葛根黄芩黄连汤---解表清热止利
葛根黄芩黄连汤证
葛根黄芩黄连汤证仲景原文：“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
”（34）中心问题：葛根黄芩黄连汤的辨证要点、临床运用思路如何？病案一【病史资料】（引自《中国中医急症》2004,13（1））刘某，男性，32 岁，2001年 8月16日就诊。
现病史：发热畏寒，恶心、呕吐胃内容物 2次，腹痛、腹泻水样便 5 次。
1d前在外就餐后夜间突然呕吐，腹痛腹泻，自服氟哌酸胶囊、黄连素片 2次，疗效不显。
感腹痛腹泻加重，大便可见粘液，里急后重，伴头昏身软，发热畏寒，口干渴。
既往史：无特殊。
体检：患者面色无华，神疲，腹部压痛以左下腹明显，肠鸣亢进，舌红，苔黄，脉数；T39.2℃。
特殊检查：血WBC13×109 /L、N 0.88，大便常规见粘液便，脓细胞（＋＋＋），白细胞（＋＋＋），红细胞（＋），巨噬细胞 1－3 个。
【辨证论治思路】一、主证分析患者有明显的表证发热畏寒，如原文中所指出“表未解也”；下利数次，自服药无效，正为“利遂不止”；便中有红细胞，白细胞，正如中医所言“下痢赤白”，是由外感时邪疫毒，侵袭人体，加之饮食不节与饮食不洁，邪从口入，滞于脾胃，积于肠腑。
饮食、湿热积滞其中，与气血胶结，传导失常，脂络受伤，遂成痢疾。
二、证型分析患者的腹痛，里急后重本身就是一种湿热互结的体现，火性急，暴注下迫，故里急下利。
湿为阴邪，重浊粘滞，下重难通，壅遏气机，气机不畅，则有腹痛。
患者的舌红苔黄脉数亦清晰的表明此证属热。
三、立法处方葛根芩连汤为《伤寒论》中治疗表证未解，里热挟表邪下利之证的名方，加减用于此处正合清热止利，表里双解之意，即葛根25g，防风15g，金银花 20g，黄芩15g，黄连10g，甘草 10g，白芍15g，木香 15g，当归10g，藿香15g，大黄6g，白头翁20g。
每日 1 剂，分早中晚 3次服用，并嘱其饮食清淡，忌生冷。
【辨治结果与思考】如单从患者呕吐，腹泻来看此证，有可能误诊为泄泻。
葛根与合病太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
葛根与合病太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
葛根与合病太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
太阳中风，汗出，恶风，项背强紧紧，用桂枝汤加葛根。
葛根疏通经脉，濡养经脉。
太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。
太阳伤寒，无汗，恶风，项背强紧紧，用葛根汤。
葛根汤就是以桂枝汤为基础加葛根麻黄，增强桂枝汤得发汗力量和疏通经脉的力量。
如果用麻黄汤加葛根，就会汗多伤津，不利于缓和筋脉拘挛。
太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
葛根既能解太阳表邪，也能解阳明表邪，还能升阳止利。
太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
葛根加半夏汤就是葛根汤加半夏，半夏降胃止呕。
太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤主之。
太阳阳明合病，喘而胸满，重在太阳，用麻黄汤；太阳阳明合病，下利，重在阳明，用葛根汤。
伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
身热恶风，颈项强，为太阳病；胁下满为少阳病；手足温而渴为阳明病；三阳合病，治在少阳，用小柴胡汤。
太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。
太阳少阳合病，下利，为少阳热邪逼迫肠胃，用黄芩汤清少阳之热。
黄芩汤：黄芩、甘草、芍药、大枣。
