老年人排泄照料 PPT课件

应为l500 mL，当老人有额外水分丧失如发热、 大量出汗、呕吐、腹泻及液体引流时，则应增 加液体的摄入。
肉的张力，有助于排尿。
保证一定的活动量,活动可增加腹部和会阴部肌
如果老人活动受限，则应做局部肌肉的锻炼，
指导老人有节律地做会阴部肌肉的收缩与放松 活动，以增加会阴部肌肉的张力。
正常的照料
正常的照料
（卧床不起的老人）准备便盆，帮助老人在床
上使用便盆。
便盆必须清洁、无破损，以防引起老人不适。
放便盆时，便盆下方要衬有布垫，以防污染床
铺。
大便后要及时清理环境，开窗通风，并注意观
察粪便的性状有无异常，如发现异常要及时报 告医生和护土。
正常的照料
2. 老人正常排尿的照料
保证充足的液体,摄入正常老人每日摄入的水分

维持正常的排尿姿势
• 正常的排尿姿势可以利用重力作用及腹内 压促进排尿（在排尿前解除老人原有的不 适）。

提供隐蔽的排尿环境
• 隐蔽性有利于老人自我放松，尤其在老人 处于疾病或其他压力所造成的焦虑状态时， 为老人创造隐蔽的排尿环境非常重要。
排泄异常的照料

腹泻老人的照料 概念 任何因素引起肠蠕动增快，导致排便次数增多、粪便稀薄而 不成形或呈水样，称为腹泻。 当肠道内有某种刺激因素存在时，为了使有毒或刺激性物质排出体 外，腹泻则是一种保护性症状。
排泄异常的照料

便秘的照料
• 养成良好的排便习惯帮助老人每日养成定 时上厕所和排便的习惯。 • 排便时注意力集中。 • 建立合理食谱，调整饮食习惯，在饮食中 增加纤维量，适当摄取粗粮。 • 食物中的纤维素，在肠道中能吸收水分增 大粪便体积，起到通便的作用 • 糙米含有丰富的纤维素、蛋白质、淀粉及 钙、铁、磷、维生素B1、维生素A、维生 素E等矿物质，其中丰富的纤维素有助排便
要为老人创造一个独立、隐蔽、宽松的排便环
境。
能够行走和乘轮椅的老人，应尽量搀扶老人入
厕排便。
对自理困难、需要在床上排便的老人，在照顾
中要做到周到、耐心。
室内最好用拉帘加以遮挡，老人便后要及时清
理环境。
为老人盖好衣被、开窗通风，保证老人居室环
境清洁、空气清新、无异味。
正常的照料
采取舒适的排便姿势
当肾脏、输尿管或膀胱有病变时，尿
的质和量就会出现异常变化。
正常的照料
1、老人正常排便的照料
安排规律的排便时间良好的排便习惯
建立在稳定的生活规律之上。
对于老年人最适宜的排便时间是在每
日早餐后。餐后是胃肠活动最活跃、 对刺激最敏感的时间，长此以往就能 逐渐养成定时排便的习惯。
正常的照料
安置合适的排便环境

蹲位排便蹲位排便是最佳排便姿势，老人在下蹲时腹部肌肉受压， 使腹腔压力增加，可促进粪便排出。

如果老人患有高血压、心脏病，应避免采取蹲位排便，以防老人下 蹲时间过久导致血压改变或加重心脏负担而发生意外。
正常的照料

卧位排便体弱或因病不能下床排便的老人，如果病情许可将床头抬 高30°～5O°，扶助老人取半坐卧位后在床上进行卧位排便。
排泄异常的照料

大便失禁的照料
① ② ③ ④ ⑤ ⑥
主动关心老人 予精神安慰 保持室内空气新鲜，经常通风。 使用柔软通气性好的尿布垫或次性尿布铺在老人臀
下。
一经污染要立即更换。 有条件时可让老人卧于有孔的病床上，以减少床褥
污染。
排泄异常的照料

保持肛门周围皮肤清洁 发现有粪便污染，用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮 肤，用毛巾擦干，并涂油膏于肛门周围皮肤，防止发生皮疹 或压疮。 了解老人排便规律，适时给予便盆 与医生协商每日定时为老人使用导泻剂或灌肠，以帮助建立 排便反射。
排泄异常的照料
视情况采取治疗，对严重便秘的老人，在医生和护士的指 导下，采用药物、简易通便法、灌肠法或采用人工取便法 治疗。
如何使用开塞露通便？ 如何使用肥皂栓通便？
排泄异常的照料
食用新鲜水果和蔬菜并多饮水。
每天饭后可吃半个柚子，吃到大便顺畅为止。
甘薯味甘性温，食用后能滑肠通便，健胃益气。 食用苹果，能使大便变得松软，另外苹果能刺激肠蠕动， 助于排便。
排泄异常的照料
不习惯在床上排便的老人，可在病情许可下协助下床排便。 如果老人采用卧位排便时，可视情况将床头抬高呈高斜坡 状，以利发挥重力作用，增加腹内压力，助于排便。 适量运动，增加肠蠕动鼓励老人参加适量的全身活动（散 步、打太极拳等）。 若病情许可，可指导老人加强腹部及骨盆底肌肉运动、做 腹部体操等。

正常的照料
肠道有消化、吸收和排泄的功能。
食物通过小肠后，消化和吸收过程基
本完成，余下的食物残渣进入大肠， 水分在大肠被吸收，形成粪便，经肛 门排出体外。
正常的照料
肾脏是机体的主要排泄器官，体内的
代谢产物和某些有害物质(如药物)等， 大部分通过肾脏滤过，以尿的形式经 肾盂、输尿管流入膀胱储存，然后经 尿道排出体外。

排泄异常的照料

便秘老人的照料 概念 便秘是指粪便在肠道内停滞过久，水分被过量吸收导致粪便 干燥、坚硬和排便不畅。
排泄异常的照料
源自文库
便秘的原因
• 膳食中缺少粗纤维、饮水过少。 • 体弱多病使老年人活动减少、胃肠蠕动减 慢。 • 致使粪便通过肠道的时间延长，过多的水 分被吸收，粪便变干而不容易排出体外。
老年人排泄照料
排泄照顾专业知识
排泄正常的照料
排泄异常的照料
正常的照料
排泄是机体将新陈代谢的产物排出体外的生理
过程，如排尿、排便。
正常的照料

老年人随着年龄的增长，机体调节功能逐渐减弱，自理能力下降， 或者因为疾病原因导致老人排泄功能出现健康问题。 仔细观察，根据老人不同的情况，采取不同的方法给予周到的照顾。 如果胃肠功能发生障碍，就可出现胃肠活动的异常表现，如恶心、 呕吐、腹泻、便秘等。

排泄异常的照料
腹泻的照料 严重腹泻可造成人体大量胃肠液丢失而发生水
分、电解质及酸碱平衡的紊乱。对腹泻老人精 心照料，要做到以下几点：
全面观察 注意休息 饮食调养
遵照医嘱服药
保暖
多饮水
局部清洁干燥
排泄异常的照料

大便失禁老人的照料 概念 由于肛门括约肌失去控制能力，排便不受意识支配，如截瘫 老人。