部 负荷 ； 意保 暖 ， 注 防止受 凉 ； 病情 较 重者 ， 早 期输 注 大量 液体 以维持 足 够 的尿量 ， 必要 时 静 脉滴 注碳 酸 氢 钠 以纠 正酸 中毒 碱 化尿 液 ， 少 肌红 蛋 白 的 肾小 管 栓塞 性 减 损 害阿； 在病 情 缓 解期 开 展 一 些 有益 的运 动 锻炼 ， 散 步 ， 如 以 增 强 体质 ，松 弛 肌 肉 ，有利 于 皮 肤 合成 维 生 素 Ｄ和 增进 食
化。
１４统 计 学 处 理 ．
负性变时性 ， 减少了心肌耗氧量 。④有提高红细胞和血小板
表 面 电荷 、 提高 红 细胞 变形 能力 、 促进 纤 溶 活性 、 降低 血 液 黏
（ 下转 第 ５ ０页 ）
ＣＨＩＡ ＭＯＤＥ ＤＩ ＮＥ 中 国 当 代 医 药 ４ Ｎ ＲＮ ＭＥ ＣＩ ７
同时诱 导 细 胞 表 面低 密 度 脂蛋 白受 体 数 目增 加 ．从 而增 加
了 由受体 介 导 的低 密 度 脂 蛋 白 的分 解 代 谢及 血 清 中低 密 度
脂 蛋 白的 清 除 ， 小 斑 块 内脂 核 ， 少 斑 块 表 面 张 力 ， 加 缩 减 增 内皮 细 胞 ， 固斑 块纤 维 帽 。最 大 限度 地 稳定 斑 块并 使 其 退 加
心肌 缺血 或 出 现坏死 灶 ， 易 发展 为 透壁 性 心 肌梗 死甚 至 猝 极
死 。
两组 患 者均 采 用低 分 子肝 素 钙 、 阿司 匹林 、 酸甘 油 、 硝 辛
伐 他 汀 、 他 乐克 、 倍 硝苯 吡 啶 、 管 紧 张转换 酶抑 制 剂等 基 础 血
治 疗 。治 疗组 在基 础 治 疗 的 同 时 ，加 用 参 芎 葡 萄 糖 注 射 液
１２ 方 法 ．
比， 其胸 痛 时 间 较长 、 度 较 重 。 不 易 被 硝 酸甘 油所 缓 解 ， 程 且
心肌 酶无 明显 变化 ， 电图呈 一 过性 ｓ 心 Ｔ段 压 低 。研 究发 现 ，
自发 性心 绞 痛是 因冠 状 动脉 严重 病 变 、粥 样 斑块 破 裂 出血 、 局部 血小 板 聚 集 以及 间断 发生 不稳 定 血栓 或 冠状 动 脉痉 挛 ， 使 冠状 动 脉 血液 灌 注 短 期 急剧 减 少 ， 支 循环 失 代 偿 ， 起 侧 引
显 效 ： 绞 痛 不再 发作 ， 电 图原有 Ｓ 心 心 Ｔ段低 平 和 Ｔ波倒
置 恢 复 正 常 ； 效 ： 绞 痛 发 作 次 数 减 少 ５ ％以 上 ， 电 图 有 心 ０ 心
ｓ Ｔ段 回 升 Ｏ０ ， 变 浅 ５ ％ 以上 或 平 坦 变 为 直 立 ： ．５ｍｖＴ波 ０ 无
①扩张冠状血管 ， 增加冠脉流量 ， 改善心肌供 氧而保护心脏。 ②能使微循环血流速度和微血管开放数 目增加 ， 其中对微动
（） ５ ６ １４ ． ９： ４ — ５ ７ １
３讨论
他 汀类 药 物通 过 降脂作 用 改善 颈 动 脉粥 样硬 化 病 变外 ，
［］包 向燕． ４ 横纹肌溶解患者的护理［． Ｊ护士进修杂志，０ ８ ３８：０ — ０ ． ］ ２０ ， （） ８ ７ ９ ２ ７