黄芩清热，芍药养阴，甘草大枣补中。
太阳阳明合病下利，用葛根汤；太阳少阳合病下利，用黄芩汤；阳明少阳合病下利，用大承气汤。
太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。
喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。
喘而汗出，有里热；表未解，有表邪，这属于里热表邪兼下利，用葛根黄芩黄连汤。
葛根黄芩黄连汤：葛根、黄芩、黄连、甘草。
葛根解表，止利；黄芩黄连清热，甘草补中扶正。
三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿。
发汗则谵语甚，下之则额上生汗，手足逆冷。
若自汗出者，白虎汤主之。
三阳合病，以阳明热邪为主，用白虎汤清热。
历代医家对葛根黄芩黄连汤证的论述
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经方发挥之葛根芩连汤
经方发挥之葛根芩连汤葛根芩连汤是一个表里双解之剂，由葛根、黄芩、黄连、甘草四味药组成。
方中以葛根为主药，具有解肌透表的作用，黄芩、黄连苦寒，清除里热，甘草和中安正，解热毒。
诸药合用共奏解表清里之功。
仲景在《伤寒论》中用来治疗太阳病表邪未尽，误用下法，致邪热入里，引起的挟热下利，并喘而汗出之证。
唐容川说：“痢证初起而发热恶寒者乃内有郁热、外感风寒，风能煽热，互相蒸发，是生寒热，宜兼疏其表，故宜葛根芩连汤。
”陆九芝治痧疹说：“惟宗仲景葛根芩连一法，出入增减，此治痧疹之要道焉。
”又说：“此温病辛凉之轻剂为阳明主方，不专为下痢设也，尤重在芩连之苦，不独可升可降，且合苦以坚之之义，坚毛窍可以止汗，坚肠胃可以止利，所以上方又有下利不止之治。
”本方运用于临床除可以治疗表证未解又兼里证之病外，还可以运用于痢疾、腹泻等脉证偏热者。
特别是婴幼儿消化不良属实热型者，服用本方，常可收到立竿见影之效。
一、下利（表里同病）此证多因外感表证失治、误治而成，其表证未罢又现里证。
临床上可以见到既有表证之发热、苔白、脉浮数，又可见纳呆、下利等里证。
此时单用解表法则里证不除，单清里则表邪难去，故用本方表里双解，大都是一、二剂即愈。
典型病例：患儿张xx，女，10岁。
发烧咳嗽一周，每日体温维持在39～40℃之间，曾肌注青、链霉素治疗四天，并累用西药退烧剂等，有时体温稍降，但隔数小时以后又复升高，终未降到38.5℃以下。
近二、三日来又伴有纳呆、腹泻，苔薄白微黄，脉数，属于表里同病。
投以葛根芩连汤加杏仁、苏叶、前胡、麦冬。
一剂以后微汗出，体温下降到37.5℃，咳嗽减去大半；二剂后热退身凉，咳嗽停止，胃纳开，大便正常。
又给清热调补之品二剂，以巩固疗效。
二、婴幼儿消化不良腹泻婴幼儿消化不良腹泻是小儿科常见病证，根据其临床表现，可以分成实热泻和脾虚泻两大类型。
实热证由于消化不良引起的腹泻为发病急、病程短、变化快。
主要原因为外感湿热，内伤饮食，湿热之邪停滞于胃肠影响脾胃之消化功能，而出现发热，暴注下迫、腹部热痛、泻下之物发黄臭秽、口干欲饮等证，舌质红，苔黄，脉数。
葛根黄芩黄连汤治疗感冒后急性泄泻临证体会
1762019 年第 6 卷第 65 期2019 Vol.6 No.65临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature葛根黄芩黄连汤治疗感冒后急性泄泻临证体会赵 阳（北京汉琨中医医院，北京 100142）【摘要】葛根黄芩黄连汤具有清热止利、生阳解肌的功效，若病因为热邪，并表现表里同热的状态并极为实热证，那么对该药方进行应用，不仅能够将促使内郁的热邪向外散，还能将已经化的热邪清除，从而起到表里同治的作用。
【关键词】葛根黄芩黄连汤；感冒后；急性泄泻；临证体会【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.65.176.01在中医的范畴内，腹泻的原因大多与体内湿热之邪旺盛有密不可分的关系，同时也与清阳下陷，清浊不分有直接关系，而葛根黄芩黄连汤中的葛根为主要成分，能够起到清热燥湿止泻的功效，甘草甘缓和中，能够对多种药物进行协调，从而在感冒后急性泄泻的治疗中有较好的治疗效果。
