分娩镇痛工作制度

分娩镇痛工作制度
分娩镇痛应在产程活动期开始后实施，即宫口开大4厘米以上、宫缩频率加快、疼痛程度加重或产妇要求实施分娩镇痛时开始。

在实施分娩镇痛前，应告知产妇可能的镇痛效果、可能的不良反应及处理方法，以及合理的疼痛评估方法，以便产妇及时反馈疼痛程度，调整镇痛方案。

七）分娩镇痛管理
1、分娩镇痛医师应经过相关麻醉及分娩镇痛培训，熟悉各种镇痛技术及设备的使用，具备应对突发情况的能力。

2、分娩镇痛应根据产妇的疼痛程度、分娩进程、镇痛效果及不良反应等情况进行适当的调整，保证分娩过程中产妇的安全和舒适。

3、分娩镇痛应加强监测，包括产妇的生命体征、宫缩情况、胎心监测、镇痛药物使用情况等，及时发现和处理不良反应和并发症。

4、分娩镇痛应实施规范的记录和报告制度，记录产妇的疼痛程度、镇痛方法、镇痛效果及不良反应等信息，并及时报告给产科医师和麻醉科医师，以便及时处理问题。

八）分娩镇痛结束
1、分娩镇痛结束时，应逐渐减少镇痛药物的用量，避免
突然停用引起的不良反应。

2、分娩镇痛结束后，应密切观察产妇的生命体征、宫缩
情况、出血量及子宫收缩情况等，及时发现和处理并发症。

3、分娩镇痛结束后，应告知产妇可能的不良反应及处理
方法，建议产妇在24小时内有家属陪护，避免发生意外情况。

九）分娩镇痛效果评估
分娩镇痛效果评估是保证分娩镇痛质量的重要环节。

评估应采用规范的疼痛评估工具，如VAS评分表、NRS评分表等，评估内容包括产妇的疼痛程度、镇痛效果及不良反应等。

评估结果应及时记录并通知产妇及家属，以便产妇及时反馈疼痛程度，调整镇痛方案。

在分娩镇痛期间，若产妇发生心跳骤停、子宫破裂大出血、严重胎儿宫内窘迫、脐带脱垂或羊水栓塞等危急情况，应由产科医师决定是否立即启动“即刻剖宫产”流程。

剖宫产的流程如下：。