超声刀在胃肠外科手术的应用分析
高频电刀在胃肠道手术中的应用及优势
高频电刀在胃肠道手术中的应用及优势胃肠道手术是一种常见且重要的外科手术，用于治疗胃肠道疾病和结构性问题。
然而，传统手术方法在胃肠道手术中可能存在一些限制，例如出血、术后并发症以及手术创伤等。
为了克服这些问题，医疗界引入了高频电刀技术。
本文将探讨高频电刀在胃肠道手术中的应用及其优势。
首先，让我们了解一下高频电刀的原理。
高频电刀是一种具有高频电场的医疗仪器，可在手术中切割和凝固组织。
它通过将高频交流电通过刀片传导到组织中，使组织达到凝固、燃烧或切割的效果。
高频电刀具有精细控制和高度可视化的特点，使医生能够准确地操作和控制手术区域。
在胃肠道手术中，高频电刀具有多种应用。
首先，高频电刀可用于切割和切除组织。
传统手术中，使用刀片或剪刀进行切割可能会导致出血和组织损伤，而高频电刀可以准确地切割组织，减少出血和术后并发症的风险。
其次，高频电刀还可用于止血和凝固组织。
手术中，医生常常需要对出血点进行止血，高频电刀通过向出血点施加高频电场，能够迅速凝固血液，达到止血的效果。
此外，高频电刀还可以联合其他技术用于剥离组织，例如与超声刀结合使用，提高手术切除的精确度。
高频电刀在胃肠道手术中的优势是显而易见的。
首先，高频电刀具有精确的切割和凝固能力，可以减少出血和并发症的发生率。
相比传统手术刀具，高频电刀使用高频电能精确切割组织，不仅可以减少出血量，还能保护周围正常组织免受损伤。
其次，高频电刀能够提高手术效率和减少手术时间。
由于高频电刀具有精细控制和高度可视化的特点，医生能够更快速、准确地进行手术，从而减少手术时间和患者的痛苦。
此外，高频电刀还具有良好的组织切割和凝固效果，可提高手术的治疗效果和术后恢复质量。
除了上述优势，高频电刀在胃肠道手术中还有其他一些优点。
首先，高频电刀的精确性能减少组织破坏，从而减少患者的疼痛和术后并发症（如感染和出血）的风险。
其次，高频电刀还可以减少手术创伤，加速伤口愈合和术后恢复。
与传统手术刀具相比，高频电刀使用高频电场来处理组织，不需要直接接触组织，因此对患者的伤口更小，伤痛更轻。
手术超声刀市场分析报告
手术超声刀市场分析报告1.引言1.1 概述手术超声刀是一种在手术过程中使用的高科技医疗器械，通过超声波的能量来切割和凝固组织。
随着医疗技术的不断进步和手术需求的增加，手术超声刀在医疗领域的应用越来越广泛。
本报告旨在对手术超声刀市场进行深入研究和分析，从市场现状、竞争格局以及发展前景等方面全面展现手术超声刀市场的情况，为相关投资和决策提供参考依据。
1.2 文章结构:本报告将分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分，将会对手术超声刀的概述进行介绍，并给出本文的目的和总结。
在正文部分，我们将会对手术超声刀的定义、应用领域以及市场现状进行深入分析。
最后，在结论部分，将对市场趋势、竞争格局和发展前景进行全面的总结和分析。
通过本报告的阐述，旨在为读者提供关于手术超声刀市场的全面了解和深入洞察。
1.3 目的文章目的是对手术超声刀市场进行深入分析，了解市场现状、趋势和竞争格局，以及市场发展的前景。
通过本报告，读者可以全面了解手术超声刀的定义、应用领域和市场情况，为相关行业从业者和投资者提供决策参考。
同时，通过对市场的研究分析，可以为行业发展提供建议和预测，促进手术超声刀的持续健康发展。
1.4 总结总结：通过对手术超声刀市场的分析，可以得出以下结论：1. 手术超声刀作为一种创新的手术工具，具有广泛的应用领域和巨大的市场潜力。
2. 目前市场上存在着激烈的竞争格局，各大厂商都在不断地推出新产品和技术以求取市场份额。
3. 随着医疗技术的不断进步和人们对健康的关注，手术超声刀市场的发展前景十分乐观。
综上所述，手术超声刀市场具有巨大的发展潜力，未来将会成为医疗设备市场的重要组成部分。
2.正文2.1 手术超声刀的定义手术超声刀是一种利用超声波在患部产生热量以进行切割和凝固的医疗器械。
它通过将高频超声波能量传递到组织中，使组织内的蛋白质发生变性和凝固，从而实现切割、凝固和止血的功能。
手术超声刀具有精密的切割控制和出血控制能力，能够在手术中实现精细、快速和安全的切割操作。
超声刀在腹腔镜肠粘连松解时的应用意义
（ 堰 市 郧 阳 医学 院 附 属 人 民 医院 胃肠 外 科 ． 十 湖北 十 堰 ４ ２ ０ ） ４ ０ ０
【 要】 目的 摘
探 讨 超 声 刀在 腹 腔 镜 肠 粘 连 松 解 时 的 应 用意 义 。方 法 回 顾 分析 １８例 腹 腔镜 治 疗 粘 连 性 肠 梗 阻 ０
（ ｏ ｐ １ ｎ ０ ｃ ｓ ｓｔ ｅ ｔ ｄ ｂ ｐ ｎ ｌｐ ｒ ｔ ｍｙ （ ｏ ｐ ２ Ｇｒ ｕ ）ａ ｄ １ ａ ｅ ｒ ａ ｅ ｙｏ ｅ ａ ｏ ｏ ２ ａ Ｇｒ ｕ ）ｗｅ ｅａ ａ ｙ ｅ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｒ ｎ ｌ ｓ ｄ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｌ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｅｘ ｅ ｔ１ ａ ｅ ｖ ｓ ｌ ｓ ｃ ｐ ｃ ｓ ｓ ０
ｉ ｅ ｔｎａ ｓ ｒ ｔｏｎ． Ｍ ｅ ｈ ｄｓ Ｔ ｈｅ ｌｎｉａ ｔ ｏｆ ｐ ｔｅ ｔ ｗ ｉｈ ｎｔ ｓ ｉ ｌｏｂ ｔ ｕｃ ｉ ｔｏ ｃｉ ｃ ｌｄａ ａ １ ０８ ａ ｉｎ ｓ ｔ ｈａ ｍ ｏ ｃ ｃ ｌ ｌ ｎｄ ａ ｒ ｃ ｃ ｒ ａｔ ｅ ｒ ｎｉ ｓ ａ ｐｅ ａ ｌｐａ ｏｓ ｏｐｉ ｔｅ ｍ ｎｔ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂ ｅ ｔｖ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅｔ ｅｅｆｃ ｎ ａｕ ｆｈ ｒ ｎｃｓａｐ ｌｉ ａ ａｏ ｃ ｐｃｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｈ ｓｖ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ ｘ ｌｒ ｈ ｆｅ ｔａ ｄｖ ｌｅｏ ａｍｏ ｉ ｃ ｌｅ ｎ ｌｐ ｒ ｓｏ ｉ ｒａ ｍｅ ｔｏ ｄ ｅ ｉｅ
