乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果及价值评价
乙酰半胱氨酸肝脏保健的建议
乙酰半胱氨酸肝脏保健的建议肝脏是我们体内最大的器官之一,它在人体中扮演着关键的角色。
然而,现代生活中的不良饮食和不健康的生活方式会对肝脏造成负面影响。
乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine, NAC)被认为是一种有益于肝脏健康的补充剂。
本文将为您介绍乙酰半胱氨酸的作用和建议,帮助您保护肝脏健康。
一、乙酰半胱氨酸对肝脏的作用乙酰半胱氨酸是一种氨基酸,能够有效地刺激肝脏内谷胱甘肽(glutathione, GSH)的产生。
谷胱甘肽是一种重要的抗氧化剂,有助于中和体内的自由基和其他有害物质。
由于人们现代生活中摄入不健康的食物和暴露于环境污染物,肝脏很容易受到氧化应激的影响。
乙酰半胱氨酸的补充可以增加谷胱甘肽的水平,帮助肝脏抵抗氧化应激和其他损伤。
二、乙酰半胱氨酸的建议用法1. 健康饮食:保持均衡的饮食对肝脏的健康至关重要。
多摄入富含谷胱甘肽的食物,如毛豆、鸡蛋、牛肉等。
此外,多摄入富含维生素C和维生素E的食物也有益于谷胱甘肽的合成和保护肝脏。
2. 合理用药:在使用药物时,要遵循医生的建议,注意药物适量和使用方法。
某些药物可能对肝脏造成损害,乙酰半胱氨酸可以作为辅助药剂,减轻药物对肝脏的负面影响。
3. 限制饮酒:饮酒过量会对肝脏造成严重损害。
为了保护肝脏健康,建议限制饮酒量并遵循健康的饮酒习惯。
如果您已经有酒精肝病的风险,乙酰半胱氨酸的补充可能对您的肝脏恢复和保护有所帮助。
4. 良好的生活习惯:保持健康的生活方式对肝脏的健康至关重要。
充足的睡眠、规律的运动、远离烟草和其他有害物质的摄入,都有助于保护肝脏健康。
在有需要的情况下,可以考虑乙酰半胱氨酸的补充来增强保护效果。
三、乙酰半胱氨酸的副作用和警示乙酰半胱氨酸一般被认为是安全的,但在使用时还是需要注意以下几点:1. 遵循剂量建议:乙酰半胱氨酸的剂量应根据个体情况和医生建议来确定。
过量使用可能对肝脏健康产生不良影响。
2. 药物相互作用:乙酰半胱氨酸可能会与某些药物发生相互作用。
简述乙酰半胱氨酸的用途
简述乙酰半胱氨酸的用途乙酰半胱氨酸(Acetyl-L-cysteine,简称NAC)是一种非常重要的氨基酸衍生物,具有多种用途。
它可以被人体吸收,并转化为半胱氨酸,从而参与细胞内的许多生化反应。
乙酰半胱氨酸在医学、保健和工业领域都有广泛的应用。
乙酰半胱氨酸在医学领域被广泛用于治疗各种疾病。
作为一种抗氧化剂,乙酰半胱氨酸可以帮助清除体内的自由基,减轻氧化应激对细胞的损伤。
因此,它常常被用于预防和治疗心血管疾病、肝病、神经系统疾病等。
此外,乙酰半胱氨酸还可以作为一种解毒剂,用于治疗中毒和药物过量引起的肝损伤。
它能够与毒素结合,减少其对身体的伤害。
乙酰半胱氨酸在保健领域也有重要的用途。
乙酰半胱氨酸可以增加谷胱甘肽(一种重要的抗氧化剂)的合成,从而提高人体对自由基的抵抗能力。
此外,乙酰半胱氨酸还可以促进肝脏的解毒功能,帮助清除体内的有害物质。
因此,它常常被用作保肝保健品,对于长期饮酒、吸烟或者接触有毒物质的人群尤为重要。
乙酰半胱氨酸还在工业领域有广泛的应用。
它可以作为一种氧化剂和还原剂,用于染料、化妆品、橡胶、塑料等的生产过程中。
此外,乙酰半胱氨酸还可以作为食品添加剂,用于改善食品的质地和口感,延长保质期。
总结起来,乙酰半胱氨酸是一种具有多种用途的重要氨基酸衍生物。
它在医学领域被广泛用于治疗各种疾病,包括心血管疾病、肝病和神经系统疾病等。
在保健领域,乙酰半胱氨酸可以增强人体的抗氧化能力,促进肝脏的解毒功能,对于保护肝脏和抵抗自由基损伤非常重要。
此外,乙酰半胱氨酸还在工业领域有广泛的应用,可以用于染料、化妆品、橡胶、塑料的生产,以及食品的改良和保质期延长。
乙酰半胱氨酸的广泛应用,使得它成为一种非常有价值和多功能的化学物质。
乙酰半胱氨酸护肝原理
乙酰半胱氨酸护肝原理乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)是一种由半胱氨酸和乙酰化酰基组成的化合物。
作为一种常用的抗氧化剂和解毒剂,乙酰半胱氨酸在临床上广泛应用于肝脏保护和治疗肝病的过程中。
其作用原理主要体现在以下几个方面。
首先,乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。
肝脏是人体重要的解毒器官,对于各种有害物质的代谢和排除具有重要作用,但同时也易受到氧化应激的损伤。
氧化应激是指在氧化还原平衡失调的情况下,活性氧自由基(ROS)和氮一氧化物(NO)等产生的过程。
乙酰半胱氨酸能够捕获和清除体内的自由基,减少氧化应激对肝细胞的损伤。
其次,乙酰半胱氨酸具有解毒作用。
乙酰半胱氨酸可通过与一些有毒化合物结合,形成无毒或低毒的物质,从而减少了毒物对肝细胞的直接损伤。
例如,乙酰半胱氨酸可与对肝脏有损害作用的酮类物质和有机溶剂等结合,减少它们对肝脏的毒性作用。
此外,乙酰半胱氨酸通过调节细胞内谷胱甘肽(GSH)的水平来发挥护肝作用。
谷胱甘肽是一种重要的内源性抗氧化剂,能够与氧自由基和其他有害物质结合,从而减少它们对细胞的损伤。
肝脏是细胞内谷胱甘肽合成和代谢的重要器官,乙酰半胱氨酸可通过提供半胱氨酸作为谷胱甘肽合成的前体物质,促进谷胱甘肽的合成和细胞内的储存,从而增加细胞内谷胱甘肽的水平,提高细胞的抗氧化能力。
此外,乙酰半胱氨酸还具有抑制炎症反应和修复受损组织的作用。
肝病的发生和发展往往伴随有炎症反应的参与,乙酰半胱氨酸可以通过抑制炎症相关信号通路的激活,减轻炎症引起的组织损伤。
此外,乙酰半胱氨酸还可以促进肝细胞的再生和修复,促进肝功能的恢复。
总之,乙酰半胱氨酸通过多种途径发挥肝脏保护作用,包括抗氧化、解毒、调节谷胱甘肽水平、抑制炎症反应和促进修复等。
在临床上,乙酰半胱氨酸常用于治疗各种肝疾病,如非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、急性肝衰竭等,具有较好的疗效和安全性。
同时,对于预防肝脏损伤和提高肝功能也具有重要意义。
乙酰半胱氨酸注射液治疗药物性肝炎的临床疗效及其安全性
2.4不良反应发生情况观察组不良反应发生率低于参照组, 差异有统计学意义(X 2=4.29, P<0.05 ) 0见表4。
表4 2组不良反应发生情况 [例( ( PGE2 ) 的形成和肉芽肿性反应,也抑制自由基和过氧化酯的产生和 形成,从而降低脯氨轻化酶的活性,调节钙离子通道,保护
临床合理用药 2021 年 6 月第 14 卷第 6 期下 Chin J of Clinical Rational Drug Use, June 2021, VoL14 No.6C
・127・
・用药研究・
乙酰半胱氨酸注射液治疗药物性肝炎的临床疗效 及其安全性