1 葛根黄连汤治疗感冒后急性泄泻的各家论述1.1 《伤寒论·辨太阳脉证并治》“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。
脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
”太阳病，桂枝汤证，如果在治疗中使用泻下之药，不仅无法实现理想的治疗效果，还会导致患者的脾胃受到损伤，所以应该辨明表里。
如果患者的脉象呈现急促或者短促的状态，则说明其虽然胃肠受到损伤，但是正气还能与邪气相对抗，外邪尚未进入到体内，所以在治疗中应以解表为主，实现解表而止利的效果。
如果患者出现喘与出汗的症状，说明邪热已经进入体内，就会导致达成传导功能失调，所以下利。
肺部与大肠相连，若里热雍盛，就会上行。
出现肺喘现象，如果向外散则会出现出汗的症状[1]。
对于这一类患者的药方组成为：葛根半斤，炙甘草二两、黄芩、黄连各三两，加入8 L 水，先煮葛根，等水减掉2 L 后，将其他几味药放入，熬制水剩下2 L 后，去掉药渣，在温热时服用。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
《伤寒论》清肠热三方 葛根芩连汤黄芩汤白头翁汤
《伤寒论》清肠热三方——葛根芩连汤、黄芩汤、白头翁汤?《伤寒论》清肠热三方——葛根芩连汤、黄芩汤、白头翁汤2017-12-20 岐黄民间传承『最受欢迎的中医公众号最具人气的中医公众号』致力于中医尤其是中医民间的成长和传承每天陪伴中医人成长第579 期作者：陈明北京中医药大学编辑/ 许红⊙ 校对/ 刘刚长篇中医小说《中医冰无双》上篇之《太白古墓》（点击自动跳转阅读）可在历史文章中浏览查看。
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概述葛根黄芩黄连汤别名葛根芩连汤（《中国医学大辞典》）。
处方葛根15克，甘草6克（炙），黄芩9克，黄连9克。
功能主治表里两解，清热止利。
治外感表证未解，热邪入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，心下痞，胸脘烦热，喘而汗出，口干而渴，苔黄，脉数。
用法用量上药四味，以水800毫升，先煮葛根，减至600毫升，纳入诸药，煮取200毫升，去滓，分二次温服。
备注方中重用葛根，既能发表解肌，以解在表之邪，又能升清陌，止泻利，使表解里和。
因里热已炽，故用黄芩、黄连以清里热，甘草协调诸药。
共奏表里两解，清热止利之功。
摘录《伤寒论》黄芩汤处方黄芩三两(今9克)，甘草(炙)二两(今6克)，芍药二两(今6克)，大枣十二枚。
功能主治泄泻或痢疾。
身热不恶寒，腹痛，口苦咽干，舌苔黄，脉弦数。
用法用量水一斗(今2000毫升)，煮取三升今(600毫升)，去滓，温服。
备注方中黄芩苦寒，清热止利；芍药味酸，敛阴和营止痛；甘草、大枣和中缓急。
诸药合用，共奏清热止利，和中止痛之功。
摘录《伤寒论》白头翁汤处方白头翁15g，黄柏12g，黄连6g，秦皮12g。
功能主治清热解毒，凉血止痢。
热毒痢疾。
腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。
（本方常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。
）用法用量上药四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈再服一升（现代用法：水煎服）。
方剂之葛根黄芩黄连汤
方剂之葛根黄芩黄连汤出自伤寒论[组成]葛根半斤(15g，先煎)甘草炙，二两(6g) 黄芩三两(9g) 黄连三两(9g)[用法]上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服(现代用法:水煎服)。
