国防科工委 - 教务处网站

附件3：

工业和信息化部“十二五”规划教材

立项申请表

书名：

一级学科：（代码）

申请人：

申报单位：（盖章）

申请日期：年月日

工业和信息化部人事教育司制

二○一三年五月

填表说明

一、封面

1.书名：填写申报编写教材的完整书名，系列图书，填写套书名称和分册名称。

2.一级学科：按新版学位授予和人才培养学科目录填写。

3.申请人：填写本书的主编或第一作者的姓名。

4.申报单位：填写推荐申报的单位名称（一般应为主编或第一作者的单位名称）。

二、第3页

5.配套辅助电子出版物：填写是否配有辅助电子出版物。

6.建议学时：填写建议本教材的学时范围（包括授课、实验、实习等）。

7.估计字数：填写本教材估计编写字数。

8.适用对象：选择本教材适用的对象为本科生、研究生或本研通用（请打勾）。

9.出版方式：选择本教材属新编或修订出版（请打勾）。

10.申报单位经费支持：选择申报单位对本教材是否予以经费支持（请打勾）。

11.意向出版单位：在部属出版单位范围内选择意向出版单位，可选2个，填写代码，参见附件5。

12.申请人：填写本书的主编或第一作者的基本情况。

13.其他编者：填写本书其他作者的基本情况。

14.联系人：填写本教材编写者中主要联系人（可以是申请人）的联系方式，请务必准确填写电话（座机、手机）、电子邮箱和通讯地址。

15.主编教学、科研情况简介：填写本书的主编或第一作者的教学经历、教学成果、科研经历和科研成果等情况。

三、第4页

16.申报理由和本书特色：填写申报教材的编写基础，现有类似教材的情况分析，本书编写特色等情况。

17.申报单位意见：由推荐单位主管部门填写，需统一加盖公章。

18.评审专家组意见：由工业和信息化部组织评审专家组填写意见。

19.工业和信息化部意见：由工业和信息化部填写审批意见。

注：请用蓝、黑色钢笔或签字笔正楷填写，字迹清楚、言简意赅，附页页码清楚。

书名配套辅助电子出版物

一级学科（代码）建议学时估计字数万适用对象□本科生□本、研□研究生出版方式□新编□修订

申报单位经费支持□有□无意向出版单位（代码）①②申请人性别年龄职称单位

主编

其

他

编

者

联系人电话手机

通信地址邮编E-mail

主编教学、科研情况简介（可另附页）

申报理由和本书特色（可另附页）

工作进度安排（具体到月）

申报单位意见：

签章评审专家组意见：

签章工业和信息化部意见：

签章