姚瑶
作者单位:210000江苏省南京市,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
0.47
<0.05
0.26
<0.05
0.35
<0.05
表1 2组临床疗效比较[例(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
子性,通过共价与肝细胞膜、线粒体、微粒体膜进行结合, 损伤患者细胞。对药物性肝炎疾病的治疗药物能够有效地降
参照组 观察组
54
30 (55.56) 15 ( 17.78) 9 ( 16.67)
54
物性肝炎的发病率高达30%,常规治疗为抗炎、退黄保肝、 降酶等,很快就能治愈,但严重会出现肝衰竭⑻。药物性肝 炎大都没有明显的病状,有一定潜伏期,也有发热、肝区不适、 腹胀、食欲减退、恶心、乏力等,要早发现、早治疗。药物 性肝炎会引起ALT. AST、总胆红素TBiL升高,导致肝损伤, 还包括服用肝毒性药物、乱用药、中药和补药不良反应、盲
41 (75.93 ) 11 (20.37) 2 (3.70)
川芎嗪联合乙酰半胱氨酸治疗肝硬化40例临床观察
①P 0 5 <. 0
二 、不 良反 应
治 疗 组 患 者 出现 皮 疹 、 心 5例 。其 中 恶
2 因严重反应而停药 , 例 余经减慢滴速及对症治疗后消失 , 未
观察川芎 嗪注射液联合 乙酰半胱氨酸注射液 治疗肝硬化 的临床疗效 。方法 随机将 8 例肝 0 【 摘要 】 目的
硬化病人分为两组 , 治疗 组给予川 芎嗪注射液联合乙酰半胱氨酸注射液 治疗 , 对照组 常规给予复方丹参 注射剂液 , 观察 4 5天后 的治疗效 果 。结 果 治疗 组患者 治疗后 T I (79 2 .t l BL 5 .+ 46 mo L对 2 .4 45 m l 、 L ( 1.- x / 0 1 1.1 o L)A T 2 83 -  ̄ / + 该方法
8 .UL对 3 .- 36 / )A B (30 32 / 37 / 55 1 . L 、 L + U 3 .± .g L对 3 .± . / ) 和 HA ( 6 .4 1 . gL对 2 1 4 35 / 、 N 66 34 L g 4 80 l 1 / - 7 8 .- . L)L 0 6 g
性。 二 、 疗方法 治 治疗 组 患 者 采 用 川 芎 嗪 注 射 液 ( 舒 通 , 天
①P 00 < .5
表 2 两 组 治疗 前 后 肝 纤 维化 指 标 ( , ) 化 的 比 较 牙 昏 变
湖南 中南科 伦 m 中静 脉 滴注 , 日 1 每 次。乙酰半胱 氨酸注射液 ( 阿思欣 泰 , 杭州 民生 药业集 团有限公 司 )g加入 1%葡 萄糖注 射液 2 0 1 8 0 5 m 中静 脉滴注 , 日 1 ; 每 次 对照组患者采用复方丹参 注射液治疗 , 两 组均治疗 4 5天。 三、 观察 指标 采用全 自动 生化 分析仪检测肝 功能( 上
乙酰半胱氨酸片的功能主治
乙酰半胱氨酸片的功能主治1. 编写目的本文档旨在介绍乙酰半胱氨酸片的功能主治,以帮助用户了解该药片的适应症和效果。
2. 功能主治乙酰半胱氨酸片是一种药物,通常被用于以下方面:•辅助治疗心血管疾病:乙酰半胱氨酸片能够帮助预防和治疗心血管疾病,如冠心病、高血压和动脉硬化等。
它通过提高抗氧化能力,保护心血管系统健康。
•改善肝脏功能:乙酰半胱氨酸片对于肝脏功能的改善有一定作用。
它能够促进肝脏解毒,减轻肝脏负担,提高肝脏细胞的代谢能力。
•抗氧化作用:乙酰半胱氨酸片是一种抗氧化剂,能够减少自由基对身体的伤害,抑制氧化反应,保护细胞免受氧化损伤。
乙酰半胱氨酸片可以作为辅助治疗氧化应激相关的疾病,如老年痴呆症、白内障等。
•改善免疫系统:乙酰半胱氨酸片对免疫系统具有一定的调节作用。
它能够提升人体免疫力,增强抵抗力,降低感染的风险。
•抗衰老作用:乙酰半胱氨酸片还具有抗衰老的效果。
它能够减少组织细胞的老化程度,改善皮肤弹性,延缓皮肤衰老的过程。
•辅助治疗神经系统疾病:乙酰半胱氨酸片可用于辅助治疗神经系统疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病等。
它能够改善神经细胞的活力,减少神经系统退行性疾病的发展。
•降低胆固醇水平:乙酰半胱氨酸片能够降低血液中的胆固醇水平,对于高血脂患者尤为适用。
它能够减少胆固醇在动脉壁上的沉积,预防动脉硬化的发生。
3. 注意事项在使用乙酰半胱氨酸片时,请注意以下事项:•使用前请遵医嘱:在使用乙酰半胱氨酸片之前,请咨询医生或药师的建议,并按照医生的指导进行使用。
•注意药物相互作用:乙酰半胱氨酸片可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应。
请告知医生您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和保健品。
•注意过敏反应:如果您对乙酰半胱氨酸片的成分过敏或出现过敏反应,请立即停止使用并就医处理。
•避免超量使用:请勿超量使用乙酰半胱氨酸片,严格按照医生开具的剂量来使用。
•儿童和孕妇慎用:儿童和孕妇需在医生指导下使用乙酰半胱氨酸片。
乙酰半胱氨酸的作用
乙酰半胱氨酸的作用
乙酰半胱氨酸(Acetyl-L-cysteine)是一种非编码氨基酸,具有多种生物活性和药理作用。
1. 抗氧化作用:乙酰半胱氨酸具有强烈的抗氧化能力,能够清除体内的自由基,减少氧化应激对细胞的损伤。
它可以增加谷胱甘肽(一种重要的抗氧化物质)的合成,从而增强细胞抗氧化能力。
2. 解毒作用:乙酰半胱氨酸是一种重要的解毒剂。
它可以与许多毒性物质结合,形成可溶性的复合物,从而降低毒物对身体的危害。
乙酰半胱氨酸尤其对于解毒由于酒精和某些药物引起的肝脏损伤具有显著的保护作用。
3. 支气管扩张作用:乙酰半胱氨酸是一种黏液溶解剂,可以刺激支气管平滑肌松弛,促使黏液排出,从而改善支气管症状,有助于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病。
4. 保护肝脏作用:乙酰半胱氨酸能够增加谷胱甘肽在肝脏中的合成,从而改善肝脏的抗氧化能力,减轻肝脏损伤。
因此,它常被用于治疗酒精性肝炎、药物性肝损伤等肝脏疾病。
5. 抗粘连作用:乙酰半胱氨酸具有抗粘连作用,可以减少炎症过程中细胞和组织的黏附,从而减轻炎症反应和损伤。
尽管乙酰半胱氨酸具有上述许多益处,但是在使用乙酰半胱氨
酸时,仍然需要遵循医生的建议,并严格控制用药剂量,以避免出现不良反应和药物相互作用。
消化内科学(医学高级):肝脏疾病考试试题
消化内科学(医学高级):肝脏疾病考试试题1、单选女性,48岁,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。
