精神康复在治疗精神疾病中的重要作用ppt课件

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康复的基本方式
社区康复
患者在社区参加社会活动，公开就业，减少 疾病复发，提高生活质量。
院外康复
建立社区居住型机构，开展社会康复训练，为 患者搭建了回归社会的平台。
开放病房
在规定时间内可自由出入病房。做饭、卫 生等完全自理。
院内康复
医院成立康复科，为患者提供相应的康复指导。 有专业的康复医务人员和场地。
精神康复在治疗精神疾病中的 重要意义
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精 神 康 复 的 慨 念


康复医学
是医学的一个重要分支，主要以促进功能恢复为主导采取各种措 施改善或者消除患者的功能缺陷，使他们能够更好地适应社会生活， 充分完成相应的社会角色。

精神康复
是康复医学中的一个重要组成部分，主要通过各种康复措施，使 精神障碍患者因患病丧失的家庭、社会功能得以最大程度的恢复；使 精神残疾程度降到最低，留存的能力得到最大的发挥。 换言之，即针对患者不同程度的精神症状和不同的社会功能缺损， 采取综合措施，以训练技能为主，配合必要的教育、心理干预及综合 协调、环境支持，使患者尽可能恢复正常的社会功能或重新获得技能， 具有独立生活的能力，最终重返社会。

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精 神 康 复 的 理 念
国际康 复模式 我国目 前模式
• 减少住院规模，增加社区治疗， 普及精神康复机构，减少复发， 减轻社会负担。
•国内精神病仍以临床治疗为主导， 虽然各地都在纷纷尝试开展精神康 复，但仍处于探索阶段。
国内精 神卫生 进展
•2013年5月1日《中华人民共和国精神卫生法》 正式实施，第一次从国家层面将精神疾病的治 疗与康复并重，反映出国家对精神康复的重视。
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精神康复的必要性

药物治疗是控制病情的前提，康复治疗是病情稳定 的延续。
开展康复训练，能有效减少精神疾病的复发。 减轻家庭经济压力，避免反复住院的恶性循环现象。


锻炼患者社会功能，培养患者生活信心。
通过集体康复训练，加强患者人际交往能力，减轻 病人病耻感。 参加社区康复能得到专业人员的指导及实时的病情 评估。
5 、精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍（如酒精所致 的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍）
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康 复 训 练 的 对 象
6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的 精神发育迟滞
7、其他精神病性障碍（如偏执性精神病、分裂情感性精神 病、感应性精神病等）
8、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神 障碍（如病情严重的强迫症、恐惧症等）。 9、儿童孤独症。（十一五方案新增加）
病房康复
팅
生活技能训练（整理内务、洗衣等） 兴趣爱好训练（写字、读报等）
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康 复 训 练 的 对 象
下列病情相对稳定的患者
1、精神分裂症 2、情感性精神障碍
3、癔症性精神病以及其他持久的癔症性精神障碍 4 、器质性精神障碍（如老年痴呆、脑血管病所致的 精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所 致的精神障碍等）
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*社会交往技能训练
着重于培养社会活动能力，加强社会适应力，提高情趣和促 进身心健康。文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以 选择。除一般的游乐和观赏活动外，可逐渐增加带有提高学 习和竞技性质的参与性内容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演 奏、体操、球类比赛等。又如举行智力竞赛，音乐欣赏等。
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*职业技能训练（工作态度及习惯）
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康 复 措 施 的 分 期

根据患者的病情分为3个阶段： 1、急性治疗期间的康复措施：
指患者的突出精神症状被控制之后给予的以恢复“人际 交往能力”为主的技能训练，在此期间鼓励其参加集体活动。
2、巩固治疗期间的康复措施：
指患者病情稳定之后进入巩固治疗阶段，给予的以恢复 “独立生活技能”和“药物治疗自我管理”为主的能力训练。
患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活懒散， 仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。 具体措施： 着重培训个人卫生、饮食、衣着、排便等活动，坚持 每日数次手把手地督促教导和训练，并可结合奖励刺激。 除了严重衰退者缺乏效果外，大多在2一3周内即明显改 善。但这种训练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原 状。 至于其他未出现衰退的患者，由于急性发病期过后尚 残留某些精神障碍，也可影响日常生活活动。通常表现 较为被动，懒散以及对事物缺乏情感关注等，则需进行 督促和引导。
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康复训练基本内容

一、体能训练。 二、生活技能训练。 三、社会交往技能训练。 四、职业技能训练
（工作态度及习惯）
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*体 能 训 练
目的：基本体能恢复 方式：器材训练、活动训练（打乒乓球、羽毛球、力 所能及的劳动等） 注意：安全、指导、循序渐进
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*生活技能训练
对象：病期较长的慢性衰退患者
3、维持治疗期间的康复措施：
指患者在缓解期后，给予的以提高“症状自我监控”“回 归社会技能”“工作技能”“社交技能为主的能力训练。
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康复的三项基本原则
（一）功能训练：主要是指训练患者心理活动、语言交流、 日常生活、职业活动和社会活动等方面的能力。 （二）全面康复：是指在躯体上、心理上及社会生活上实现 全面的、整体的康复，又称为综合康复。 （三）重返社会：是指患者成为独立自主和有价值的人，能 重新参加社会生活和履行社会职责，并对社会做出应有的贡 献。
康 复 者 作 品
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康复训wenku.baidu.com原则：
发挥病人的主观能动作用，使病人认识到康复期是恢复自 主生活的阶段，提高病人的自护能力，使他们逐步向身心健 康过渡，成为有益于社会或减少社会负担的人。 管理： 上述活动根据不同病程及病人要求指导参加训练。参加训 练的病人，可按其完成任务多少，给予适当的物质奖励，以 提高其参加操作的积极性。
工作行为的康复训练：劳动作业与职业活动方面的技能 训练。 （1）简单劳动作业：又称“工疗” （2）工艺制作活动： （3）回归社会前职业训练：这是回归社会就业前对口 的职业训练活动。
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职业技能训练
简单劳动作业： 一般集体进行，工种较简单易做的，如贴信封、糊纸袋、 拆纱团、参加病房卫生工作，帮助开膳等。 工艺制作活动： ①各种编织：织毛衣、织网袋、编篮筐等； ②各种美术品：绘画、书法、摄影、雕刻等； ③布制或木制玩具，各种模型制作，书籍装订、园艺种 植等。