［】 闫 立 志 ． 伐 他 汀 致 横 纹 肌 溶 解 综 合 征 １例 ｌＩ 北 国 防 医 学 杂 志 ， ５ 辛 Ｊ． 西 ２０ ，９２：２ — ２ ． ０ ８２ （ １ ６ １７ ） ［］ 书章 ， 晓红 ， 国杰 ， ． 托 伐 他 汀 治疗 高 血压 患 者 动 脉 粥 样 硬 化 ［】 ６ 岳 杨 等阿 Ｊ．
２１ ０ ０年 １ ２月 收 治 的 ８ ０例 自发 性 心 绞 痛 患者 为 研究 对 象 。 随机 分 成治 疗 组 和对 照组 。其 中 ， 疗 组 ４ 治 ５例 ， 性 ２ 男 ６例 ， 女性 １ ９例 。年 龄 ４ ～ ５岁 ， 均 （４５ ＿ ． ） ； 照 组 ３ ８７ 平 ６ ．４ ７２ 岁 对 ＋ ３ ５ 例， 性 １ 男 ９例 ， 性 １ 女 ６例 。 年龄 ４ ～ ０岁 ， 均 （ ３５ ＿ ．９ ３８ 平 ６ ．３ ６５ ） ＋
可 通过 激 活 内皮 型一 氧化 氮合 酶 ，促 进一 氧 化 氮 的释 放 ， 明 显 改 善血 流介 导 的血 管 内皮 扩张 作用 ； 汀可 增加 血 管 内皮 他
祖 细 胞 数量 ， 制 Ｃ反 应 蛋 白 ， 轻 炎 症 反应 ； 外 ， 抑 减 此 他汀 通 过 抑制 基 质金 属 蛋 白酶发 挥稳 定 斑块 ， 抑制 血 小板 聚 集及 抗
注 ： 动 脉 Ｉ Ｔ、 块 面 积 治 疗 前 后 比 较 ，＜ ．５ 颈 Ｍ 斑 Ｐ Ｏ０
志 ． ０ ． （７：３ ３ １５ ． ２ ６ ６１） ５ — ３ ４ ０ ２ １ ［］ 王玉 华 ． 动 脉粥 样 硬 化 与 冠 习病 的相 关 性 研 究 【． 难 病 杂 志 ， ０ ， ３ 颈 Ｊ疑 Ｊ ２ ８ ０ ７
【 词］ 芎 葡萄糖 注射 液 ； 发 性 心 绞痛 ； 关键 参 自 冠心 病 ； 临床观 察 【 中图分 类 号】 ９ ２３ Ｒ ７． ［ 标识 码】 Ｂ 文献
【 章编 号】 １ ７ — ７ １２ １ ）４ ｂ 一 ４ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ０ （ ）０ ７ ０ １
冠 状 动 脉 粥样 硬 化 性 心 脏 病 （ 心 病 ） 由于 冠状 动脉 冠 是 粥 样 硬 化 、 挛 等 因素 所致 冠 状 动 脉狭 窄 甚 至完 全 堵 塞 。 痉 从 而 引 起 心 肌供 血 、 氧 不 足 ， 供 产生 心 绞 痛 乃 至 心 肌 梗死 等 临
床 表现 。 临床 观 察 ， 自发性 心 绞痛 多 于 安静 状 态下 发作 ， 胸痛 的 发作 与 心肌 需 氧量 的增 加 无 明显 相关 关 系 。 与劳 力 性 心绞 痛相 比 ， 其胸 痛 时 间较 长 、 度较 重 ， 程 且不 易 被 硝酸 甘 油所 缓
２ 结 果 见 表 １ ２ 、。
脉作用最明显。 ③能降低心肌耗氧量。 川芎嗪有负变频效应，
离 体 窦房 结灌 流 表 明， 芎 嗪能 使 结周 自律 纤 维 的起博 频 率 川 降低 ， 呈剂 量 依 赖 性 负变 频 效 应 ， 芎 嗪通 过 这 种 适 度 的 并 川
效 ：心 绞痛 发 作 次 数 减少 ５ ％以下 ．心 电 图 Ｓ Ｔ表 现 无 变 ０ —