[功用]解肌清热，燥湿止利。
[主治]协热下利。
身热下利，奥秽稠點，肛门灼热，嘴而汗出，胸院烦热，口干作渴，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。
方解：本方所治协热下利是因太阳表证误下，表邪内陷阳明大肠所致。
大肠热晓。
肠失传导，故身热下利、臭秽稠黏、肛门有灼热感:肺与大肠相表里，肠热上蒸于肺则作喘，外蒸于肌表则汗出:热盛津伤则胸闷烦热、口干作渴、小便黄赤短少:舌红苔黄，脉数，皆为里热偏盛之象。
本方证病机特点是表邪未尽，大肠热盛，传导失司，迫肺蒸表。
立法组方应外解肌表未尽之邪，内清大肠已炽之热。
方中葛根甘辛而凉，入脾胃经，既能解肌退热、因势达外，又能升发脾胃清阳而止利，其先煮者可使“解肌之力优而清中之气锐”(《伤寒来苏集)》),故重用为君。
黄连、黄芩苦寒，清热燥湿，厚肠止利，用之为臣。
甘草甘缓和中，调和诸药，为佐使药。
四药配伍，共奏解肌清热、燥湿止利之功。
本方配伍特点:辛凉升散与苦寒清降并施，寓“清热升阳止利”法。
[临床运用]1.运用要点本方是治疗热泻、热痢的常用方，无论有无表证皆可使用。
临床以身热下利，臭秽稠黏，肛门灼热，舌红苔黄，脉数为辨证要点。
2.加减变化大肠湿热下利者，可合六一散加减;夹有食滞者，加山楂以消食;如伴腹痛者，加炒白芍以柔肝止痛;兼呕吐者，加半夏以降逆止呕;热痢里急后重者，加木香、槟榔以行气而除后重。
3.现代运用本方常用于急性胃肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、出血性肠炎、细困性痢疾、麻疹下利、秋季腹泻、小儿中毒性肠炎、阿米巴痢疾、肠伤寒、糖尿病以及恶性肿瘤化疗后腹泻等属肠热下利者。
4.使用注意虚寒下利者忌用本方。
[方歌]葛根芩连甘草伍，用时先将葛根煮。
方剂学-表里双解剂
由瘀血阻滞造成之肩关节痛，瘀必化热， 桃核承气汤既能攻瘀导滞通络，并兼攻邪 热，所以用之效果非常理想。
下法
赵明锐先生医案：王某，男，年过五十岁，赶马 车农民。右肩部疼痛已廿多个月，而且越来越重， 诱因不明。经过服中西药、针灸、拔火罐，按摩 等多方治疗，毫无效验。
4. 类方比较：小柴胡汤—大柴胡汤
小柴胡汤与大柴胡汤比较
小柴胡汤
能益气和胃。主治少阳病 半表半里证；以寒热往来， 口苦咽干，心烦喜呕，胸 胁苦满，脉弦为特征者。
大柴胡汤
兼能内泻阳明热结，属 “和、下”并用的表里双 解剂。用治热犯少阳，热 结阳明 而兼见心下痞硬， 腹痛，便秘等证候者。
相同点 均能和解少阳，用治热犯少阳之寒热往 来，胸胁苦满，口苦，脉弦等证。
【方解】
君：葛根 — 解肌发表, — 升清阳而止泻利。
臣：黄芩 清泻阳明邪热， 黄连 清热燥湿以止泻。
佐使：炙甘草 — 和中调药。
* 配伍要点：
解表清热， 燥湿止泻。
解表与清里并用，尤重在清里。
现代药理研究及运用
现代药理研究：本方主要有解热、抑菌作 用，还有松弛平滑肌、抗缺氧、抗心律失 常等作用。
中医界的大柴胡
大柴胡的来由
胡希恕先生每日不离茶,一个大茶 壶,够上先生喝一整天。作为中医 界的伤寒巨擘，先生善用大柴胡汤 已是远近闻名，他将该方剂运用得 出神入化，加上先生的姓氏，和他 终生的爱好，友人给他一个雅号， 趣称为“大柴（茶）壶”。
防风通圣散
（《宣明论方》）
【组成】
防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶
3.解表攻里剂 — 用于外有表邪，里有实积之证。 — 大柴胡汤、防风通圣散。
040慢性肠炎葛根芩连汤
040慢性肠炎葛根芩连汤学习王付每日一案每日一方系列040慢性肠炎经方案例夏某，女，52岁，郑州人，有多年慢性肠炎病史。
由于近期疾病和综合征的加重，她前来接受诊断和治疗。
诊断：大便松弛，每天3-4次，有不适的胶结，肛门发热，轻微腹痛，疲劳，舌淡红色，皮毛黄腻，脉搏微弱。
