前列腺癌根治术的护理课件
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五、健康指导
➢ 注意休息劳逸结合，术后3个月内避免剧烈活动， 如负重、骑车，以免发生继发出血。
➢ 合理健康饮食忌食辛辣刺激食物，戒烟酒并保持 大便通畅。
➢ 有尿失禁者，保持会阴干燥清洁，定时训练收缩 盆底肌。
➢ 注意有无腰痛、骨关节疼痛等骨转移的发生。 ➢ 若出现血尿、排尿困难或尿线变细等征象时需及
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、 常规护理
（一）术前护理：
1、泌尿外科一般护理。 2、做好心理护理，积极与患者沟通交流，耐心做好解
释工作，给与关心鼓励支持树立信心，保持稳定心 态。 3、注意休息活动适度。 4、饮食护理：鼓励患者进食易消化、营养丰富、高纤 维食物，增强机体抗病能力，保持大便通畅防止便 秘。
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三、 常规护理
（一）术前护理：
5、加强基础护理，监测生命体征变化。 6、适应术后状态的锻炼如有效咳嗽练习缩肛
运动练习等。 7、肠道准备：术前12小时禁食，4小时禁水，
术日晨清洁灌肠，保证肠道清洁，防止感染。
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四、术后并发症的护理
（二） 术后勃起功能障碍的护理
手术可损伤阴茎双侧性血管神经束，出现 勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑 的患者护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予 有效的心理疏导。
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一、 概念
前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的 恶性瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长 的结果。前列腺癌随年龄增加而发病率增 加，一般多发于50岁以上的男性，早期一 般无自觉症状，常在直肠指诊、B超检查或 前列腺增生手术标本中偶然发现。当肿瘤 侵犯或阻塞尿道时，可引起尿频、尿急、 尿流中断、尿潴留、尿失禁等血尿并不常 见。晚期主要表现为食欲不振、消瘦、贫 血及乏力等全身症状。多容易转移至骨。 前列腺癌根治术是目前最常用的治愈性治 疗方法。
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二、护理评估要点
生命体征。 自觉症状，排尿困难及尿频情况。 肾功能损害程度。 心肺及肝功能。 有无腰骶部腿部疼痛，有无排便困难，下肢水
肿、淋巴结肿大等晚期症状。 对前列腺癌的认知程度及心理承受能力。 评估家庭支持力度。
四、术后并发症的护理
（三）术后尿道吻合口狭窄的护理
如有进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有 尿道吻合口狭窄。 行尿道扩张得以缓解，扩张前 向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出 现的并发症和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口 的清洁，避免并发症的发生。
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三、 常规护理
（二）术后护理：
1、术后卧位：按全麻术后护理常规，平卧位，头偏 向一侧，麻醉清醒，术后血压平稳后取低半坐卧 位，以利于引流。
2、生命体征的观察：严密监测生命体征变化，做好 记录，如有异常立即报告医生。
3、腹部情况的观察：注意观察手术切口有无渗血， 有无腹胀，若出现恶心呕吐腹痛加剧血便等，警 惕肠管损伤的可能。
时就诊。
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谢谢
6、饮食指导：待肠蠕动恢复，肛门排气后，可进食清 淡的流质饮食，后由半流质饮食逐渐过渡到普通饮 食。注意少食多餐，以易消化、有丰富营养食物为 主并附加多纤维食物，以利排便。
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四、术后并发症的护理
（一）术后尿失禁的护理
术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可 出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。患者因为不能控 制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易 继发泌尿系及会阴部皮肤感染。 因此，对拔除尿管后 出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为配 合术后继续治疗，可请术后康复的患者讲自己的切身 体会，克服患者术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。 指导患者进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压， 增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。
三、 常规护理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（二）术后护理：
4、引流管的护理：患者术后留置尿管及腹腔引流管， 注意保持引流管通畅，防止扭曲、折叠受压或脱出。 密切观察引流液的颜色、性质、准确记录引流量。