积 并进 行 比较 ， 具体 见表 １ 。
表 １ 治 疗 前 后 颈 源自文库 脉 超 声 仪 检 查
通过 对本 组 患者 进行 观 察 。 托伐 他 汀治 疗 颈 动脉 粥 样 阿 硬 化疗 效 显 著 ， 理干 预 同样 重 要 ， 够 有效 地提 高 对 阿托 护 能
伐 他 汀药 物 依从 性 。 极 配 合饮 食 、 动 护理 干预 能 够 促 进 积 运
疾病 康 复 。 【 考 文献］ 参
［］ 王 建 文 ． 托 伐 他 汀 与 辛 伐 他 汀 治 疗 高 脂 血 症 的 疗 效 比较 ｌ１ 东 医 １ 阿 Ｊ． 广
学院学报，０ ６２ （） ９ ８ ． ２ ０ ，４２： — Ｏ ７
［］ 晓 方 ． 汀 类 药 物 在 慢 性 心力 衰 竭 防 治 中 的 作 用 Ｉ． 国 实 用 内科 杂 ２ 他 Ｊ中 Ｊ
素 ）每 日 ２次 ，４ｄ为 １个疗 程 。全 部 患者 在 治 疗前 后 常规 ， １ 检查心电图、 肝功 能 、 肾功 能等 。记 录 每 日心绞 痛 发作 次 数 、 程度、 持续 时 间 ； 录药 物不 良反应 。 记
注 ： 组 对 比 差 异 有 统 计 学 意义 ． ＜ ．５ 两 Ｐ ００
３讨 论
冠 心病 心 绞痛 是 临床 常见 的一 种 疾病 ， 心肌 暂 时性 缺 系 血 、 氧 引起 发作 性 心前 区疼 痛 或胸 部 不适 为 主要 表 现 的 临 缺 床 综合 征 ，根据 发 病 特 点分 为劳 力 性 心 绞 痛 和 自发 性 心 绞 痛 。自发性 心 绞痛 的特 征 是胸 痛 的发 作 与心 肌需 氧量 的增 加 无 明显 关 系 ， 于安 静 状 态 下 发生 胸 痛 ． 劳 力性 心绞 痛 相 多 与
缩。
采用 Ｓ Ｓ １ ￣统计 学软件 ， Ｐ Ｓ４ 数据采用 （＋ ） 示 ， 数资料 表 ｊ 计 行卡方 检验 Ｐ ００ ＜ ．５为 差异 有 统计 学意 义 。
２ 结 果
本 组 患者 ５例 出现 轻度 的肌 肉酸 痛 ， 停 用药 物 及休 闲 经 后 症 状消 失 ， 余患 者 均顺 利完 成 ２ 其 ０周 疗程 ， 对本 组 患 者进 行 治 疗 前 后 的 颈动 脉超 声 仪 检 查 。 了解 颈动 脉 Ｉ 、 块 面 ＭＴ 斑
岁 。两 组患 者 入 院前 ２ ４ｈ内均 有 典型 心 绞痛 发作 ． 心 电图 且
存 在相应缺血性 ｓ — Ｔ Ｔ改 变 ． 除 急性 心 肌 梗 死 （ ） 严 排 ＡＭＩ及
重 的肝 肾功 能 不全 。 两组 患 者在 性别 、 龄 、 往病 史 等指 标 年 既
上 差 异无 统 计学 意 义 （ ＞ ． ）具 有可 比性 。 Ｐ ００ ， ５
欲， 促进 钙 的 吸收 ， 改善 骨 质疏 松症 和缓 解 疼痛 均有 益 。 对
１ ． 计 学 处 理 ４统
２１４ 第８第１ ０年 月 １ １ １ 卷 期
