无菌操作与消毒隔离制度.

无菌操作与消毒隔离制度

(一)无菌操作制度

1.在执行无菌操作时，必须有严格的无菌观念，明确无菌区与非无菌区，操作前应戴帽子及口罩、穿工作服、洗手。特殊情况或进手术室时按不同要求办理。

2.无菌物品必须保存在无菌包或无菌容器内。无菌包按消毒日期放置在固定柜厨内，与非无菌包分开放。无菌包用前应再次检查是否过期，已过期的无菌包严禁使用。

3.治疗室、换药室、注射室、手术室、细菌室、分娩室、婴儿室、供应室、术后监护室、隔离室应每日消毒，每月进行细菌培养1次，做好消毒和细菌监测记录。

4.各类消毒的无菌容器、无菌包、器械包、无菌罐等，要有明显消毒日期标志，有效期1周，超过1周未使用者需再次灭菌后方可使用。

5.换药室、处置室的换药罐和盛药品罐，应每日消毒1次，换药敷料及消毒物品应按时消毒更换。

6.遇有传染病和特殊感染时，病室、手术室及患者所有衣物、药品、器械等需进行特殊消毒。

7.患有呼吸道感染或有明显感染病灶的医护人员，不得进行无菌操作。

(二)消毒隔离制度

1.护理人员上班时要衣帽整洁，不得戴耳环、戒指，不着工作服进食堂、会议室、幼儿园或离院外出。

2.诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，洗手肥皂应保持清洁、干燥，无菌操作时严格遵守无菌操作规程。

3.无菌容器及持物钳每周灭菌2次。体温表用后要用过氧乙酸消毒。注射做到一人一针一筒一带一垫。

4.病室应定时通风换气，每周彻底大扫除1次，地面用稀释消毒水擦拭，床、床头柜及凳椅每日用湿布擦，抹布应专用，用后消毒。

5.患者衣服、床单、被套、枕套每周至少更换1次，如有特殊情况，应及时更换，夏天患者衣服每天更换1次，脏被服应放固定处，不能在病室走廊清点。

6.各种器械用具，使用后均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌，原则上用高压蒸汽灭菌。不耐高温、高压的器械则应采用2%戊二醛消毒液浸泡消毒(有条件用环氧乙烷消毒)。药杯、餐具必须消毒后再用，便器应每次用后消毒。一次性物品按规定统一处理。

7.护理人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。选择的原则是：直接接触损伤皮肤或经皮肤黏膜进入组织器官的物品应用高效消毒剂;不进入组织、器官或仅接触未破损的皮肤黏膜的物品，可用中效消毒剂。

8.连续使用的雾化器、呼吸机的导管应每天消毒。

9.碘酒、酒精瓶应保持密封，每周更换及灭菌2次。

10.治疗室、病房、办公室的抹布、拖把等用具应固定专用，悬

挂存放。

11.患者出院后，必须做好终末消毒，空气消毒，床、桌椅等应用消毒液擦拭，床垫、被褥曝晒消毒(有条件高压消毒)，有污染的被垫、被褥需清洗消毒。

12.传染患者按传染病管理制度及护理常规执行。

13.感染厌氧菌、绿脓杆菌的患者应严格隔离，用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料应烧毁。

大头医生/