ｔ ｔｎｅ ｄ ｄ ｌｔｌ ｎ ｉｉ ｈａ ｅ ｅ ｉｔｅｉ ｃ ｓｏｎ， ｌ ｔ ｈｅ ａ ｅ ｎ Ｇｒ ｕｐ １ ｗｅ ｅｓ ｃ ｓ ｆ ｌ ｍｐｌ ｍ ｅ ｅ ｒ ｏ ｃ ｓ ａ ｐ ｌａｎ ａ ｒ ｃ ａ ｌ ｈｅｏｔ ｒｃ ｓ ｓｉ ｏ ｒ ｕｃ ｅ ｓｕｌｙ ｉ ｅ ｎｔｄ ｈａ ｍ ｎｉ ｃ ｌ ｅ ｄ ｌｐａ ｏｓ ｏｐｉ ｃ
腹腔镜超声刀肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻
腹腔镜超声刀肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻董荣坤;毛仁东;张笃;黄建朋;汪启斌;车军【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2007(19)6【摘要】目的探讨腹腔镜超声刀在粘连性肠梗阻中的临床应用价值.方法对因粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀下肠粘连松解术的27例病人进行回顾性分析,并与同期行电刀下肠粘连松解术的23例患者的治疗结果进行对照.结果 27例均顺利完成手术,无中转开腹.手术时间25～135min,术后平均肛门排气排便时间8～26h,住院时间3～5d,无出血、肠漏、腹腔脓肿并发症.结论腹腔镜结合超声刀治疗粘连性肠梗阻具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,安全实用,而且手术发生再粘连梗阻性机会更少.【总页数】3页(P1151-1152,1154)【作者】董荣坤;毛仁东;张笃;黄建朋;汪启斌;车军【作者单位】郧阳医学院附属人民医院胃肠外科,湖北,十堰,442000;郧阳医学院附属人民医院胃肠外科,湖北,十堰,442000;郧阳医学院附属人民医院胃肠外科,湖北,十堰,442000;郧阳医学院附属人民医院胃肠外科,湖北,十堰,442000;郧阳医学院附属人民医院胃肠外科,湖北,十堰,442000;郧阳医学院附属人民医院胃肠外科,湖北,十堰,442000【正文语种】中文【中图分类】R574.2【相关文献】1.腹腔镜肠粘连松解术与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果比较 [J], 程晋忠2.腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果探讨\r腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果探讨 [J], 罗千名;张永河3.腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果分析 [J], 李晓彤4.腹腔镜与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果差异研究 [J], 田德利5.腹腔镜下肠粘连松解术治疗68例粘连性肠梗阻的效果分析 [J], 黄为民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
微创外科技术在胃肠疾病治疗中的应用
微创外科技术在胃肠疾病治疗中的应用摘要：随着人们日常生活节奏的不断加快、工作和生活压力的不断增加，并受到不良饮食习惯等因素的影响，导致各种胃肠疾病在临床的发病率呈现出越来越高的发展趋势。
针对胃肠疾病的治疗，微创外科技术的优势逐渐体现出来，并且取代传统开刀手术成为针对胃肠疾病的主要治疗方式。
基于此，本文首先介绍微创外科技术的内涵，对微创外科技术的现状进行论述，并探讨微创外科技术在胃肠疾病治疗中的应用。
关键词：微创外科技术；胃肠疾病；治疗；应用传统开刀手术比较直观，可以直接触及到病灶范围。
医生采用传统开刀手术，可以全面观察患者身体内部情况，出现问题也可以及时展开处理。
但需要注意的是，一旦诊断出现问题，其往往需要延长或另寻切口，对患者造成较大创伤。
具有疼痛感强烈、瘢痕大且长、住院时间长、恢复速度慢等缺点。
现阶段，4K超高清摄像显示系统、裸眼3D技术、5G虚拟现实技术、腹腔镜荧光显影示踪技术等视觉显示技术的应用，推进微创外科技术在胃肠疾病治疗中手术方式的稳健发展。
其中，腹腔镜为首的微创外科技术在普外科中的应用范围已涵盖大部分的胃肠道手术，包括从贲门部手术到直肠肛管手术，从胃肠道切除术到胃底折叠之类的功能重建术，从良性病变切除术到恶性肿瘤切除术。
文章就微创外科技术在胃肠常见疾病中的应用优势作一综述。
一、微创外科技术的内涵微创外科技术，是在现代先进的医疗设备和技术的基础上进行手术的方式。
其将电子镜像和细长器械作为肉眼和手术刀的替代，力求以最小的切口和最少的创伤为代价完成对病变组织的治疗。
微创外科目前涵盖了各种内镜（通过自然孔道如胃镜、十二指肠镜、结直肠镜等），腔镜（通过人为的腔隙如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、椎间盘境等），各种导管治疗(超声引导、放射线引导、CT引导下的栓塞、支架)，刀、X刀、微波刀、高能聚焦超声，适形放射治疗、粒子种植放射治疗、质子治疗等各种微创技术。
相对传统开刀手术，微创外科技术的优点明显:（1）利用良好的光源和放大技术, 使术中辨识更清楚, 损伤及出血几率更小，便于患者快速康复。
超声刀与电刀行腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术的对照研究
塑
！ ！ ！
！ ！ ： ！
： ： ： ２：
超 声 刀 与 电 刀 行 腹 腔 镜 下 直 肠 癌 全 直 肠 系 膜 切 除 术 的 对 照 研 究
董 荣坤 ， 张 笃 ， 建朋， 黄 汪启斌 ， 袁 波， 张 征， 张 建， 梁 俊， 王 佩
