丝虫,旋毛虫y_ppt课件

梭形,大小：(0.25～0.5)mm×(0.21～0.4)mm
二、生活史
人吞食幼虫囊包，小肠内脱囊
↓
4次蜕皮， 成虫 ↓ 成虫（人小肠) , 以肠绒毛为食
↓产幼虫
入血流 ，到横纹肌内
成熟幼虫（旋毛虫囊包）
生活史要点：
1、成虫和幼虫可寄生于同一宿主内
（既是终宿主，又是中间宿主）
必须更换宿主才能使虫种延续
(二) 微丝蚴(microfilaria，在外周血中可见)
1、细长，头端钝圆，尾端尖细
2、外被鞘膜，内有体核 3、头间隙: 头端无核区
班氏微丝蚴与马来微丝蚴形态比较
班氏微丝蚴 体态 头间隙 体核 尾核 柔和、弯曲自然 长宽相等 分布均匀、清析 无 马来微丝蚴 僵硬，大弯上有小弯 长：宽=2：1 分布不均，有重叠 2个
4、成虫寄生于淋巴系统，直接产微丝蚴
班氏：主要寄生于深层淋巴系统 马来：主要寄生于四肢浅层淋巴系统 5、成虫寿命：4～10年
三、致病
1、急性炎症和过敏反应 急性淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒样皮炎 精索炎、附睾炎睾丸炎、 丝虫热等
2、慢性阻塞病变


象皮肿（elephantiasis)
睾丸鞘膜积液(hydrocele testis)
厚血膜 法：夜间采血（晚上9点至次 晨2点），查微丝蚴 新鲜血滴法 海群生白天诱出法
免疫学方法： • IFA、IHA、ELISA； • PCR—ELISA； • DNA探针等
五、流行
1、传染源：血中带微丝蚴的病人、带虫者 2、传播媒介：
班氏丝虫病：淡色库蚊、致倦库蚊
马来丝虫病：中华按蚊、嗜人按蚊
一、形态
（一）成虫:
1、微小线状,雄虫(1.4～1.6)mm× (0.04 ～
0.05) mm,雌虫(3.0 ～ 4.0) mm × 0.06mm 2、咽管：长, 占体长1/2 ～ 1/3
杆状体(stichosome) 3、两性成虫生殖器官均为单管型
(二）幼虫囊包:
内含1～2条幼虫 ,宿主横纹肌细胞内
2、成熟幼虫囊包为感染期，经口感染 3 、食入含活幼虫囊包的肉类而感染 4 、感染后5-7天雌虫开始产幼虫，持续4-16周
三、致病
主要致病阶段是幼虫，致病与食入幼虫囊包 的数量，活力和侵犯部位及免疫力有关 1、 成虫：以肠绒毛为食，肠壁炎症 2、 幼虫：侵犯肠壁，侵入肌肉，代谢产物
表现：发热，水肿，皮疹， 肌肉炎，心肌炎
1、动物源性疾病，与猪的关系密切 2、猪的感染: 吞食含旋毛虫幼虫囊包的肉 屑，鼠类 3、人感染: 生食或半生食含幼虫囊包的 肉类（猪肉） 4、 主要传染源：猪。云南省、河南、湖 北
旋毛毛虫幼虫囊包的抵抗力较强
猪肉中的幼虫囊包
腐肉中的幼虫囊包
-15oC
常温
活20天
2～ 3月
猪肉中的幼虫囊包
70oC以上
丝虫,旋毛虫y
丝 虫 ( filaria)
班氏吴策线虫和马来布鲁线虫
寄生于人体的有8种
班氏丝虫及马来丝虫引起淋巴丝虫病 (lymphatic filariasis)
盘尾丝虫引起河盲症，危害严重 国内有：班氏丝虫、马来丝虫
一、形态
(一) 成虫：
1、细丝线状，
白色,头端膨
大;乳突
2、雌虫生殖 器官双管型， 产幼虫
致病过程分：
A、 侵入期（肠型期）：胃肠道症状 B、 幼虫移行期 （肌型期） C、囊包形成期：肌痛持续
1.侵入期（肠型期）
脱囊幼虫钻 入肠壁
十二指肠炎 空肠发炎
充血、水肿、 出血、浅表 溃疡
临床表现：
胃肠症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 全身症状:厌食、乏力、畏寒、低热等
2.幼虫移行期（肌型期） 2周以上
六、防治
海群生 伊维菌素
普查普治
200mg tid×7d 0.1～0.2mg/kg qd ×2d
1、血检阳性者：
呋喃嘧酮
2 、治疗遗留下来的乳糜尿和象皮肿病人 3 、 防蚊、灭蚊
4 、基本消灭丝虫病地区的监测
（人群监测、蚊媒监测、血清学检测）
受检人群微丝蚴率在0.1%以下
旋毛形线虫（旋毛虫） Trichinella spiralis
(三) 丝状蚴（感染期幼虫） 具完整消化道
二、生活史
成虫
（淋巴系统）
微丝蚴（血液）
人
蚊吸血
蚊吸血
蚊
感染期蚴
（蚊口器）
腊肠期蚴
（在蚊胸肌）
生活史要点：
1、终宿主：人(脊椎动物）；中间宿主：蚊
2、感染阶段：丝状蚴（感染期幼虫）;感染
途径:蚊虫叮咬经皮肤感染人体 3、夜现周期性:
微丝蚴、 肺毛细血管、外周血
指新生蚴侵入肌组织引起全身性血管炎和肌炎的 过程。
机械损害
毒性作用
(1)虫体周围炎症细胞浸润，肌细 胞坏死、崩解，肌间质轻度水肿 (2)肌纤维变性、肿胀、排列 紊乱、横纹消失
炎症反应
临床表现
(1)水肿、发热、皮疹, 血嗜酸性粒细胞增多 （20%～75%) 水肿: 眼睑,面部，全身 (2)突出症状： 肌肉酸痛、压痛 以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌最明显

乳糜尿(chyluria)
肠干淋巴结或主动脉前淋巴结受阻
3.异位损害(ectopic lesion)
（1）乳房、眼、心包；乳糜胸腔积液、乳 糜血痰 （2）腹、脾、胸、背、颈、肾等部位形成 丝虫性肉芽肿 4. 隐性丝虫病 表现：夜间阵发性咳嗽、哮喘、疲乏、 低 热 、嗜酸性粒细胞超度增多。
四、诊断
很快死亡
凉干、腌制、熏、烤、涮食常不能杀死幼虫囊包
五、防治
1
、卫生宣传教育,
预防的关键：改变不良的食肉方式 2
、
Hale Waihona Puke Baidu
加强肉类检查 - 20 ℃冷藏 24 h
3
4
、
、
改善养猪的方法
扑灭老鼠
提倡圈养
5. 治疗患者：
阿苯达唑:
20～30mg/kg bid×(5 ～ 7)d
甲苯咪唑:
300mg
tid×(5 ～9)d
咀嚼、吞咽、说话困难， 声音嘶哑, 无 声，呼吸痛
心肌炎, 心力衰竭
毒血症、呼吸系统感染, 死亡率３ % ～ 30%
3. 囊包形成期
3周到4周
为受损肌细胞修复过程。
肌痛维持数月。
四、诊断
2 、剩肉检查 3 、免疫检查 ：ELISA、IFA
1、肌肉活检，查旋毛虫幼虫囊包（压片法）
五、流行