免疫学检验项目意义

• 1 免疫的概念 • 2 免疫系统的功能 • 3 免疫学和医学免疫学
Edward Jenner 1749-1822 Successful vaccination against smallpox
思考题
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1.什么是免疫？ 2.免疫对人有利还是有弊？ 3.免疫系统的组成和功能？ 4.免疫球蛋白的基本结构和功能？ 5.四型超敏反应？
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干扰素-α抗体 白细胞介素测定 肿瘤坏死因子受体测定 p-选择素测定 E-选择素测定 细胞内粘附分子测定 白细胞介素受体测定 溶菌酶测定 白三烯B4水平测定 抗淋巴细胞抗体试验 肥大细胞脱颗粒试验 B因子测定 总补体测定
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T淋巴细胞转化试验 T淋巴细胞花环试验 红细胞花环试验 细胞膜表面免疫球蛋白测定(SmIg) 中性粒细胞趋化功能试验 巨噬细胞趋化功能试验 硝基四氮唑蓝还原试验 白细胞粘附抑制试验 白细胞杀菌功能试验 白细胞吞噬功能试验 巨噬细胞吞噬功能试验 自然杀伤淋巴细胞功能试验 迁移抑制因子试验
括淋巴细胞、树突状细胞、单核/巨噬细胞、粒细胞、肥 大细胞等。免疫细胞可以分为多种，在人体中各种免疫细 胞担任着重要的角色。 • 细胞因子是由免疫细胞（如单核、巨噬细胞、T细胞、B 细胞、NK细胞等）和某些非免疫细胞（内皮细胞、表皮 细胞、纤维母细胞等）经刺激而合成、分泌的一类具有广 泛生物学活性的小分子蛋白质。
C1q测定 C1r测定 C1s测定 C2测定 C3测定 C4测定 C5测定 C6测定 C7测定 C8测定 C9测定 C3a测定 C3d测定
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24小时IgG鞘内合成率测定 免疫球蛋白亚类定量测定 冷球蛋白测定 C-反应蛋白(CRP)测定 脂多糖结合蛋白测定 血清淀粉样蛋白A测定 M蛋白测定 游离轻链测定 轻链测定(包括轻链KAPPA、LAMBDA、) 铜蓝蛋白测定 血清肌凝蛋白轻链1测定 总T淋巴细胞计数T淋巴细胞亚群测定 自然杀伤(NK)细胞计数 自然杀伤(NK)细胞抗肿瘤活性检测 B淋巴细胞计数 活化淋巴细胞检测 各类簇分化抗原(CD)血细胞检测
免疫的概念：
• 免疫是指机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗原
形成免疫耐受，对非己抗原产生排斥反应的一种生理功能 。 • 免疫学（Immunology)：研究机体免疫系统的组织结构和 生理功能的一门学科。 • 医学免疫学（Medical Immunology):是研究人体免疫系统 的组成和功能、以及有关疾病的免疫学发病机制、诊断和 防治的一门生物学科
• 血型不符的输血反应，新
生儿溶血反应和药物引起 的溶血性贫血都属于Ⅱ型 超敏反应
• Ⅲ型超敏反应 又称免疫复合物型变态反应。它是由中等
大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中 ，激活补体或进一步招引白细胞而造成的。
• 链球菌感染后的部分肾小
• 功能名称
•ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
免疫防御
生理功能
清除病原微生物及其它抗原性异物
病理表现
超敏反应（强） 免疫缺陷病（弱）
自身免疫性疾病
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免疫自稳
清除损伤或衰老细胞
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免疫监视
清除突变或畸变细胞，防止肿瘤发生 杀伤病毒感染细胞
肿瘤或病毒持续性 感染
免疫细胞与细胞因子
• 免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞。包
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抗体依赖性细胞毒试验 干扰素测定 抑制素A检测 补体C1抑制因子测定 补体C3裂解产物测定(C3SP) 补体C3b受体花环试验 补体结合试验 免疫球蛋白G(IgG)测定 免疫球蛋白M(IgM)测定 免疫球蛋白D(IgD)测定 免疫球蛋白E(IgE)测定 免疫球蛋白A(IgA)测定 分泌型免疫球蛋白A测定
4型超敏反应分类
• Ⅰ型超敏反应 又称过敏性变态反应或速发型变态反应。
由于抗原与抗体（通常是IgE类）在介质释放细胞上相互 作用,使细胞上IgE的Fo受纤搭桥，引起细胞活化，细胞内 颗粒的膜与胞膜融合形成管道，使一些活性介质如组胺、 5－羟色胺、慢反应物质-A(SPS-A)等释放。这些介质能 引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌 增多。
淋巴细胞 电镜（右）
右淋巴导管 流入右锁骨下静脉
颈部淋巴结 胸导管 流入右锁骨下静脉 腋窝淋巴结 胸导管 乳糜池 脊柱旁淋巴结
腹股沟淋巴结 引流淋巴管
免疫球蛋白，抗体
脾脏
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1 2 3 4 胚胎期具有造血功能 血液的滤过器：清除体内衰老细胞和病原微生物 产生免疫应答的场所 储存血液的器官: 脾窦充满大量血液，可根据机体 需要调节血量
• 呼吸道过敏反应、消化道
过敏反应、皮肤过敏反应 或过敏性休克。常见的Ⅰ 型超敏反应有青霉素过敏 反应，药物引起的药疹， 食物引起的过敏性胃肠炎 ，花粉或尘埃引起的过敏 性鼻炎、支气管哮喘等
• Ⅱ型超敏反应 又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态
反应。细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞 或 K细胞的作用、细胞被破坏
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T细胞亚群TH1、TH2细胞计数细胞因子激活 的杀伤细胞(LAK)抗肿瘤活性检测 内皮生长因子检测 血管内皮生长因子 胎盘生长因子检测 可溶性ADI受体检测 可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)检测 淋巴细胞转化试验 白细胞黏附试验 碱性髓鞘蛋白测定 白细胞介素-4(IL-4)测定 白细胞介素-6(IL-6)测定 白细胞介素-8(IL-8)测定 淋巴细胞亚群绝对计数 淋巴细胞亚群分类相对计数
免疫系统的组成
• 一、免疫器官
• 中枢：胸腺、法氏囊（鸟类）、骨髓 • 周围：脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织 • 二、免疫细胞 • 造血干细胞、淋巴细胞、单核吞噬细胞、粒细胞
肥大细胞、红细胞等
• 三、免疫分子
• 免疫球蛋白、补体、细胞因子等 • 四、免疫基因（最新）
免疫系统功能的生理和病理表现