5、功能锻炼和自我护理：清醒后协助翻身，叩背以利 排痰，保持会阴部清洁，每天坚持缩肛运动。
➢ 注意休息劳逸结合，术后3个月内避免剧烈活动， 如负重、骑车，以免发生继发出血。
➢ 合理健康饮食忌食辛辣刺激食物，戒烟酒并保持 大便通畅。
➢ 有尿失禁者，保持会阴干燥清洁，定时训练收缩 盆底肌。
➢ 注意有无腰痛、骨关节疼痛等骨转移的发生。 ➢ 若出现血尿、排尿困难或尿线变细等征象时需及
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三、 常规护理
（一）术前护理：
1、泌尿外科一般护理。 2、做好心理护理，积极与患者沟通交流，耐心做好解
释工作，给与关心鼓励支持树立信心，保持稳定心 态。 3、注意休息活动适度。 4、饮食护理：鼓励患者进食易消化、营养丰富、高纤 维食物，增强机体抗病能力，保持大便通畅防止便 秘。
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三、 常规护理
（一）术前护理：
5、加强基础护理，监测生命体征变化。 6、适应术后状态的锻炼如有效咳嗽练习缩肛
运动练习等。 7、肠道准备：术前12小时禁食，4小时禁水，
术日晨清洁灌肠，保证肠道清洁，防止感染。
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四、术后并发症的护理
（二） 术后勃起功能障碍的护理
手术可损伤阴茎双侧性血管神经束，出现 勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑 的患者护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予 有效的心理疏导。
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一、 概念
前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的 恶性瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长 的结果。前列腺癌随年龄增加而发病率增 加，一般多发于50岁以上的男性，早期一 般无自觉症状，常在直肠指诊、B超检查或 前列腺增生手术标本中偶然发现。当肿瘤 侵犯或阻塞尿道时，可引起尿频、尿急、 尿流中断、尿潴留、尿失禁等血尿并不常 见。晚期主要表现为食欲不振、消瘦、贫 血及乏力等全身症状。多容易转移至骨。 前列腺癌根治术是目前最常用的治愈性治 疗方法。
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二、护理评估要点
生命体征。 自觉症状，排尿困难及尿频情况。 肾功能损害程度。 心肺及肝功能。 有无腰骶部腿部疼痛，有无排便困难，下肢水
肿、淋巴结肿大等晚期症状。 对前列腺癌的认知程度及心理承受能力。 评估家庭支持力度。
四、术后并发症的护理
（三）术后尿道吻合口狭窄的护理
如有进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有 尿道吻合口狭窄。 行尿道扩张得以缓解，扩张前 向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出 现的并发症和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口 的清洁，避免并发症的发生。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、 常规护理
（二）术后护理：
1、术后卧位：按全麻术后护理常规，平卧位，头偏 向一侧，麻醉清醒，术后血压平稳后取低半坐卧 位，以利于引流。
2、生命体征的观察：严密监测生命体征变化，做好 记录，如有异常立即报告医生。
3、腹部情况的观察：注意观察手术切口有无渗血， 有无腹胀，若出现恶心呕吐腹痛加剧血便等，警 惕肠管损伤的可能。
时就诊。
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6、饮食指导：待肠蠕动恢复，肛门排气后，可进食清 淡的流质饮食，后由半流质饮食逐渐过渡到普通饮 食。注意少食多餐，以易消化、有丰富营养食物为 主并附加多纤维食物，以利排便。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
四、术后并发症的护理
（一）术后尿失禁的护理
术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可 出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。患者因为不能控 制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易 继发泌尿系及会阴部皮肤感染。 因此，对拔除尿管后 出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为配 合术后继续治疗，可请术后康复的患者讲自己的切身 体会，克服患者术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。 指导患者进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压， 增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。
三、 常规护理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（二）术后护理：
4、引流管的护理：患者术后留置尿管及腹腔引流管， 注意保持引流管通畅，防止扭曲、折叠受压或脱出。 密切观察引流液的颜色、性质、准确记录引流量。
5、功能锻炼和自我护理：清醒后协助翻身，叩背以利 排痰，保持会阴部清洁，每天坚持缩肛运动。