脑卒中后疲劳康复的效果观察

脑卒中后疲劳康复的效果观察

摘要：目的：研究并探讨采用中西医结合的方法治疗脑卒中后疲劳康复的效果。方法：选择我院2009年2月—2011年2月所确诊收治的120例脑卒中后疲劳患者，将其随机分为对照组与观察组两组各40例，对照组患者采用常规的西医方法进行治疗，观察组患者采用中西医结合方法进行治疗，测定治疗前后两组患者的疲劳评定量表改善情况，并作比较分析。结果：治疗后，两组患者的的疲劳定量表均有一定改善，相比对照组患者，观察组患者改善较为明显，两者相比差异具有统计学意义（p0.05）。

1.2 研究方法。

1.2.1 对照组患者采用常规的西医方法治疗，具体治疗步骤如下：①护理人员指导患者进行吸氧；②根据患者病情降低颅内压并维持在正常水平内；③控制患者的体温、血压以及血糖在正常范围内；④防治血小板的聚集；⑤维持患者体内电解质和酸碱平衡；⑥严密观察各项身体体征，防止并发症的发生；⑦术后给予患者早期的康复治疗，帮组患者进行翻身，注意四肢的摆放，避免肢体痉挛，每天进行关节肌肉、上下楼梯、行走的训练以及日常生活自理能力的训练[2]。

1.2.2 观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗，在对照组患者的治疗基础上增加自拟中药双补汤，药方基本组成包括：鸡血藤15g、党参15g、黄芪40～80g、炒白术10g、当归15g、红花5g、升麻10g、桃仁10g、桑枝15g、赤芍15g、陈皮5g以及地龙15g，

实际治疗时可根据患者的病情适当增减严防。药方采用水煎服，2次/d，治疗持续4周。

1.3 评价标准。测定治疗前后两组患者的疲劳评定量表改善情况，并作比较分析。疲劳评定量表的评分标准为：29～59，患者为正常或轻度疲劳；60～119，患者为轻度疲劳或中度疲劳；120～179，患者为中度或重度疲劳；180～203，患者为极重度疲劳[3]。

1.4 统计学处理。研究选取合适的统计学软件对研究数据进行统计分析，对分析结果采用均数以及标准差的形式进行检验，p0.05），从表2我们可以看出，治疗后两组患者的疲劳评定相比，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

脑卒中后疲劳时脑卒中后较为常见的并发症之一，其独立于抑郁症，临床主要表现为体力在剧烈活动后，过早出现精疲力竭，对持续活动表现出极度的厌烦，涉及生理、心理等多个方面。脑卒中患者的术后脑卒中后疲劳的发生率为30～65%，虽然其发生率较高，但往往容易被忽视，进而延误治疗的最佳时机。近期研究表明，脑卒中后所出现的疲劳症状可以对患者后期的日常生活质量产生直

接的影响，并可能提高患者脑梗死的发生率。因此，如何正确处理防治脑卒中后出现的疲劳症状不容忽视。

本次研究，笔者就采用中西医结合的方法治疗我院部分脑卒中后疲劳患者，研究结果表明，相比对照组患者所采用的常规西医治疗，观察组患者的中西医结合治疗的方法更加能够缓解患者的脑卒中

后疲劳症状，效果较好。因此，中西医结合的方法治疗脑卒中后疲劳效果较好，能够大大改善患者的疲劳状态，提升患者的日常生活自理能力。

参考文献

[1] 龙洁，蔡焯基，刘永珍，柴滨，贺佳丽，任艳萍，王涛，牛世芹，余华峰，刘艳，魏明，王丽，王效敏，李菁，李冬华，蒋初明，金鑫，王友兰，陈黔妹，于小千，刘力，王得新，康智敏，张茁，张菁，唐启盛，韩刚.卒中后抑郁状态及其影响因素的相关研究[j].中国神经精神疾病杂志.2001（06）

[2] 吴春薇，王得新.疲劳严重度量表中译本应用于脑梗死患者的临床与评价[j].中华物理医学与康复.2007，29（9）：608-611 [3] bai zhenmin， liu， tang jiang， etc. the research progress of fatigue after stroke [j]. nerve damage and function reconstruction， 2006， 1 （2）： 121-122