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔｏｃ ｍｐ ｒ ｈ ｈ ｒｐ ｕｉ ｆｅｔｏ ｌ ａｏ ｉａｌ ｃｉａｅ ｃｌｅ ｔ ｌｃｒｃｔ ｃ ｌｅ Ａｂ ｔａｔ ｊ ｃｉ ｖ ｏ ａ ｅｔ ｅｔ ｅａ ｅ ｔｃｅｆｃ ｆｕｔ ｓ ｎｃｌ ａ ｔｖ ｔｄｓａｐ ｌｗｉ ｅｅ ｔｉｉ ｓ ａｐ ｌｎ ｒ ｙ ｈ ｙ ｉ
ｃ ｔ ｎ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ａ ｉ ｓｗｅ ｅｏ ｓ ｒ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｖ ｒ ｇ ｐ ｒ ｔ ｎ ｔ ｏ ｓｌ ｓ ｅａ ｅ ａ ｅ ｏ ｅ ａ ｉ ｉ ，ｖ ｌ ｍｅ ｏ ｌ ｏ ｏ ｓｏ ｒ ｕ ｒ ｓ ｈ ｎ ｔ ａ ｒ ｕ ｏ ｍｅ ｏ ｕ ｆｂｏ ｄ ｌ ｓ ｆ ｏ ｐ １ｗｅ ｅ ｌ ｓｔ ａ ｈ ｔｉ ｇ ｏ ｐ ｇ ｅ ｎ
ＤＯＮＧ ｎｇ ｋ Ｒｏ － ｕｎ， ＺＨＡＮＧ Ｄｕ，ＨＵＡＮＧ ｉ ｎ ｐ ｎ ｅ ｌ Ｊ ａ － ｅ ｇ， ｔａ
（ ｐ ｒｍ ｎ ｆＧ ｓｒ ｅ ｔｒｌｇｉ ｌ ｕ ｇ ｙ，Ｒ ｎ ｎＨｏｐ ｔｌ ｕ ｙ ｎ Ｍｅ ｉ ｌＣ ｌｅ ｅ ｈ ｙ ｎ ４ ２ ０ ，Ｈｕ ｅ ，Ｃ ｉａ Ｄｅ ａ ｔ ｅ ｔ ｏ ａ ｔｏ ｎｅ ｏｏ ｃ ｒ ｒ ａＳ ｅ ｍｉ ｓ ｉ ，Ｙ ｎ ａ ｇ ａ ｄ ｃ ｏｌ ，Ｓ ｉａ ４ ０ ０ ａ ｇ ｂｉ ｈｎ ）
２ ．Ｔｈ ｕ ｅ ｆ ｙ ｈ ｄ ｏ ｅ ｄ ｓ ｅ ｔ ｎ ｗａ ｒ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｇ ｏ ｐ ２ ｅ ｎ ｍｂ ｒ０ ｍｐ ａ ｅ ｎ ｄ ｉｓ ｃ ｉ ｓ ｍｏ ｅ ｔ ａ ｈ ｔｉ ｒ ｕ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ｓ Ｕｌｒ ｓ ｎ ｃ ｌ ｃ ｉ ａ ｅ ｃ ｌ ｅ ｌ ｏ ｏ ｃｕ ｉｎ ｔａ ｏ ｉａｌ ａ ｔ ｔ ｄ ｓ ａｐ ｌ ｙ ｖ
超声刀在直乙肠腺瘤摘除术中的应用
３ ６
中囝中西 医结台外科杂志 ２０ 年 ２月第 ｌ 卷第 １ ０９ ５ 期
大腺瘤 ３４ｃ ． ｎ×３０Ｃ１共 ｌ ． ｍＸ３ ０ｃ Ｉ ． Ｉ， ２枚腺 瘤 ， 中 Ｉ 其
４ 讨 论
２ ２ ，例 １ 。 例 枚 ８ 枚
２ 方法
排 除标 准 ： 凡腺 瘤 已有 部 分癌 变 并浸 润 到 蒂部
Ｔｅ ｍ ｎ ｏ Ｐ ｒ ｎ ｂｃｓ ａｄ ｉ ｌ—ｉ— ｎ（ ｅ ｓ ）［］Ｄｓ ｒ ｔｅｔ ｆ ｅ ｎａ Ａ ｓ ｓ ｎ ｓ ａ ｎ Ａ ｏＲ ｖ ｅ Ｊ ．ｉ ａ ｉ ｌ ｅ Ｆ ｔ ｕ ｉｄ
Ｃ ｌ ｅｔｍ，０５４ （ ）１３ ． ｏｏ Ｒ ｃ ｎ ｕ ２０ ．８７ ：３７ （ 稿 ：０ ８ ３—２ 修 回 ：０８—０ 收 ２０ —０ ０ ２０ ６—１ ） ６
［］ ２ 喻德洪 ． 直肠肛管 良性疾病的现代诊 断【］ 中华 胃肠外科杂志 ， Ｊ．
２０ ，（）２ １ ０ ４７ ４ ：５ ．
了换 药分 开创 面引起 的剧 痛 ， 换药 更 简便疼 痛轻 。 使
（ ） 口扩创 。肛 周 脓 肿疗 效 最 关 键 点 为 原 发感 染 ５内 灶—— 内 口的处 理是 否彻底 。本设计 对 内 口周 围含
姚瑜 洁 ， 曹 雷 ， 沁轶 ， 宝典 李 俞
摘要 目的 ： 探索超声刀摘除直乙肠腺瘤技术的优越性。方 法 ： 将良性直乙肠腺瘤患者分设超声刀治疗组及缝扎对 照组各 １ 例， ０ 按经肛门手术可操作极限深度、 术中出血量、 手术时间、 愈合时间、 安全性作可比性对照观察。结 果 ： 超声刀各
３％ ， １％的腺 瘤 分 布 在 其 余 肠 段 上 。２０ ０ 仅 ０ ０５年 １ 月起 ， 们用 超声 刀经肛 摘 除腺瘤 ， 高可及 齿线 上 我 最
普外科常用仪器说明
普外科常用仪器说明大家可能一提到“普外科”就开始觉得头晕脑胀，似乎是一堆复杂的术语和高科技设备。
在医院里，这些仪器可是大显身手的，不知道大家有没有注意到，医生用的那些“高大上”的仪器，其实有些很简单，但却能做出惊天动地的效果。
说到这些仪器，有些看着就让人有种“哎呦，怎么那么高端”的错觉，但其实它们大多是咱们熟悉的小家伙，帮助医生做手术、检查，甚至救命。
好啦，今天就跟大家唠一唠那些在普外科常见的仪器，搞不好听完之后你还会觉得这些设备其实挺有趣的。
得说说咱们的“胃肠镜”，这个家伙可是普外科的“顶梁柱”了，尤其在检查胃肠道方面，它简直是无敌。
说它无敌，是因为它能“穿越”咱们的口腔、食道、胃、肠道，一路走下来，把肚子里的“秘密”都暴露无遗。
想象一下，当医生把那个细长的管子一塞进嘴里，屏幕上就能清晰看到胃肠的内部状况，简直就是“透视眼”呀！而且这还不是最神奇的，胃肠镜不仅能拍照、录像，还能在需要的时候“动手”，比如进行切除、活检等操作。
别看它一根细管子，背后可是有大智慧的！接着得说说“超声刀”。
这名字一听是不是觉得很威风？超声刀是用超声波高频震动原理来“切”东西的，听起来是不是很像科幻电影里的武器？其实它就是借助超声波的力量，在手术时用来切割、凝固组织，甚至止血。
说到这个，它在普外科手术中作用可大了，尤其是在切除肿瘤、切割肝脏、脾脏等器官时，超声刀能有效地减轻病人痛苦，恢复也快，手术效果棒极了！它不像传统刀具那样直接接触病灶，减少了感染的风险，简直是现代医学的“神兵利器”。
再来聊聊“内镜”设备，大家千万别把这个和胃肠镜搞混了。
内镜比胃肠镜“厉害”一些，它不仅能帮助医生看清楚器官的内部情况，还能通过特殊的设计进行修复和治疗。
就比如说做肝胆胰脾手术时，内镜能帮助医生精准地找到肿瘤位置，进行活检、药物注射，甚至用电凝的方式切除病变部位。
说它神奇一点，也不为过，毕竟它能让手术变得更微创，病人恢复得也快一些。
还有一个“电刀”，别看名字有点吓人，其实它的工作原理非常简单——利用电流通过组织的电阻产生热量，达到切割和止血的效果。
超声刀在外科手术中的应用及护理配合
插管＋静脉复合全麻 ，按常规充分进行术前准备后手术。手术时间 择 功率 ３（ＭＩＮ）和 ５（ＭＡＸ）。