用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断()。
A.氮质血症B.稀释性低血(江南博哥)钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症正确答案:D参考解析:肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。
此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。
因此肝肾综合征时常有低尿钠。
而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。
2、单选国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中,能确诊AIH的治疗前评分为()。
A.10分B.11分C.12分D.13分E.15分正确答案:E3、单选原发性肝癌特殊的全身表现,不包括()。
A.高血脂症B.低血糖症C.血小板增多症D.类癌综合征E.高血钙症正确答案:C4、单选下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是()。
A.巨噬细胞B.受损害的肝细胞C.胆管上皮细胞D.肝窦内皮细胞E.Diss腔Ito细胞正确答案:E5、单选肝性脑病前驱期的临床表现有()A.昏睡但可叫醒B.可有扑翼震颤C.定向力减退D.脑电图异常E.不能辨认物体的形状和功能正确答案:B6、单选男性,45岁,患肝硬化6年。
4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d 住院期间,查全血细胞减少的主要原因为()。
A.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.胃肠道淤血致营养吸收障碍C.血容量增加,血液稀释D.细菌感染,毒素作用E.消化道出血及皮肤黏膜出血正确答案:A7、单选患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。
血清Cys-C、TBA及血常规指标在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用价值分析
1 一 般 资 料 选择2019 年 1 月 至 2020 年 12 月 本 院 收 治 的 134例乙肝肝硬 化 失 代 偿 期 患 者 作 为 研 究 对 象. 所 有患 者 均 符 合 «慢 性 乙 型 肝 炎 防 治 指 南 (2019 年 版)»[7]诊断标准;排除伴有 原 发 性 心、脑、肺、肾 等 重 要 器 官 及 血 液 系 统 疾 病 者 . 另 择 同 期 我 院 收 治 的 80 例乙型肝炎患者及100例查体的 健 康 体 检 者 分 别 纳 入肝炎组及对照组,肝炎组noassays& Clin Med,Jun.2021,Vol.28,No.6
血清 CysGC、TBA 及血常规指标在乙肝肝硬化 失代偿期患者中的应用价值分析
韩 思 静1,章 阳1,高 世 娇1,邱 博 芸1 ,凡 利 敏2
(成都医学院第二附属医院 核工业四一六医院,1.消化内科,2.体检科,四川 成都 610051)
标 记 免 疫 分 析 与 临 床 2021 年 6 月 第 28 卷 第 6 期
933
higher,while Hb,PLT,ALB andeGFR weresignificantlylowerinpatients with ChildGPughGCliver cirrhosis(P<0.05).(2)PearsoncorrelationanalysisshowedthatCysGCandTBA werepositivelycorrelated withliverfunctionindexes,suchasALT,AST,andTBIL,whileHbandPLT werenegativelycorrelated withtheliverfunctionindexes(P<0.05).(3)Forpatientswithdecompensatedlivercirrhosis,thelevelsof CysGC,TBA,ALT,AST,TBIL andINR weresignificantlylower,while Hb,PLT andeGFR were significantlyhigherinthetreatmentresponsegroupthaninthetreatmentfailuregroup (P<0.05).(4)The receiveroperatingcharacteristic(ROC)curveshowedthattheareaunderthecurve(AUC)valuesofCysGC, TBA,WBC,Hb,PLT,INR,ALB,andeGFRforpredictingtheclinicaleffectswere0.729,0.800,0.557, 0.693,0.788,0.702,0.609,and0.815,respectively.ConclusionPatientswithdecompensatedhepatitisBliver cirrhosishavedynamicchangesinserumCysGC,TBA,Hb,PLTandotherbloodroutineindexes,whichare closelyrelatedtoliverfunctionandtreatmenteffects,suggestingthatthese markerscould beusedas
乙酰半胱氨酸片、颗粒、注射液适应症、规格、用法用量及作用机制
乙酰半胱氨酸片、颗粒、注射液适应症、规格、用法用量及作用机制
乙酰半胱氨酸在不同制剂中有截然不同的适应症,主要分为三类:口服及吸入剂型适应症以溶解粘液为主,注射剂型适应症为治疗肝脏损伤为主,滴眼液外用用于治疗角膜炎为主。
适应症
规格及用法用量不同
乙酰半胱氨酸不同剂型中成分规格含量不尽相同,对应适应症亦不相同,用法用量均不相同,特别注意是儿童剂型使用选择。
作用机制不同
乙酰半胱氨酸口服剂型均为小规格,且从药物代谢动力学所见口服制剂生物利用度低,药物作用肝脏剂量及效果均有限,因此在肝衰竭的早期治疗中需选用大规格的注射制剂。
吸入制剂直接于肺部接触,可更好的进行粘液溶解作用,口服制剂经小肠吸收的部分可经全身血液循环达到肺部,起相应药理作用,在作为粘液溶解剂时可选择口服制剂及吸入制剂。
乙酰半胱氨酸的作用与功效
乙酰半胱氨酸的作用与功效
乙酰半胱氨酸是一种非常重要的氨基酸,它在人体内具有多种作用与功效。
以下是乙酰半胱氨酸的一些主要作用与功效:
1. 辅助合成谷胱甘肽:乙酰半胱氨酸参与合成一种名为谷胱甘肽的抗氧化物质。
