危重病人交接班 危重病人交接班内容

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危重病人交接班危重病人交接班内容
危重病人交接班交接班程序1、站位:交班者站病人左侧,接班者站病人右侧。

2、交接内容:
(1)床号、姓名、性别、年龄、诊断(2)描述患者的简要病情,如外科手术患者的麻醉方式、手术名称、术后病情、伤口、引流等情况,其他科转入患者应交本次入住ICU 的原因,介绍患者的特殊主诉、特殊症状和体征、特殊治疗措施及其治疗效果,如患者的疼痛主诉、高热患者物理降温后的出汗情况、输血患者的输液反应观察等。

(3)生命征波动范围。

T、P、R、BP、BG、CVP其中有异常的要重点交班,是否采取措施及采取措施后的患者情况。

(4)交各管道。

①鼻导管、气管插管或气管切开病人的给氧方式、流量、呼吸机辅助呼吸的患者交呼吸机使用的模式及参数;
②胃管置入深度及时间,是鼻饲或是胃肠减压,鼻饲患者的鼻饲量及过程如何;
③胸腔引流管,水柱波动,引流液的色、质、量(腹腔、切口负压引流);
④尿管,置管时间及色、质、量;
⑤深静脉置管。

置管时间、深度、及穿刺部位、局部是否红肿,有无渗血渗液、接几路输液、每路输液的速度、剂量。

(5)24小时出入量。

(6)特殊交班。

如情绪情况、梅毒、艾滋病、鲍曼不动杆菌感染、特殊纠纷。

(7)翻身,查全身皮肤情况。

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