３０～１８０ｍｉｎ，术 中出血 量 ５￣２００ｍｌ，术 毕 放 置 引流 管 ，平 均 ２ｄ拔 管 。 ２．２＿４ 术 中注 意 术 中使 用 时 ，每隔 １５ｒ ａｉｎ将超 声 刀 刀 头 浸人 生
刀头和手柄的型号规格及其适配产 品、清洁保养方法及注意事项 柄 ，暂不 用 时将 刀 头 和手 柄 放 置在 手 术 台上 的 无菌 布 袋 中保 存 ，
等 ，让使用者能熟悉仪器的工作原理，掌握操作方法 ，判断和排除 防 止被 锐 器损 伤 或挂 扯 。
简单故 障。制作操作程序卡和仪器简单故障排 除法的卡挂在仪器 ２－３ 术后 处 理
术 １例 、甲状 腺 手 术 ２例 、胃肠 道 手术 ４例 、妇 科探 查 术 ７例 、肾 ２．２＿３ 开机使用 仪器启动时，系统发生器默认功率 ３（ＭＩＮ）和 ５
囊 肿 去顶 减 压术 ９例 、阑尾 切 除术 ｌ６ 例 。本 组 患 者 全部 采 用 气 管 （ＭＡＸ），可 根据 使 用说 明书 的推 荐 值 、手 术类 别设 定 功 率 ，一 般选
本 组 患者 ２８６例 ，男 １４９例 ，女 １３７例 ，年 龄 ４～１０５岁 。开 放 ２．２．２ 连 接 电 源 巡 回护 士 将 电源 线 、地 线 及 脚 控 开 头 正 确 连
手术 ２４７例 ，其 中 胃肠 道手 术 １２０例 、颈 部 手 术 ８５例 、乳 腺 手 术 接 。洗 手 护 士 妥 善 固 定 手 柄连 线 ，并 将 手 柄 连线 的尾 部 递 给 巡 回 ３６例 、食 道 癌 手术 ６例 ；腹 腔 镜 手术 ３９例 ，其 中腹 腔 镜 下 脾 切 除 护 士后 由其接 到 主机 。
超声刀的原理与作用
超声刀的原理与作用
超声刀是一种利用超声波振动进行切割的医疗设备，它在外科手术中具有广泛
的应用。
超声刀的原理是利用高频振动产生的热能来切割组织，其作用是在手术中实现快速、精准的切割，减少出血和组织损伤。
超声刀的原理是利用超声波振动产生的高频热能来切割组织。
超声波振动是一
种机械波，其频率高于人类听觉的范围，通常在20kHz以上。
当超声波振动作用
于组织时，会产生摩擦热，导致组织的局部升温，从而使细胞蛋白质凝固，达到切割的效果。
超声刀的切割过程中，由于超声波振动的高频率和局部升温的作用，可以实现精细的切割，减少对周围组织的损伤。
超声刀在手术中的作用主要体现在以下几个方面：
1. 快速切割，超声刀利用高频振动和局部升温的特性，可以快速切割组织，提
高手术效率。
2. 减少出血，超声刀在切割组织的同时，可以通过局部凝固作用，减少手术过
程中的出血量，有利于手术操作和术后恢复。
3. 保护周围组织，由于超声刀的切割精细，可以减少对周围组织的损伤，有利
于手术部位的愈合和功能的保留。
4. 适用范围广，超声刀适用于各种手术，包括神经外科、骨科、泌尿外科等多
个领域，具有广泛的应用前景。
总之，超声刀作为一种先进的医疗设备，利用超声波振动的原理，实现了快速、精准的组织切割，减少了手术过程中的出血和组织损伤，为临床手术带来了便利和安全。
随着科技的不断进步，超声刀在医疗领域的应用前景将会更加广阔，为患者带来更好的治疗效果。
超声刀在脾脏切除联合贲门周围血管离断术中的应用体会
１ １ 使 用 Ｐ ｉｐ ｉｔＤａｎｓ数字摄 影机 ， ． ｈｉ Ｄｇａ ｉ ｏｔ ｌｓ ｉｌ ｇ 带滑尺
角度板 １ ， 副 将平 时用常规踝关节正位摄影法与踝 穴位 摄影 方法 摄取 的 Ｄ Ｒ照 片作 为分析 资料 。
１２ 踝 穴位 的摄 影 方法 ： ． 患者 坐 于摄 影 床 上 ， 患侧
州市放射界尚属空白。由于踝穴位摄影方法操作方 便， 且能增加更多的 ｘ线诊 断信息 ， 少漏诊率 ， 减 因 而值得推广。
侧胫腓关节 面互 相重叠。踝穴位摄影的 Ｘ线影像 是远侧胫 腓关蕴面可互不重叠地显示 出来 ， 且外踝
收 稿 日期 ：０ １ ｏ —１ ２１ 一 ４ ９
［］ 潘泽亚 ， 伯文 ． 硬化增 生结 节——肝 细胞 癌 的癌 １ 吴 肝 前病变［］ Ｊ ．中国实用外科 杂志 ，０６ ２ （）６６—６８ ２０ ， ９ ：９ ６ ９．
［］ 宋霞 ． ２ 小肝癌早期彩色多普勒超声诊断特 征及注 意事
项［］ 实用医药杂志 ，Ｏ７ ２（ ）５ ５ ． Ｊ． ２０ ， １ ：３— ４ ４ ［ ］ 王迪 ． ３ 肝硬化增 生结节与小 肝癌的超声鉴 别诊断 ［］ Ｊ． 影像与介入 ， １，７ １）９ ． ０ ２ ０ １（７ ：０
不 增强 ， 肝硬 化结节 主要 由肝纤 维化形 成 ， 在癌 变 之
前， 组织弹性降低 ， 肝动脉细小 的分支受压变细 ， 阻 碍血 液流过 ， 硬化 增 生 结 节彩 色 多 普 勒 不 易测 及 肝 彩色血流信号 ， 如能测及 ， 彩色血 流多出现在周边
部， 内部 血流分 布较均 匀 ３。
收稿 日期 ： １ —０ —０ ０ ２ １ ４ ６
闭合血管的可靠性及 组织损伤程度研究》 一文 中表 明： 超声刀处理韧带和血管， 不仅能凝血 、 切割 ， 而且
超声刀的使用范文
超声刀的使用范文超声刀（Ultrasonic Scalpel）是一种在外科手术中应用的医疗器械，利用高频声波振动来切割和凝固组织。
超声刀在手术过程中使用非常广泛，因其具有快速、准确、无血腥和减少创伤等优点而备受医生和患者的青睐。
本文将探讨超声刀的使用原理、优势、应用领域以及注意事项等方面内容。
超声刀的使用原理主要是利用高频声波的机械能。
手术医生将超声振动器插入人体组织，振动器通过低摩擦率的振幅极小而高速的振动切割组织，将声能转化为热能，同时蒸发组织水分，达到止血和凝固的效果。
超声刀在切割时，由于超声浮蚀作用，减少了对组织的剪切力，可以更加轻柔地切割和吻合组织，减少了手术过程中对周围正常组织的损伤。
超声刀相比传统的手术刀具有明显的优势。
首先，超声刀具有高频振动和剪切的能力，可以更精确、更容易地切割组织。
其次，超声刀在切割组织的同时，也可以凝固和焊接组织，有利于止血和促进愈合。
第三，超声刀使用过程中无电流通过组织，减少了电烧伤的风险。
此外，由于采用高频声波振动，超声刀对周围组织的损伤较小，减少了手术后的疼痛和恢复时间。
超声刀主要应用于肿瘤切除手术和择期手术。