凝 的作 用 。 阿托 伐 他 汀是 新 一 代 甲基 戊 二 酰 辅 酶 Ａ ｆ ＨＭＣ Ｃ １ — ｏ） 还 原 酶 抑制 剂 ， 有较 强 的降 脂作 用 。ＨＭＣ Ｃ Ａ 还原 酶 是 胆 固 —ｏ 醇 生 物 合 成 中 的 限 速 酶［． 托 伐 他 汀 通 过 抑 制 ＨＭＣ Ｃ Ａ ６阿 １ — ｏ 还 原 酶能 够 抑制 内源 性 胆 固醇 合 成 ， 而 降低 血 清 胆 固醇 ， 从
表 １ 心 绞 痛 疗 效 比较 （ ｎ
解 。 科 近年 来 使用 参芎 葡 萄糖 注 射液 治 疗 自发 性 心绞 痛取 本
得 了较 好 的疗 效 ， 报 道如 下 ： 现
１资 料 与 方 法 １１－， 资料 ． －般 ７
参 照 １７ ９ ９年 世 界 卫 生 组 织 （ Ｏ） 名 专 题 组 制 定 的 ＷＨ 命 缺 血性 心脏 病 的命 名 和诊 断标 准 ，选 择 本 院 ２ ０ ０ ５年 ９月～
照 组 。 照 组 给予 西药 常 规 治疗 ， 对 治疗 组在 对 照组 治疗 基 础上 加 用参 芎 葡萄 糖 注射 液静 脉滴 注 。 果 ： 结 治疗 组 心 绞痛
发 作次 数 及心 电图疗 效 均优 于 对 照组 。结 论 ： 芎 葡萄 糖 注射 液治 疗 自发 性 心绞 痛疗 效较 好 。 参
１３疗 效 标 准 ．
参 芎 葡萄 糖 注射 液 主要 成份 为丹 参 素和 盐 酸川 芎 嗪 。 丹
参 素 可扩 张冠 状 动 脉 、 改善 微循 环 、 降低 外 周 血管 阻 力 、 低 降 血 管 中血 液 黏稠 度 、 制血 小板 聚集 。川 芎 嗪 又名 四甲基 吡 抑
嗪， 是伞 型科 植 物川 芎 的主 要有 效 成分 之一 ， 其作 用 机制 有 ：
２１ ４第８第 １ ０年月 １ １ １ 卷 期
药物 与临床
参芎葡萄糖注射液治疗 自发性心绞痛 的临床观察
贾迎 辉
郑 州 市 中医 院 。 河南 郑 州
４ ０ ０ ５ ０７
【 要】 摘 目的 ： 察参 芎 葡萄 糖 注射 液 治疗 自发性 心 绞痛 的疗 效 。 观 方法 ： 符合 标 准 的 ８ 例 患者 随 机分 为治 疗 组 和对 将 ０
统 计分 析 采用 Ｓ Ｓ ２０对 资 料进 行处 理 。计 量 资 料采 Ｐ Ｓ１． 用 ｔ 验 ， 数资料采 用 ｘ 检验 ，＜ ．５ 差异有统 计学意 义 。 检 计 ｚ Ｐ ００ 为
药物 与临床
免久坐， 以减 轻 腰部 负荷 ； 意保 暖 ， 注 防止受 凉 ； 病情 较 重者 ， 早 期输 注 大量 液体 以维持 足 够 的尿量 ， 必要 时 静 脉滴 注碳 酸 氢 钠 以纠 正酸 中毒 碱 化尿 液 ， 少 肌红 蛋 白 的 肾小 管 栓塞 性 减 损 害阿； 在病 情 缓 解期 开 展 一 些 有益 的运 动 锻炼 ， 散 步 ， 如 以 增 强 体质 ，松 弛 肌 肉 ，有利 于 皮 肤 合成 维 生 素 Ｄ和 增进 食
化。
１４统 计 学 处 理 ．
负性变时性 ， 减少了心肌耗氧量 。④有提高红细胞和血小板
表 面 电荷 、 提高 红 细胞 变形 能力 、 促进 纤 溶 活性 、 降低 血 液 黏
（ 下转 第 ５ ０页 ）
ＣＨＩＡ ＭＯＤＥ ＤＩ ＮＥ 中 国 当 代 医 药 ４ Ｎ ＲＮ ＭＥ ＣＩ ７
