生化检测项目临床意义汇总

标
参考值 临床意义
ALT） 血清 0-40U/L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现
ALT却逐渐
AFP升高，
ALT下降。其他ALT升高的疾病：心血管疾病（心肌梗
心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨骼肌疾病（多
、内分泌疾病（重症糖尿病、甲状腺
、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。
AST） 血清 0-40U/L 增高：急性心肌梗塞：6-12小时内显著升高，48小时内达到峰值，3-5天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损

ALP） 血清 男：53-128U/L
增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸：ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌）ALP明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄
ALP正常或稍高，转氨酶明显增加。溶血性黄疸ALP正
ALP可作为佝偻病的疗效的指标。
LDH） 血清 115-220U/L 增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致LDH假性升高。
谷氨酸
r-GT） 血清 男：11-61U/L 女：9-39U/L 增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹肿瘤等，血清r-GT活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达90%。嗜酒或长期接受某些药
值增高20%。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、

AmY） 血清
血：0-100U/L尿：0-500U/L 增高：急性胰腺炎：血清高于500U/L有诊断意义，达到350U/L应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡型穿孔、注射吗啡后血清AmY可升高，但低于500U/L。尿淀粉酶下降较血清慢，因此在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬

ChE） 血清 30-80单位 增高：维生素B缺乏、甲状腺功能亢进、高血压等。降低：有机磷中毒、肝脏疾病（黄疸性肝炎、肝硬变等）。胆碱酯酶

CK） 血清 24-190U/L 增高：主要用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性

CK-MB
血清 0-24U/L 增高：在急性心肌梗塞2-4小时升高，24小时达到峰值，48小时恢复正常。CK-MB是诊断及检测AMI病人病情敏感而特异的指标
TBIL） 血清 5.1-19umol/L 增高：各种原因引起的黄疸
（DBIL） 血清 1.7-6.8umol/L 增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸
IBIL） 血清 0-13.7umol/L 增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸
TP）

血清 60-80g/L 增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、

ALB） 血清 35-55g/L 增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白细胞消耗或丢失过多：消耗

GLD） 血清 25-45g/L 增高：主要以r-GLD增高为主。感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。自身免疫性疾病：系统性红

/球
A/G） 血清 1.5-2.5 减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等。
GLU） 血清 3.33-6.11mmol/L 病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲状腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜

BUN） 血清 1.7-8.3mmol/L 血尿素氮减少较为少见，常表示严重的肝病，如肝炎合并广泛的肝坏死。增高：肾前性因素：各种疾病引起的血液循环

Cr） 血
男：59-104umol
女：
增高：肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。其值升高3-5倍提示有尿毒症的可能，升高10倍，常见于尿毒症。如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾功能严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低：肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
（UA） 血
男性：202-416um
女性：
增高：血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。核酸代谢增加：如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。肾脏疾病：急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程

TCH） 血清 0-5.6mmol/L 增高：高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一，有原发和继发两种，原发常由遗传因素引起，继发的见于肾病综合征、

TG） 血清 0.58-2.1mmol/L 增高：一般认为，高甘油三脂不是冠心病的独立危险因素，只有伴以高总胆固醇、高LDL-C和低HDL-C等因素才有临

HDL-C） 血清 男：0.9-1.93mmol/L女：1.18-2.03m
胆固醇由体细胞产生和来自食物的吸收，是细胞膜的组分和类固醇激素、胆汁酸的前体。血液中的脂蛋白是脂肪和载脂蛋白的复合物，由它转运胆固醇。脂蛋白有四种形式：高密度脂蛋白（HDL），低密度脂蛋白（LDL），极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜颗粒。LDL负责将胆固醇运送至外周细胞，
HDL负责从细胞中吸收胆固醇。四种形式的脂蛋白与冠状
LDL-C）作用于动脉内膜形成动脉粥样硬化斑块，与冠心
CHD）以及相关的死亡率有着非常密切的关系。即使总
LDL-C浓度的升高也预示了高度危险。

具有抵御斑块形成的作用，它与冠心病的形成呈负相
事实上，低HDL-C值是独立的危险因子。进行个体总胆
HDL-C和LDL-C检测 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 血清 0-4.1mmol/L
ApoA1） 血清 1-1.6g/L ApoA1（和ApoA2一起）占HDl蛋白的80%-90%，因此，血清中ApoA1可以代表HDL水平，与HDL-C呈明显正相关。冠心病患者ApoA1偏低，脑血管患者ApoA1也明显低下，
缺乏症、家族性低a脂蛋白血症、鱼眼病等血清中
和HDL-C极低。家族性高TG血症患者HDL-C往往
ApoA1不一定低，不增加冠心病的危险
（ApoB） 血清 0.6-1.1g/L ApoB是LDL的主要蛋白质，因此，血清中ApoB主要代表LDL水平，与LDL-C成显著正相关。在流行病学与临床研究
ApoB是冠心病的危险因素。同时ApoA1也是
血症的药物干预实验中，表明降低ApoB可以减少冠心