可分为大肠湿热证、气虚证和非实证。
治疗应清热燥湿，健脾益气。
加味葛根芩连汤、四君子汤：葛根24g、黄连10g、黄芩10g、红参10g、白术10g、茯苓10g、山药24g、炒甘草10g。
6剂，第一次35分钟，第二次30分钟，结合药水，每天1剂，每天3次；第二次诊断：大便和腹泻每天仅一次，使用之前处方的6剂；三种诊断：大便基本形成，肛门灼热消除，先前处方为6剂；四种诊断：大便正常，6剂以前的处方；五种诊断：所有症状基本消除。
为了巩固疗效，我们使用了12剂前处理。
随访1年，一切正常。
用方体会：根据大便溏泻、肛门灼热辨为热，再根据倦怠乏力辨为气虚，因苔黄腻辨为湿热，以此辨为大肠湿热，气虚不固证。
方以葛根芩连汤清热燥湿止泻；以四君子汤健脾益气止泻，加山药益气固涩止泻。
方药相互为用，以取其效。
葛根黄芩黄连汤【方药歌诀】葛根黄芩黄连汤，再加甘草合成方，大肠热利或兼表，清热止利功最好。
【学习应用导论】葛根芩连汤可治疗细菌性痢疾和急性胃肠炎。
使用处方的关键是检查证据并寻找机会。
此外，在使用葛根芩连汤时，我们必须认识到处方中葛根的疗效。
【中医辨证】大肠热利证：腹痛，下利，或便脓血，利下不爽，肛门灼热，小便黄赤，喜饮冷水，或汗出，或气喘，或发热，口干，舌红，苔黄，脉数。
方剂思路：葛根芩连汤的正确使用以治疗大肠热利证为主，将日热证、大肠热利证（发热、厌寒、出汗或不出汗、腹痛、利尿少臭、肛门灼热、头痛、咽喉痛、舌红、毛黄、脉浮）的主治扩大到临床应用。
学习王付每日一案每日一方系列病变证机：邪热侵袭大肠，下迫下注，大肠传导变化失职，以此而演变为大肠热利病理病证。
古方｜葛根芩连汤：清热止泻，治腹泻的经典方
古方｜葛根芩连汤：清热止泻，治腹泻的经典方葛根芩连汤【名方出处】东汉张仲景《伤寒论》。
【使用历史】约1900年。
【主要成分】葛根，黄芩，黄连，炙甘草。
【整体药性】寒凉。
【功能主治】解肌透表，清热解毒，利湿止泻。
【典型征象】用于湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热，及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。
【禁忌人群】有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎便脓血等慢性病史者，患泄泻后应去医院就诊。
脾胃虚寒腹泻者不适用。
葛根芩连汤全名葛根黄芩黄连汤，出自名医张仲景《伤寒论》，被誉为中药抗生素，具有抗病毒、抗菌、清热、止泻、提高免疫的作用，对流感引起的鼻塞流涕、咳嗽、发热、头痛、喉咙痛等症状有很好的疗效。
葛根芩连汤多效合一，具有抗病毒、抗菌、免疫增强的作用，而且可以同时治疗风热感冒和各种痢疾腹泻。
最重要的是葛根芩连汤安全性高，是纯中药方剂，不会像抗生素那样导致肠道菌群失调等。
拉肚子别怕，葛根芩连汤来解忧葛根芩连汤由葛根、黄芩、黄连、炙甘草组成，具有外解表邪、内清热燥的功效。
葛根是葛根芩连汤中的主药，甘辛凉，入脾经、胃经。
现代药理学对葛根研究发现，葛根总黄酮、葛根素能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善脑循环作用。
其中的黄连、黄芩是辅药，苦寒清热燥湿，厚肠止痢。
炙甘草甘缓和中，调和诸药。
几种药配合在一起，充分起到湿解肌清热、止泻止痢的作用，特别用于泄泻痢疾，身热烦渴，下利臭秽，同时治疗外感表证未解，热邪入里。
症见身热下利、胸脘烦热、口干作渴、舌红苔黄脉数。
《伤寒论》里曾描述，当邪热内陷于三阳经之里，阳明之腑，必须以芩连直接从里之腑而清泄，又恐怕残邪不能全部被清除出来，所以大量使用葛根透发邪热，让它发于表，由表而解。
葛根辛而不热、不燥，既能升津液输于太阳，又可清解内陷之邪热。
故本方证表邪未解，误下致邪陷阳明引起的热利，当以葛根为主，输津解热；配用苦寒之黄芩、黄连，清胃肠之热，燥胃肠之湿，如此表解里和，身热下痢诸证可愈。
【葛根芩连汤】胃肠湿热引起的口臭、口粘、大便不净感、大便黏滞】
