[医学]第二章全科医学的定义与概念
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第二章全科医学的定义与概念
2
第一节 全科医学、全科医疗和全科医生
一、全科医学（general practice）
是一门面向社区与家庭，整合临床 医学、预防医学、康复医学以及人文社 会学科相关内容于一体的临床二级学科。
全科医学的内容及其 与其他学科点关系
医学其他学科 医学其他学科
人文社会科学 科 人文社会科学
人文社会科学学
学科定位：临床二级学科;与其他临床 二级学科的关系。
学科内容：内容宽泛----生物、心理、社 会全覆盖，满足基本健康需求。
服务及对象特点：立足基层，服务全民。
二、全科医疗
全科医生根据全科医学理论、原则 和方法，为个人、家庭、社区提供的专 科性基层医疗保健服务。
内容：医疗保健服务 地点：基层 定位：专科医疗 主体：全科医生
全科医疗
二、全科医学与社区医学
全科医学 社区医学
学科定位 临床医学 预防医学
研究对象 个体为主 人群为生
三、全科医学与社会医学 四、全科医学与替代医学
复习思考题
名词解释：全科医学、全科医疗、全科医生。 简述全科医生的素质要求。 全科医学的基本原则有哪些？深入理解人性化
照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾 和可及性照顾的含意。 简述全科医疗与专科医疗的具体区别。
WONCA的重要观点
医疗服务应适应个人与社区 人人拥有家庭医生 家庭医生必须训练合格
中华医学会全科医学分会 中国医师协会全科医师分会 中国社区卫生协会
17
第二节 全科医学的 基本原则与特征
1、人性化照顾
人比病重要 提供满意的服务
做朋友 熟悉个性特征 移情 个性化照顾
首次医学诊断与治疗 心理诊断与治疗 提供个体化支持 交流相关医学信息 提供连续性照顾 预防保健
（3）个体-群体一体化照顾
以家庭为单位的服务 以社区为基础的服务
（4）以预防为导向的照顾
形式：临床预防 内容：三级预防
一级预防：消除病因，防发生 二级预防：实施“三早”，防发展 三级预防：积极治疗，防恶化，防残废
对社会： 社区/家庭成员、社区健康工 作的组织者与管理者。
3、素质要求
强烈的人文情感 娴熟的诊疗技能 出色的管理能力 执著的科学精神
四、全科医生的 专业训练与学术组织
1、专业训练
毕业后教育
住院医师规范化培训 专业学位研究生培养
继续医学教育
2、学术组织
世界家庭医生学会（WONCA）
5、可及性照顾
空间：距离近 时间：24小时有值班 关系：亲密 价格：合理 内容：所有常见健康问题 结果：满意
6.全科医学其他原则与特征
（1）以现代医学模式为理论基础
全科医学是现代医学模式的产物 全科医学的基本原则与方法是现代医学
模式临床实践的具体表现
（2）基础医疗保健
2、综合性照顾
对象：个人、家庭、社区 模式：生物、心理、社会 内容：医疗、预防、康复、健康促进等 手段：现代医学、传统医学
3、持续性照顾
从生到死 从疾病开始到结束 从任何健康问题的提出到解决
4、协调性照顾
实施转诊与会诊 动员家庭照顾 争取健康机构及其他组织的支持 寻求社区帮助
（5）团队合作的工作方式
门诊团队 社区团队 医疗-社会团队 康复团队
全科医疗服务的“四维”模式
生物
心理
社会
个性化 综合性 持续性 协调性 可及性
优质高效的基层医疗保健服务
第三节 全科医学与相关学科的关系
一、全科医疗与其它专科医疗的 区别与联系
1. 方法学上的区别
模式 价值 证据 方法
全科医疗 照顾模式 科学+艺术+公益性 科研结果+被照顾者体验 还原基础上的整体综合
专科医疗 科学模式 科学性 科研结果 还原分析
33
2. 具体区别
特性
全科医疗Biblioteka 专科医疗服务人口 较少而稳定(1:2500) 多而流动性强(1:5-50万)
照顾范围 宽(生物-心理-社会) 窄(某系统/器官/细胞)
疾患类型 常见问题(未分化者多见) 疑难或罕见问题(已分化)
三、全科医生
1、定义 受过全科医学专科培训
的，为社区居民提供基本医疗保健服 务的专科医生。
定位：专科医生 服务内容：基层医疗保健 服务对象：全体居民 来源：全科医学专科培训
2、全科医生的角色
对病人与家庭：医生、健康监护人、 咨询者、教育者、协调者、朋友。
对医疗保健与保险体系：守门人、团 队管理与教育者。
诊疗技术 基本技术, 便宜
高新技术,昂贵
科学方法
综合
分科
责任
持续性,生前到死后
间断性
服务内容 防治保康教计生
医疗为主
态度
以健康为中心,全面管理 以疾病为中心,以医生
以人为中心,病人主动参与 为中心,病人被动服务