载脂蛋
B比值
ApoA1/
） 血清 1.0-2.0:1 测定ApoA1/ApoB的比值较测定HDL-C/LDL-C比值更有意义，已证实该指标在预测动脉粥样硬化危险中最有价值。此外该指标也可用于其他引起脂类代谢紊乱疾病的辅助诊断。
K） 血
3.5-5.5mmol/L 增高：可见于肾上腺皮质功能减退，急性或慢性肾功能衰竭，休克，组织挤压伤，重度溶血，口服或注射含钾的液体，高

Na） 血
135-145mmol/L 降低：临床上较为多见。胃肠道失钠：腹泻、呕吐、幽门梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等。尿路失钠：
ADH）分泌过多，血
。肾上腺皮质功能
分泌减少。高渗性脱水。
Cl） 血清 98-108mmol/L 降低：临床上较为多见，常见原因是氯化钠异常丢失或摄入减少，如：腹泻，呕吐，胃液、胰液或胆汁大量丢失，长期
各种肾病引起的肾小管重吸收氯化物障碍等。升高：
常见于氯化物排泄减少、氯化物摄入过多、

Ca） 血
2.1-2.9mmol/L 增高：甲状旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺

（P） 血
0.81-1.62mmol/L 增高：甲状旁腺功能减退。本病常因手术不慎伤及甲状旁腺或其血管，使激素分泌减少，肾小管对磷的重吸收增强。假
D过多症。
D促进钙磷吸收。肾功能不全或衰竭、尿毒症或肾炎

Mg） 血
0.8-1mmol/L 增高：急性或慢性肾功能衰竭、糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、严重脱水等。减低：长

脑脊
120-132mmol/L 正常：亦可见于病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等。减低：结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑出血等。
脑脊
2.8-4.5mmol/L（儿童）2.5-4.5mmo
（成人） 增高：病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑出血、糖尿病、尿毒症等。减低：代脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌

性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、低血糖等
脑脊
150-450mg/L 临床情况 含量（mg/L） 球菌性脑膜炎 1000-30000 结核性脑膜炎 500-3000偶可达10000
300-1000
500-3000
500-3000
500-1500
250-800
1000-20000
150-2000
300-3000
300-1500

标本 参考值 临床意义
RBC） 静脉血或
男：4-5.5*1012/L女：3.5-5*1012/L新生儿：6-7*1012/L 增加：生理性：高原居住者，病理性：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血
Hb） 静脉血 男：120-160g/L女：110-150g/L新生儿：
增加：生理性：高原居住者，病理性：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血
（WBC） 静脉血 成人：4-10*109/L儿童：5-12*109/L新生儿：
9/L 增加：生理性：新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。病理性：大部分化脓性细菌引
X

HCT） 静脉血 男：0.4-0.5L/L女：0.35-0.45L/L 增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。减少：各类型贫血

N） 静脉血 0.50-0.70（50%-70%） 增加：中性粒细胞：急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿
淋巴细胞（L） 静脉血 0.20-0.40（20%-40%） 单核细胞（M） 静脉血 0.03-0.10（3-10%）
ESR） 静脉血 男：0-15mm/h女：0-20mm/h 增快：生理性：妇女经期、妊娠3个月至产后1个月，病理性：急性炎症、结缔组织病、

MCV） 静脉血 82.6-99.5fl 用作贫血和形态学分类： 平均值 MCH（pg）
（fl） MCHC（g/L）
细胞平
血红蛋
浓度
MCHC) 静脉血 322-362g/l 正常 26.9-33.3 82.6-99.5 322-362 大细胞贫血 >26.9-33.3 >82.6-99.5 正常
正常
静脉26.9-33.3pg
MCH） 血 正常 正常 单纯小细胞贫血 <26.9-33.3 <82.6-99.5

PLT 静脉血 100-300*109/L 增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染、脾切除术后
PDW） 静脉血 9-17fl PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。增多：见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性

PT） 血浆（蓝色帽
10.5-14.0秒 PT时间延长：见于先天性凝血因子缺乏和低（无）纤维蛋白症，DIC，原发性纤溶症，维生素缺乏症，血循环中有抗凝物质。PT时间缩短：见于DIC早期血液呈高凝状态，口服

APTT） 血浆（蓝色帽管） 22.0-38.0秒 APTT时间延长：见于

凝血因子缺乏，凝血酶原和纤维蛋白原缺乏，血循环中有抗凝物质存在。APTT时间缩短：见于因子活性增高，DIC高凝期，血栓性疾病，血小板增多症等
TT） 血浆（蓝
14.0-21.0 血浆中凝血因子VIII：C减低：多见于血友病，重型<2%，中型2%-5%，轻型5%-25%。见于VWD和DIC。增高：见于血栓前状态和血栓类疾病。
Fb） 血浆（蓝
2-4g/L 减低：原发纤维蛋白原减少极其罕见，常见原因是由于纤溶酶原溶解纤维蛋白增加所致，见于：DIC、纤维蛋白溶解亢进。严重的肝实质损害：各种原因引起的肝坏死、慢性