【葛根芩连汤】胃肠湿热引起的⼝臭、⼝粘、⼤便不净感、⼤便黏滞】别名葛根黄连汤《医⽅类聚》卷五⼗四引《通真⼦伤寒括要》葛根黄连黄芩汤《医⽅集解》⼲葛黄芩黄连汤《伤寒⼤⽩》葛根芩连汤《中国医学⼤辞典》处⽅葛根15克、⽢草6克（炙）、黄芩9克、黄连9克。
葛根30克、黄芩20克、黄连5克、灸⽢草5克。
药理作⽤1.抗⼼律失常作⽤《吉林中医药》1986（6）：30,本⽅⽔醇沉液可对抗乌头碱引起的⼤⿏⼼律失常、氯仿-肾上腺索引起的兔⼼律失常、氯化钙所致的⼤⿏⼼律失常、氯仿诱发的⼩⿏⼼律失常等。
实验还表明，本⽅⽔醇沉液对实验动物正常，⼼律有明显的减退作⽤，其原因可能是因为本⽅能拮抗异丙肾上腺素加快⼼律的作⽤。
2.抗菌、降温作⽤《中成药研究》1986（12）：39，本⽅对五联疫苗所致发热家兔具有明显的降温作⽤。
同时对⾦黄⾊葡萄球菌、肺炎双球菌和痢疾杆菌，体内外均有⼀定的抗菌作⽤。
功能主治表⾥两解，清热⽌利。
治外感表证未解，热邪⼊⾥，⾝热，下利臭秽，肛门有灼热感，⼼下痞，胸脘烦热，喘⽽汗出，⼝⼲⽽渴，苔黄，脉数。
⽤法⽤量上药四味，以⽔800毫升，先煮葛根，减⾄600毫升，纳⼊诸药，煮取200毫升，去滓，分⼆次温服。
备注⽅中重⽤葛根，既能发表解肌，以解在表之邪，⼜能升清陌，⽌泻利，使表解⾥和。
因⾥热已炽，故⽤黄芩、黄连以清⾥热，⽢草协调诸药。
共奏表⾥两解，清热⽌利之功。
摘录《伤寒论》症见⼤便总是好像没排⼲净，到底是怎么回事？并且常同时伴有⼝腔异味、⼝粘、⼝⼲，⼤便次数增多，便黏滞不好冲下等等，有的患者甚⾄出现肛周、外阴部的潮湿感。
中医认为⼤便排不⼲净，常常是肠道湿热的⼀种表现。
湿性黏滞，郁久化热，湿热互结，故虽有⼤便，但便⽽不爽，似乎总是不净，且排出的⼤便⾊酱发粘，在马桶中不易冲下；湿热下注，可以引起肛门甚⾄外阴部的潮湿感；胃肠为⼀体，这样的患者同时还可以兼⼝部的不适感，包括⼝粘、⼝臭等等。
脾虚⽣湿，湿浊久郁体内，容易化热，湿热互结，缠绵难愈。
葛根黄芩黄连汤---解表清热止利
葛根黄芩黄连汤--- 解表清热止利葛根黄芩黄连汤（方组、临证参考用量）葛根24g 炙甘草6g 黄芩9g 黄连9g上4 味，以水1600ml ，先煮葛根，减400ml ，再下诸味，煮取400ml ，去滓，分温再服。
（功效）解表清热止利。
（主治）主证：发热，项背强急，喘而汗出，口渴，下利多恶臭，肛门灼热感，苔黄，脉促或滑数。
副证：小便短赤，或心下痞，或心下悸。
（临证加减） 1．葛根芩连汤加味治疗中毒性痢疾：用葛根芩连汤加藿香、苏叶、钩藤、广犀角等，配合局方至宝丹为主，治中毒性痢疾全部治愈。
[ 中医研究院学术论文集．北京：人民卫生出版社，1959] 2．葛根芩连汤加味治疗婴幼儿腹泻：用葛根芩连汤加六一散、车前草等。
[ 福建中医药，1964，td，：18]3。
葛根芩连汤加味或黄连粉治疗痢疾：以葛根芩连汤加味，或单用黄连粉治疗一般性痢疾，其治愈率几乎100％。
[中华医学杂志，1973，(5)：295]4. 葛根苓连汤治疗急性菌痢：方用葛根9g,黄连、甘草、黄苓各4. 5g。
每日工剂。
[江苏中医，I960 , t5,].5。
加味葛根苓连汤配合腹部电热吹风治疗4,JL 病毒性肠炎：钵方为葛根、板蓝根、乌梅、茯苓各IOg，黄苓、白术、石榴皮各6g，黄连、炙甘草、藿香(后下)、草豆蔻(后下)各3g。
每，日I 剂，水煎3 次，分4—6 次服。
忌生冷、鱼腥、油腻等食物。
用电热吹风，男性顺时针，女性逆时针方向回旋吹熨，避免烫伤，每次10"--,20 分钟，每日2 次。
[贵阳中医学院学报，1995，f2 ，：23]6。
《伤寒论》对泄泻下利的辨证施治：(1) 表邪人里：太阳病初起发热、恶寒、无汗而见下利，用葛根汤；表邪未尽，误用攻下，邪热人里成热利，用葛根黄苓黄连汤；少阳火郁不伸，邪热内迫阳明，下趋大肠，为太少合病，用黄苓汤；外证未除，屡用攻下，损伤脾阳而下利，用桂枝参汤。
(2) 肠胃实热：燥实不去，旁流不止，用大承气汤；湿热郁遏，热迫血分，灼伤阴络而致热利，用白头翁汤。
