慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症护理

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症护理

发表时间：2016-05-23T17:19:18.350Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第1期作者：郭莉[导读] 不满意的有2例，满意度为92.3%。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症患者予以综合性护理干预可以缓解患者的症状，提高患者的满意度，作用效果明显。郭莉

山东师范大学校医院山东济南 250014 【摘要】目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症护理效果。方法选取2014年8月至2015年12月期间我院收治的26例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症患者作为研究对象，所有患者均予以抗感染、平喘、化痰等常规治疗，在此基础上予以患者综合性护理干预，观察患者的临床护理效果。结果所有患者经过有效的护理后，呼吸困难、咳嗽等症状均有明显的改善，并顺利出院，经过调查，结果显示，26例患者非常满意的有11例，满意的有13例，不满意的有2例，满意度为92.3%。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症患者予以综合性护理干预可以缓解患者的症状，提高患者的满意度，作用效果明显。【关键词】慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；重症护理；效果[中图分类号] R318.13 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）01-077-01 慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一种肺部疾病，主要特征为不完全可逆的气流受限，是呼吸系统疾病中的常见疾病[1]。慢性阻塞性肺疾病具有病死率高的特点，严重的影响了患者的生活质量。慢性阻塞性肺疾病主要临床表现为咳嗽、呼吸困难等症状，威胁了患者的生命安全，因此，予以患者及时有效的治疗和护理对患者的预后具有重要的意义[2]。本次研究共选取26例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症患者作为研究对象，现将具体的护理效果报道如下。1资料与方法1.1一般资料

选取2014年8月至2015年12月期间我院收治的26例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症患者作为研究对象，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准[3]，其中男性患者17例，女性患者9例，年龄在（22-36）岁之间，平均年龄在（27.6±1.6）岁，所有患者均知晓本次研究的目的，自愿参加本次研究并签署同意书。

1.2研究方法

所有患者均予以抗感染、平喘、化痰等常规治疗，在此基础上予以患者综合性护理干预，具体如下：①基础护理：保持患者病房的空气清新，保证温度和湿度良好，为患者提供安静整洁的病房，严格控制探视的人员，防止出现交叉感染，密切观察患者的病情变化，做好相关的准备工作。②病情观察：由于重症患者具有病情变化快的特点，准备好相关的抢救药品和器材，一旦异常要及时进行抢救。③保持气道的通畅：患者多表现为呼吸困难，主要是因为呼吸肌疲劳，体内水分丢失过多，因此导致痰液粘稠，鼓励患者多饮水，保持患者的呼吸道通畅。④营养支持：由于该疾病为慢性疾病，因此要加强患者的营养护理，根据患者的具体情况为患者制定合理的饮食计划，鼓励患者多进食高能量、高蛋白、高维生素的食物，增加患者纤维的摄入，对于胃肠功能差的患者可以予以静脉营养鼻饲，从而增强患者的机体抵抗力。⑤用药和输液护理：叮嘱患者按时用药，不可随意增加药物，输液过程中，要随时观察患者输液的程度，及时拔针。⑥心理护理：由于患者长期的咳嗽、呼吸困难，导致患者会出现恐惧、烦躁等不良情绪，严重的影响了患者的正常生活。护理人员要多关心患者，鼓励患者，帮助患者树立信心，消除患者的不良情绪，和患者建立良好的护患关系，使患者积极配合治疗。

1.3观察指标

观察患者的护理效果和患者（或则患者家属）的护理满意度，分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症护理效果。

1.4评价标准

护理满意度采取我院自行拟定的护理满意度调查问卷进行调查，总分为10分，非常满意：10分，满意：7-9分，不满意：＜7分，满意度=非常满意率+满意率[4]。

1.5统计学处理

采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料（n，%）表示，采用χ²检验。2结果

所有患者经过有效的护理后，呼吸困难、咳嗽等症状均有明显的改善，并顺利出院，经过调查，结果显示，26例患者非常满意的有11例，满意的有13例，不满意的有2例，满意度为92.3%。3讨论

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病，具有病程长，变化快等特点，给临床的护理工作带来巨大的挑战。综合性护理主要从患者的基本护理、病情观察、气道通畅、营养支持、用药和输液护理以及心理护理等多方面进行护理干预，从而缓解了患者呼吸困难、咳嗽等临床症状，消除了患者的不良心理，提高了患者的治疗效果，得到了广大患者的认可[5]。

本次研究结果说明，所有患者经过有效的护理后，呼吸困难、咳嗽等症状均有明显的改善，并顺利出院，经过调查，患者的满意度为92.3%。综上所述，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症患者予以综合性护理干预可以缓解患者的症状，提高患者的满意度，作用效果明显，具有应用价值。参考文献

[1] 徐淑静，孙小美.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重症护理[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（7）：1245，1248.

[2] 程荣.浅析对使用呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者进行护理的方法[J].当代医药论丛，2014，（20）：79-80.

[3] 乔红艳.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理[J].护士进修杂志，2014，（10）：947-948.

[4] 邓霞，程书，刘欢等.无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭56例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2014，（21）：79-81.

[5] 伊洪莉，隋伟巍，王菲菲等.NIPPV治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭效果观察与护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（25）：7-8.