第二章 大学生心理困惑于异常心理 优质课件
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障碍性心理问题，各类心理障碍、精神障碍。
根据其严重程度不同可分为：
心理困扰，一般心理问题，严重心理问题和神经症 性心理问题等
心理疾病，各类神经症 精神疾病，精神分裂症等精神疾病
三、心理困扰
一般心理问题 近期发生的，由生活、学习工作压力、
处事失误等因素而产生心理冲突； 反应强度不太剧烈； 情绪反应能在理智控制之下尚未泛化； 不良情绪持续一个月或间断持续两个月
主要特点：是有意识的自我强迫与反强迫同 时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛 苦，社会功能受损。强迫症患者常伴有抑 郁、焦虑以及其他神经症症状。
案例1：
小刘，女，大二学生，入学后就出现“洁癖”， 她害怕开门，小药瓶不敢拿，不敢去医院，每 天不停地洗手不说，最严重的是不能与室友一 起生活。偶然不得已发生些间接接触，她就会 焦虑、烦躁，必须反复洗手才能平静下来。” 她自诉，“我知道自己很坏，同学都对我不错， 我也知道她们其实非常讲卫生，可就是无法克 制。我太痛苦了……
仍不能自行化解； 思维仍保持严密逻辑性，但学习、工作
以及社会交往的效率有所下降。
泛化
是指当某一反应与某种刺激形成条件联 系后，这一反应也会与其它类似的刺激 形成某种程度的条件联系。例如某同学 曾经被一男性卷发小偷偷了钱包，并与 之发生争执。事后，该生逐渐对周围卷 发男性都产生厌恶和恐惧，甚至后来发 展到对男性产生厌恶，这就是泛化。
诊断神经症的标准
病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上 评3分。
精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分， 无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。
社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。
4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。
神经症主要表现
心理问题普遍存在，只是每个人程度不同。
3.心理正常与不正常
心理正常
心理不正常
心理健康
心理不健康
（一般心理问题、 严重心理问题、 神经症性心理问题）
含变态人格， 确诊的Biblioteka Baidu经症， 其他各类精神障碍
心理正常、异常的图示
4.正常与异常的识别
常识性的区分：
离奇怪异的言谈、思想和行为 过度的情绪体验和表现 自身社会功能不完整 影响他人生活
严重心理问题
1、有较为强烈、对个体威胁较大的现实 刺激； 2、痛苦情绪间断或不间断地持续两个 月以上，半年以下； 3、会短暂地失去理智； 4、内容充分泛化
大学生常见心理困扰
适应问题（生活适应、学习适应、环境适应等） 学习问题（ 考试焦虑、不喜欢专业、学习动力不足等） 人际交往问题（人际冲突、社交技能缺乏、人际关系敏感、
利用三原则的区分：
主观世界与客观世界的统一性原则 心理活动的内在协调性原则 人格的相对稳定性原则
二、心理问题的类型
1.大学生心理问题的统计学特点
调查结果还显示：
大学生中可能存在中 度以上心理问题的学 生占16.51%。
大学生“认为自己心 理素质很高或较高的” 占45.1%，“认为自己 心理素质很差或较差 的”占10.7%
神经症-强迫症
强迫观念 强迫动作
主观上感到有某种不可抗拒 的和被迫无奈的观念，明 知没有必要，但不能自我 控制和克服。
我会不会触电？ 我会不会触电？ 我会不会触电？
强迫性怀疑
神经症-强迫症
强迫症： 以强迫观念最多见，强迫行为多是为了减 轻强迫观念引起的焦虑而不得不采取的顺 应行为，常见的有强迫检查、强迫询问、 强迫洗涤等。
异性交往恐怖症等）
就业问题（择业取向、职业迷惘、就业恐惧等） 性心理与恋爱心理问题 （恋爱中的过度情绪反映、失恋、
单相思、网恋、性心理发育异常、由自慰行为带来的心理困
扰等）
四、大学生常见心理疾病
神经症 心境障碍 人格障碍 性心理障碍 网络成瘾综合症
1.神经症
是一种指大脑没有发生器质性的病变、 大脑神经机能轻度失调的心理疾病。没有 思维障碍，有自知力，患者会对自身异常 的心理状态感到十分痛苦。
第二章
大学生心理困惑和异常心理
XX XXX学院大学生心理健康教育与咨询中心
一、心理健康与心理问题
1.心理健康
心理健康