谷胱甘肽在细胞内起到重要的抗氧化作用,可以帮助清除自由基,减轻氧化应激对细胞的损伤。
2. 构建蛋白质结构:乙酰半胱氨酸是蛋白质的组成部分,参与蛋白质的合成与结构构建,对于维持身体正常的生理功能至关重要。
3. 保护心血管健康:乙酰半胱氨酸与血液中的同型半胱氨酸相关,高水平的同型半胱氨酸与心血管疾病的风险增加有关。
乙酰半胱氨酸被认为可以降低同型半胱氨酸的水平,从而保护心血管健康。
4. 促进肝脏解毒能力:乙酰半胱氨酸是肝脏中谷胱甘肽的前体物质,可以促进肝脏的解毒能力,帮助清除体内的毒素和废物,对于维护肝脏功能至关重要。
5. 改善免疫功能:乙酰半胱氨酸可以提高免疫系统的功能,增加抗体的合成,增强机体对抗感染和疾病的能力。
6. 保护神经系统:乙酰半胱氨酸与谷胱甘肽协同作用,参与清除神经系统中的自由基,减少氧化应激对神经细胞的损伤,具有保护神经系统的效果。
总结来说,乙酰半胱氨酸在人体内具有抗氧化、促进蛋白质合成、保护心血管健康、促进肝脏解毒、改善免疫功能和保护神经系统等多种重要作用与功效。
乙酰半胱氨酸的使用指南增强肝脏功能和解
乙酰半胱氨酸的使用指南增强肝脏功能和解乙酰半胱氨酸的使用指南增强肝脏功能和解毒剂效果在现代社会中,由于环境污染、不规律的生活方式以及不健康的饮食习惯,肝脏健康成为了人们关注的焦点。
乙酰半胱氨酸 (N-acetylcysteine, NAC) 作为一种重要的补充剂,被广泛应用于增强肝脏功能和解毒效果。
本文将详细介绍乙酰半胱氨酸的使用指南以及其对肝脏健康的积极影响。
一、乙酰半胱氨酸的功效乙酰半胱氨酸是一种非常重要的氨基酸衍生物,具有多种功效。
首先,它可以帮助肝脏合成谷胱甘肽 (glutathione, GSH),从而提高肝脏的解毒能力。
同时,乙酰半胱氨酸还具有抗氧化、抗炎和抗菌的作用,能够减少自由基的产生,保护肝脏细胞免受损害。
此外,乙酰半胱氨酸还能促进肝脏细胞的再生和修复,加速损伤的康复过程。
二、乙酰半胱氨酸的使用方法1. 建议用量:根据个人需要和医生的建议,一般成人每日摄入量为600-1200毫克。
可通过口服片剂、口服液或静脉注射的方式进行补充。
2. 使用频率:乙酰半胱氨酸可以根据需要每天服用1-3次。
具体服用频率和剂量应根据个人情况和医生的指导来确定。
3. 使用时间:最佳的使用时间为餐后服用。
饮食能够促进乙酰半胱氨酸的吸收,并提高其效果。
4. 使用期限:乙酰半胱氨酸可以长期使用,但建议在医生的指导下进行,以确保安全和最佳效果。
三、乙酰半胱氨酸的注意事项1. 孕妇和哺乳期妇女、儿童以及特殊人群(比如肾功能受损者)在使用乙酰半胱氨酸之前应咨询医生的建议。
2. 乙酰半胱氨酸可能引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹胀或腹泻等。
如果出现不适症状,应及时停止使用并咨询医生。
3. 乙酰半胱氨酸可能与某些药物相互作用,如硝酸甘油、血栓溶解剂等。
在使用乙酰半胱氨酸之前,应告知医生所使用的其他药物以避免不良反应。
四、乙酰半胱氨酸的有效性和安全性乙酰半胱氨酸作为一种健康补充剂,在临床实践中得到了广泛的应用。
许多研究表明,乙酰半胱氨酸能够有效改善肝脏功能,降低肝脏疾病的发病风险。
乙酰半胱氨酸治疗肝炎的适应症及使用说明
乙酰半胱氨酸治疗肝炎的适应症及使用说明乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine)是一种有效治疗肝炎的药物。
它具有抗氧化、解毒和抗炎作用,可以改善肝功能,减轻肝脏炎症及损伤,且具有较好的安全性和耐受性。
本文将介绍乙酰半胱氨酸治疗肝炎的适应症以及使用说明。
一、适应症1. 急性肝炎:乙酰半胱氨酸可用于治疗急性肝炎患者。
急性肝炎通常由病毒感染引起,临床表现为肝功能异常、黄疸和乏力等症状。
乙酰半胱氨酸可以通过抗氧化作用减轻炎症反应和肝细胞损伤,促进肝脏修复,缓解急性肝炎的症状和炎症程度。
2. 慢性肝炎:乙酰半胱氨酸对于慢性肝炎患者也具有一定的疗效。
慢性肝炎是由长期病毒感染、药物滥用或其他因素引起的肝组织慢性炎症和纤维化,在炎症过程中,肝脏的抗氧化能力下降,乙酰半胱氨酸可以提高肝细胞内谷胱甘肽(glutathione)的合成,增强抗氧化能力,减轻肝脏病变。
3. 药物性肝损伤:一些药物或化学物质可以引起肝损伤,乙酰半胱氨酸可用于辅助治疗药物性肝损伤。
乙酰半胱氨酸能够帮助肝脏更好地排毒,减轻肝细胞的负担,并促进受损肝脏的修复。
二、使用说明1. 剂量:乙酰半胱氨酸的剂量应根据患者的具体情况而定,通常建议成年人每日口服剂量为1200-2400mg,分2-3次服用。
儿童的剂量应根据体重和年龄来确定,最好在医生的指导下使用。
2. 用法:乙酰半胱氨酸可口服或静脉注射,具体的用药方式应根据患者的情况和病情选择。
口服剂型可在饭后服用,以避免胃肠不适。
静脉注射一般由医护人员进行,需要注意注射速度和注射剂量,以防止不良反应的发生。
3. 疗程:乙酰半胱氨酸的疗程一般较短,一般为1-2个月,具体疗程应根据患者的病情和疗效来决定。
治疗期间应定期复查相关指标,以评估疗效,并根据需要进行调整。
4. 注意事项:在使用乙酰半胱氨酸时,应注意遵循以下几点:- 严格按照医生的指导使用,不可随意更改剂量和用药方式。
- 注意监测肝功能和其他相关指标的变化,以评估疗效和不良反应。
乙酰半胱氨酸的作用与功效
乙酰半胱氨酸的作用与功效乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,缩写为NAC)是一种来自半胱氨酸的修饰型化合物,具有多种重要的生物学功能和药理作用。
以下是乙酰半胱氨酸的主要作用与功效。
1. 抗氧化作用:乙酰半胱氨酸具有很强的抗氧化活性,能够清除体内的自由基和氧化物质,保护细胞免受氧化损伤。
它可以增加谷胱甘肽(glutathione)的水平,后者是一种重要的内源性抗氧化剂,能够帮助细胞抵抗炎症和氧化应激。
2. 解毒作用:作为一种强效的解毒剂,乙酰半胱氨酸可以与一些有毒物质结合,形成相对无毒的化合物,促进毒物的排泄。
它尤其对于解毒对肝脏有害的物质,如酒精、有机溶剂和重金属等,具有重要的保护作用。
3. 改善呼吸道健康:乙酰半胱氨酸被广泛应用于呼吸系统相关疾病的治疗。
它可以帮助稀化和分解黏液,促进黏液的排出,从而减轻痰液阻塞和提高呼吸道通畅性。
乙酰半胱氨酸还能够减轻支气管炎、哮喘等炎症相关疾病的症状,具有镇痛和抗炎作用。
4. 保护肝脏:乙酰半胱氨酸对肝脏具有保护作用。
它可以增加谷胱甘肽的合成,帮助肝脏细胞修复和再生,减轻肝细胞损伤和坏死。
乙酰半胱氨酸还可以提高肝脏的解毒功能,降低毒性物质对肝脏的损害。
5. 改善心脑血管功能:乙酰半胱氨酸可以通过保护细胞免受氧化应激和减少动脉粥样硬化斑块的形成,改善心脑血管的健康。
它还可以降低血栓形成的风险,预防心脑血管疾病的发生。
6. 辅助治疗精神和神经疾病:乙酰半胱氨酸对于精神和神经相关疾病的治疗也有积极的效果。