葛根芩连汤
葛根芩连汤葛根芩连汤目录图片讨论知识魔块分享完善词条葛根芩连汤，主治：表证未解，邪热入里证。
身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。
编辑摘要葛根芩连汤- 药方介绍葛根芩连汤葛根芩连汤《伤寒论》【组成】葛根30g，黄连5g，20g，炙甘草5g葛根芩连草，清里又解表【趣记】葛根芩连草，清理又解表【用法】先煮葛根，水煎服。
【功效】清泄里热，解肌散邪。
葛根芩连汤- 制方原理葛根芩连汤1.病机：太阳表邪未解，邪陷阳明，大肠湿热壅滞，里热蒸肺迫肠，升降失调，津液外泄。
2. 症状分析（1）表邪未解——身热。
（2）里热扰心——胸脘烦热。
（3）湿热下注大肠——下利。
（4）肺与大肠相表里，阳明大肠内热，上蒸迫肺——气喘，出汗3.治法：外解表邪+内清热燥湿君药——★葛根：甘辛凉，入阳明经。
阳明外主肌肉，内主胃腑。
A.外解肌表之邪以散热。
B.内清阳明之热。
C.升发脾胃清阳之气止泻生津。
葛根的成分药理：葛根总黄酮、葛根素扩张冠状动脉，增加冠脉流量，改善脑循环作用。
臣药——黄连、黄芩：苦寒清热燥湿，厚肠止痢。
佐使药——炙甘草：甘缓和中，调和诸药。
葛根芩连汤- 临床应用葛根芩连汤1.用方要点：身热下利，苔黄，脉数。
2.临证加减：（1）腹痛——白芍，缓急止痛。
（2）里急后重——木香、槟榔，行气止痛。
3.现代运用：急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等证属阳明里热甚者。
4. 注意事项：（1）虚寒痢疾禁用——应该用理中丸。
葛根芩连汤解
葛根芩连汤治疗醉酒后胃肠部不适病例解惑俞瑜大家好，今天的病例讨论我想讲一讲葛根芩连汤这个方子应用体会。
新春佳节到来，海吃胡喝的人渐渐多起来了，很多人醉酒后引起肠胃反应极大，胃部疼痛，腹泻。
最近接了几例酒食伤胃的病例供大家参考。
男，21岁，剑突下疼痛一周，有饮酒史，口气重，头痛，脘腹胀满伴有恶心，微汗，口干，大便次数多，便后肛门灼热，小便偶发黄。
舌红，苔少，脉弦数。
针灸处方：上脘，中脘，天枢，内关，内庭，曲池，足三里。
中药处方：葛根30g，黄连5g，黄芩10g，甘草10g，厚朴10g。
3剂。
一次针灸后患者主诉打嗝，第二日复诊病人言好6成。
葛根芩连汤是大家比较熟悉的一个经方，为什么我选用了葛根芩连汤？为什么不是其他方比方藿香正气散呢？首先我们看一下原方，葛根芩连汤出自伤寒论第34条：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
葛根半斤（为君），甘草（炙）二两，黄芩三两，黄连三两，上四味，以水八升，先煮葛根减两升，去滓，分温再服。
黄煌推荐剂量葛根40g，黄连5-10g，黄芩，10g，生甘草10。
以水1000ml，煮沸后文火30min，分2-3次温服。
根据原方的条文，太阳病，桂枝证，说明这个证本来因该是桂枝汤的适用范围，因该解表方法来治疗，但是医者错误使用了下发，造成大便拉稀不止，而且还是脉促的，就要用葛根芩连汤来治疗。
我们来看，桂枝汤证是一个阳浮发热，表虚有汗，鼻鸣干呕，恶风，头痛，脉浮弱者。
所以桂枝汤是一个表虚证，虚者不应用下法，这个大家都了解，大家也不会用大黄等下法去治疗。
但是临床上比较常见的是感冒后患者挂了抗生素点滴后突然大便糖稀，水样便不止的情况，这个抗生素，氯化钠溶液我们可以认为是个寒凉的药品，直接挂到静脉里，相当于用了苦寒药，苦寒过多等于下法。
这时就出现了一个变证，阳明证就出现了。
所以葛根芩连汤是一个太阳阳明合病的证，表邪未去，正邪相搏化热，入里，下利。
葛根汤类方歌
葛根汤类方歌（三首）一、葛根汤: 葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。
二阳合病下利治, 刚痉无汗角弓张。
二、葛根加半夏汤: 葛根加夏病二阳,下利呕逆表邪强。
疏表解肌利肠胃,合病治法好思量。
