简易呼吸器课件

呼气阀
进气阀
气囊容积与最大吐出量
❖ 1500/1350ml ❖ 550/350ml ❖ 280/100ml
简易呼吸器测试
注意：使用简易呼吸器容易发生的问题——活瓣漏气，使 病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保 养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。
1 气囊的测试 2 进气阀测试 3 储氧袋测试 4 储氧安全阀测试
（3）呼吸时间比成人一般为1:1.5----2
❖ 观察及评估病人。使用过程中，应密切 观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、 皮肤颜色。
注意事项
挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3～2/3为宜，节律 均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中 枢紊 乱，影响呼吸功能恢复；
发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步； 面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸
❖ 连接面罩，呼吸囊及氧气，调节氧气流量810升/分。放开气道，消除上呼吸道分泌物和 呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人 头侧，使患者头后仰抬起下颌。
❖ 将面罩罩在病人口鼻，按紧不漏气，若气管 插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先 将痰液吸净。
面罩固定手法-1
单手“E-C”
面罩固定手法-2
储氧安全阀测试
将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储 氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储 氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时， 请检查安装是否正确。
简易呼吸器的操作流程
❖ （1）评估是否符合使用简易呼吸器的 指征和适应症，无自主呼吸或自主呼吸 微弱。
❖ （2）评估有无简易呼吸器的禁忌症。 如中等以上活动性咳血，心肌梗死，大 量胸腔积液。
器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安 全。 对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；
注意事项
无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源 时，要使用储氧袋，并且氧流量要 6-10L/分。储氧 袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧 袋氧浓度为45%；如无氧源时，氧浓度为大气氧浓 度21%；
球体测试
取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松 开，球体应很快的自动弹回原状。
进气阀测试
❖ 将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉 球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下 漏气，请检查进气阀是否组装正确。
储氧袋测试
在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鱼嘴 阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有 膨胀，请检查是否组装正确、或储气袋漏气。
简易呼吸器的组成
四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 （鸭嘴阀）
储气阀 储氧袋
氧
气
面罩
连
接
管
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
用途
❖ 1、增加或辅助病人的自主通气。 ❖ 2、改善病人的气体交换功能。 ❖ 3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状
态。 ❖ 4、为临床抢救治疗争取时间。
适应症
❖ 1、中枢神经系统衰竭，神经肌肉病变、药 物中毒、重症哮喘等疾病造成的自主呼吸 减弱或消失。
❖ 2、肺部感染、代谢紊乱、肺水肿等原因引 起的呼吸功能不全，需维持通气。
工 作 原 理：
1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴 阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。
2. 当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出 的气体由呼气阀口排出。 同时，进气阀由于球体复原产生负压的作 用，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。 储气阀 单向阀 （鸭嘴阀）
随时观察：
（1） 挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况； （2） 观察病人自主呼吸恢复情况； （3） 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变
化，观察呼吸改善情况；
观察有无自主呼吸的方法：一看二听三感觉
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双手“E-C”
❖ 单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面 罩，左手挤压球囊，右手臂相对固定球
❖ 使用时注意潮气量、呼吸频率、呼吸比等。
（1）一般潮气量8----12ml/kg
（2）呼吸频率成人为12----16次/分，快速挤压气囊时， 应注意气囊的频率和患者呼吸的协调性，患者呼气与 气囊膨胀复位之间有足够的时间，以防在患者呼气时 挤压气囊。