同时诱 导 细 胞 表 面低 密 度 脂蛋 白受 体 数 目增 加 ．从 而增 加
了 由受体 介 导 的低 密 度 脂 蛋 白 的分 解 代 谢及 血 清 中低 密 度
脂 蛋 白的 清 除 ， 小 斑 块 内脂 核 ， 少 斑 块 表 面 张 力 ， 加 缩 减 增 内皮 细 胞 ， 固斑 块纤 维 帽 。最 大 限度 地 稳定 斑 块并 使 其 退 加
心肌 缺血 或 出 现坏死 灶 ， 易 发展 为 透壁 性 心 肌梗 死甚 至 猝 极
死 。
两组 患 者均 采 用低 分 子肝 素 钙 、 阿司 匹林 、 酸甘 油 、 硝 辛
伐 他 汀 、 他 乐克 、 倍 硝苯 吡 啶 、 管 紧 张转换 酶抑 制 剂等 基 础 血
治 疗 。治 疗组 在基 础 治 疗 的 同 时 ，加 用 参 芎 葡 萄 糖 注 射 液
１２ 方 法 ．
比， 其胸 痛 时 间 较长 、 度 较 重 。 不 易 被 硝 酸甘 油所 缓 解 ， 程 且
心肌 酶无 明显 变化 ， 电图呈 一 过性 ｓ 心 Ｔ段 压 低 。研 究发 现 ，
自发 性心 绞 痛是 因冠 状 动脉 严重 病 变 、粥 样 斑块 破 裂 出血 、 局部 血小 板 聚 集 以及 间断 发生 不稳 定 血栓 或 冠状 动 脉痉 挛 ， 使 冠状 动 脉 血液 灌 注 短 期 急剧 减 少 ， 支 循环 失 代 偿 ， 起 侧 引
显 效 ： 绞 痛 不再 发作 ， 电 图原有 Ｓ 心 心 Ｔ段低 平 和 Ｔ波倒
置 恢 复 正 常 ； 效 ： 绞 痛 发 作 次 数 减 少 ５ ％以 上 ， 电 图 有 心 ０ 心
ｓ Ｔ段 回 升 Ｏ０ ， 变 浅 ５ ％ 以上 或 平 坦 变 为 直 立 ： ．５ｍｖＴ波 ０ 无
①扩张冠状血管 ， 增加冠脉流量 ， 改善心肌供 氧而保护心脏。 ②能使微循环血流速度和微血管开放数 目增加 ， 其中对微动
（） ５ ６ １４ ． ９： ４ — ５ ７ １
３讨论
他 汀类 药 物通 过 降脂作 用 改善 颈 动 脉粥 样硬 化 病 变外 ，
［］包 向燕． ４ 横纹肌溶解患者的护理［． Ｊ护士进修杂志，０ ８ ３８：０ — ０ ． ］ ２０ ， （） ８ ７ ９ ２ ７
［】 闫 立 志 ． 伐 他 汀 致 横 纹 肌 溶 解 综 合 征 １例 ｌＩ 北 国 防 医 学 杂 志 ， ５ 辛 Ｊ． 西 ２０ ，９２：２ — ２ ． ０ ８２ （ １ ６ １７ ） ［］ 书章 ， 晓红 ， 国杰 ， ． 托 伐 他 汀 治疗 高 血压 患 者 动 脉 粥 样 硬 化 ［】 ６ 岳 杨 等阿 Ｊ．
２１ ０ ０年 １ ２月 收 治 的 ８ ０例 自发 性 心 绞 痛 患者 为 研究 对 象 。 随机 分 成治 疗 组 和对 照组 。其 中 ， 疗 组 ４ 治 ５例 ， 性 ２ 男 ６例 ， 女性 １ ９例 。年 龄 ４ ～ ５岁 ， 均 （４５ ＿ ． ） ； 照 组 ３ ８７ 平 ６ ．４ ７２ 岁 对 ＋ ３ ５ 例， 性 １ 男 ９例 ， 性 １ 女 ６例 。 年龄 ４ ～ ０岁 ， 均 （ ３５ ＿ ．９ ３８ 平 ６ ．３ ６５ ） ＋