世界心理卫生联合会将心理健康定义为“身体、智力、情绪 十分调和；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感； 在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活”
大学生心理健康
惊恐障碍 ：通常无明显诱因，在没有任何客观危 险和特殊恐惧处境下，感到一种突如其来的惊 恐体验。表现出心悸、出汗、面色苍白，过度 换气或呼吸困难等。
神经症-恐怖症
对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避 行为。
大学生中常见的恐怖症主要有：社交恐怖、考试恐怖、 性恐惧等。
表现符合以下4项：
①某种客体或情境常引起强烈的恐惧； ②恐惧时常伴有明显的植物神经症状，如头晕、 晕倒、心悸、心慌、颤傈、出汗等； ③对恐惧的客体和情境极力回避； ④知道这种恐惧是过分的或不必要的，但不能控制。
北京市大学生SCL-90因子分筛查 统计结果直方图
18 17.5
17 16.5
16 15.5
15 14.5
一年级
二年级
三年级
四年级
因子分≥3
2.心理问题的类型
根据其类型不同可分为
发展性心理问题，心理健康、身心发展正常的个体, 重在开发自我潜能，促进心理素质的发展。
适应性心理问题，个人与环境不能取得协调一致所 带来的心理困扰。侧重于工作指导、交往指导，生 活指导等方面
智力正常 情绪健康 意志健全 人格完整 自我评价正确 人际关系和谐 社会适应正常 心理行为符合年龄特征
2.心理问题
心理问题是指所有各种心理及行为异常的情 形，包括了心理不健康和心理不正常。
心理的“正常”和“异常”之间没有明确的 严格的界限。
人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向 “异常”、由量变到质变，相互依存、转化 的连续谱。
精神易兴奋或易疲劳，同时伴有焦虑、 恐惧、强迫、疑病、多种躯体不适感等症 状，这些症状大多持续很长时间（至少3 个月）。
患者行为一般保持在社会规范允许的范 围之内；有相当的自知力，痛苦感明显。
有较强的治疗动机，会主动到心理咨询室 求治。
神经症-焦虑症
焦虑症：
广泛性焦虑症：缓慢发病，以经常或持续存在的 焦虑为主要临床表现，如过分担心、紧张、害 怕等。伴有口干、出汗、气急、尿频、尿急、 轻微震颤、坐立不安等症状。
根据其严重程度不同可分为：
心理困扰，一般心理问题，严重心理问题和神经症 性心理问题等
心理疾病，各类神经症 精神疾病，精神分裂症等精神疾病
三、心理困扰
一般心理问题 近期发生的，由生活、学习工作压力、
处事失误等因素而产生心理冲突； 反应强度不太剧烈； 情绪反应能在理智控制之下尚未泛化； 不良情绪持续一个月或间断持续两个月
主要特点：是有意识的自我强迫与反强迫同 时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛 苦，社会功能受损。强迫症患者常伴有抑 郁、焦虑以及其他神经症症状。
案例1：
小刘，女，大二学生，入学后就出现“洁癖”， 她害怕开门，小药瓶不敢拿，不敢去医院，每 天不停地洗手不说，最严重的是不能与室友一 起生活。偶然不得已发生些间接接触，她就会 焦虑、烦躁，必须反复洗手才能平静下来。” 她自诉，“我知道自己很坏，同学都对我不错， 我也知道她们其实非常讲卫生，可就是无法克 制。我太痛苦了……
仍不能自行化解； 思维仍保持严密逻辑性，但学习、工作
以及社会交往的效率有所下降。
泛化
是指当某一反应与某种刺激形成条件联 系后，这一反应也会与其它类似的刺激 形成某种程度的条件联系。例如某同学 曾经被一男性卷发小偷偷了钱包，并与 之发生争执。事后，该生逐渐对周围卷 发男性都产生厌恶和恐惧，甚至后来发 展到对男性产生厌恶，这就是泛化。
诊断神经症的标准
病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上 评3分。
精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分， 无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。
社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。
4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。
神经症主要表现
心理问题普遍存在，只是每个人程度不同。
3.心理正常与不正常