在肿瘤切除手术中，超声刀可以帮助精确切除肿瘤组织，并减少术中出血和术后瘢痕的形成。
此外，在择期手术中，超声刀可用于切割和凝固组织，减少手术时间和并发症的发生。
然而，超声刀使用时也需要注意一些事项。
首先，在操作前医生需要进行相关培训和训练，熟悉超声刀的使用方法和操作技巧。
其次，超声刀在操作过程中需要严格控制刀片的温度，避免过热引起组织烧伤。
另外，超声刀对周围组织的振动也可能引起一些不适，因此需要根据患者的具体情况进行选择。
总的来说，超声刀作为一种先进的医疗器械，已经在外科手术中得到广泛应用。
其独特的工作原理和优势使其成为医生进行各种手术的重要工具。
然而，超声刀的安全使用仍然需要在临床操作中不断总结和探索，以便更好地服务于病人和医生。
超声刀在腹腔镜脾切除术中的应用体会
体会
李 艳萍 （ 秦安 市 中心 医院 山东 秦 安 ２ １ ０ ） ７０ ０
２０ ０ ５年 １ ２月 以来 ， 们 应 用 超 声 刀 行 腹 腔镜 脾 切 除 术 １ 我 ２ 例 ， 得 满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。 取
１ 资 料 与 方 法
米 非 司 酮 配 伍 米 索 前 列 醇 终 止 １ ０
早 孕 反 应 ， 用 米 索 前 列 醇 后 患 者 可 出 现 明 显 胃肠 道 反 应 ， 服 所
的血管 ， 同时 可切 割 骨组 织 以外 任 何人 体 组 织 ， 只损 伤 周 围 １ ｍ的组织 ， ｍ 可分离靠 近 主要脏 器处 的组 织而 不会 损伤 主要 脏器 。腹 腔镜 脾切 除术 以其创伤 小 、 复快 、 口瘢痕 小等优 恢 切
腹腔镜脾切除术 已成 功用 于切 除正 常 大小 的脾 脏 ， 开 与 腹脾切除手术 比较 有较 多优 点 ， 已成为 血液 病脾 切 除的 金 现
标 准 … 。超 声 切 割 止 血 刀 止 血 效 果 好 ， 安 全 凝 固 ２～３ ｍ 可 ｍ
３ ２ 病情 观察 ． ３ ２ １ 用药后 副反 应观 察 ． ． 服用 米非 司酮 后患 者可 出现类
意 。现 将 护 理 体会 报 告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
均 ３ 岁 。均 为原 发性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 （Ｔ ） １ ＩＰ 。
１２ 方法 术前 常规行 胃肠减压 ， ． 留置导尿管 。全身麻 醉成 功后 ， 患者脾 区垫 高 ， 头高脚 低 、 取 右侧 卧位 。分别用 ５ ｍｍ和 １ｍ ０ ｍ的静脉 留置针 在腹壁 上打 ４～５个小 孔 ， 中 １ 其 个位 于
６ｍ ， ０ ｌ出血 量 以称重法估计 。终 止妊娠成功率为 ９ ％ 。 ８
超声刀在胃肠外科手术中的临床应用分析
切 开 侧 腹 膜 、 离 大 网膜 等 操 作 ， 游 与加 强术 者 与 助 手 在 手 术 过 程 中 的配合 ， 持 待 切 区域 张 力 良好 ， 组 织 应 用 凝 血 电剪 刀 头 的 保 对 锐 面 实 施 切 割 ，并 同时 使 凝 血 剪 发挥 空 腔 化 作 用 和 钝 性 分 离 作 用 ［ 空 腔 化 作 用 可更 清 楚 的 显 示 待 切 区域 层 次 ， 组 织 的损 伤 ３ １ 。 使
１２ 统 计 方 法 ．
可 将 电 刀 完 成 取 代 ， 止 血 效 果 明 显 ， 便 清 扫 淋 巴结 ， 离 切 且 方 分
割 的速 度 更 快 。 采 用 超 声 刀 行 腹 腔 内分 离 切 割 操 作 时 ，通 常 包 括 锐 面 切 割 法、 和直 接 钳 夹 法 。锐 面 切 割 法 在 腹 腔 内无 血 管 区 较 为 适 用 ， 如
２０ ２ １ ＮＯ． ４ ２
临 床
医 学
Ｃ Ｉ Ｏ Ｅ Ｎ Ｍ Ｄ Ａ 画 ＨＮ Ｆ Ｒ Ｉ Ｅ Ｉ Ｌ Ａ Ｇ Ｃ
超声刀在 胃肠外科手术中的临床应用分析
刘 小 平 李 国新 ２
１ 阳 市 第一 中 医 医 院 ， 南 益 阳 ． 益 湖
４ ３０ ；． 州南 方 医 院 ， 东 广 州 １０ ０ ２ 广 广
察组 平 均 手 术 时 间 、 中 出 血量 明显 少 于对 照组 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。两 组 术 后 腹 腔 引 流量 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ 术 差 Ｐ ００ ） Ｊ Ｐ
００ ） 观察 组 无 脂 肪 液化 并 发 症 发 生 ， 照 组脂 肪液 化 ４例 ， １ ％， 组并 发 症 比较， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。 论 胃 ． 。 ５ 对 占 ０ 两 差 Ｐ ００ ） 结 肠 外 科 手 术 中采 用 超 声 刀 治 疗 ， 有 出血 量 少 、 创 、 术 时 间 短 、 血 效 果 理 想 的 特 点 ， 著 提 高 了ｌ 效 果 ， 低 了 并 发 具 微 手 止 显 临床 降 症发 生率 ， 得 临 床 推 广应 用 。 值
强生超声刀在手术室的应用
强生超声刀在手术室的应用随着社会进步，人民生活水平提高，对健康需求增加，也逐步增加对外科技术要求，伴随着微创技术及电外科手术技术在普通外科领域的广泛发展，很多新技术被引入常规手术中，为手术的术中配合及电外科的安全性提出了新的挑战[1]。
我院从14年启用强生GEN04，已经达到400次，现将使用体会分享如下。
一、定义高强度聚焦超声治疗系统（HIFU俗称超声刀）是一种能从体外使体内超声刀\n肿瘤组织凝固性坏死的热疗方法。
它通过聚焦把超声能量聚集在一点，使聚焦点处组织温度骤然升高（65℃—100℃），通过高温来破坏肿瘤组织，可达到杀灭肿瘤细胞的目的，而其周围正常组织不受影响。
二、工作原理超声刀系统将电能经手柄转化为超声机械能，使刀头在超高的振动频率（如55，500次/秒）下接触组织蛋白，产生空化作用，迅速令组织内水分汽化，蛋白氢键断裂，蛋白质变性成粘性凝结物，从而达到切割、凝闭组织和止血的作用。