它可以改善抑郁症、焦虑症等情绪障碍的症状,增强抗抑郁药物的疗效。
此外,乙酰半胱氨酸还对阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统疾病有一定的保护作用。
总之,乙酰半胱氨酸作为一种重要的生物活性物质,具有多种重要的作用与功效。
它具有抗氧化、解毒、呼吸系统健康促进、肝脏保护、心脑血管改善和辅助治疗精神神经疾病等多重功效。
然而,在使用乙酰半胱氨酸时应注意适量使用,遵循医嘱指导,以避免不必要的副作用和风险。
乙酰半胱氨酸治疗肝病和解的药物
乙酰半胱氨酸治疗肝病和解的药物肝病是指由各种原因引起的肝组织的损害和功能障碍,严重影响了人们的生活质量和健康。
近年来,乙酰半胱氨酸作为一种新型药物,被广泛研究和应用于治疗肝病和解的过程中。
本文将着重探讨乙酰半胱氨酸在治疗肝病和解方面的药效和应用前景。
首先,我们来了解一下乙酰半胱氨酸的基本信息。
乙酰半胱氨酸是一种天然存在于人体内的非蛋氨酸性氨基酸,主要通过食物摄入。
乙酰半胱氨酸具有抗氧化、解毒以及调节体内代谢的功能,在维持肝脏健康方面发挥了重要作用。
近年来的研究表明,乙酰半胱氨酸在肝病治疗中具有广阔的应用前景。
乙酰半胱氨酸在治疗肝病和解方面的药效主要体现在以下几个方面:1. 抗氧化作用:乙酰半胱氨酸可以通过增加肝细胞内谷胱甘肽的含量,进而增强细胞的抗氧化能力,减少自由基对肝细胞的损害。
这对于预防和治疗肝病具有重要意义,能够减轻炎症反应和肝脏损伤,保护肝脏功能。
2. 解毒作用:乙酰半胱氨酸在体内可以与多种有害物质结合,形成无毒性的代谢产物,从而降低有害物质对肝脏的负荷。
这对于某些肝功能受损的疾病,如慢性肝炎和肝硬化,具有显著的治疗效果。
乙酰半胱氨酸的解毒作用能够加速有害物质的排出,恢复肝脏的正常功能。
3. 调节代谢功能:乙酰半胱氨酸可以促进体内营养物质的代谢和利用,调节血糖、血脂等代谢指标,对于某些肝病伴有代谢紊乱的患者尤为重要。
乙酰半胱氨酸可以改善肝脏对葡萄糖的利用效率,降低血糖水平,减少脂肪的堆积,改善肝脏的脂代谢功能。
乙酰半胱氨酸在临床上的应用前景也非常广阔。
目前,乙酰半胱氨酸已被用于治疗多种肝病,如慢性肝炎、脂肪肝等。
研究表明,乙酰半胱氨酸不仅可以改善肝功能,减轻症状,还可以改善肝脏组织的结构和功能,减少并发症的发生。
同时,乙酰半胱氨酸还可以与其他药物联合使用,增强疗效,提高治疗成功率。
尽管乙酰半胱氨酸在肝病治疗中具有诸多优点,但我们也要意识到其存在的局限性和不足之处。
首先,乙酰半胱氨酸的治疗效果受到患者年龄、性别、肝功能状态等因素的影响,因此在具体应用中需根据患者个体差异进行调整。
2023年执业药师之西药学专业二题库附答案(典型题)
2023年执业药师之西药学专业二题库附答案(典型题)单选题(共48题)1、用药时需关注肺毒性的药物是A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.氟他胺【答案】D2、服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险为降低此风险,应采取的措施是()A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C.用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染D.应长期合用质子泵抑制剂E.尽量避免使用阿司匹林换用氯吡格【答案】C3、作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物是A.紫杉醇B.来曲唑C.依托泊苷D.顺铂E.甲磺酸伊马替尼【答案】C4、氨基糖苷类抗菌药无效的是()A.需氧革兰阴性菌B.铜绿假单胞菌C.结核杆菌D.厌氧菌和肠球菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】D5、属于胞嘧啶抗代谢类药物的是()A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.吉西他滨D.长春瑞滨E.氟尿嘧啶【答案】C6、(2019年真题)沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。
A.患者,男,47岁,慢性心力衰竭,LVEF=35%,血压120/65mmHgB.患者,男,47岁,诊断为高血压,生活方式干预无效,随机血压155/95mHgC.患者,男,47岁,诊断为难治性高血压,使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标D.患者,男,47岁,慢性心力衰竭伴高钾血症(血K+5.8mmol/L),LVEF=38%E.患者,男,47岁,慢性心力衰竭,血压87/65mmHg【答案】A7、抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ的抗菌药是()A.甲硝唑B.四环素C.苯唑西林D.喹诺酮类E.氨苄西林【答案】D8、关于维生素的使用,正确的是A.肌内注射维生素B1需做皮肤敏感试验,静脉注射不需要B.维生素C以空腹服用为宜C.长期服用维生素C应随访监测暗适应试验D.大量应用维生素E可致血清胆固醇及三酰甘油降低E.维生素B1大量应用可使尿酸浓度呈假性降低【答案】B9、对急需抗凝处理的患者,以下哪种方案最优()A.华法林B.肝素C.低分子量肝素D.华法林+低分子量肝素E.肝素+低分子量肝素【答案】D10、属于还原酶抑制剂的是()A.他达拉非B.坦洛新C.度他雄胺D.西地那非E.十一酸睾酮【答案】C11、成人应用0.1%溶液,儿童应用0.05%溶液,这种药物是A.麻黄碱滴鼻液B.羟甲唑啉滴鼻液C.酚甘油滴耳液D.赛洛唑啉滴鼻液E.硼酸滴耳液【答案】D12、服用二甲双胍期间应注意()A.服药期间不可饮酒B.无需控制饮食C.初始治疗可大剂量给药D.肝功能不全患者无需调整剂量E.服药期间应大量饮水【答案】A13、乳酸钠注射液遗漏于血管外时,应A.立即停用,并应用氯化钠注射液作局部冲洗,局部给予氢化可的松、1%利多卡因注射液注射,热敷或抬高患肢B.及时应用0.5%普鲁卡因注射液作局部封闭C.无需处理D.及时应用5%葡萄糖注射液冲洗E.及时应用生理盐水冲洗【答案】B14、与卡比马唑合用应谨慎的是A.丙硫氧嘧啶B.放射性碘C.糖皮质激素D.甲状腺素E.小剂量碘【答案】B15、出现流感样症候群,寒战、发热的药物是A.对氨基水杨酸B.异烟肼C.链霉素D.利福平E.乙胺丁醇【答案】D16、化学结构与醛固酮相似A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.阿米洛利【答案】D17、患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。
乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果观察
乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果观察王红【摘要】目的对乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的临床效果进行观察分析.方法抽取2016年1月—2018年1月期间25例乙肝肝硬化失代偿期患者,均具有完整的病例资料,对其进行回顾性分析.根据治疗方法分为对照组(13例,综合治疗)和实验组(12例,综合治疗+乙酰半胱氨酸),对其治疗效果进行比较.结果治疗前两组胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生上消化道出血3例,严重感染2例,肝性脑病1例,实验组上消化道出血1例,组间比较差异显著(P<0.05).治疗后,实验组患者HBV-DNA转阴率83.3%(10/12),对照组患者HBV-DNA转阴率30.8%(4/13),差异有统计学意义(χ2=22.654,P<0.05).结论乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中有着理想的治疗效果,针对乙肝失代偿期患者来说,有效的控制了肝脏病情的发展,避免疾病出现恶化,同时对肝组织也起到了保护的作用.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)007【总页数】3页(P129-131)【关键词】乙酰半胱氨酸;乙肝肝硬化失代偿期;临床效果【作者】王红【作者单位】重庆红岩联线文化发展管理中心后勤物管处医务室,重庆400030【正文语种】中文【中图分类】R657中晚期肝病常见的一种症状为失代偿期,病死率较高[1]。
引起病毒性肝硬化的原因为乙型肝病毒,在肝硬化失代偿期起到了重要的作用[2-3]。
临床治疗乙肝肝硬化常用的手段为抗病毒,不仅阻止了病情的发展,更降低了并发症的发生率。
此次研究的目的主要是针对乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的临床效果展开讨论,报道如下。
1 资料与方法1.1 研究资料抽取2016年1月—2018年1月25例乙肝肝硬化失代偿期患者,根据治疗方法分为对照组和实验组。
《N-乙酰半胱氨酸对乙醇致肝细胞损伤的保护作用》
《N-乙酰半胱氨酸对乙醇致肝细胞损伤的保护作用》一、引言近年来,乙醇引发的肝细胞损伤问题逐渐成为公共卫生关注的焦点。
肝脏是人体内重要的代谢器官,其功能的损伤直接影响到人体健康。
N-乙酰半胱氨酸(NAC)作为一种广泛应用的药品,被证明具有保护肝脏和减少化学物质损害的生物活性。
因此,探讨NAC对乙醇所致肝细胞损伤的保护作用具有重要的科学意义和实际应用价值。
二、N-乙酰半胱氨酸的简介N-乙酰半胱氨酸(NAC)是一种重要的含硫氨基酸物质,参与许多重要的生理反应和化学过程。
其在临床上广泛用于肝脏保护,因其可以激活硫基、还原二硫化物,并能起到解毒作用,增强谷胱甘肽等还原剂和氨基酸的功能,起到减轻体内毒素积累、改善新陈代谢、防止药物、病毒及过度用药导致的肝损伤等作用。
三、乙醇致肝细胞损伤的机制乙醇进入人体后,主要在肝脏进行代谢。
由于乙醇的代谢过程中会产生大量的自由基和氧化产物,这将对肝细胞的结构和功能造成严重的破坏。
乙醇长期摄入会导致肝脏内的酶类物质的增加和细胞的炎症反应,引发肝炎和肝硬化的风险增大。
此外,长期饮酒还可能导致脂肪肝的发生,影响肝脏的正常功能。
四、N-乙酰半胱氨酸对乙醇致肝细胞损伤的保护作用研究表明,NAC可以通过多种机制减轻乙醇对肝细胞的损害。
首先,NAC的巯基(SH)具有强烈的还原性,能够有效地清除体内自由基,抑制脂质过氧化反应,减轻酒精性肝病的炎症反应和纤维化程度。
其次,NAC还能增强谷胱甘肽的合成和释放,从而提高肝细胞的解毒能力。
再者,NAC能维持生物体内细胞还原状态的平衡,通过改善肝功能紊乱引起的机体抗氧化系统的损害,从而达到保护肝细胞的作用。
五、结论综上所述,N-乙酰半胱氨酸对乙醇致肝细胞损伤具有显著的保护作用。
其通过清除自由基、增强解毒能力、维持细胞还原状态等机制,有效减轻了乙醇对肝脏的损害。
因此,对于长期饮酒或因工作原因需要接触酒精的人群来说,适当补充NAC可能有助于预防和减轻酒精性肝病的发生和发展。
肝硬化失代偿期该怎么治
编辑/杨丽伟****************感光细胞逐渐变性,最终丧失功能,就会出现失明。
视网膜色素变性患者起初多表现天黑或进入黑暗处视物不清,行动困难,至天明或光亮处视力复常;日久病情加重,视野日渐缩窄,甚至缩窄如管状,仅见眼前事物,不能看到周围空间,因而行动极为困难,最终可失明。
视网膜色素变性多与遗传(基因)有关。
在有的家族中,只有男性才患有视网膜色素变性,女性只是携带者,并没有明显的视网膜色素变性症状。
视网膜色素变性仍是临床治疗的难点,目前在国际上还没有治疗上的突破。
部分药物能在某种程度上延缓病程,如可以用一些扩血管药(如丹参),若眼压高可加用降压眼的药物。
第三军医大学附属大坪医院眼科医院院长、教授 叶剑多发性肌炎复发怎么治我发病于2012年2月初,主要表现为全身无力,蹲坐不起,说话舌头不灵活,吞咽有时挨呛,起床困难。
在广西柳州市人民医院诊断为多发性肌炎,住院治疗。
经过三个半月的治疗,肌酶基本正常。
免疫球蛋白用了55支,甲泼尼龙48毫克/天用了一1个月,后改口服32毫克,每周减4毫克;甲氨蝶呤20毫克每周推注1次。
后激素药量减到8毫克每天,甲氨蝶呤6毫克每周。
此后虽然指标正常,但症状只是稍有缓解。
我原来还有腔隙性脑梗和高血压,这两种病都控制得蛮好,就是服用甲泼尼龙后心率和血压都有些不稳定。
5月11号出院检查肝肾功能正常,但血脂和胆固醇高,尿酸也有点高。
出院后,总感觉肌力没有恢复,全身无力,容易咬舌头,感觉很困。
医生加了甲泼尼龙4毫克,甲氨蝶呤口服4颗。
请问,还有什么好的治疗和控制方案?广西 宋读者宋读者:多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,病情容易反复,需要坚持治疗。
治疗时,对病情反复及重症患者应及时加用免疫抑制剂。
激素与免疫抑制剂联合应用可提高疗效、减少激素用量,及时避免不良反应。
你目前免疫抑制剂主要选用的是甲氨蝶呤。
甲氨蝶呤不良反应主要有肝酶增高、骨髓抑制、血细胞减少、口腔炎等。
乙酰半胱氨酸联合肝苏片对重型乙肝患者免疫功能的影响
乙酰半胱氨酸联合肝苏片对重型乙肝患者免疫功能的影响孙艳芹; 李平【期刊名称】《《河北医药》》【年(卷),期】2019(041)015【总页数】4页(P2335-2338)【关键词】乙酰半胱氨酸; 肝苏片; 重型乙肝; 免疫功能; 炎性因子【作者】孙艳芹; 李平【作者单位】061001 河北省沧州市传染病医院肝病一科【正文语种】中文【中图分类】R512.62乙肝是当前我国十分常见的一种临床疾病,具有发病率高、治愈困难等特点[1]。