心理正常
心理不正常
心理健康
心理不健康
（一般心理问题、 严重心理问题、 神经症性心理问题）
含变态人格， 确诊的Biblioteka Baidu经症， 其他各类精神障碍
心理正常、异常的图示
4.正常与异常的识别
常识性的区分：
离奇怪异的言谈、思想和行为 过度的情绪体验和表现 自身社会功能不完整 影响他人生活
严重心理问题
1、有较为强烈、对个体威胁较大的现实 刺激； 2、痛苦情绪间断或不间断地持续两个 月以上，半年以下； 3、会短暂地失去理智； 4、内容充分泛化
大学生常见心理困扰
适应问题（生活适应、学习适应、环境适应等） 学习问题（ 考试焦虑、不喜欢专业、学习动力不足等） 人际交往问题（人际冲突、社交技能缺乏、人际关系敏感、
利用三原则的区分：
主观世界与客观世界的统一性原则 心理活动的内在协调性原则 人格的相对稳定性原则
二、心理问题的类型
1.大学生心理问题的统计学特点
调查结果还显示：
大学生中可能存在中 度以上心理问题的学 生占16.51%。
大学生“认为自己心 理素质很高或较高的” 占45.1%，“认为自己 心理素质很差或较差 的”占10.7%
神经症-强迫症
强迫观念 强迫动作
主观上感到有某种不可抗拒 的和被迫无奈的观念，明 知没有必要，但不能自我 控制和克服。
我会不会触电？ 我会不会触电？ 我会不会触电？
强迫性怀疑
神经症-强迫症
强迫症： 以强迫观念最多见，强迫行为多是为了减 轻强迫观念引起的焦虑而不得不采取的顺 应行为，常见的有强迫检查、强迫询问、 强迫洗涤等。
异性交往恐怖症等）
就业问题（择业取向、职业迷惘、就业恐惧等） 性心理与恋爱心理问题 （恋爱中的过度情绪反映、失恋、
单相思、网恋、性心理发育异常、由自慰行为带来的心理困
扰等）
四、大学生常见心理疾病
神经症 心境障碍 人格障碍 性心理障碍 网络成瘾综合症
1.神经症
是一种指大脑没有发生器质性的病变、 大脑神经机能轻度失调的心理疾病。没有 思维障碍，有自知力，患者会对自身异常 的心理状态感到十分痛苦。
第二章
大学生心理困惑和异常心理
XX XXX学院大学生心理健康教育与咨询中心
一、心理健康与心理问题
1.心理健康
心理健康
世界心理卫生联合会将心理健康定义为“身体、智力、情绪 十分调和；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感； 在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活”
大学生心理健康
惊恐障碍 ：通常无明显诱因，在没有任何客观危 险和特殊恐惧处境下，感到一种突如其来的惊 恐体验。表现出心悸、出汗、面色苍白，过度 换气或呼吸困难等。
神经症-恐怖症
对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避 行为。
大学生中常见的恐怖症主要有：社交恐怖、考试恐怖、 性恐惧等。
表现符合以下4项：
①某种客体或情境常引起强烈的恐惧； ②恐惧时常伴有明显的植物神经症状，如头晕、 晕倒、心悸、心慌、颤傈、出汗等； ③对恐惧的客体和情境极力回避； ④知道这种恐惧是过分的或不必要的，但不能控制。
北京市大学生SCL-90因子分筛查 统计结果直方图
18 17.5
17 16.5
16 15.5
15 14.5
一年级
二年级
三年级
四年级
因子分≥3
2.心理问题的类型
根据其类型不同可分为
发展性心理问题，心理健康、身心发展正常的个体, 重在开发自我潜能，促进心理素质的发展。
适应性心理问题，个人与环境不能取得协调一致所 带来的心理困扰。侧重于工作指导、交往指导，生 活指导等方面
智力正常 情绪健康 意志健全 人格完整 自我评价正确 人际关系和谐 社会适应正常 心理行为符合年龄特征
2.心理问题
心理问题是指所有各种心理及行为异常的情 形，包括了心理不健康和心理不正常。
心理的“正常”和“异常”之间没有明确的 严格的界限。
人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向 “异常”、由量变到质变，相互依存、转化 的连续谱。
精神易兴奋或易疲劳，同时伴有焦虑、 恐惧、强迫、疑病、多种躯体不适感等症 状，这些症状大多持续很长时间（至少3 个月）。
患者行为一般保持在社会规范允许的范 围之内；有相当的自知力，痛苦感明显。
有较强的治疗动机，会主动到心理咨询室 求治。
神经症-焦虑症
焦虑症：
广泛性焦虑症：缓慢发病，以经常或持续存在的 焦虑为主要临床表现，如过分担心、紧张、害 怕等。伴有口干、出汗、气急、尿频、尿急、 轻微震颤、坐立不安等症状。