3. 联系
互补：各施其职 互助：双向转诊 共享：信息互通
专 医科 疗
双 向 转 诊
2
第一节 全科医学、全科医疗和全科医生
一、全科医学（general practice）
是一门面向社区与家庭，整合临床 医学、预防医学、康复医学以及人文社 会学科相关内容于一体的临床二级学科。
全科医学的内容及其 与其他学科点关系
医学其他学科 医学其他学科
人文社会科学 科 人文社会科学
人文社会科学学
学科定位：临床二级学科;与其他临床 二级学科的关系。
学科内容：内容宽泛----生物、心理、社 会全覆盖，满足基本健康需求。
服务及对象特点：立足基层，服务全民。
二、全科医疗
全科医生根据全科医学理论、原则 和方法，为个人、家庭、社区提供的专 科性基层医疗保健服务。
内容：医疗保健服务 地点：基层 定位：专科医疗 主体：全科医生
全科医疗
二、全科医学与社区医学
全科医学 社区医学
学科定位 临床医学 预防医学
研究对象 个体为主 人群为生
三、全科医学与社会医学 四、全科医学与替代医学
复习思考题
名词解释：全科医学、全科医疗、全科医生。 简述全科医生的素质要求。 全科医学的基本原则有哪些？深入理解人性化
照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾 和可及性照顾的含意。 简述全科医疗与专科医疗的具体区别。
WONCA的重要观点
医疗服务应适应个人与社区 人人拥有家庭医生 家庭医生必须训练合格
中华医学会全科医学分会 中国医师协会全科医师分会 中国社区卫生协会
17
第二节 全科医学的 基本原则与特征
1、人性化照顾
人比病重要 提供满意的服务
做朋友 熟悉个性特征 移情 个性化照顾
首次医学诊断与治疗 心理诊断与治疗 提供个体化支持 交流相关医学信息 提供连续性照顾 预防保健
（3）个体-群体一体化照顾
以家庭为单位的服务 以社区为基础的服务
（4）以预防为导向的照顾
形式：临床预防 内容：三级预防
一级预防：消除病因，防发生 二级预防：实施“三早”，防发展 三级预防：积极治疗，防恶化，防残废
对社会： 社区/家庭成员、社区健康工 作的组织者与管理者。
3、素质要求
强烈的人文情感 娴熟的诊疗技能 出色的管理能力 执著的科学精神
四、全科医生的 专业训练与学术组织
1、专业训练
毕业后教育
住院医师规范化培训 专业学位研究生培养
继续医学教育
2、学术组织
世界家庭医生学会（WONCA）
5、可及性照顾
空间：距离近 时间：24小时有值班 关系：亲密 价格：合理 内容：所有常见健康问题 结果：满意
6.全科医学其他原则与特征
（1）以现代医学模式为理论基础
全科医学是现代医学模式的产物 全科医学的基本原则与方法是现代医学
模式临床实践的具体表现
（2）基础医疗保健
2、综合性照顾
对象：个人、家庭、社区 模式：生物、心理、社会 内容：医疗、预防、康复、健康促进等 手段：现代医学、传统医学
3、持续性照顾
从生到死 从疾病开始到结束 从任何健康问题的提出到解决
4、协调性照顾
实施转诊与会诊 动员家庭照顾 争取健康机构及其他组织的支持 寻求社区帮助
（5）团队合作的工作方式
门诊团队 社区团队 医疗-社会团队 康复团队
全科医疗服务的“四维”模式
生物
心理
社会
个性化 综合性 持续性 协调性 可及性
优质高效的基层医疗保健服务
第三节 全科医学与相关学科的关系
一、全科医疗与其它专科医疗的 区别与联系
1. 方法学上的区别
模式 价值 证据 方法
全科医疗 照顾模式 科学+艺术+公益性 科研结果+被照顾者体验 还原基础上的整体综合
专科医疗 科学模式 科学性 科研结果 还原分析
33
2. 具体区别
特性
全科医疗Biblioteka 专科医疗服务人口 较少而稳定(1:2500) 多而流动性强(1:5-50万)
照顾范围 宽(生物-心理-社会) 窄(某系统/器官/细胞)
疾患类型 常见问题(未分化者多见) 疑难或罕见问题(已分化)
三、全科医生
1、定义 受过全科医学专科培训
的，为社区居民提供基本医疗保健服 务的专科医生。
定位：专科医生 服务内容：基层医疗保健 服务对象：全体居民 来源：全科医学专科培训
2、全科医生的角色
对病人与家庭：医生、健康监护人、 咨询者、教育者、协调者、朋友。
对医疗保健与保险体系：守门人、团 队管理与教育者。
诊疗技术 基本技术, 便宜
高新技术,昂贵
科学方法
综合
分科
责任
持续性,生前到死后
间断性
服务内容 防治保康教计生
医疗为主
态度
以健康为中心,全面管理 以疾病为中心,以医生
以人为中心,病人主动参与 为中心,病人被动服务
3. 联系
互补：各施其职 互助：双向转诊 共享：信息互通
专 医科 疗
双 向 转 诊