三、系统运行步骤1.打开主机电源，系统自动进行自检；2.系统启动完毕，“STANDBY”键亮起，主机处于待机状态；3.将主机手柄与超声刀刀头连接；4.按下“STANDBY”键，“READY”绿灯亮起，主机进入准备工作状态；5.将刀头的钳口在空中张开，持续踩下脚控，直到主机屏幕的漏斗（TEST）图标消失，并发出“嘟，嘟，嘟”声，同时屏幕显示“3，5”两档，才说明刀头测试通过，可以正常使用。
5.1超声刀刀头的保养：使用过程中，应利用手术操作间隙或每隔10—15分钟清洁刀头，去除刀头组织及血液积聚物，以免堵塞，保证超声刀能有效地切割止血，并延长刀头使用寿命。
清洗时可将刀头放入温灭菌蒸馏水或生理盐水中激发并轻轻抖动，注意清洗刀头时刀鞘两嘴要打开，且勿碰到容器的金属壁；5.2切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功率；5.3刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果；5.4把刀头浸泡在适酶中（8ml：1000ml 浸泡1分钟以上），可以分解血液和蛋白。
超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用
方法
Ｄ ｐ ｒ ｅ ｔ ｏ ａｔ ｉｔ ｔ ａ ｕｇｒ ， Ｔ ｅ ｅｐｅ ｅａｔ ｎ ｆ Ｇ ｓ ｏｎｅ ｉ ｌ ｒｅ ｍ ｒ ｓｎ Ｓ ｙ ｈ Ｐ ｏ ｌ
Ｈｏｐｉ ｌ Ｙ ｎ ａ ｇ Ｍ ｅ ｉａ Ｃｏｌｇ ｓ ｔ ， ｕｙｎ ａ ｄｃ ｌ ｌ ｅ， Ｓｈｙ ｎ ４２ ０ ｅ ｉａ ４ ０ ０， Ｈｕ ｅ ｏ ｉ ｃ ｂ ｉＰｒ ｖｎ ｅ，Ｃｈ ｎ ｉａ
漏 、腹 腔脓肿并发症 。对 照组 １３例 中除 １例 中转开腹外 ，其 ２
余均顺 利完成手术 。平 均手术时间为 ４ 。 ｉ ５ ２ｒｉ，术 ０ １ｍｎ±１． ｎ ａ 后平均 肛门排气排便 时 间为 ３ ． ４ ５ｈ ２ ６ｈ± ． ，平均 住 院时 间为
５ ９ ｄ±０ ９ ｄ。 ． ．
近年来 ，腹腔镜结合超声刀在 胃肠外科得到广泛 的应用 。我 院 自 ２０ —１２０ ．１ ０ ２１／０ ６１ ，应用腹 腔镜 结合
超声 刀 切除 阑尾治 疗 阑尾 炎 １０例 ，疗 效满 意 ，现报 ５ 告 如下 。
维普资讯
Ｉ Ｎ １６ ．１０ 世界今日医学杂志 （ Ｏｌ ＪＭ ｄＴｄｙ ２０ ；８（ ） Ｓ ５２３３ Ｓ Ｗ ｒ ｅ ｏａ） ｄ ０７ ２
・ ９・ ６
Ａ ｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｌｒ ｓ ｎ ｃ ｓ ａ ｐｅ ｎ ｐｌ ｔｏ ｆ ｕ ｔ ａ ｏ ｉ ｃ ｌ ｌ ｉ 关键词 阑尾 炎；腹腔镜；超声刀 ；治疗 ｃ ｌ ｐａ ｏ ｃ ｐ ｃ ａ ａ ｒ ｓ ｏ ｉ ｐｐｅ ｅ ｔ ｍ ｙ ｎｄ ｃ ｏ
摘
目的
Ｄ ＯＮＧ ｎ － ｎ， ＺＨ Ｒｏ ｇ Ｋｕ ＡＮＧ Ｄｕ ， ＭＡ ） Ｒｅ － ｏ ｇ Ｃ ｎＤ ｎ
’
要
探讨超声 刀在腹腔镜 阑尾切 除术 中的临床应用价值 。 对 ２０ ．１２ ０ ．１因阑尾 炎应 用腹 腔镜 下超声刀 阑尾 ０ ２１／ ０ ６１
超声刀结合单极电凝应用于腹腔镜胃癌根治术的评价
Ｕｌｒ ｏｎ ｃ Ｓｃ ｌ ｅ ｎｄ Ｍ ｏｎｏ ｌ ｒ Ｅｌｃ ｒ ｃ ｇ ａ ｉ ｎ ｉ Ｌａ ｔ ａｓ ｉ ａ ｐ ｌａ ｐｏ ａ ｅ ｔ ｏ Ｏａ ｕｌ ｔＯ ｎ ｐａｒ ｓ ｏｐｉ－ ｓｓｅ ａ ｃ ｌＧ ａ ｔ ｅ ｔ ｍ ｙ ｆ ｏｃ ｃ ａｓｉｔ ｄ Ｒ ｄｉａ ｓｒｃｏ ｏｒ Ｇａｓｒｃ Ｃａ ｃｎｏｍ ａ ｔ ｉ ｒ ｉ
鱼 国 盛 汤 黎 明 钱 峻 朱 杰
（ 京 医 科 大 学 附 属 常 州 第 二 人 民 医 院 胃肠 外科 ， 州 南 常
２３０） １０ ３
【 要 】 目的 摘
评 价 腹 腔镜 胃癌 根 治 术 中 联 合 应 用 超 声 刀 及 单 极 电 凝 的 效 果 。 方 法 回顾 分 析 ２ １ ００年 １月 ～２ １ ０１
Ｙ ｕ ｓｅ ｇ ａ ｇ Ｌｍｉ ，Ｑ ａ ｕ ， ｔ １ ｅ ａｔ ｅ ｔ ｆ Ｇ ｓ ｏｎ ｓ ｎ ｌ ｕｇ ｒ ，Ｃ ａ ｇｈ ｕ Ｓｃ ｎ ｅｐｅ Ｓ ｏ ｉ ｌ ａ ｊ ｇ ｕＧ ｏｈ ｎ ，Ｔ ｎ ｉ ｎ ｇ ｉｎＪ ｎ ｅ ａ．Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ａ ｔ ｉｔ ｔ ａ Ｓ ｒｅ ｍ ｒ ｅｉ ｙ ｈ ｎ ｚ ｏ ｅｏ ｄ Ｐ ｏｌ ’ Ｈ ｓ ｔ ，Ｎ ｎ ｎ ｐａ ｉ
刀 组 相 比 ， 合 组 术 中 出血 少 ［ ２４±１２ ｍ Ｓ １６± ０ ｍ ， ＝ ．３ Ｐ＝ ．０ ］ 手术 时 间 短 ［ ３ ７± ８ ｍｎＶ．（ １ 联 （７ ２ ） ｌ ．（８ ９ ） ｌ ｔ ３ ５０， ０ ０ ０ ， Ｖ （４ ３ ） ｉ Ｓ ３ ０± ２ ） ｉ ， ＝ ．４ ， ０ ０ ０ ， 清 扫 淋 巴结 个 数 、 后 引 流 量 及 并 发 症 发 生 率 差 异 无 显 著性 （ ０ ０ ） 结 论 超 声 刀 ３ ｍ ｎ ｔ ５ ０ ９ Ｐ＝ ．０ ］２组 术 Ｐ＞ ．５ 。
超声刀在有腹部手术史腹腔镜胆囊切除术中的应用价值
腹 腔镜 胆 囊 切除 术 （ Ｃ） 有 手 术创 伤 小 、 复 Ｌ 具 恢
本组 ３ ６例顺利完成 Ｌ Ｃ手术 。中转开腹 １ ， 例 因为 胆囊及胆囊三角炎症 严重 、 组织 充血水肿 明显 、 解剖结
快等优点 ， 已成为治疗胆囊 良性疾病 的金标准。笔 者 回顾分析 ２０ 年 ９月 一 ０ １ ４月利用超 声刀 ０８ ２１ 年
术 １例， ４ 子宫肌瘤切除术 ２ ， 例 剖宫产术 ５ ， 例 卵巢 囊 肿剥 除 术 ３例 。本 次 手 术 距 上 次 腹部 手 术 ３—２ ６
年 。合 并 高血 压病 ９例 ， 尿 病 ８例 ， 性 阻 塞 性肺 糖 慢
气肿 ｌ例 ， 肝硬 化 ２例 ， 源性 胰腺 炎 ４例 （ 解 胆 缓 期） 。术前 Ｂ超和 或 Ｃ Ｔ检查 胆 总 管 均 不扩 张 ， 结 无 石 。择期手术 ３ 例 ， １ 急诊手术 ６例。 １２ 手 术 方 法 ： 用 美 国 Ｓｒｋｒ全 套 腹 腔镜 ， 外 ． 应 ｔ ｅ ｙ 美
