疼痛的分类
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疼痛的分类
疼痛涉及临床各个科系,往往是同症异病或同病异症。
目前疼痛的分类尚未统一标准。
许多学者多依其论著的主要论点而列及题类,本文基于临床诊断的需要,将疼痛疾病(凡有疼痛症状的疾病)加以罗列供参考。
一、按疼痛的原因分类
1.创伤性疼痛
2.病理性疼痛
病理性疼痛又有二种分类方法。
第一种分类:
1)表浅痛:程度剧烈,定位不精确,产生肌肉活动。
2)深部痛:程度较轻,定位不精确,肌肉活动较弱,有时疼痛放射至其他有关部位,可出现感觉过敏区。
3)神经性疼痛:起于末梢至中枢任何部位的病损,呈灼痛性、剧烈,弥散而持久。
有时表现为痛觉过敏,常受情绪影响。
4)心理性疼痛:纯属精神性,有焦躁情绪,可出现个性改变,抑郁症等。
第二种分类包括了一切机械性伤害和物理伤害所致的疼痛:
1)炎性疼痛生物源性炎症、化学源性炎症所致的疼痛。
2)内源性疼痛指机体内环境紊乱所致的疼痛。
A.血运源性疼痛痉挛、狭窄、栓塞、闭塞、阻断。
B.免疫源性疼痛自身免疫源性疾病和变态反应疾病所致的疼痛。
C.内分泌源性疼痛凡有疾病症状的内分泌疾病。
D.代谢性病变引起的疼痛钙、磷代谢障碍引起的骨性疼痛;嘌呤代谢失调所致的痛风症等。
E.神经源性疼痛各种神经痛及其综合征、症候群。
F.心源性疼痛。
二、按疼痛的病程分类
1. 短暂性疼痛:一过性痛觉发作。
2. 急性疼痛:发病,短暂或持续。
3. 慢性疼痛:发病缓或急转缓,持续时间长或时间断发作。
三、按疼痛程度的分类
1. 微痛:似痛非痛,常与其它感觉复合出现。
如痒、酸麻、沉重、不适感等。
2. 轻痛:疼痛局限,痛反应出现。
3. 甚痛:疼痛较著,疼反应强烈。
4. 剧痛:疼痛难忍,痛反应强烈。
四、按疼痛性质的分类
1. 钝痛、酸痛、胀痛、闷痛。
2. 锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。
五、按疼痛形式的分类
1. 钻顶样痛。
2. 暴裂样痛。
3. 跳动样痛。
4. 撕裂样痛。
5. 牵拉样痛。
6. 压扎样痛。
六、按疼痛的部位分类
广义讲可分为躯体痛、内脏痛和心因痛三大类,其中按躯体解剖定位又可分为:
1.头痛。
2.颌面痛。
3.颈项痛。
4.肩背痛。
5.胸痛。
6.上肢痛。
7.腹痛。
8.腰骶痛。
9.盆痛。
10.骼髋痛。
11.下肢痛。
七、按疼痛的器官、系统分类
1. 神经系统疼痛。
2. 心血管系统疼痛。
3. 血液系统疼痛。
4. 呼吸系统疼痛。
5. 消化系统疼痛。
6. 内分泌系统的疼痛。
7. 泌尿系统的疼痛。
8. 运动系统的疼痛。
9. 免疫系统的疼痛。