硝普钠的护理相关知识ppt

2020/6/302010-7-3
10硝普钠的护理
如果肝肾功能不 全,需要量大于 3ug/kg.min并且 用药超过72小2时002
运动失调，视力模糊， 谵妄，眩晕、头痛， 呕吐
中毒反应的处理
暂停输入硝普钠
wk.baidu.com
观察生命体征 及神志的变化
遵医嘱使用药物治疗
监测血浆中 氰化物硫氰酸盐浓度
观察患者神志的变化
点击输入标题
04
点击输入标题
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
01
点击输入标题
02
点击输入标题
03
点击输入标题
04
点击输入标题
递进关系
02
点击输入标题
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
OK!
Title 04 点击输入标题 Title 03 点击输入标题 Title 02 点击输入标题 Title 01 点击输入标题
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
03
点击输入标题
01
点击输入标题
02
点击输入标题
04
点击输入标题
递进关系 点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容
器材的准备
微量注射泵------
输液泵----------
2020/6/302010-7-3
13硝普钠的护理
三、使用硝普钠的护理
注意事项
1. 应选用上肢静脉作为输液通道 2. 静脉穿刺成功后方能输注硝普钠 3. 使用避光可调输液器或微量泵静滴 4. 不可与其他药物配伍 5. 现用现配，保证药效 6. 标识明显 7. 防止药物渗漏
2020/6/302010-7-3
14硝普钠的护理
硝普钠外渗的处理
测血压
暂停输液
另建静脉通道
使用《药物外渗护理记录单》
使用赛肤润涂抹
2020/6/302010-7-3
15硝普钠的护理
硫酸镁湿敷
总结
• 硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张剂 • 适用于恶性高血压和心力衰竭 • 注意避光使用，严格控制用量 • 特别开始时一定要从小剂量用起 • 密切监测血压，防止出现低血压休克
2020/6/302010-7-3
7硝普钠的护理
三 使用硝普钠的护理
观察要点
严密观察 血压的变化
测血压每3-5 分钟1次 将血压控制在 理想水平可改 成30分钟测血 压1次
2020/6/302010-7-3
8硝普钠的护理
三、使用硝普钠的护理
血压的理想水平
高血压危象
24h内SBP 降低20%-25% 48h内SBP 160/100mmHg
Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
03
点击输入标题
01
点击输入标题
04
点击输入标题
2020/6/302010-7-3
16硝普钠的护理
LOGO
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
01
点击输入标题
03
点击输入标题
02
氰化物 >3μmol/ml
2020/6/302010-7-3
硫氰酸盐 >100μg/ml
血液透析治疗
11硝普钠的护理
硝酸钠 硫代硫酸钠
拮抗药物 降压药
鲁南欣康 硝酸甘油
三、使用硝普钠的护理
器材的准备
避光袋、输液器、注射器和延长管
2020/6/302010-7-3
12硝普钠的护理
三、使用硝普钠的护理
心力衰竭
SBP 90 -100mmHg
主动脉夹层
SBP 100-120mmHg
2020/6/302010-7-3
9硝普钠的护理
参考《心血管诊疗》、《内科学》(第七版)
三、使用硝普钠的护理
观察要点
反射消失，昏迷，低血 压、呼吸浅，瞳孔散大
硝普钠
亚硝基铁氰化钠
氰化物
经肝肾代谢
硫氰酸盐
注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象
5硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
硝普钠的常规用量
总量 3500µg/kg
极量
（ 3.5mg/kg ）
10µg/kg.min
常用剂量
3µg/kg.min
调整量
0.5µg/kg.min
初始量
2020/6/302010-7-3
0.5µg/kg.min
6硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
例如：
患者体重50公斤，使用5%GS230ml+硝普钠
LOGO
使用硝普钠的护理 曾彬
教学内容
1 了解硝普钠的简介 2 熟悉硝普钠的使用方法 3 掌握硝普钠的护理要点
2020/6/302010-7-3
2硝普钠的护理
一、硝普钠的简介
1. 硝普钠的药理作用
药理作用
扩张外周小动脉 增加左心室排血量
2020/6/302010-7-3
降低肺动脉压
3硝普钠的护理
50mg使用可调输液器静滴
初始量
0.5µg/kg.min = 25ug/min
1500µg/h
（6.9 ml/h）
调整
0.5µg/kg.min （6.9 ml/h）
常用剂量
3µg/kg.min （41.4ml/h）
极量
10µg/kg.min （138 ml/h）
总量
3500µg/kg
（175mg ）
一、硝普钠的简介
2. 适应证
高血压急症
高血压危象 高血压脑病 恶性高血压
急性心力衰竭
急性肺水肿
2020/6/302010-7-3
4硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
遵医嘱使用 5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
2020/6/302010-7-3