输血浆等注意事项

浓缩血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀输注时注意事项

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2011-06-28

文件介绍：

血小板输注时注意事项：

一、输注前要轻轻摇动血袋使血小板悬起，切忌粗鲁摇动，以防血小板损伤；

二、摇匀时出现云雾状为合格，无云雾状为不合格，疗效差。如有细小凝块可用手指隔袋轻轻捏散；

三、血小板的功能随保存时间的延长而降低，从血库取来的血小板应尽快输用；

四、用输血器以病人可以耐受的最快速度输入，以便迅速达到一个止血水平；

五、若因故（如病人正在高热）未能及时输用，则应在常温下放置，每隔10分钟左右轻轻摇动血袋（防止血小板聚集），不能放入4摄氏度冰箱暂存。

新鲜冰冻血浆输注时注意事项：

一、输注前肉眼观察为淡黄色的半透明液体，如发现颜色异常或有凝块不能输用；

二、融化后的新鲜冰冻血浆应尽快用输血器输入，以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性；、

三、因故融化后未能及时输用的新鲜冰冻血浆，可在4摄氏度冰箱暂时保存，但不得超过24小时，更不可再冰冻保存。

冷沉淀输注时注意事项：

一、融化后冷沉淀不仅要尽快输用，而且要用输血器以病人可耐受的最快速度输入；

二、因故未能及时输用的冷沉淀不宜在室温下放置过久，不宜放4摄氏度冰箱，也不宜再冰冻，因为因子VIII最不稳定，很容易丧失活性；

三、融化后的冷沉淀可以一袋一袋的由静脉推注，最好在注射内加入少量枸椽酸钠溶液，以免注射时发生凝集而堵塞针头；亦可一袋一袋的快速滴注；还可将数袋冷沉淀逐一汇总，并通过冷沉淀袋的出口部位加入少量生理盐水（10-15ml)加以稀释滴注。