三、葛根黄芩黄连汤: 葛根芩连加甘草,协热下利喘汗宝。
清热生津解表里, 葛根用至八钱好。
抵当汤类方歌（三首）一、桃核承气汤: 桃核承气硝黄草, 桃仁桂枝五药讨。
太阳蓄血腹痛急, 其人如狂功效好。
二、抵当汤: 抵当汤中用大黄,虻虫桃蛭力最强。
少腹硬满小便利, 攻瘀逐热治发狂。
三、抵当丸: 抵当丸即抵当汤, 捣药成丸煮水浆。
连渣服之只一颗, 缓攻瘀血正不伤栀子豉汤类方歌（七首）一、栀子豉汤: 栀子豉汤治虚烦, 懊?颠倒不得眠呕吐少气加姜草, 胸窒结痛药不添。
二、栀子甘草豉汤: 见栀子豉汤方歌内三、栀子生姜豉汤: 见栀子豉汤方歌内四、栀子厚朴汤: 栀子厚朴药有三,栀子厚朴枳实煎。
心烦腹满分上下, 清烦泻满两证兼。
五、栀子干姜汤: 栀子干姜治心烦,身热不去泻又添。
寒热并用分上下, 清热温寒一方肩。
六、枳实栀子豉汤: 枳实枝豉劳复宝,食后再加大黄好。
酒疸心热且懊?,栀子大黄力能讨。
七、栀子柏皮汤: 栀子柏皮湿热黄, 发热尿赤量不长。
栀子黄柏兼甘草, 清热祛湿好思量。
陷胸汤类方歌（六首）一、大陷胸丸: 大陷胸丸法最超,半升葶苈杏硝调。
项强如痉君须记, 大黄甘遂下之消。
二、大陷胸汤: 大陷胸汤遂硝黄, 心下硬痛脉紧强。
热气内陷水热结, 小有潮热要参详。
三、十枣汤: 十枣汤治胁下水,心下痞硬胁痛锐。
甘遂芫戟研细末, 枣汤煮浓服钱匕。
四、小陷胸汤: 小陷胸汤大瓜蒌,半夏黄连三药投。
痰热胶结心下痛, 利痰清热服之廖。
五、白散: 白散三物巴桔贝, 寒实结胸此方贵。
或吐或利分上下, 中病即止莫伤胃。
六、瓜蒂散: 瓜蒂散是涌吐方,胸中痞硬痰邪猖。
气冲咽喉不得息, 蒂豆研散调豉汤。
泻心汤类方歌（六首）一、半夏泻心汤: 半夏泻心芩连姜,人参草枣合成方。
葛根黄芩黄连汤(免煎颗粒)加减治疗小儿腹泻
组 别 ㈤评 篙 时
萼
相对于单纯西医治疗 ， 患者生 对 照组 治疗前 １ ． ６ １ ￣ ０ ． １ ５ １ ． ９ ８ ￣ ０ ． ２ ７ １ ． ６ ２ ＋ ０ ． １ ８ １ ． ６ １ ￣ ０ ． １ ６ １ ． ６ ９ ￣ ０ ． １ ５ 结合治疗对于慢阻肺稳定期患者 ，
观察 组 治疗 前 １ ． ６ ２ １ ４ ） ． １ ４ ２ ． ０ ３ ￣ ０ ． ２ ９ １ ， ６ ０ ￣ ０ ． １ ９ １ ． ６ ０ ￣ ０ ． １ ８ １ ． ７ ０ ￣ ０ ． １ ４
参 考 文献
（ ｎ ＝ ２ ４ ５ Ｊ 治疗后 １ ． ５ ４ ￣ ０ ． １ ２ １ ． ９ ２ ￣ ０ ． ２ ６ １ ． ４ ９ ￣ ０ ． １ ８ １ ． ５ １ ￣ ０ ． １ ３ １ ． ６ ２ ￣ ０ ． ０ ８
【 １ 】 于丽丽， 王天芳， 徐 雯洁等． 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 稳 定 期 证 候 及 证 候 要 素分 布 特 点 的 临床 研 究 ｆ Ｊ ］ ． 北 京 中 医 药 大 学 学报 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ３
（ １ ０ ） ： ６ ９ ９ － 加减治疗ｄ ｘ Ｊ Ｌ 腹泻
刘敬 忠’ 王 宝林’ 任 前 红
摘要 ： 目的 ： 观 察葛根 黄芩 黄连 汤（ 免 煎颗 粒 ） 加减 治疗 小儿腹 泻病 的疗效 。 方法 ： 选择 我院 ２ ０ １ ３ 年 ６月 ～ ２ ０ １ ４ 年４ 月住 院患儿 １ ０ ６ 例， 随机 分 为对 照组 ５ ８ 例和 治疗组 ４ ８ 例 。对照组 予常规 西药治 疗 ， 治疗组在 此基础上 予 葛根 黄芩 黄连 汤（ 免 煎颗粒 ） 治疗。结果 ： 治疗组 总 有 效率 ９ ６ ． ６ ％， 对 照组总有 效率 ７ ０ ． ８ ％ 。 结论 ： 西药常补 液纠 正脱水对症 治疗结合 葛根黄芩 黄连 汤（ 免煎颗 粒 ） 加减 治疗 小儿腹 泻病疗效 优
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。