根据患者病症感染程度、原因及病程长短等可以分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎以及肝硬化等[2],其中重型乙肝是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病,此类患者病情凶险,病情进展迅速,多数患者预后较差[3]。
重型乙肝会给患者带来病痛并降低生活质量,严重者可引起肝衰竭甚至危及生命[4]。
有研究表明,2/3的乙型肝炎患者可转成重型肝炎,主要原因是由于乙型肝炎病毒导致的患者体内免疫功能异常,发生免疫过激,导致大片肝细胞坏死,发生重型肝炎[5]。
目前对于该病的治疗主要是用药治疗,针对不同发作类型采用不同的系统抗菌药物治疗,同时根据病情轻重采取一定的手术治疗。
但仍存在疗效不尽如人意的情况,因此,为进一步探讨有效治疗该疾病的手段,本文在常规乙酰半胱氨酸治疗的基础上,加用肝苏片,观察乙酰半胱氨酸联合肝苏片对重型乙肝患者的免疫功能及血清炎性因子水平的影响以及临床效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年2月至2017年4月收诊的90例重型乙肝患者为试验对象,所选患者符合中华医学会2000年9月修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[6]。
其中男49例,女41例;年龄28~61岁,平均年龄(35.1±4.9)岁。
依照随机数字法将90例患者平均分为为试验组和对照组,每组45例。
2组患者病程、年龄、性别比、临床症状等基本情况方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果及价值评价作者:胡云兴来源:《中外医学研究》2019年第08期【摘要】目的:观察评价乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果及价值。
方法:随机选取2016年3月-2018年6月笔者所在医院收治的68例乙肝肝硬化失代偿期患者作为本次评价对象,根据患者入院顺序将其平均分成观察组和对照组各34例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,对比评价两组治疗效果及价值。
结果:治疗后观察组患者胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白等指标与对照组相比显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);觀察组患者的治疗总有效率为97.1%,显著高于对照组患者的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:针对乙肝肝硬化失代偿期患者在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者肝功能,该治疗方案建议临床推广和应用。
【关键词】乙酰半胱氨酸; 乙肝肝硬化失代偿期; 价值评价doi:10.14033/ki.cfmr.2019.08.024 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)08-00-02肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,该病主要是由一种或多种病因长期反复作用造成的弥漫性肝损害。
该病的诱发因素较多,其中包括病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、工业毒物或药物、循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积及血吸虫病等[1]。
而乙型肝炎病毒是引起肝硬化主要原因,患者得不到及时有效的治疗,随着病情发展,极易发生肝腹水、上消化道出血、肝性脑病及继发性感染等严重并发症,因此给患者的健康和生命造成严重威胁[2]。
所以加强对乙肝肝硬化疾病的治疗研究,提高临床治疗效果,是控制患者疾病发展的关键。
为此本次将2016年3月-2018年6月笔者所在医院收治的68例乙肝肝硬化失代偿期患者进行了分组治疗,其中34例患者在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,给予另外34例患者行常规治疗,并将两组治疗效果进行了对比分析,希望能为临床治疗乙肝肝硬化疾病提供可参考依据,现将详细情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次观察随机选取2016年3月-2018年6月笔者所在医院收治的68例乙肝肝硬化失代偿期患者作为评价对象,纳入标准:通过综合检查核实后符合临床肝硬诊断标准的患者,临床资料完整的患者。
排除标准:患有严重的心、脑及肾等脏器疾病的患者,患有恶性肿瘤的患者,语言及智力功能障碍的患者,不能积极配合完成本次观察治疗协议的患者。
根据患者入院顺序,将其中34例患者定为观察组,另外34例患者定为对照组,观察组中男19例,女15例,年龄40~65岁,平均(52.5±3.3)岁,患者的病程2~9年,平均(5.15±1.01)年;对照组中男18例,女16例,年龄40~66岁,平均(53.0±3.4)岁,患者的病程2~10年,平均(5.88±1.26)年,两组患者性别及年龄等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
患者及家属通过对本次观察治疗全过程进行了解后,经协商自愿签署本次观察治疗知情书。
所有符合标准的患者均已通过医院伦理委员会批准。
1.2 方法对照组患者给予临床常规治疗,主要包括保肝及防止并发症治疗,同时配合饮食及运动调控等辅助治疗。
观察组患者在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,乙酰半胱氨酸注射液(生产厂家:杭州民生药业有限公司,国药准字H20051788),将本品8 g(40 ml)用10%葡萄糖注射液250 ml稀释滴注,1次/d,两组患者均连续治疗45 d。
1.3 观察标准对两组患者治疗前后胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白等指标进行监测对比;并对两组患者治疗后上消化道出血、严重感染及肝性脑病等并发症发生率进行对比。
1.4 治疗效果判定显效:治疗后检查患者肝功能恢复正常,临床症状完全消失;有效:检查患者肝功能及临床症状均得到明显改善;无效:检查患者肝功能及临床症状与护理治疗前无明显改善或加重。
