物理降温冰袋使用流程语言交流
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物理降温(冰袋使用流程)语言交流
1.来到患者床前,进行核对解释。
护士:“7床郝女士,您好!您现在感觉怎么样?还有畏寒发冷的感觉吗?”
患者:“不冷了,现在我感觉浑身发热酸疼。”
护士:“您现在的体温显示为39.5度,我遵医嘱为您使用冰袋做物理降温好吗?”
患者:“好的。”
护士:“我现在去准备物品,您稍等。”
2.准备冰袋。检查:挤压冰袋,看是否有破损;加套;用布套包裹冰袋。
3.放置,告知患者。
护士:“我要为您放置3个冰袋,请您看一下这个是我们要使用的冰袋,分别放在您的额头和双侧腋窝,放置时会有冰凉的感觉,请您不要紧张,配合我好吗?”
患者:“好的。”
护士:“请先抬起左侧手臂我看一下,您局部皮肤完好,现在我要把冰袋放上了。”
放上冰袋同时询问:
护士:“感觉怎么样?是不是有点凉?”
患者:“是的。”
护士:“接下来请您抬起右侧手臂,您局部皮肤完好我为您放置冰袋。”
患者:“好的。”
护士:“最后我要把这个冰袋放置在您额头,好的,放好了。冰袋放置需要20min,这期间我会随时观察您的情况请
您及时告诉我好吗?”
患者:“感觉挺舒服的。”
护士:“您现在发热,特别喜欢凉些,您现在的体位舒适吗?”
患者:“舒适。”
护士:“您现在还有什么需要吗?”
患者:“没有了。”
护士:“谢谢您的配合,您休息一会儿。”
4.随时观察反映。
5.20min后来到患者床旁,询问:
护士:“怎么样?感觉好点吗?时间到了我来为您取下冰袋可以吗?”
患者:“好的。”
护士:“我们穿好衣服,盖被保暖,您喝杯温水,好好休息一下,30min后我来为您重新测量体温。”
6.30min后测量体温示37.8度。
护士:“您现在的体温是37.8度,请您多饮水,注意保暖,有事情按呼叫器,我也会经常来看您,再见。”