Ａ ｔ ｏｉ ｕｏ ｎ ｓ ｘ超声 刀设 备 ， 备 ５ｍ 剪刀 型 刀头 。气 管 配 ｍ 插管 全麻 ， 常规 Ｌ Ｃ三 孔法 或 二 孔法 人 腹 。建 立 气 腹 时穿 刺孔一般 选择在距 原手术 切 口５ｃ 以上 ， 脐 ｍ 或者
焦痂产生 ， 能使术者和助手获得 良好 的视野 ， 不需排
王 吉军 ， 王军成 ， 赵 勇， 关洪坤
［ 摘要 ］ 目的 探 讨有腹部手术史 的腹腔镜 胆囊切除术（ Ｃ） Ｌ 过程 中超声刀 的应用价 值。方法 回顾性 分析 有腹 部手术史的 ３ ７例患者应用 超声刀行 Ｌ ｃ的临床资料 。结果 ３ ６例患 者手术获得 成功 ， １例中转 开腹 ， 术过 手 对有 腹部手术史 的患者行 Ｌ ｃ 程顺 利 ， 术野清 晰 ， 手术 出血量少 ， 无术后继发 出血 、 胆漏及其他并发症发生 。结论 时应用 超声刀具有切割精确 、 组织损伤小 、 止血效果好 、 缩短 手术时间等优点 。 ［ 关键词 ］ 腹部手 术史； 超声 刀； 腹腔镜胆囊切 除术 ［ 中图分 类号］ Ｒ ５ ． ６７４ ［ 文献标识码 】 Ｂ
胃肠外科手术中应用超声刀的效果分析
胃肠外科手术中应用超声刀的效果分析【摘要】目的：探讨胃肠外科手术中超声刀的临床应用，使胃肠病患者能够得到及时准确的治疗。
方法：通过对92例胃肠外科手术病人的回顾性分析研究，分析了术中，术后的有关指标，总结超声刀的应用体会。
结果：超声刀能够显著减少术后切口脂肪液化率和术中出血量，缩短手术时间。
结论：胃肠外科手术中采用超声刀治疗，具有出血量少，微创手术时间短，止血效果理想的特点，显著提高了临床效果，降低了并发症发生率，值得临床推广应用。
【关键词】超声刀；胃肠外科；对比分析前言：超声刀（Ultracision-Harmonic Scalpel，UHS）是国外新兴的手术器械，近年来已广泛使用于外科手术中。
临床手术中超声刀应用逐渐广泛，其工作原理为金属刀头在超声频率发生器的作用下，以频率为 55赫兹的幅度振荡，促使组织内细胞崩解，蛋白质氢键断裂，水分子汽化，进而凝固血管，对组织实施切开操作。
其对于腹腔镜手术患者术中分离及止血有很好的效果，本研究中探讨了胃肠外科手术过程中应用超声刀的临床价值，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料我院收治的 92例胃肠外科手术患者为研究对象，手术类型包括了胃部手术，胆囊手术，剖腹探查术，肠道手术以及胰腺手术等。
其中使用组49例，男34例，女15例，年龄19～67岁，其中胃癌24例，胃溃疡4例，结肠癌6例，直肠癌15例；对照组43例，男27例，女16例，年龄32～74岁，其中胃癌18例，胃溃疡2例，结肠癌7例，直肠癌16例。
将其随机平均分为两组，观察组和对照组一般年龄，性别及手术类型等，均不存在显著差异，具有可比性。
1.2方法设备：超声切割止血刀（UHS），美国强生公司生产，工作频率55.5 kHz，分别使用HS2刀头和凝血剪刀头，功率输出分5档，满档时刀头振幅85微米（HS2刀头）和77微米（凝血剪刀头）。
首先根据患者的疾病类型，选择相应的手术类型（包括胃部手术，胆囊手术，剖腹探查术，肠道手术以及胰腺手术等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
超声刀在胃肠外科手术的应用分析
发表时间：2018-05-15T15:21:21.023Z 来源：《世界复合医学》2018年第01期作者：姬海亮[导读] 胃肠外科手术中采用超声刀治疗，具有出血量少、微创、手术时间短、止血效果理想的特点，显著提高了临床效果，降低了并发症发生率，值得临床推广应用。
黑龙江省第二医院黑龙江哈尔滨 150001
摘要：目的：对超声刀在胃肠外科手术中的临床应用效果进行分析探讨。
方法：选择该院2016年10月—2017年10月收治的胃肠外科手术患者80例，随机分为两组，对照组40例采用电刀手术，观察组40例采用超声刀手术，就两组临床资料进行回顾性分析。
结果：观察组平均手术时间、术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组术后腹腔引流量差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组无脂肪液化并发症发生，对照组脂肪液化4例，占10%，两组并发症比较,差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：胃肠外科手术中采用超声刀治疗，具有出血量少、微创、手术时间短、止血效果理想的特点，显著提高了临床效果，降低了并发症发生率，值得临床推广应用。
关键词：超声刀；胃肠外科；手术Application of ultrasonic scalpel in gastrointestinal surgery Abstract: Objective: To evaluate the clinical effect of ultrasonic scalpel in gastrointestinal surgery. Methods: 80 patients with gastrointestinal surgery in our hospital from October 2016 to October 2017 were patients, randomly divided into two groups, the control group of 40 patients with electric knife surgery, the observation group of 40 cases using ultrasound knife surgery, clinical data the two groups were retrospectively analyzed.Results: the mean operation time and intraoperative blood