治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.5 统计学处理本次观察分析相关数据采用SPSS 19.0统计学软件包进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组治疗效果对比观察结果显示,治疗后观察组患者治疗总有效率达97.1%,而对照组患者仅为82.4%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者各项指标对比治疗前,两组患者胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白等指标数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者各项指标均得到明显改善,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 两组并发症发生率对比观察记录显示,观察组患者并发症发生率为2.9%,显著低于对照组的17.6%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨论肝硬化是临床消化系统疾病,而该病具有病程长、治愈率低、并发症多及病情缓慢进展的特点,能够对患者的肝部造成较为严重的损害,就我国而言,大部分肝硬化患者为肝炎后发生肝硬化,部分患者为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,其中乙肝肝硬化是临床发病率较高的疾病,该病具有发病率高、治愈率低及死亡率高等特征,因此给患者的健康及生命安全造成严重威胁,从病理学角度来说,广泛的肝细胞坏死、结缔组织增生与纤维隔形成、残存肝细胞结节性再生,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬,均能够导致肝硬化的发生[3-4]。
该病若得不到及时有效的治疗,将会发展为失代偿期,随着病情发展最终导致患者出现上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌及肝肾综合征等严重并发症,严重威胁了患者的生命安全[5]。
所以针对乙肝肝硬化失代偿期患者应尽早采取针对性的治疗,及时控制病情发展,改善患者肝功能,最终才能使患者治疗达到最佳效果。
据相关研究表明,针对乙肝肝硬化失代偿期患者在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者肝功能[6-8]。
乙酰半胱氨酸是一种黏溶液溶剂,能够降低患者痰液的黏度,能够對痰液的排出起到促进作用,同时,也是体内氧自由基清除剂,属于还原型谷胱甘肽的前体,具有改善血流动力学、氧输送能力及扩张微循环等,从而达到保护肝脏的作用。
而且该药静脉注射后分布速度较快,大部分药物与血浆蛋白相结合,部分药物则经尿道排出体外,不会出现体内积蓄,从而有效降低了药物对身体的伤害,通过配合临床常规治疗,可有效提高临床治疗效果,使患者的病情得到良好的控制[9-12]。
在本次观察结果中显示,与采用常规治疗的对照组相比,在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗后的观察组患者胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白等指标显著改善(P<0.05);同时观察组患者的临床治疗效果与对照组相比也明显高(P<0.05);而且观察组患者并发症发生率也显著少于对照组(P<0.05)。
综上所述,乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果显著,其应用价值较高,可有效提高临床治疗效果,改善患者肝功能,使患者的疾病得到良好的控制,该治疗方案值得临床广泛推广和应用。
参考文献[1]郭华先.用恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2016,1(4):22-23.[2]王红.乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果观察[J].中国继续医学教育,2017,12(8):168-169.[3] Zhang Hui,Yang Yongjun,Zhu Jinshan,et al.Ligustrazine combined with acetylcysteine in the treatment of 40 cases of cirrhosis[J].Journal of Practical Liver Diseases,2016,2(6):73-74.[4]刘克洲.失代偿期乙肝肝硬化患者抗病毒治疗[J].浙江省医学会,2016,2(5):79-80.[5] Bai Ming Jun,Han Xiangyang.Acetylcysteine in the treatment of decompensated hepatitis B cirrhosis[J].Chinese Journal of Hospital Pharmacy,2016,9(1):77-79.[6]伍欢,赵蜀一.41例乙肝肝硬化失代偿期患者低钠血症的临床分析[J].医药前沿,2016,9(2):58-59.[7]邱红梅,邓辛香,彭忠田,等.个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J].实用医学杂志,2014(12):1999-2001.[8]赵立新,卢天虎,庄海,等.回顾性分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效[J].中国生化药物杂志,2015(4):91-93.[9]王烈,胡义忠,徐秀亮,等.血清sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白检测对乙肝肝硬化预后评估的意义[J].中国免疫学杂志,2017,33(11):1699-1705.[10]叶素素,张新雷,徐伟,等.替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效对比观察[J].山东医药,2015(2):65-67.[11]王玲,蔚梅芳,武希润,等.乙肝肝硬化患者外周血25-(OH)D3、Th17细胞、CD4+Treg细胞的变化及意义[J].山西医科大学学报,2017,48(12):1233-1235.[12]袁娟,张爱芸,王煜,等.乙肝肝硬化合并糖尿病患者血清补体C3、C4水平的临床观察[J].宁夏医科大学学报,2015,37(8):967-969.。