标本 参考值 临床意义
HbsAg） 血清 阴性 感染乙肝病毒，为乙肝病毒携带者
HbsAb） 血清 阴性 保护性抗体，感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后
E
HbbeAg） 血清 阴性 反映HBV的复制和判断传染性强弱，急性乙肝HbeAg短暂阳性，持续阳性提示转为慢性
E
HbeAb） 血清 阴性 出现于急性乙肝后期、慢性HBV感染时
HbcAb） 血清 阴性 出现于急性乙肝急性期，恢复后仍可持续阳性数年或更长时间
） 血清 阴性 阳性为丙肝病毒（HCV）感染。抗HCV阳性持续六个月以上预示转为慢性丙肝的可能性较大
AFP） 血清 0-10ng/ml 原发性肝癌AFP量可高出正常数十倍至数万倍，急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变肝细
AFP亦可升高
CEA） 血清 0-10ng/ml 凡内胚层来源的恶性肿瘤如：结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等的癌肿患者血清中均
CEA存在，并含量明显高于非肿瘤患者。

血清 0-34U/ml 卵巢癌患者血清CA125显著增高，对卵巢
疗效评价与肿瘤复发监
可明显升高，在腺癌有较高的测定
CA125增高还可见于胃癌、大肠癌、肝

血清 0-35U/ml 血清CA199升高可见于胃癌、胰腺癌、大

T-PSA） 血清 0-4.0ng/ml 前列腺增生，急性细菌性前列腺炎等可引起T-PSA升高。前列腺癌患者T-PSA明显升高，比F-PSA升高更明显，F/T比值下降。
F-PSA） 血清 0-1.0ng/ml 前列腺增生，梗死，急性前列腺炎等可引起F-PSA升高。前列腺癌F-PSA明显升高，F-PSA/T-PSA比值下降，F/T比值可区别前

TB-Ab） 血清 阴性 阳性表示有结核分枝杆菌感染
TRUST） 血清 阴性 1.已知病史或有梅毒体征者，若本试验阳性，即证实是梅毒病人，如初次试验阴性者，可能反应素抗体尚未升高，可在2-4周后复查。2.病史不详或无体征者，未治疗的早期梅毒
I、II期），在感染后经数周血清学试验仍
，如初次试验效价在1:4以上，间
2-4周应复查，如效价上升两个滴度以上
可作为梅毒病的证
但随时间推移，反应素效价
，晚期为72%，感染后30年未治疗的
有50%患者的反应素效价自
梅毒病人经适当治疗后，效
治疗愈早，下降愈快。3.麻风、

定量 血

清 0-5.0mUl/ml 1.常范围内，79%的人可妊娠足月，若第一
HCG低于正常，92%妊娠失败。2.流产的
HCG定性为阳性，完全流产
HCG可阴性，如HCG在2500U/L
600U/L，则难免流产，如尿中HCG
表示保胎无效，反之则提示保胎
4天或人工流产术后13天，血
HCG应恢复正常。如不符合这一情况，
3.恶性葡萄胎、绒毛
HCG含
10万到数百万国际单位。4.
HCG变化不一，往往偏
HCG含量增高。
HIV-Ab） 血清 阴性 确证阳性可提示诊断艾滋病（AIDS）
TOXAB） 血清 阴性 1.对习惯性流产的病因分析的参考价值，弓形虫可经胎盘感染胎儿脑及眼为主要受累
妊娠期间母亲感染可导致流产、早产、
2.获得
多发生于大龄儿
以淋巴腺受累最为多见。弓形虫

C-反应
h-CRP） 血清 0-8mg/L 增高：CRP是一种急性期蛋白，见于各种急性化脓性感染、菌血症、组织坏死、恶性肿瘤、重症肺结核、急性风湿热、类风湿性关

Tn-I） 血清 0-0.5ng/ml 心肌肌钙蛋白I是心脏特异性抗原，在急性心肌梗死病人开始增高的时间为6.8小时，
11.2小时，恢复时间平均为
小时，在心肌梗死后持续升高7-10天，

Myo） 血清 0-80ng/ml 肌红蛋白示心梗病人出现最早的标志之一，一般在梗死后1-4小时开始升高，6-7小时
24小时恢复正常，对急性心梗诊断
MB峰值的高度与心肌损伤

EmAb） 血清 阴性 有抑制子宫内膜的蜕膜反应，可作为子宫内膜异位症的一种非创伤性辅助诊断指标
AsAb） 血清 阴性 1.阳性即血清、精浆或宫颈粘液中存在精子抗体，可导致不育症。2.AsAb可降低精子

ASO） 血清 0-200U/ml 增高：溶血性链球菌感染
RF） 血清 0-20U/ml 增高：1.类风湿关节炎（RA），IgG类RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节外症状
2.在RA患者，高效价的RF存
3.在非类风湿患者中，RF的阳
RA者极少。
HbAC1） 全血紫色
4.5%-6.3% 1.用于评定DM的控制程度，不能用于诊断DM。2.如低于正常可能表明最近有低血糖、Hb变异或RBC寿命短。其浓度高于10%，
6%
NT-BNP） 血清或血浆 1：<75岁 0-300 2：>75岁 0-500Pg/ml NT-BNP的升高水平与心力衰竭密切相关，是用于诊断心力衰竭的重要标记物。其结果可以和其他诊断检查联合应用，它不应