loss in the observation group were significantly less than those in the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in postoperative abdominal drainage between the two groups (P > 0.05). There were no complications of fat liquefaction in the observation group and 4 cases in the control group. There were significant differences in complications between the two groups (P < 0.05).Conclusion: ultrasonic scalpel in gastrointestinal surgery has the characteristics of less bleeding, less invasive, shorter operation time and better hemostatic effect. It can significantly improve the clinical effect and reduce the incidence of complications. It is worth popularizing and applying in clinic. Keywords : ultrasonic knife ; gastrointestinal surgery ; surgery 临床手术中超声刀应用逐渐广泛，其工作原理为金属刀头在超声频率发生器的作用下以频率为55.5kHz的幅度振荡，促使组织内细胞崩解、蛋白质氢键断裂、水分子汽化，进而凝固血管，对组织实施切开操作。
该次研究选择医院2016年10月—2016年10月收治的胃肠外科手术患者80例，随机分为两组，对照组40例采用电刀手术，观察组40例采用超声刀手术，就两组临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1、资料与方法1.1、一般资料
该组患者80例，男54例，女26例，年龄18~69岁，平均（58.4±2.5）岁。
随机分为观察组和对照组各40例，观察组和对照组一般年龄、性别及手术类型等，均不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2手术方法
观察组全部用超声刀进行切割，刀头为HS2（85um），工作频率为 55khz，功率输出分成五档，满档情况下，刀头振幅凝血剪刀头为77um。
观察组所有患者手术操作应用HS2的刀头，关腹操作时应用凝血剪刀。
对照组均采用电刀进行手术操作。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。
通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
观察组平均手术时间、术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组术后腹腔引流量差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组无脂肪液化并发症发生，对照组脂肪液化4例，占10%，两组并发症比较,差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
腹腔镜外科发展中，超声刀具有里程碑的意义。
其工作原理为金属刀头在超声频率发生器的作用下以频率为55.5 kHz的幅度振荡，促使组织内细胞崩解、蛋白质氢键断裂、水分子汽化，进而凝固血管，对组织实施切开操作。
就理论方面进行分析，除骨以外的任何组织，超声刀均可发挥切割作用，能够使<3mm的动静脉安全凝固。
HS2刀头在腹腔外操作中较适用，特别是对皮下脂肪层实施切割时，就切割速度而言与常规电刀类似，无焦痂形成，但烟雾在操作过程中的产生量显著少于电刀。
提示超声刀的应用显著降低了对脂肪细胞的损伤程度，避免了发生切口脂肪液化。
凝血剪刀头在腹腔内操作中较为适用，包括切割血管与止血，切割分离组织，及对淋巴结实施清扫操作等，可将电刀完成取代，且止血效果明显，方便清扫淋巴结，分离切割的速度更快。
采用超声刀行腹腔内分离切割操作时，通常包括锐面切割法、和直接钳夹法。
锐面切割法在腹腔内无血管区较为适用，如切开侧腹膜、游离大网膜等操作，与加强术者与助手在手术过程中的配合，保持待切区域张力良好，对组织应用凝血电剪刀头的锐面实施切割，并同时使凝血剪发挥空腔化作用和钝性分离作用。
空腔化作用可更清楚的显示待切区域层次，使组织的损伤降至最低，与电刀操作有相似的速度。
在锐面切割操作中，应注意强化手术配合，以确保待切区具有良好的张力，采用凝血电剪刀头对组织进行锐面切割，有利于充分发挥凝血剪钝性分离以及空腔化的作用。
所谓空腔化，就是可以使待切区域具有更为清晰的层次，有利于最大程度降低对组织的损伤，且操作速度非常快。
之所以能够降低出血量，主要是因为应用超声切开操作时，刀头处于震动状态的情况下，能够促进血管凝固，并接触组织蛋白，在刀头震动作用下，组织蛋白中的胶原蛋白结构破坏而发生凝固，促进血管腔的封闭，有利于止血，降低出血量。
综上所述，在胃肠外科手术中应用超声刀进行治疗，在临床上具有出血量少、伤口小、手术持续时间短、止血效果好，显著提高了临床效果，值得临床推广应用。
参考文献
【1】李叙，魏小东，栗兰凯，等.超声刀在胸部创伤胸腔镜手术中的应用［J］．创伤外科杂志，2011，13(5)：393-394。
【2】李叙，魏小东，栗兰凯，等．超声刀在胸部创伤胸腔镜手术中的应用［J］．创伤外科杂志，2011，13(5)：393－394。
【3】匡荣康.腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及预防［J］．中国厂矿医学，2008，21( 6)：678。