可 通过 激 活 内皮 型一 氧化 氮合 酶 ，促 进一 氧 化 氮 的释 放 ， 明 显 改 善血 流介 导 的血 管 内皮 扩张 作用 ； 汀可 增加 血 管 内皮 他
祖 细 胞 数量 ， 制 Ｃ反 应 蛋 白 ， 轻 炎 症 反应 ； 外 ， 抑 减 此 他汀 通 过 抑制 基 质金 属 蛋 白酶发 挥稳 定 斑块 ， 抑制 血 小板 聚 集及 抗
注 ： 动 脉 Ｉ Ｔ、 块 面 积 治 疗 前 后 比 较 ，＜ ．５ 颈 Ｍ 斑 Ｐ Ｏ０
志 ． ０ ． （７：３ ３ １５ ． ２ ６ ６１） ５ — ３ ４ ０ ２ １ ［］ 王玉 华 ． 动 脉粥 样 硬 化 与 冠 习病 的相 关 性 研 究 【． 难 病 杂 志 ， ０ ， ３ 颈 Ｊ疑 Ｊ ２ ８ ０ ７
【 词］ 芎 葡萄糖 注射 液 ； 发 性 心 绞痛 ； 关键 参 自 冠心 病 ； 临床观 察 【 中图分 类 号】 ９ ２３ Ｒ ７． ［ 标识 码】 Ｂ 文献
【 章编 号】 １ ７ — ７ １２ １ ）４ ｂ 一 ４ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ０ （ ）０ ７ ０ １
冠 状 动 脉 粥样 硬 化 性 心 脏 病 （ 心 病 ） 由于 冠状 动脉 冠 是 粥 样 硬 化 、 挛 等 因素 所致 冠 状 动 脉狭 窄 甚 至完 全 堵 塞 。 痉 从 而 引 起 心 肌供 血 、 氧 不 足 ， 供 产生 心 绞 痛 乃 至 心 肌 梗死 等 临
床 表现 。 临床 观 察 ， 自发性 心 绞痛 多 于 安静 状 态下 发作 ， 胸痛 的 发作 与 心肌 需 氧量 的增 加 无 明显 相关 关 系 。 与劳 力 性 心绞 痛相 比 ， 其胸 痛 时 间较 长 、 度较 重 ， 程 且不 易 被 硝酸 甘 油所 缓
２ 结 果 见 表 １ ２ 、。
脉作用最明显。 ③能降低心肌耗氧量。 川芎嗪有负变频效应，
离 体 窦房 结灌 流 表 明， 芎 嗪能 使 结周 自律 纤 维 的起博 频 率 川 降低 ， 呈剂 量 依 赖 性 负变 频 效 应 ， 芎 嗪通 过 这 种 适 度 的 并 川
效 ：心 绞痛 发 作 次 数 减少 ５ ％以下 ．心 电 图 Ｓ Ｔ表 现 无 变 ０ —
积 并进 行 比较 ， 具体 见表 １ 。
表 １ 治 疗 前 后 颈 源自文库 脉 超 声 仪 检 查
通过 对本 组 患者 进行 观 察 。 托伐 他 汀治 疗 颈 动脉 粥 样 阿 硬 化疗 效 显 著 ， 理干 预 同样 重 要 ， 够 有效 地提 高 对 阿托 护 能
伐 他 汀药 物 依从 性 。 极 配 合饮 食 、 动 护理 干预 能 够 促 进 积 运
疾病 康 复 。 【 考 文献］ 参
［］ 王 建 文 ． 托 伐 他 汀 与 辛 伐 他 汀 治 疗 高 脂 血 症 的 疗 效 比较 ｌ１ 东 医 １ 阿 Ｊ． 广
学院学报，０ ６２ （） ９ ８ ． ２ ０ ，４２： — Ｏ ７
［］ 晓 方 ． 汀 类 药 物 在 慢 性 心力 衰 竭 防 治 中 的 作 用 Ｉ． 国 实 用 内科 杂 ２ 他 Ｊ中 Ｊ